Bipolar lidelse

Bipolar lidelse (bipolar lidelse, manisk-depressiv psykose) er en mental lidelse som er klinisk tilstede med humørsykdommer (affektive lidelser). Pasienter opplever en veksling av episoder med mani (eller hypomani) og depresjon. Fra tid til annen er det bare mani eller bare depresjon. Mellomliggende, blandede tilstander kan også observeres..

Sykdommen ble først beskrevet i 1854 av de franske psykiatere Falre og Bayerge. Men som en uavhengig nosologisk enhet ble den anerkjent først i 1896, etter at Kraepelins arbeider ble publisert, viet til en detaljert studie av denne patologien..

Opprinnelig ble sykdommen kalt manisk-depressiv psykose. Men i 1993 ble den inkludert i ICD-10 under navnet bipolar lidelse. Dette skyldtes det faktum at med denne patologien oppstår ikke alltid psykoser..

Det finnes ingen eksakte data om forekomsten av bipolar lidelse. Dette skyldes det faktum at forskere av denne patologien bruker forskjellige evalueringskriterier. På 90-tallet av det XX århundre mente russiske psykiatere at 0,45% av befolkningen led av sykdommen. Vurderingen av utenlandske eksperter var forskjellig - 0,8% av befolkningen. For tiden antas det at 1% av mennesker har symptomer på bipolar lidelse, og hos 30% av dem blir sykdommen alvorlig psykotisk. Det er ingen data om forekomsten av bipolar lidelse hos barn, noe som skyldes visse vanskeligheter med å bruke standard diagnostiske kriterier i pediatrisk praksis. Psykiatere mener at episoder med sykdom ofte blir udiagnostisert i barndommen.

Omtrent halvparten av pasientene utvikler bipolar lidelse i alderen 25–45 år. Hos middelaldrende mennesker dominerer unipolare former av sykdommen, og hos unge er bipolare former. Omtrent 20% av pasientene har sin første episode av bipolar lidelse i 50-årene. I dette tilfellet øker frekvensen av depressive faser betydelig..

Bipolar lidelse er 1,5 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dessuten observeres oftere bipolare former av sykdommen hos menn, og hos kvinner - monopolar.

Gjentatte angrep av bipolar lidelse forekommer hos 90% av pasientene, og over tid mister 30-50% av dem permanent arbeidsevnen og ervervsevnen.

Årsaker og risikofaktorer

Diagnosen av en så alvorlig sykdom må klareres av fagfolk, erfarne spesialister fra Alliance-klinikken (https://cmzmedical.ru/) vil analysere situasjonen din så nøyaktig som mulig og stille riktig diagnose.

De nøyaktige årsakene til bipolar lidelse er ikke kjent. Arvelige (interne) og miljømessige (eksterne) faktorer spiller en viss rolle. I dette tilfellet tillegges den arvelige disposisjonen størst betydning.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle bipolar lidelse inkluderer:

  • schizoid personlighetstype (preferanse for ensom aktivitet, en tendens til rasjonalisering, emosjonell kulde og monotoni);
  • statotimisk personlighetstype (økt behov for orden, ansvar, pedantry);
  • melankolsk personlighetstype (økt utmattethet, tilbakeholdenhet i uttrykk for følelser, kombinert med høy følsomhet);
  • økt mistenksomhet, angst;
  • emosjonell ustabilitet.

Risikoen for å utvikle bipolare lidelser hos kvinner øker betydelig i perioder med ustabile hormonnivåer (periode med menstruasjonsblødning, graviditet, postpartum eller overgangsalder). Risikoen er spesielt høy for kvinner med en historie med psykose i postpartum perioden.

Former av sykdommen

Klinikere bruker klassifiseringen av bipolare lidelser basert på overvekt av depresjon eller mani i det kliniske bildet, samt på arten av deres veksling.

Bipolar lidelse kan være bipolar (det er to typer affektiv lidelse) eller unipolar (det er en affektiv lidelse). Unipolare former for patologi inkluderer periodisk mani (hypomani) og periodisk depresjon..

Den bipolare formen forekommer i flere versjoner:

  • korrekt intermitterende - en tydelig veksling av mani og depresjon, som er atskilt med et lett gap;
  • feil intermitterende - vekslingen av mani og depresjon skjer kaotisk. For eksempel kan flere episoder av depresjon, atskilt med et lett intervall, og deretter maniske episoder observeres på rad;
  • dobbelt - to affektive lidelser erstatter hverandre umiddelbart uten et lyst gap;
  • sirkulær - det er en konstant endring av mani og depresjon uten lette hull.

Antall faser av mani og depresjon ved bipolar lidelse varierer fra pasient til pasient. Noen har dusinvis av affektive episoder i løpet av livet, mens andre kanskje bare har en slik episode..

Gjennomsnittlig varighet av den bipolare forstyrrelsesfasen er flere måneder. Dessuten forekommer episoder med mani sjeldnere enn depresjonsepisoder, og varigheten av dem er tre ganger kortere..

Opprinnelig ble sykdommen kalt manisk-depressiv psykose. Men i 1993 ble den inkludert i ICD-10 under navnet bipolar lidelse. Dette skyldtes det faktum at med denne patologien oppstår ikke alltid psykoser..

En andel av pasienter med bipolar lidelse har blandede episoder, som er preget av en rask endring i mani og depresjon.

Gjennomsnittlig varighet av det lyse rommet ved bipolar lidelse er 3-7 år.

Symptomer på bipolar lidelse

De viktigste tegnene på bipolar lidelse er avhengig av fasen av lidelsen. Så den maniske scenen er preget av:

  • akselerert tenking;
  • humørløft;
  • motorisk opphisselse.

Det er tre alvorlighetsgrad av mani:

  1. Lett (hypomani). Et oppstemt humør, en økning i fysisk og mental ytelse og sosial aktivitet. Pasienten blir noe fraværende, snakkesalig, aktiv og energisk. Behovet for hvile og søvn avtar, mens behovet for sex tvert imot øker. Hos noen pasienter er det ikke eufori, men dysfori, som er preget av utseendet på irritabilitet, fiendtlighet overfor andre. Varigheten av episoden av hypomani er flere dager.
  2. Moderat (mani uten psykotiske symptomer). Det er en betydelig økning i fysisk og mental aktivitet, en betydelig økning i humøret. Søvnbehovet forsvinner nesten helt. Pasienten blir kontinuerlig distrahert, kan ikke konsentrere seg, som et resultat blir hans sosiale kontakter og interaksjoner hemmet, og arbeidsevnen hans går tapt. Ideer om storhet oppstår. En episode av mild mani varer minst en uke.
  3. Alvorlig (mani med psykotiske symptomer). Det er en uttalt psykomotorisk agitasjon, en tendens til vold. Sprang av tanker dukker opp, logisk sammenheng mellom fakta går tapt. Hallusinasjoner og vrangforestillinger utvikler seg, likt hallusinasjonssyndromet ved schizofreni. Pasienter får tillit til at forfedrene tilhørte en adelig og berømt familie (vrangforestillinger med høy opprinnelse) eller anser seg selv som en kjent person (villfarelser om storhet). Ikke bare arbeidsevnen går tapt, men også evnen til selvbetjening. Alvorlig mani varer mer enn noen uker.

Depresjon ved bipolar lidelse har motsatte symptomer som mani. Disse inkluderer:

  • sakte tenking;
  • lavt humør;
  • motor retardering;
  • redusert matlyst, opp til dets fullstendige fravær;
  • progressivt vekttap;
  • nedsatt libido;
  • kvinner slutter med menstruasjon og menn kan utvikle ereksjonssvikt.

Med mild depresjon på bakgrunn av bipolar lidelse, svinger pasienters humør i løpet av dagen. Om kvelden forbedres det vanligvis, og om morgenen når manifestasjonene av depresjon sitt maksimale..

Følgende former for depresjon kan utvikle seg ved bipolar lidelse:

  • enkelt - det kliniske bildet er representert av en depressiv triade (depresjon av humør, hemming av intellektuelle prosesser, forverring og svekkelse av impulsene for handling);
  • hypokonder - pasienten er trygg på at han har en alvorlig, dødelig og uhelbredelig sykdom, eller en sykdom ukjent for moderne medisin;
  • vrangforestillinger - den depressive triaden er kombinert med en villfarelse om beskyldning. Pasientene er enige med ham og deler ham;
  • opphisset - med depresjon av denne formen er det ingen motorisk utviklingshemning;
  • bedøvelse - det rådende symptomet i det kliniske bildet er en følelse av smertefull ufølsomhet. Pasienten tror at alle følelsene hans har forsvunnet, og det har dannet seg et tomrom i deres sted, noe som gir ham alvorlig lidelse..

diagnostikk

For å stille en diagnose av bipolar lidelse, må pasienten ha minst to episoder med affektive lidelser. I tillegg må minst en av dem være enten manisk eller blandet. For en korrekt diagnose, må psykiateren ta hensyn til egenskapene til pasientens historie, informasjon mottatt fra hans pårørende.

For tiden antas det at 1% av mennesker har symptomer på bipolar lidelse, og hos 30% av dem blir sykdommen alvorlig psykotisk..

Bestemmelse av alvorlighetsgraden av depresjon utføres ved hjelp av spesielle skalaer.

Den maniske fasen av bipolar lidelse må skilles fra angst forårsaket av inntak av psykoaktive stoffer, søvnmangel eller andre grunner, og den depressive fasen - fra psykogen depresjon. Psykopati, nevroser, schizofreni, så vel som affektive lidelser og andre psykoser forårsaket av somatiske eller nervøse sykdommer, bør utelukkes.

Behandling for bipolar lidelse

Hovedmålet med behandlingen av bipolar lidelse er å normalisere pasientens mentale tilstand og humør, og oppnå langvarig remisjon. I alvorlige tilfeller av sykdommen blir pasienter innlagt på psykiatriavdelingen. Behandling av milde former for lidelsen kan utføres på poliklinisk basis.

Antidepressiva brukes til å lindre en depressiv episode. Valg av et spesifikt medikament, dosering og administrasjonsfrekvens i hvert tilfelle bestemmes av psykiateren, idet det tas hensyn til pasientens alder, alvorlighetsgraden av depresjon, muligheten for overgang til mani. Om nødvendig suppleres utnevnelsen av antidepressiva med normotimika eller antipsykotika.

Medikamentell behandling av bipolar lidelse i mani stadiet utføres av normotimics, og i tilfelle alvorlig sykdom, antipsykotika er i tillegg foreskrevet.

I remisjonstadiet er psykoterapi indikert (gruppe, familie og individ).

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Hvis ubehandlet, kan bipolar lidelse utvikle seg. I en alvorlig depressiv fase er pasienten i stand til å begå selvmordsforsøk, og i en manisk fase er han farlig både for seg selv (ulykker ved uaktsomhet) og for menneskene rundt ham..

Bipolar lidelse er 1,5 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dessuten observeres oftere bipolare former av sykdommen hos menn, og hos kvinner - monopolar.

Prognose

I interictal perioden, hos pasienter med bipolar lidelse, blir mentale funksjoner nesten fullstendig gjenopprettet. Til tross for dette er prognosen dårlig. Gjentakende angrep av bipolar lidelse forekommer hos 90% av pasientene, og over tid mister 30-50% av dem permanent arbeidsevnen og blir ufør. Hos omtrent en av tre pasienter fortsetter bipolar lidelse kontinuerlig, med minimal varighet av lette hull eller til og med deres fullstendige fravær.

Ofte er bipolar lidelse kombinert med andre psykiske lidelser, rusavhengighet, alkoholisme. I dette tilfellet forverres sykdomsforløpet og prognosen..

Forebygging

Primære forebyggende tiltak for utvikling av bipolar lidelse er ikke utviklet, siden mekanismen og årsakene til utviklingen av denne patologien ikke er nøyaktig fastslått..

Sekundær forebygging er rettet mot å opprettholde en stabil remisjon, forhindre gjentatte episoder med affektive lidelser. For dette er det nødvendig at pasienten ikke vilkårlig stopper behandlingen som er foreskrevet for ham. I tillegg bør faktorer som bidrar til utvikling av forverring av bipolar lidelse utelukkes eller minimeres. Disse inkluderer:

  • skarpe endringer i hormonelle nivåer, lidelser i endokrine systemer;
  • sykdommer i hjernen;
  • traume;
  • smittsomme og somatiske sykdommer;
  • stress, overarbeid, konfliktsituasjoner i familien og / eller på jobben;
  • brudd på den daglige rutinen (utilstrekkelig søvn, travel arbeidsplan).

Mange eksperter forbinder utviklingen av forverring av bipolar lidelse med årlige humane biorytmer, siden forverring forekommer oftere om våren og høsten. Derfor bør pasienter på denne tiden av året være spesielt nøye med å følge en sunn, målt livsstil og anbefalingene fra den behandlende legen..

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse er en mental sykdom forårsaket av endogene faktorer.

Det kompliserer alle manifestasjonene av eksistensen av en personlighet betydelig. For første gang ble bipolar personlighetsforstyrrelse beskrevet i Frankrike, men den ble ikke umiddelbart akseptert av det vitenskapelige samfunnet, fordi pasienten under pausen er fullstendig bevart og ikke mangelfull, intellektuell utvikling forblir den samme. Bare Kraepelin beskriver og introduserer denne nosologien i detalj..

Tegn på bipolar lidelse er overgangen fra mani, med et sunt vindu etter det, til den depressive fasen. Ofte vises en mani i flere påfølgende depresjoner. Mani er uttrykkelig og kalles hypomani, det er lettere å stoppe. Subform depresjon tolereres lettere av pasienter, derav begrepet underdepresjon.

Hva det er?

Bipolar lidelse (manisk-depressiv psykose) er en type mental lidelse der pasienten kan ha maniske, depressive og / eller blandede symptomer som raskt erstatter hverandre.

Samtidig er det ikke et enkelt skjema for sekvensen av affektive tilstander, de kan ikke bare erstatte hverandre, men også kombinere, og skape en rekke komplekse symptomer. Manisk-depressiv psykose er et gammelt navn for bipolar mental lidelse, som ble forlatt i 1993 på grunn av mangelen på en klar tilstedeværelse av begge forhold hos alle pasienter og de mulige alternativene for monopolære endringer, samt den større politiske korrektheten av det nye navnet, som ikke setter stempler i øynene til samfunnet og pasienten..

Denne forstyrrelsen er fremdeles ikke helt forstått, og på grunn av det store kliniske mangfoldet som er observert i den, er det fortsatt ingen eneste definisjon. Bipolar lidelse i klassisk forstand har to faser (episoder) - mani og depresjon - som erstatter hverandre gjennom tilstanden av interfase, der pasienten vender tilbake til sin vanlige, "normale" sinnstilstand.

Årsaker og risikofaktorer

De fleste eksperter er enige om at det ikke er en eneste global grunn for en pasient å utvikle bipolar lidelse. Snarere er det resultatet av flere faktorer som påvirker utbruddet av denne psykiske lidelsen. Psykiatere identifiserer flere årsaker til at bipolar lidelse utvikler seg:

  • genetiske faktorer;
  • biologiske faktorer;
  • kjemisk ubalanse i hjernen;
  • hormonell ubalanse;
  • eksterne faktorer.

Når det gjelder de genetiske faktorene som påvirker utviklingen av bipolar lidelse, har forskere kommet med noen konklusjoner. De gjorde noen små undersøkelser ved å bruke metoden for å studere personlighetspsykologi på tvillinger. I følge leger spiller arvelighet en viktig rolle i utviklingen av manisk-depressiv psykose. Personer som har en slektning med en bipolar lidelse, har større sannsynlighet for å ha bipolar lidelse i fremtiden..

Hvis vi snakker om biologiske faktorer som kan føre til bipolar lidelse, sier eksperter at det ofte er unormale funksjoner i hjernen når de undersøker pasienter som er diagnostisert med bipolar lidelse. Men foreløpig kan ikke legene forklare hvorfor disse endringene fører til utvikling av en alvorlig psykisk sykdom..

Kjemiske ubalanser i måten hjernen fungerer på, spesielt med tanke på nevrotransmittere, spiller en nøkkelrolle i utbruddet av forskjellige psykiske sykdommer, inkludert bipolar lidelse. Nevrotransmittere er biologisk aktive stoffer i hjernen. Blant dem skilles spesielt de mest kjente nevrotransmitterne:

Hormonell ubalanse er også mer sannsynlig å utløse bipolar lidelse..

Eksterne faktorer eller miljøfaktorer fører noen ganger til dannelse av bipolar lidelse. Blant miljøfaktorer skiller psykiatere følgende omstendigheter:

  • overdreven alkoholforbruk;
  • nervøs spenning;
  • traumatiske situasjoner.

Symptomer og første tegn

Hovedtrekkene ved bipolar personlighetsforstyrrelse avhenger av fasen av lidelsen. Så den maniske scenen er preget av:

  • akselerert tenking;
  • humørløft;
  • motorisk opphisselse.

Det er tre alvorlighetsgrad av mani:

  1. Lett (hypomani). Et oppstemt humør, en økning i fysisk og mental ytelse og sosial aktivitet. Pasienten blir noe fraværende, snakkesalig, aktiv og energisk. Behovet for hvile og søvn avtar, mens behovet for sex tvert imot øker. Hos noen pasienter er det ikke eufori, men dysfori, som er preget av utseendet på irritabilitet, fiendtlighet overfor andre. Varigheten av episoden av hypomani er flere dager.
  2. Moderat (mani uten psykotiske symptomer). Det er en betydelig økning i fysisk og mental aktivitet, en betydelig økning i humøret. Søvnbehovet forsvinner nesten helt. Pasienten blir kontinuerlig distrahert, kan ikke konsentrere seg, som et resultat blir hans sosiale kontakter og interaksjoner hemmet, og arbeidsevnen hans går tapt. Ideer om storhet oppstår. En episode av mild mani varer minst en uke.
  3. Alvorlig (mani med psykotiske symptomer). Det er en uttalt psykomotorisk agitasjon, en tendens til vold. Sprang av tanker dukker opp, logisk sammenheng mellom fakta går tapt. Hallusinasjoner og vrangforestillinger utvikler seg, likt hallusinasjonssyndromet ved schizofreni. Pasienter får tillit til at forfedrene tilhørte en adelig og berømt familie (vrangforestillinger med høy opprinnelse) eller anser seg selv som en kjent person (villfarelser om storhet). Ikke bare arbeidsevnen går tapt, men også evnen til selvbetjening. Alvorlig mani varer mer enn noen uker.

Depresjon ved bipolar lidelse har motsatte symptomer som mani. Disse inkluderer:

  • sakte tenking;
  • lavt humør;
  • motor retardering;
  • redusert matlyst, opp til dets fullstendige fravær;
  • progressivt vekttap;
  • nedsatt libido;
  • kvinner slutter med menstruasjon og menn kan utvikle ereksjonssvikt.

Med mild depresjon på bakgrunn av bipolar lidelse, svinger pasienters humør i løpet av dagen. Om kvelden forbedres det vanligvis, og om morgenen når manifestasjonene av depresjon sitt maksimale..

Følgende former for depresjon kan utvikle seg ved bipolar lidelse:

  • enkelt - det kliniske bildet er representert av en depressiv triade (depresjon av humør, hemming av intellektuelle prosesser, forverring og svekkelse av impulsene for handling);
  • hypokonder - pasienten er trygg på at han har en alvorlig, dødelig og uhelbredelig sykdom, eller en sykdom ukjent for moderne medisin;
  • vrangforestillinger - den depressive triaden er kombinert med en villfarelse om beskyldning. Pasientene er enige med ham og deler ham;
  • opphisset - med depresjon av denne formen er det ingen motorisk utviklingshemning;
  • bedøvelse - det rådende symptomet i det kliniske bildet er en følelse av smertefull ufølsomhet. Pasienten tror at alle følelsene hans har forsvunnet, og det har dannet seg et tomrom i deres sted, noe som gir ham alvorlig lidelse..

diagnostikk

I likhet med andre psykiske lidelser er bipolar lidelse vanskelig å diagnostisere med instrumentelle eller laboratorieprøver. Sykdommen bekreftes av en psykiater basert på:

  1. symptomer;
  2. personlig samtale med pasienten;
  3. anamnese;
  4. klager fra pårørende.

Det tar ofte en lege flere måneder eller tiår å identifisere bipolar lidelse. Når du stiller en diagnose, tas følgende kriterier i betraktning:

  • tilstedeværelsen av episoder av depresjon og manicitet som varer minst 1 uke;
  • affektive symptomer kan ikke tilskrives medisiner, underliggende medisinske tilstander eller schizofreni;
  • tegn på bipolar lidelse påvirker pasientens livskvalitet, svekker hans sosiale og profesjonelle ferdigheter;
  • episoder med lavkonjunktur og økning i humør gjentas med jevne mellomrom.

For å utelukke hodeskader og epilepsi, utføres et elektroencefalogram. For å sjekke og utelukke HIV, metabolske forstyrrelser, hormonell ubalanse, er en blodprøve foreskrevet.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose av bipolar lidelse er veldig vanskelig, fordi affektive episoder også kan observeres hos mennesker som ikke lider av denne lidelsen, ganske enkelt på bakgrunn av oligofreni, mangel på søvn, smittsomme eller toksiske effekter av forskjellige stoffer, forskjellige andre somatiske lidelser, eller som en reaksjon på vanskelige livssituasjoner..

I tillegg kan symptomene på bipolar lidelse ofte etterligne de fleste andre psykiatriske patologier (schizofreni, humørsykdommer, unipolar tilbakevendende depresjon, etc.), og feildiagnostisering av bipolar lidelse med en annen diagnose fører til forskrivning av gale medikamenter. Som et resultat dannes inverse tilstander, forskjellige symptomer på hjerneforstyrrelser etc., noe som ytterligere kompliserer og utsetter riktig diagnose, og noen ganger fører til funksjonshemming..

Det er viktig å huske at selv om hallusinatoriske manifestasjoner er mulige med bipolar lidelse, finnes de oftere i forskjellige typer schizofreni, og til og med i andre psykiske lidelser. En undersøkelse av en terapeut og andre tverrsnittsspesialister er viktig for å utelukke skjoldbrusk-patologi og andre sykdommer som kan være forkledd som symptomer på bipolar lidelse. Prøvebehandling av en ikke-psykiatrisk lidelse kan noen ganger være den rette løsningen, og hvis symptomreduksjon forekommer, blir pasienten henvist til en annen målspesialist..

Behandling for bipolar lidelse

Det viktigste i behandlingen av bipolar lidelse er å velge riktig regime og følge det. Dermed blir humørsvingninger og tilhørende symptomer på sykdommen stabilisert..

Behandling av bipolar lidelse må nødvendigvis foregå i et kompleks: medisinsk og psykologisk, som er det beste alternativet for å kontrollere sykdomsforløpet. Behandlingen skal fortsette uten avbrytelse av kurset som er foreskrevet av legen. Hvis det under behandlingen vises en endring i humøret igjen, må du kontakte legen din for å endre de foreskrevne medisinene og behandlingsplanen. Jo mer detaljert og ærlig diskutere de nye problemene med psykiateren, desto mer effektiv blir helingsprosessen..

Hvis sykdommen ikke er startet, kan du konsultere en terapeut. Men det er best å være under tilsyn av en psykiater, gjerne en sertifisert spesialist med omfattende praksis på dette området. For det første forskriver en psykiater en medisin som litium. Dette stoffet stabiliserer humøret. Litium er effektivt ved bipolar lidelse og forhindrer utvikling av symptomer på maniske og depressive lidelser.

Sammen med hovedmedisinene foreskrives ytterligere medisiner, som Valproate, Carbamazepine, som er krampestillende. Et annet medisin som brukes til å behandle bipolar lidelse er aripiprazol. Tilgjengelig i tabletter, flytende eller injiserbar form. For problemer med søvnløshet er medisiner som Clonazepam, Lorazepam foreskrevet, men de er foreskrevet i det første stadiet av sykdommen for ikke å forårsake avhengighet.

I kombinasjon med medisinsk behandling anbefales psykoterapi. Det er veldig viktig at familien og vennene til en pasient med bipolar lidelse forstår alvorlighetsgraden av sykdommen og hjelper ham raskt å tilpasse seg et normalt liv..

Forebygging

Det er umulig å gjennomføre målrettet forebygging av sykdommen, siden sykdommen i stor grad er avhengig av ukontrollerbare faktorer (arvelige, psykotraumatiske). Du kan imidlertid følge sykdomsforløpet ved å kjenne til bipolare advarselssignaler..

Prognose

Bipolar affektiv lidelse (manisk-depressiv psykose) har en gunstig prognose ved tidlig behandling. Terapi for bipolar lidelse inkluderer tre hovedområder:

  1. Lindring av en akutt tilstand - medikamentell behandling på poliklinisk basis eller poliklinisk, hvis det er indikasjoner for sykehusinnleggelse.
  2. Støttende terapi av pasienten for rehabilitering og forebygging av tilbakefall - inkluderer psykoterapi, medikamentell terapi, ekstra generelle terapeutiske prosedyrer i henhold til indikasjoner (fysioterapi, massasje, fysioterapiøvelser).
  3. Arbeide med slektninger og venner av pasienten for rehabilitering og bevisstgjøring om sykdommens funksjoner.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av nøyaktigheten av diagnosen av sykdommen, som ofte er vanskelig på grunn av lange pauser (perioder med "ro" mellom angrep). Som et resultat blir fasene av sykdommen forvekslet med individuelle lidelser eller for utbruddet av en annen mental sykdom (f.eks. Schizofreni). Pålitelig differensialdiagnose kan bare utføres av en spesialist - en psykiater.

I mangel av behandling reduseres varigheten av de "lette" intervallene, og de affektive faser, tvert imot, øker, mens påvirkningen kan bli monopolær. Affektiv lidelse i dette tilfellet får karakter av langvarig depresjon eller mani..

Hva er bipolar lidelse??

Bipolar lidelse (forkortet BAD) er en psykisk sykdom i en gruppe av såkalte humørsykdommer. Affektive lidelser (assosiert med følelser, lidenskaper) er preget av hyppige humørsvingninger - fra depresjon til eufori (mani) og omvendt. Episoder er sykliske og har ofte perioder med remisjon. "Faser" kan vare fra flere uker til to til tre år, permisjonstider fra fem til syv år, og i alvorlige tilfeller kan de til og med være fraværende.

Kvinner lider vanligvis mer enn menn. Dette kan delvis skyldes at de søker oftere hjelp, og følgelig får flere kvinner diagnosen. I følge statistikk, ifølge data fra 2016, lider rundt 40 millioner mennesker av bipolar lidelse over hele verden, med 55% kvinner og 45% menn..

Hvordan gjenkjenne bipolar lidelse? Symptomer og tegn på bipolar lidelse

Å gjenkjenne symptomene på bipolar lidelse er det første skrittet mot behandling av maniske og depressive episoder..

Alle opplever opp- og nedturer i livet, men for mennesker med bipolar lidelse er disse opp- og nedturene i humør dramatiske og påvirker søvn, våkenhet, sosial aktivitet, dømmekraft, vanemessige atferd og evnen til å tenke tydelig..

Oftest forekommer sykdommen hos personer i alderen 25 til 44 år, men sykdommen kan også manifestere seg i ungdomstiden og sjeldnere hos barn.

Maniasymptomer

I en periode med mani har en person stor energi, godt humør, uansett om det er en grunn til det, har en veldig optimistisk holdning og økt selvtillit, er sikker på at han kan takle alle eller mange vanskeligheter på samme tid, synes at han er veldig begavet, at besitter mange evner og ferdigheter, og tar ofte risiko og deltar i hendelser som han ikke har ressurser for.

For å oppdage en manisk episode av bipolar lidelse, må 3 eller flere av følgende symptomer være til stede:

  • Rask og kaotisk tale
  • Økt selvtillit eller storhet, følelser av eufori
  • Høy energi og mer aktivitet enn vanlig
  • Nedsatt behov for søvn eller søvnproblemer
  • Irritabilitet, hyperaktivitet, hyppig aggresjon og sinne, provoserende og obsessiv atferd
  • Dårlig konsentrasjon og mangel på sunn fornuft
  • Risikolyst (risikabel / hensynsløs seksuell atferd, sløsing med penger osv.)

Dessverre blir symptomene på bipolar lidelse ofte ikke gjenkjent i tide av verken pasientens pårørende eller pasienten. Mennesker i en manisk episode kan irritere kjære, men deres oppførsel er ikke forbundet med sykdom, men med dårlige karaktertrekk.

I løpet av maniperioden er de veldig utsatt for urimelige risikoer, for eksempel spontan familie- og barneplanlegging eller innhenting av lån til storskala kjøp, hensynsløs handling på grunn av overdreven selvtillit og mye mer..

Vanligvis merker ikke pasienter endringer i oppførselen, søker ikke medisinsk hjelp eller nekter for det, fordi de anser det som upassende. I løpet av denne perioden opplever de eufori og velvære og forstår ikke behovet for behandling. Episoder med mani kan føre til utslett og katastrofale avgjørelser for fremtiden. Dette er grunnen til at tidlig erkjennelse av symptomer og rettidig behandling av episoden og sykdommen generelt er viktig for å forhindre følgende..

Symptomer på en depressiv episode

Depresjon er en tilstand med lavt humør som ofte finnes hos personer med bipolar lidelse. En deprimert person er umotivert, uten lyst til å jobbe eller leke, ikke energisk.

En person som har opplevd 5 eller flere av følgende symptomer, kan ha opplevd en depressiv episode:

  • Depressiv stemning som tristhet, håpløshet (kan manifestere seg som irritabilitet hos barn eller unge)
  • Søvn endres. Søvnløshet eller sove for lenge
  • Viktige endringer i vekt på grunn av endringer i matlysten
  • Tretthet eller mangel på energi
  • Tap av interesse og / eller mangel på glede ved å utføre normale daglige aktiviteter
  • Angst, langsomme reaksjoner og sløv oppførsel
  • Skyldfølelse eller nytteløshet
  • Ubesluttsomhet og / eller konsentrasjonsvansker
  • Tanker knyttet til selvmordsforsøk

Med depresjon kan en person miste helt eller delvis evnen til å oppleve glede og glede seg over livet, det som pleide å gjøre ham lykkelig gjør ham ikke lenger lykkelig, han blir pessimistisk, tror at han har mislyktes i livet sitt, at hans eksistens i fremtiden vil bli fylt med sorg og lidelse, og han vil være en belastning for sine kjære.

Et av de farligste funnene ved depresjon er tanker om meningsløsheten i livet og selvmord. Rundt 10% av ofrene prøver å begå selvmord. Et annet problem er alkoholmisbruk, som også kan ha farlige konsekvenser..

Årsaker til bipolar lidelse

Årsakene til bipolar lidelse er endogene (dvs. biokjemiske). Du kan ikke bare tvinge deg selv til å tenke positivt i den depressive fasen for å føle deg bedre, eller å være oppmerksom og ha kontroll over euforien din og godt humør i den maniske fasen. Pasienten har ingen kontroll over humøret. Han kan bli veldig elsket og tatt vare på av sine kjære i en depressiv episode, og likevel vil han oppleve en altoppslukende tristhet og tomhet. Mens han er i euforisk fase, er han ikke klar over sin risikofylte oppførsel som sådan.

De spesifikke årsakene til sykdommen er ennå ikke fullt kjent. Mennesker med bipolar lidelse ser ut til å ha fysiologiske forandringer i hjernen der psykososiale faktorer spiller en stor sperreroll. En betydelig andel av pasientene oppdager denne sykdommen i slektningenes historie. Hvis en person har en forelder, søsken eller søster som har blitt diagnostisert med bipolar lidelse (tidligere kalt manisk-depressiv lidelse eller syklofreni), er det mye mer sannsynlig at de utvikler lidelsen. I tillegg til arvelighet, er bipolar lidelse forårsaket av forskjellige psykososiale faktorer, som stressende livshendelser, alkohol, narkotika eller stoffbruk..

Hvis du tror at du eller en kjær har tegn på bipolar lidelse, kan du kontakte legen din. Det er mulig at en pasient med denne tilstanden ikke er tilbøyelig til å søke hjelp, ikke i stand til å merke den destruktive effekten av sykdommen på livet hans, spesielt hvis han opplever en euforisk episode. Å søke hjelp er viktig for å takle emosjonelle ytterligheter.

Hvordan behandles bipolar lidelse??

Medisinering og psykoterapi er de vanligste behandlingene for denne tilstanden. De er veldig effektive, spesielt hvis de følges riktig og konsekvent. Bipolar lidelse blir relativt lett gjenkjent av psykiatere. Det er effektive og trygge medisiner for å behandle episodene hans..

Til en viss grad kan ytterligere gunstige effekter av opp / ned avvik oppnås ved hjelp av psykoterapi, med mye idrett, med endringer i kostholdet, men det er viktig å vite at denne tilstanden oppstår på grunn av brudd på hjernens biokjemi, og medikamentell terapi er nødvendig.

En personlig tilnærming basert på en farmakogenetisk test er spesielt nyttig når du skal velge riktig medikamentell behandling. Farmakogenetisk testing kan også gi informasjon om virkningsmekanismer til medikamenter i forhold til den genetiske profilen til hver pasient, som lar deg velge den optimale behandlingen for bipolar lidelse, og redusere prosessen med prøvefeil..

Å gjenkjenne sykdomssymptomer, søke dyktig pleie, foreskrive terapi basert på individuelle biologiske egenskaper, og følge psykiaterens foreskrevne behandlingsplan, kan alle bidra til å stabilisere pasientens tilstand og bidra positivt til deres generelle velvære og livsglede..

33 fakta du trenger å vite om bipolar lidelse

Hva er bipolar personlighetsforstyrrelse og hvordan mennesker lever med den

Til å begynne med er bipolar lidelse en alvorlig, ofte misforstått og diagnostisert mental sykdom som forårsaker humørsvingninger, energi og aktivitetsstøt. I følge det vitenskapelige tidsskriftet Vestnik Psychology var det i 2017 mer enn 2 millioner mennesker i Russland som led av denne sykdommen. Hovedproblemet er at noen ganger en person ikke selv kan forstå hva som skjer med ham, ikke mottar forsvarlig medisinsk behandling og som et resultat lider av depresjon, som kan vare i flere måneder og ta bort all styrke og energi..

Redaktørene våre har samlet et faktaark med utdrag fra intervjuer med Weil Wright, en psykolog, doktorgrad og direktør for forskning og spesielle prosjekter for American Psychological Association, og sitater fra mennesker med bipolar lidelse for å gi et mer helhetlig bilde av livet for mennesker med denne tilstanden..

1. Bipolar lidelse inkluderer vanligvis maniske, hypomaniske, depressive og blandede faser.

La oss starte med den maniske fasen. En slik person lever i en tilstand av emosjonell løft, selvtillit og spenning - mani, deretter i en tilstand av ekstrem irritabilitet og sinne. Han opplever en endeløs strøm av vekslende tanker, snakker raskere enn vanlig, og sover ikke engang, oppfører seg impulsivt, risikabelt og farlig: bruker mye penger, gjør gale ting, driver med småtyveri, pengespill, etc. Hypomani-perioden er lik manisk, men vanligvis kortere og mindre alvorlig.

En person som går gjennom en depressiv periode opplever vanligvis følelser av tristhet og ensomhet, han har kritisk lav selvtillit. Noen mister interessen for ting og aktiviteter som de tidligere likte, noen synes det er vanskeligere å konsentrere seg om oppgaver, andre sover mindre eller tvert imot ikke komme ut av sengen, noen har til og med tanker om selvmord.

Den blandede fasen inkluderer tegn på maniske og depressive faser som manifesterer seg samtidig.

2. Det er flere typer bipolar lidelse

Bipolar lidelse er klassifisert i henhold til Weil Wright. I følge Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) er det fire hovedtyper av sykdom:

1. Bipolar I-forstyrrelse: En person går gjennom en manisk eller blandet fase som varer minst en uke og er alvorlig og krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse. Og også ledsaget av utbrudd av depresjon.

2. Bipolar II lidelse: personen opplever bare depressive og hypomaniske faser, unntatt komplette maniske og blandede faser.

3. Uspesifisert bipolar lidelse (BP-NOS): En person opplever symptomer på bipolar lidelse som ikke teknisk oppfyller kriteriene for noen bestemt type.

4. Syklotymi: en person har hypomane og depressive symptomer som ikke helt oppfyller kriteriene for mani, hypomani eller depresjon (og varer i minst to år).

Det er også rask bipolar lidelse: en person opplever 4 eller flere vekslende faser per år.

3. Personer med bipolar lidelse er ikke tidsbomber

Mange klager over at etter at de rundt dem lærte om sin sykdom, begynte de å oppfatte dem som en farlig gruve som er bedre å unngå. Mennesker rundt deg ser ut til å være redde for å knekke et usynlig eggeskall, og tro at hvis de gjør eller sier feil ting, vil personen med bipolar lidelse kaste ut noe sånt..

I en slik situasjon er det viktig å huske at slike mennesker er mye vanskeligere og at de gjør sitt beste for å takle vanskelige situasjoner og ikke la negative tanker styre livene sine. Så prøv å behandle dem med forståelse..

4.... og sannsynligvis passer de ikke til stereotypen din

Sarah, som lider av bipolar personlighetsforstyrrelse, understreker: “Vi er ikke øksemordere eller typiske MPDG-er (Manic Dream Girl). Vi er dine brødre og søstre, klassekameratene, klassekameratene, arbeidskollegene eller nære venner. Bipolar lidelse handler ikke alltid om selvmordstanker eller depresjon, det er ofte en utbredt form for melankoli. De to første artene er selvfølgelig også funnet, men det er ikke så lett å se i hverdagen med et ubemerket øye. ".

5. På et tidspunkt kan den maniske fasen være superproduktiv.

Det hender at når en person opplever en følelsesmessig løft og overopphisselse, er det vanskelig å stoppe ham. Manifasen inspirerer ham til nye hobbyer, gjør nye ting, lukker alle oppgaver uten mye krefter. Klokka 3 om morgenen kan han begynne å demontere klesskapet eller gjøre en generell rengjøring, selv om han står opp tidlig om morgenen. Som regel kjenner en person ikke i bipolar lidelse i slike perioder, han føler seg vellykket. Og tanken er fast i hodet på at han gjør alt riktig og ingenting kan gå galt..

6. Men samtidig kan mani være skummelt og uforutsigbart

En person med bipolar lidelse, som ønsket å være anonym, delte sin erfaring. ”Mania er ikke bare en følelse av lykke og moro. Dette er et slags regnbuepunkt der du er produktiv, kreativ, altfor omgjengelig og føler deg som en leder. Men ved å omgå henne, begynner alt å komme ut av kontroll. Du blir irritabel, ikke klar over økonomi og bruker for mye penger, kommer i kontroversielle situasjoner, oppfører deg trassig... Du sover praktisk talt ikke. Du blir besatt, du begynner å se og høre rare ting. Det er ganske slitsomt å falle fra så kraftig stigning til et ekstremt lavt nivå ".

7. Depressive perioder ligner på alvorlig depressiv lidelse og kan oppstå igjen og igjen

"Depresjon er uunngåelig, og hver gang det blir verre og verre," sier Reese Smith. - I en manisk fase kan det dessuten være ganske vanskelig å huske hvordan det var hver forrige gang. På samme måte, som i depresjonsøyeblikket, er det vanskelig å tro at du i det hele tatt kan oppleve lykke i dette livet ".

8. Blandede faser er ikke bare tilfeldige humørsvingninger, men følelsen av flere følelser på en gang

Blandede faser er ikke enklere enn andre, da det kan virke ved første øyekast. De er mye skumlere og farligere, fordi perioder med depresjon og mani oppstår samtidig. I følge statistikk er risikoen for selvmord høyere nøyaktig i den blandede fasen, fordi i tillegg til negative tanker, har en person mye energi til å omsette dem til virkelighet. Det kan være en følelse av at pasienten blir gal: det ser ut til at han er alene i hele verden med alle sine mangler og ikke fortjener hjelp. Derfor er det ekstremt viktig å kontakte en kvalifisert spesialist i tide og motta behandling..

9. Å ha bipolar lidelse er mer enn følelsesmessige bølger

I tillegg til symptomene ovenfor, har personer med bipolar personlighetsforstyrrelse en tendens til å være vrangforestillinger, hallusinert og paranoide..

10. Å være lunefull eller ubesluttsom er ikke et tegn på bipolaritet. Bipolar lidelse er en alvorlig mental sykdom

Mange mennesker liker kanskje ikke det hvis andre uforsiktig kaster adjektiver som "bipolar", noe som indikerer at noen opptrer sprø eller dramatisk endrer humøret på grunn av en hard dag. For det første er dette en alvorlig sykdom. Så hvis du har lyst til å kalle en inkonsekvent kollega bipolar, bør du vurdere å kanskje han bare er for emosjonell..

11. Bipolar lidelse kan ikke kureres av viljestyrke.

Maritsa Patrinos / BuzzFeed

Jessica skriver: “De beste vennene mine spurte en gang om jeg ville bli bedre. Jeg vet ikke hvordan jeg skal beskrive følelsene når du desperat vil bli frisk, gjør ditt beste for dette, vel vitende om at det til slutt begynner igjen etter en stund. Jeg lurer på om alle virkelig lurer på om jeg prøver å endre livet mitt? Det er jævla slitsomt, spesielt når kampen mellom humørene mine prøver å svekke meg på det dypeste nivået. ".

12. Humørsvingninger er ikke alltid et symptom på bipolar lidelse

Ikke alle vet, men personer med bipolar lidelse kan føle seg normal, oftest i vedlikeholdsfasen. Når en trist hendelse skjer, er de triste, når en god er lykkelig. Og dette er ikke dyp tristhet eller usunn spenning, dette er følelsene som vanlige mennesker opplever..

13. Men noen ganger lurer til og med personer med bipolar lidelse om en tilfeldig følelse er begynnelsen på en annen fase.

En person med bipolar lidelse vet at en annen fase venter på ham igjen, så han stiller spørsmål ved enhver følelse eller reaksjon. "Er dette den vanlige tristheten eller begynnelsen av depresjon?", "Jeg er sikker på at i morgen vil alt gå som det skal - blir jeg gal igjen?" Dermed blir hele livet til et spill der det er nødvendig å avgjøre om det er virkelighet eller en mental lidelse.?

14. Faser kan vare i dager eller uker og kan endres med et øyeblikk

Mange antar at hvis en person lider av en lidelse, går de gjennom mange følelsesmessige tilstander på en dag. Dette fenomenet finner virkelig sted. Men som oftest opplever en person en emosjonell løft i flere uker: det ser ut til at han er i stand til mye og kan få alt fra dette livet. Men et øyeblikk kommer, og den samme personen forteller seg selv at hans eksistens er meningsløs og han må avslutte det, fordi han aldri vil oppnå noe..

Og det verste er at han logisk sett forstår at dette ikke er nødvendig, og at et slikt utsletttrinn ikke ville gi den minste mening, men andres forsikring om at "han ikke skulle gjøre dette" vil aldri fungere.

15. Bipolar lidelse er i motsetning til de romantiske bildene du ser i filmer.

I følge jenta som lider av en psykisk lidelse, er dette slett ikke historien som ofte blir fortalt på skjermene med sjarmen som er karakteristisk for Hollywood. Bipolar lidelse kan ikke kureres med kjærlighet, som det ble vist i filmen "My Boyfriend is Psycho" (2012). Ikke en eneste fase går fra en pille og får god søvn, slik den var i serien "Homeland" (2011).

16. Bipolar lidelse gjør ikke en person voldelig

Det er ikke nødvendig å generalisere og implementere stereotyper - mennesker med bipolar lidelse blir ikke alle voldelige som en. Dette er vanlige mennesker, medlemmer av samfunnet vårt, som er mye mer sannsynlig å bli ofre for vold enn gjerningsmennene..

17. Sjansen er stor, at du ikke vil vite om noen har bipolar lidelse før de forteller deg om det.

Utenfor er dette en vanlig person som ikke er annerledes enn andre. Du har kanskje ikke engang mistanke om at personen du møter hver dag har bipolar lidelse. Men dette er overhodet ikke en grunn til å diskontere den forferdelige sykdommen: hvis du ikke ser den, betyr ikke det at den ikke eksisterer. Psykiske lidelser er reelle og bør tas på alvor.

18. Maniske faser blir ofte forvekslet med ambisjoner.

Går noen til legen når de føler seg på topp? Den unge mannen med lidelsen deler at hans personlighet og akademiske karriere ofte har skjult maniske faser fra nysgjerrige øyne. “Jeg fikk ros for å være veldig motivert, vellykket og aktiv. Men virkeligheten var annerledes: Jeg ble drevet av en følelse av frykt og skyld. Noen ganger virket det for meg som om jeg var en liten person i den store verden, men samtidig deltok jeg på 5 møter om dagen, hadde det gøy hele helgen og tillot meg å drikke til lunsj på en ukedag. ".

19. Det kan være veldig vanskelig å snakke om bipolar lidelse.

Hvis en person kunngjør diagnosen sin mens den er i stabil tilstand, vil de få beskjed om at de er for dramatiske. Hvis han snakker om en sykdom i depresjonsfasen, vil han bli kalt gal. Dette er grunnen til at det er viktig å ha et sterkt og pålitelig støttesystem i denne utfordrende moderne verden..

20. Når noen forteller deg om diagnosen sin, er det bare å lytte og være der.

“Jeg ser en psykiater minst en gang i måneden. Han foreskrev meg ikke medisin, men folk ser allerede på meg som om jeg er gal når jeg forteller dem om diagnosen min, sier Greta med bipolar personlighetsforstyrrelse..

Husk: hvis en person fortalte deg om sykdommen sin, betyr det at han stoler på deg veldig, for å avsløre sannheten er et ganske vanskelig skritt. Spesiell respekt fortjener det faktum at han blir observert av en spesialist, fordi han bryr seg om helsen sin og vil forstå hva som skjer med kroppen hans. Ingen grunn til å se på slike mennesker som en tidsbombe, bare være der og tilby din hjelp - støtte er viktigere enn noen gang.

21. Mange mennesker holder sin sykdom hemmelig fordi de er redde for å bli dømt eller straffet på jobb

Uvitenhet fra andre om sykdommen kan føre til de mest triste resultatene. En mann med plager sa at han en gang ble sparket fra en lederstilling etter å ha blitt diagnostisert og tvunget til å jobbe eksternt hjemmefra. Dette trekket fikk mannen til å skamme seg over sykdommen sin gjennom årene og var redd for at noen utenfor familien kunne finne ut om lidelsen..

Andre er fortsatt redde for å fortelle ledere sannheten fordi de bekymrer seg for de potensielle konsekvensene..

22. Eksperter er fremdeles ikke helt sikre på hva som forårsaker bipolar lidelse

I følge Weil Wright er den eksakte årsaken til sykdommen ennå ikke fastslått. Imidlertid forbinder de fleste eksperter dem med genetiske, biologiske og eksterne faktorer. "Vi vet med sikkerhet at hvis en av foreldrene har bipolar lidelse, øker sjansen for at sykdommen blir gitt videre til barnet, men dette er fremdeles ikke sikkert.".

Sykdommen regnes nå som en hjernesykdom: i følge forskning kan hjernen til mennesker med bipolar lidelse fungere på forskjellige måter.

23. Veien til diagnose kan være lang og frustrerende

“Jeg har vært syk i halvparten av livet (siden jeg var 11, og nå er jeg 24), men jeg fikk bare diagnosen 20 år. Folk forstår ikke hvor vanskelig det er å diagnostisere bipolar lidelse. Først gikk jeg til en terapeut, som oppdaget min angst og depresjon og foreskrev antidepressiva. Men medisiner forverret bare bipolar lidelse. Jeg ante ikke hvorfor hver gang jeg prøvde å bli bedre, ble det bare verre. Først da jeg gikk til en psykiater, begynte mine saker å bli bedre, "sa Thomson..

24. Det er ingen størrelse som passer til all behandling

Bipolar lidelse kan faktisk kureres med medisiner, men disse varierer fra person til person. Selv en pasients behandling kan endres over tid, sa Wright. For eksempel er behandlingsplanen i den maniske fasen forskjellig fra medisinen som er foreskrevet av legen i vedlikeholdsfasen, når pasienten føler seg stabil og kjenner sine triggere godt..

”Hver pasient trenger en personlig behandlingsplan, et høyt støttenivå og ideelt sett et varmt forhold til leger. På den måten kan personen snakke med dem om hvilke medikamenter som fungerer og føles behov for når som helst, ”sa Wright..

25. Å finne den perfekte behandlingsplanen kan være mye prøving og feiling.

Anonym kom raskt med å dele erfaringen sin: ”I løpet av 3 måneder prøvde jeg mer enn 14 forskjellige kombinasjoner av antidepressiva og antipsykotika. Jeg følte at jeg var på en berg- og dalbane, jeg følte meg fortapt og frustrert. Og i dag tar jeg endelig medisinene som virkelig fungerer og hjelper meg til å føle meg bedre. ".

26. Å finne din behandlingsplan er ikke alt. Det er mye vanskeligere å holde seg til det

Hvis en person glemmer å ta stoffet, vil tvangstanker begynne å besøke ham: hvorfor ikke slutte i denne virksomheten i det hele tatt? "Som om jeg har hatt det bra i nesten tre måneder, så kanskje leger lager en elefant av en flue?" Faktisk er dette en farlig situasjon, og mange forstår dette. Tross alt, hvis du slutter å ta medisiner, vil dette øke risikoen for tilbakefall, noe som kan være mye verre enn de foregående fasene og dra videre i flere måneder..

27. Noen med bipolar lidelse bestemmer seg ofte for å slutte å ta medisiner

Dette er ofte nøyaktig hva sunne mennesker har vanskelig for å forstå: hvorfor slutte å ta medisiner og sette deg selv i fare? Dette spørsmålet er vanskelig å svare på, og svarene vil være forskjellige for alle. Men som oftest er årsaken i ubehagelige bivirkninger, samt en mulig følelse av å nekte diagnosen..

Jenta som lider av sykdommen innrømmer at hun på et tidspunkt var sikker på at diagnosen var feil: Det hun gikk gjennom var helt normalt, og alle endringer er en naturlig prosess i voksen alder, ledsaget av konstant stress. Det ble raskt klart at dette langt fra var tilfelle. Og jenta ble tvunget til å starte et nytt kurs med medisiner, slik at humøret hennes skulle gå tilbake til det normale og bli stabilt..

28. Noen henvender seg til medisiner og alkohol, selvmedisinerende

En mann med lidelsen delte: “Å kvitte seg med avhengighet av kokain og marihuana (som er veldig vanlig blant personer med bipolar lidelse) var noe av det vanskeligste jeg måtte gjøre. Alle med bipolar lidelse og avhengighet (dobbel diagnose), oppfordrer jeg deg til å søke profesjonell hjelp. ".

29. Å prøve å forstå lidelsen er en av måtene du kan være nær noen du er glad i

Jenny Chang / BuzzFeed Life

Mennesker med bipolar lidelse er ofte frustrerte når de nærme dem ikke kan ta seg tid til å lære detaljene om sykdommen, eller til og med prøve å bli mildere med dem. De iverksetter ikke samordnet handling og innsats for å holde pasienten trygg mot mulige triggere. Nøkkelen til vellykket behandling av bipolar lidelse er ikke bare medisiner, men også omgitt av nære, forståelsesfulle mennesker som hjelper til med å bryte ut av bassenget med negative tanker og plutselige humørsvingninger.

30. Bipolar lidelse, som alle andre alvorlige sykdommer, definerer ikke en person

Mange mennesker lider av forskjellige plager. Seriøst, i dag er det vanskelig nok å møte en helt sunn person. Vi sier ikke: "Hei! Jeg har diabetes! " eller "Hei, jeg er deprimert." Ingen sykdom karakteriserer oss som individer.

31. Tålmodighet og forståelse blir høyt verdsatt

Selv om det er tider hvor mennesker med lidelsen kan virke egoistiske, irritable, tilbakelente og generelt negative, prøver de fortsatt å bry seg om andres følelser. Og selvfølgelig setter de pris på dem som prøver å forstå dem i de forskjellige fasene. Mange av dem lærer av sine feil, og kan naturlig nok ikke være utakknemlige for dem som er rundt..

32. Bipolar lidelse kan ikke kureres fullstendig, men det kan føre til et absolutt oppfyllende, produktivt liv

Bipolar lidelse er en kjemisk ubalanse i hjernen som en person er født med. Til tross for en vanlig misforståelse, kan pasienter leve normale liv: de kan ha ektefeller, barn og en vellykket karriere. Alt dette kan oppnås med kognitiv atferdsterapi, medisiner og viljestyrke..

33. Ikke hastverk med å dømme noen med bipolar lidelse

“Døm ikke, men du vil ikke bli dømt” - denne frasen er fortsatt relevant i dag i alle situasjoner. Husk først: dette er en vanlig person. Han er ikke gal. Det er bare at prosessene i hjernen hans skjer litt annerledes. Ofte lever mennesker med bipolar lidelse ikke bare helt normale liv, de er mer kreative og sterkinnstilte enn andre mennesker..

Hvis du har noen med bipolar lidelse i miljøet ditt, må du ikke vekk fra dem. Kanskje vil du være den som vil hjelpe ham å komme seg gjennom disse vanskelige livstidene..