Asteni: hva er denne sykdommen? Symptomer, behandling, hvordan det manifesterer seg

Asteni blir ofte referert til som den mest universelle psykiske lidelsen. Hver tredje pasient som besøker en fastlege har symptomer på asthenisk lidelse. Derfor bør vi dvele mer detaljert om dette nevropsykiske fenomenet..

Hva er denne sykdommen?

Når du skal forstå hva asteni er og hvordan det manifesterer seg, er det nødvendig å umiddelbart avklare: for det meste kommer denne typen lidelser til uttrykk i mentale prosesser - utmattelse og tretthet. Videre er manifestasjoner av asteni mer merkbare under intellektuell anstrengelse og aktivitet, under fysisk arbeid er dens tegn ved første øyekast iøynefallende.

Den sentrale koblingen til asthenisk syndrom (AS) er staten med irritabel svakhet. Det har form av en reaksjon fra kroppen på stimuli av forskjellige slag, manifesterer seg kort tid, veldig voldsomt (fra synspunktet om emosjonell respons) og ender i en ekstrem og skarp tilstand av svekkelse av hele menneskekroppen. Det er ikke for ingenting at asteni også fremstår som et syndrom for kronisk utmattelse (innen medisin og psykologvitenskap).

  • I AS foregår funksjonell asteni som en persons mangel på tilpasningsmekanismer i tilfelle sterke emosjonelle opplevelser og viktige livshendelser. Tretthet blir i dette tilfellet en permanent og varig tilstand, lite avhengig av en reduksjon eller økning i intensiteten av psykisk eller fysisk stress. Denne typen patologiske tretthet forstyrrer den normale ytelsen til mange funksjoner i menneskekroppen - nervesystemets autonome og generelle funksjoner i utgangspunktet.

I sin rene form forekommer ikke asteni ofte, det er snarere en integrert følgesvenn av forskjellige typer somatiske og psykiske lidelser eller patologier.

ICD-10-kode

  • I den velkjente klassifisereren til Verdens helseorganisasjon ICD-10 foregår asteni i underklassen "ubehag og utmattelse" (har koden R53): asteni NOS (uten nærmere spesifikasjon), som inkluderer en rekke karakteristiske lidelser - svakhet, tretthet, generell fysisk utmattelse, til og med slapphet. Asteni er også i strukturen i underklasse G93.3 (overskriften "Andre lidelser i hjernen") - "utmattelsessyndrom etter en virussykdom".
  • Denne forstyrrelsen er nevnt i undergruppen av somatoformforstyrrelser (F45.3) - som nevrokirkulatorisk asteni (bedre kjent som vegetativ vaskulær dystoni - en generell dysfunksjon i indre organer på grunn av utilstrekkelig funksjon av det autonome nervesystemet).
  • Generelt gjelder patologien også psykasteni, som er i underklasse for andre spesifiserte nevrotiske lidelser (kode F48.8).

Årsaker til forekomst

Manifestasjonen av AS hos en person avhenger av mange faktorer - både eksterne og interne..

Forstyrrelser i menneskets hjerne, dets patologier - årsaker assosiert med overført craniocerebral traume, overførte smittsomme sykdommer (hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse), vaskulære lesjoner av hjerneaktivitet.

Dessuten vises hypertensjon av årsakene - en økning i blodtrykket i seg selv kan utarme menneskekroppen, være en provoserende determinant av AS.

De vanligste årsakene til asteni anses å være følgende.

  1. Psykososial. Personlig karakteristisk disposisjon og faktorer i det sosiale miljøet, det sosiale miljøet til en person.
  2. Smittefarlig og immun. Overføring av smittsomme sykdommer, generell svekkelse av kroppens immunkomponent.
  3. Neurohormonal. Dysfunksjoner i arbeidet med nevro-sekretoriske celler som sikrer riktig funksjon av hjernen og hele organismen.
  4. Metabolsk. Prosesser assosiert med utilstrekkelig funksjon av metabolisme i menneskekroppen.

I den vitenskapelige og medisinske tilnærmingen råder konseptet der de beskrevne årsakene virker på menneskekroppen på en kompleks og sammenhengende måte..

Asteni kan manifestere seg i minst tre former:

  1. hypersthenic: denne formen er preget av overdreven intemperance og irritabilitet, utålmodighet i ethvert område; slik aktivitet manifesterer seg tilfeldig, uten et klart mål, det er mange handlinger, men de forblir alle uutviklet til de er ferdige på grunn av rask utmattelse;
  2. hyposthenic: en form som er motsatt av den forrige; dette er asteni i klassisk forstand - utmattelse, både fysisk og psykisk; motivasjonen for aktivitet er så lav som mulig, det er ingen interesse i det hele tatt i verden, arbeidskapasiteten lider betydelig;
  3. form for irritabel svakhet: det inntar en mellomplass mellom de ovennevnte formene, det er både overdreven spennende og manifestasjoner av svakhet og utmattelse - dessuten overdreven apati og aktivitet erstatter hverandre.

symptomer

Som allerede nevnt har tilstanden til svekkelse og tretthet i kroppen, ubalanse i den fysiske og mentale planen et vanlig navn - asthenisk syndrom.

Symptomene på denne lidelsen, som skiller den fra andre nevrotiske tilstander, er vanligvis delt inn i flere generaliserte grupper:

  • i fysiologi: en følelse av tretthet selv etter søvn og hvile, som ikke går bort, generell svakhet i muskler og i hele kroppen; brudd på søvn og aktivitet;
  • i den emosjonelle sfæren: alvorlig irritabilitet, selv med en mild stimulans;
  • i sansens sfære: overdreven følsomhet for lyder, lys og visuelle gjenstander (øynene er for slitne selv når du leser);
  • i den kognitive sfæren: vansker med å konsentrere seg om noe, når du utfører elementære oppgaver og oppgaver, nedsatt hukommelse og memorering;
  • i den sosiale sfæren: tretthet fra samspill med mennesker;
  • på motivasjonsområdet: alt planlagt ser så komplisert og vanskelig ut i livet at du må nekte å oppfylle planene.

Hos barn

Barndommens manifestasjoner av asteni er iboende i periodene med barnets dannelse, når den første alderskrisen oppstår, eller barnet opplever alvorlige sykdommer.

Astenisk syndrom hos barn er basert på aldersegenskaper.

Du kan diagnostisere denne tilstanden hos ett år gamle barn:

  • for urimelig hyppig og lang gråt, uventet sovne, hvis barnet blir alene i barnehagen;
  • ved reaksjon av redsel på plutselige lyder;
  • rask utmattelse fra å kommunisere selv med foreldre og kjære (da begynner innfall).

Behandling

I spørsmålet om hvordan man behandler asteni, hvilken medisinsk retning som er bedre å bruke, skal det ikke være en entydig algoritme. Følgende oppgaver blir heller implementert her:

  • korreksjon av alvorlighetsgraden av asteni og samtidig symptomer (vegetative manifestasjoner, smerte, emosjonelle, motiverende, kognitive);
  • øke mulighetene for den generelle aktiviteten i menneskekroppen;
  • styrke kvalitetskomponenten i livet til en pasient med asteni.

Ikke-farmakologisk behandling bør omfatte gradvis økning i dosert fysisk aktivitet, som brukes i kombinasjon med kognitiv atferdsterapi for å gradvis redusere følelser av tretthet, tretthet og svakhet.


Psykoterapi kan være rettet mot å redusere nevrotiske symptomer og generelt styrke den konstruktive (positive og livsbekreftende) psykologiske stillingen til pasienten med AS.

Det er viktig å kunne kontrollere kronisk utmattelsessyndrom på et relativt nivå. Hjemmebehandling av denne lidelsen krever oppmerksomhet til de "små tingene":

  • først og fremst en vurdering av egen tilstand (søvn og våkenhet, forverring av oppmerksomhet, konsentrasjon, hukommelse),
  • vurdering av faktorer som bidrar til funksjonsfeil i kroppen (tilstedeværelse av overbelastning, overarbeid, stressfaktorer);
  • vurdering av tilstedeværelsen av alvorlige somatiske sykdommer (lidelser).

Også anvendelig i løpet av hjemmebehandling er samlinger av medisinske urter og infusjoner basert på dem, bruk av et sett med øvelser og terapeutisk gymnastikk.

Varigheten av asteni påvirkes først og fremst av alvorlighetsgraden av den samtidige (underliggende) sykdommen. Vanligvis overskrider ikke pasientens astheniske tilstand en periode på flere uker..

Det er tider hvor utvinning kan bli forsinket - for eksempel på grunn av en smittsom eller kompleks medisinsk tilstand. Men generelt er leger ikke tilbøyelige til å tilskrive AS til uhelbredelige lidelser og gi en entydig positiv prognose for bedring..

Hva er asteni, dens årsaker og behandling

For å forstå asteni, hva det er og hvorfor det forekommer hos mennesker, har eksperter gjennomført mange studier. Tross alt ledsager denne tilstanden mange sykdommer - fra akutte luftveisinfeksjoner til hepatitt og hypertensjon. Det må imidlertid skilles fra den enkle trettheten som er iboende hos aktive mennesker. Bare en lege kan stille riktig diagnose og velge riktig behandling.

Funksjoner ved asteni

En slik sykdom, asteni, eksisterer faktisk ikke. Dette er et visst syndrom som følger med andre patologier hos mennesker. Mange forskjellige provoserende faktorer fører til utseendet - fra overført influensa til kirurgisk inngrep. Imidlertid er det ikke alltid en komplikasjon. I noen tilfeller er det takket være utviklingen at spesialister forstår at det har oppstått en funksjonsfeil i pasientens kropp.

Så en asthenisk tilstand er typisk for kvinner som holder seg til et altfor strengt kosthold - deres indre energiforsyning er tom. På denne bakgrunn får celler mindre næringsstoffer og oksygen. Kroppen signaliserer dette med svakhet, svimmelhet, døsighet.

Det er i gradvis økning i ubehagelige symptomer og dets langsiktige bevaring at leger ser de særegne trekk ved astheniasyndromkomplekset. Negative sensasjoner forlater ikke en person selv etter en lang hvile og god næring. Krever medisinsk inngrep og visse medisiner for å fylle vitalitet og energi.

Grunnene

For riktig korreksjon av indre energiutvekslingsforstyrrelse, trenger lege selvfølgelig å fastslå årsakene til asteni. Grunnlaget for syndromet vil være uttømming av strukturer som er ansvarlige for funksjonen til de høyere nervemekanismene - på grunn av utilstrekkelig inntak av næringsstoffer, eller for intensivt forbruk.

For eksempel fører fysisk overarbeid til en nedgang i menneskets styrke. Likevel, etter en kvalitetshvile og inntak av protein, forsterket mat, bedres helsen raskt. Mens ekte asteni ikke egner seg til så lett eliminering.

Oftest fører følgende sykdommer til dens dannelse:

  • kronisk sirkulasjonssvikt - iskemisk sykdom, eller aterosklerose, hypertensjon;
  • infeksjoner - influensa, akutte luftveisinfeksjoner, eller hepatitt, tuberkulose;
  • lesjoner i fordøyelseskanalen - forskjellige dyspepsier, ulcerative defekter i magen og tarmen, pankreatitt;
  • endringer i luftveiene - obstruktiv lungesykdom, eller lungebetennelse;
  • dekompensering av renal glomeruli - pyelonefritt med glomerulonefritt;
  • endokrine prosesser - diabetes eller hypotyreose;
  • anemi - hemorragisk, hemolytisk, mat;
  • neoplastiske prosesser - neoplasmer av forskjellige lokaliseringer;
  • patologier i sentralnervesystemet - fører til utvikling av nevrosirkulatorisk asteni, for eksempel encefalitt, sklerose;
  • kraniocerebrale lidelser og skader;
  • kirurgiske inngrep;
  • graviditet og vanskelig fødsel;
  • psykoterapeutisk stress og psykiske lidelser.

Sjeldnere dannes asteni på grunn av misbruk av medisiner, alkoholholdige drikker. Hos barn fører en anspent situasjon i familien til dens utseende..

symptomer

De første tegn på asteni kan forveksles med manifestasjoner av andre sykdommer - nedsatt arbeidsevne, økende svakhet, hodepine, nedsatt hukommelse, manglende motivasjon. Mennesker kan ikke konsentrere seg, lide av økt irritabilitet, fraværende sinn.

Når det neuro-asteniske syndromet forverres, vises symptomer på autonom innervasjon - overdreven svette samtidig med en følelse av luftmangel, samt økning i puls og blodtrykk. Folk merker ubehagelige impulser i forskjellige områder av kroppen - hodepine, eller tyngde i venstre side av brystet, i ryggen, magen.

Noen ganger er irritabel svakhet ledsaget av en følelse av angst, overdreven internt stress, frykt kan bli panikk, psykiske lidelser. Alt dette fører til søvnproblemer - problemer med å sovne, mareritt. Selv etter mange timers hvile står folk opp om morgenen trasig og trøtt..

I noen tilfeller er symptomer på asthenisk syndrom nedsatt libido og erektil dysfunksjon hos menn, og hos kvinner - alvorlighetsgraden av premenstruelle lidelser, for eksempel økt følsomhet for lys, berøring. Samtidig vedvarer astheniske reaksjoner i flere uker og måneder..

I tillegg til tretthet, er en person bekymret for en økning i kroppstemperatur, en økning i lymfeknuter, en reduksjon i matlyst, vekttap og emosjonell ustabilitet. Det er mangfoldet av klager i asteni, symptomer og behandling som legen vurderer samlet og letter forskjellig diagnose.

Klassifisering

Siden asteni er en konsekvens av en allerede eksisterende patologisk lidelse i menneskekroppen, klassifiserer eksperter syndromet på grunn av dets utvikling og de viktigste kliniske manifestasjonene:

  • funksjonell asteni - en midlertidig lidelse på grunn av psyko-emosjonell stress, post-traumatiske forhold, fysisk utmattelse;
  • organisk asteni - en permanent lidelse som en konsekvens av en persons eksisterende fysiske sykdom.

Innen utseendet:

  • akutt asteni - etter en nylig alvorlig sykdom;
  • kronisk syndrom - det varer lenge, over flere år.

Etter pasientens alder:

  • barnas;
  • tenårene;
  • asteni i yrkesaktiv alder;
  • senil asteni.

I diagnosen indikerer leger alltid hovedårsaken som tjente som grunnlag for forverring av helse - post-infeksiøs asteni, eller postpartum, post-traumatisk syndrom. Ofte samhandler dens organiske og funksjonelle komponenter tett, så det er vanskelig å skille mellom dem..

diagnostikk

Siden klagene til personer med asthenisk syndrom er preget av mangfold og variabilitet, synes noen ganger til og med en høyt kvalifisert spesialist det er vanskelig å forstå situasjonen og stille riktig diagnose. For dette formålet vil han nøye samle anamnese - personlig, arbeid, familie, somatisk.

Etter det får de tildelt laboratorie- og instrumentelle studier:

  • forskjellige blodprøver - generelle, biokjemiske, for tumormarkører, skjoldbruskhormoner;
  • urinprøver;
  • coprogram;
  • PCR-diagnostikk av infeksjoner;
  • EKG og ECHO KG;
  • Ultralyd av intra-abdominale organer;
  • FGDS og sigmoidoskopi;
  • radiografi om lungene og beinene i skallen;
  • CT skann.

På et individuelt behov - konsultasjoner av andre spesialister. For eksempel en øyelege, allergiker, gastroenterolog eller spesialist på smittsomme sykdommer, nefrololog, nevropatolog, kardiolog. En grundig analyse av informasjonen mottatt fra undersøkelsene vil tillate deg å få en klar oversikt over tilstanden til menneskets indre organer og deres funksjonelle aktivitet. Asteni er en diagnose av ekskludering av andre sykdommer.

Behandlingstaktikk

I det første stadiet av utseendet til syndromet, kan behandlingen av asteni utelukkende bestå i å korrigere livsstilen. Det er nok å nøye vurdere holdningen din til arbeid og hvile, ernæring, for å unngå å ta medisiner. Så med en forverring av trivsel, bør du forlate nattskift og fysisk, intellektuell overbelastning og minimere stress. Kostholdet skal være dominert av retter laget av ferske grønnsaker og frukt, frokostblandinger og fermentert melkedrikke. Folk vil dra fordel av kurs til et sanatorium eller utenlandsreiser.

Hvis det er behov for medisinsk behandling av astenisk syndrom, blir legen styrt av prinsippet - ikke gjør noen skade. Medisiner anbefales i minimale doser og på et kort forløp - fra undergruppen av adaptogener, nootropics, beroligende midler, sjeldnere antidepressiva, neuroleptika. Store fordeler med moderne mineral- og vitaminkomplekser og kosttilskudd.

Likevel må en spesialist bestemme hvordan man skal behandle asthenisk syndrom - med en vurdering av situasjoner på individuell basis. Selvmedisinering er uakseptabelt. Imidlertid kan tradisjonelle medisinoppskrifter godt utfylle de grunnleggende terapiregimene - infusjoner og avkok, urtete og medisinsk te.

I tillegg er fysioterapimetoder mye brukt - elektrosøvn, hydroterapi, akupunktur. On demand - psykoterapi. Det kan holdes grupper i grupper - forskjellige treninger for å utvikle ferdigheter i å takle stress, depresjon.

Prognose

Effektiviteten av kampen mot asteni avhenger i stor grad av aktualiteten til en persons appell om medisinsk hjelp og kompleksiteten av tiltakene som er iverksatt. Syndromet truer selvfølgelig ikke pasientens liv, men kan redusere kvaliteten betydelig. Hvis astenisk lidelse oppstår i løpet av rekonvalesensperioden etter en infeksjon, elimineres ubehaget raskt. Det er nok å følge legens anbefalinger, få mer hvile, spise riktig.

Hvis asteni blir observert med langvarig remisjon av kronisk patologi, bør man være på vakt - det er mulig at sykdomsstadiet har blitt forverret, eller at en annen sykdom har blitt med. Prognosen i dette tilfellet vil være verre - det vil ta mer tid å bekjempe tretthet og tretthet, emosjonell labilitet.

Du skal imidlertid ikke gi opp i alle fall. Asteni kan bekjempes, det viktigste er å gjøre alt for å gjøre dette.

Forebygging

Mange mennesker har aldri en gang hørt om asteniasyndrom. Alt takket være det. At de selv, uten å vite det, iverksetter tiltak for å forhindre det. Det er nok bare å strebe etter en sunn livsstil slik at kroppens energireserver aldri går tom:

  • organiser en natts søvn av høy kvalitet - i et godt ventilert, stille rom;
  • flytte et område med god økologi;
  • delta i aktive idretter - tennis, svømming, jogging i parken;
  • juster kostholdet - retter med plantefiber, protein, vitaminer og mikroelementer bør seire;
  • gi opp dårlige vaner - bruk av tobakk, alkoholholdige drikker;
  • følg arbeidsplanen - workaholism har foreløpig ikke gitt noen helsemessige fordeler for noen.

Den spesifikke forebyggingen av asteni vil være rettidig behandling av kroniske sykdommer i indre organer, som er ansvarlige for å fylle på energireservene - lever, nyrer, endokrine kjertler. Som de sier, i en sunn kropp - et sunt sinn.

asteni

Asteni (astenisk syndrom) er et psykopatologisk syndrom som gradvis utvikler seg på bakgrunn av alvorlige sykdommer eller andre tilstander, som er preget av generell svakhet, slapphet eller irritabilitet, forverring i fysisk og mental ytelse, søvnforstyrrelser, emosjonell labilitet, autonome lidelser.

Asteni er det vanligste syndromet i medisin. I hverdagen møter leger av nesten alle spesialiteter ham: terapeuter, spesialister på smittsomme sykdommer, kardiologer, gastroenterologer, barneleger, psykiatere, traumatologer, kirurger.

Asteni kan være et forløpssymptom på en begynnende sykdom, oppstå i midten eller utvikle seg under rekonvalesens.

Asteni må skilles fra normal tretthet. Det siste oppstår som et resultat av ikke overholdelse av regimet med veksling av arbeid og hvile, klimaendring eller tidssoner, mental eller fysisk stress. Med normal tretthet etter en god hvile forbedres personens tilstand, arbeidskapasiteten blir gjenopprettet. Symptomer på asteni er assosiert med en tidligere sykdom og utvikler seg gradvis. Selv en lang hvile fører ikke til at de forsvinner, og pasientene blir derfor ikke i stand til å takle på egen hånd, og blir tvunget til å søke lege.

Grunnene

Asteni utvikler seg på bakgrunn av mange sykdommer og patologiske tilstander. Oftest blir dannelsen av dette syndromet observert i følgende tilfeller:

De fleste eksperter mener at den patologiske mekanismen for utvikling av asteni er basert på uttømming av høyere nervøs aktivitet assosiert med overbelastning, og den umiddelbare årsaken er metabolske forstyrrelser assosiert med for høyt energiforbruk av pasientens kropp eller utilstrekkelig inntak av næringsstoffer utenfra..

Asteni er det vanligste syndromet i medisin. I hverdagen møter leger av nesten alle spesialiteter det..

I følge den etiologiske faktoren er asteni delt inn i organisk og funksjonelt. Funksjonell asteni blir observert i omtrent 55% av tilfellene og er en reversibel midlertidig tilstand som utvikler seg som en reaksjon av kroppen på en akutt sykdom, fysisk tretthet og en stressende situasjon. Derfor kalles denne typen asteni også reaktiv.

Utviklingen av organisk asteni er assosiert med progressiv organisk patologi eller somatiske kroniske sykdommer. Dette psykopatologiske syndromet blir ofte observert hos pasienter som lider av sykdommer i sentralnervesystemet:

Når man tar hensyn til årsaken til utvikling, skiller man post-infeksiøs, postpartum, post-traumatisk og somatogen asteni..

I henhold til egenskapene til det kliniske bildet er asteni delt i to former:

  1. Hypersthenic. Det er preget av alvorlig irritabilitet, på grunn av at pasienter ikke tåler sterkt lys, støy eller høye lyder.
  2. Hyposthenic. Det er en reduksjon i mottakelighet for ytre stimuli, som et resultat av at pasienten utvikler døsighet, slapphet, apati.

Den hyperstheniske formen regnes som en enklere variant av løpet av asteni. Når pasientens tilstand forverres, kan den erstattes av en hyposthenisk form.

I henhold til løpet av kurset er asteni delt inn i akutt og kronisk. Akutt asteni oppstår vanligvis etter akutte somatiske sykdommer (gastritt, pyelonefritt, lungebetennelse, bronkitt), infeksjonssykdommer (dysenteri, smittsom mononukleose, røde hunder, influensa, meslinger) eller alvorlig stress, det vil si at det er i hovedsak funksjonelt.

Kronisk asteni er preget av et langt løp. Oftest er det organisk med opprinnelse. En variant av kronisk asteni er kronisk utmattelsessyndrom (utbrenthetssyndrom, ledersyndrom).

Som en egen form for asteni blir neurasthenia vurdert, hvis utvikling skyldes en betydelig uttømming av sentralnervesaktiviteten..

Asteni-symptomer

Symptomer på asteni i morgentimene er fraværende eller veldig milde. Men i løpet av dagen øker de gradvis og når sin maksimale alvorlighetsgrad om kvelden. Dette blir grunnen til at en person ikke kan fullføre arbeid eller husarbeid..

Det vanligste symptomet på asteni er alvorlig utmattelse. Når de gjør sine vanlige ting, blir pasientene trøtte mye raskere enn før, i tillegg blir ikke arbeidsevnen fullstendig gjenopprettet selv etter en lang hviletid. Tretthet i asteni manifesteres av manglende vilje eller manglende evne til å utføre fysisk arbeid på grunn av alvorlig svakhet. Pasienter som jobber med mentalt arbeid, klager over at det har blitt vanskelig for dem å konsentrere tankene, fokusere på oppgaven som foreligger, samt en nedgang i intelligens og oppmerksomhet, vansker med å danne og muntlig uttrykke sine egne tanker. Når de gjør sitt vanlige arbeid, blir de tvunget til systematisk å ta korte pauser, bryte problemet som skal løses i små deler og løse hver av dem hver for seg. Imidlertid fører denne tilnærmingen ikke til en økning i arbeidsevnen, men tvert imot øker tretthetsfølelsen ytterligere. Som et resultat utvikler pasienten angst, angst vokser, og selv tvil dannes..

Psykomotiske lidelser er et annet symptom på asteni. En reduksjon i arbeidskapasiteten fører uunngåelig til utseendet til problemer i profesjonell aktivitet, og de påvirker på sin side negativt den psykoterapeutiske tilstanden til pasienten. Som et resultat blir han enda mer anspent, irritabel, hurtigmodig, kresen, og mister raskt roen. Stemningen endrer seg raskt (psykoemotional lability). I vurderingen av hva som skjer er det ytterligheter (urimelig optimisme eller pessimisme). Utviklingen av psykoterapeutiske lidelser kan føre til hypokondriacal eller depressiv nevrose, nevasteni.

Et langvarig forløp av asteni kan kompliseres av utvikling av nevasteni, hypokondriacal eller depressiv nevrose, depresjon.

Asteni er alltid ledsaget av alvorlige vegetative symptomer, hvis manifestasjoner inkluderer:

  • smerter langs tarmene;
  • forstoppelse,
  • nedsatt appetitt;
  • generalisert eller lokal hyperhidrose;
  • følelse av varme eller tvert imot kjølighet;
  • fall i blodtrykket;
  • puls labilitet;
  • takykardi.

Ved asteni forekommer ofte klager på en følelse av tyngde i hodet eller vedvarende hodepine. Nedsatt libido, menn har ofte ereksjonssvikt.

Med en hypersthenisk form av asteni, er det vanskelig å sovne. Søvn blir rastløs, ledsaget av livlige urovekkende drømmer. Hyppige nattlige oppvåkninger og tidlig oppvåkning noteres. Når han våkner om morgenen, føler pasienten seg ikke helt uthvilt, han forblir svak, døsig og trøtt, øker i løpet av dagen.

Med den hypostheniske varianten av asteni er det også problemer med å sovne, dårlig nattesøvn. Men på dagtid har pasienter noen ganger det vanskelig å takle døsighet..

Neurocirculatory asthenia

Neurocirculatory asthenia (vegetativ vaskulær dystoni) er et kompleks av symptomer forårsaket av dysregulering av funksjonene til indre organer og systemer av den vegetative delen av nervesystemet.

Diagnosen neurocirculatory asthenia stilles i tilfeller der pasienten har tegn på dysfunksjon i det autonome nervesystemet, men det er ingen organiske sykdommer i indre organer, nevroser eller psykiske sykdommer, hvis tilstedeværelse kan forklare de eksisterende symptomene.

Utviklingen av neurocirculatory asthenia er ofte forårsaket av skader i ryggraden og hjernen, stress, depresjon, endringer i hormonelle nivåer (graviditet, overgangsalder), metabolske sykdommer. En arvelig disposisjon spiller en viss rolle i dannelsen av patologi..

Det kliniske bildet av neurocirculatory asthenia er veldig varierende. Mer enn 150 symptomer er beskrevet som kan oppstå med denne patologien. Alle er kombinert i flere syndromer:

  1. Hjertesyke (hjerte). Det observeres hos mer enn 90% av pasientene. Det er preget av klager på smerter i brystregionen og venstre side av brystet, som kan være av en annen karakter. Utseendet til disse smertene er ikke forbundet med emosjonell overbelastning, mental eller fysisk stress, som skiller dem fra kardialgi, som oppstår på bakgrunn av koronar hjertesykdom.
  2. Sympathicotonic. Det er preget av takykardi (over 90 slag per minutt), periodisk økning i blodtrykk, motorisk agitasjon, blekhet i huden, hodepine, hjertebank. Noen pasienter kan oppleve en økning i kroppstemperatur til underfebrile verdier.
  3. Vagotoniske. Det manifesteres av bradykardi (hjerterytme mindre enn 60 slag per minutt), ofte kombinert med ekstrasystol eller andre typer hjerterytmeforstyrrelser som er paroksysmal. Blodtrykket reduseres vanligvis til 90–80 / 60–50 mm Hg. Kunst. Pasienter klager over alvorlig svimmelhet, hodepine, kvalme, økt svette, økt tarmperistaltikk, ustabil avføring.
  4. Mental. Klager på frykt, umotiverte humørsvingninger, søvnforstyrrelser er karakteristiske. Noen pasienter tror de lider av en uhelbredelig, dødelig sykdom.
  5. Asthenic. Dens symptomer er: meteorologisk avhengighet, rask utmattelse, generell svakhet.
  6. Luftveiene. Klager over pustebesvær, følelse av luft, manglende evne til å oppholde seg i et prippen rom eller reise i offentlig transport i den varme sesongen på grunn av frykt for kvelning.

Hos pasienter med nevrokirkulatorisk asteni kan to eller flere av syndromene beskrevet ovenfor observeres samtidig. Det er også interessant at arten av klager hos mange pasienter stadig endres..

diagnostikk

Asteni, som utvikler seg som det første symptomet på en sykdom eller er en konsekvens av en akutt sykdom, skade eller stress, har vanligvis uttalte manifestasjoner, så diagnosen er ikke vanskelig.

Asteni kan være et forløpssymptom på en begynnende sykdom, oppstå i midten eller utvikle seg under rekonvalesens.

Hvis asteni utvikler seg i høyden av den underliggende sykdommen, på bakgrunn av det, kan symptomene være subtile. De kan bare identifiseres med en grundig analyse av pasientens klager. Under en samtale med en pasient blir spesiell oppmerksomhet rettet mot spørsmål om kvaliteten på søvn, humør, tilstand av arbeidsevne. Noen pasienter med asteni har en tendens til å overdrive klagene sine, mens andre tvert imot ikke legger riktig vekt på dem. For å få et objektivt bilde, bør man undersøke pasientens mnestiske sfære, vurdere den psykomotoriske tilstanden, samt egenskapene til reaksjonen på forskjellige ytre stimuli.

I noen tilfeller må asteni differensieres fra depressiv nevrose, hypersomni, hypokondriacal nevrose..

Det utføres en undersøkelse for å fastslå årsaken til utviklingen av en asthenisk tilstand. For dette blir pasienten henvist til konsultasjon til smale spesialister (spesialist på smittsomme sykdommer, endokrinolog, traumatolog, onkolog, fosterlege, nefrolog, pulmonolog, gynekolog, kardiolog, gastroenterolog). Følgende serie laboratorietester utføres:

Hvis det er mistanke om en smittsom sykdom, PCR-diagnostikk eller bakteriologisk undersøkelse av blod, urin, avføring, for å identifisere et smittestoff.

En instrumentell undersøkelse av pasienten blir utført, som avhengig av indikasjonene kan omfatte:

Asteni-behandling

Ikke-medikamentell behandling for asteni inkluderer:

  • et kosthold i samsvar med den underliggende sykdommen;
  • rekreasjonell fysisk aktivitet (turgåing, svømming, fysioterapiøvelser);
  • slutte å røyke og drikke alkohol;
  • overholdelse av det optimale regimet for veksling av arbeid og hvile.

En pasient som lider av manifestasjoner av asteni, anbefales om mulig å endre miljøet og langvarig god hvile (turisttur, spa-behandling, ferie).

Riktig ernæring er ikke av liten betydning. Kostholdet skal inneholde mat som er rik på tryptofan (fullkornsbrød, ost, kalkunkjøtt, bananer), B-vitaminer (egg, lever), samt andre vitaminer og mineraler (fersk juice, frukt- og grønnsaksalater, epler, sitrusfrukter, jordbær, kiwi, havtorn, solbær, rosehip-infusjon).

En viktig rolle i terapien mot asteni spilles av psykologisk komfort i familien og en rolig atmosfære på jobben..

Medisinering mot asteni består hovedsakelig i å ta adaptogener: pantokrin, eleutherococcus, kinesisk magnolia vintreet, Rhodiola rosea, ginseng.

For tiden behandler amerikanske eksperter asteni med høye doser av gruppe B. Men i andre land har denne teknikken ikke blitt utbredt, siden bruken er ledsaget av en høy risiko for å utvikle allergiske reaksjoner, inkludert alvorlige. Derfor foretrekker de fleste spesialister kompleks vitaminterapi, som inkluderer ikke bare B-vitaminer, men også PP, og askorbinsyre. I tillegg til dem, må sammensetningen av komplekse multivitaminpreparater nødvendigvis inneholde sporstoffer som er nødvendige for normal metabolisme av vitaminer (kalsium, magnesium, sink).

Effektiviteten av behandlingen av asteni bestemmes i stor grad av suksessen til behandlingen av den underliggende sykdommen. Hvis den er kurert, vil symptomene på asteni raskt svekkes eller forsvinne fullstendig..

I nærvær av indikasjoner i den komplekse terapien av asteni, brukes ofte neuroprotectors og nootropics (hopantenic acid, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gamma-aminobutyric acid, ginkgo biloba extract). Det må imidlertid tas i betraktning at effektiviteten av disse medikamentene for behandling av asteni ikke bekreftes av resultatene fra vitenskapelige studier..

Ofte, med asteni, er det behov for terapi med psykotropiske medikamenter (antidepressiva, nevroleptika, beroligende midler), men de brukes strengt i henhold til forskriften fra en spesialist - en psykiater eller en nevropatolog.

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Et langvarig forløp av asteni kan kompliseres av utvikling av nevasteni, hypokondriacal eller depressiv nevrose, depresjon.

Prognose

Effektiviteten av behandlingen av asteni bestemmes i stor grad av suksessen til behandlingen av den underliggende sykdommen. Hvis den er kurert, vil symptomene på asteni raskt avta eller forsvinne helt. Manifestasjonene av kronisk asteni er også redusert til minimal alvorlighetsgrad i tilfelle langvarig remisjon av den underliggende kroniske sykdommen.

Forebygging

Forebygging av asteni er basert på forebygging av utseendet til årsakene. Den inkluderer tiltak som tar sikte på å øke kroppens motstand mot effekten av negative miljøfaktorer:

  • rasjonell og riktig ernæring;
  • avvisning av dårlige vaner;
  • regelmessig opphold i frisk luft;
  • moderat trening;
  • overholdelse av regimet for arbeid og hvile.

I tillegg er det nødvendig å rettidig identifisere og behandle sykdommer som kan føre til utvikling av asteni..

Tretthet eller asteni? Hvordan forstå at kroppen din nesten har brukt energiressursene?

Absolutt hver person minst en gang var i en slik sinnstilstand der han ikke ønsket å gjøre noe, bevege seg, kommunisere med mennesker, stemningen var "på null". Men dette tapet av styrke forsvant, det var bare nødvendig å spise lunsj eller sove, komme seg og så videre. Så la oss prøve å finne ut hvilke av disse tilstandene som kan anses som normale. Når du skal søke hjelp.

Asteni - hva er det?

Begrepet kom til oss fra det greske språket, prefikset "a" betyr negasjon, fravær, "murer" - makt. Som et resultat får vi at asteni blir oversatt som "mangel på styrke", "maktesløshet". Asteni er synonymt med tretthet..

Det er to typer tretthet:

  • normal (fysiologisk);
  • patologisk.

Den første oppstår etter en objektiv hendelse (hardt fysisk, psykisk arbeid, sykdom, sult). Etter eliminering av disse grunnene, hviler, blir tretthet borte. Og personen føler seg uthvilt og sunn.

Patologisk utmattelse er en mer snikende tilstand. For sin forekomst er det ikke nødvendig med noen provokanter, en person våkner opp med henne om morgenen. Det kan vare i dager, uker. Og det er veldig vanskelig å takle det på egen hånd. De kom til og med opp med et spesielt navn for personer som lider av patologisk tretthet - asthenisk. En asthenisk person er ubehagelig i kommunikasjon, klager stadig over sin dårlige helse, mangler initiativ, han er alltid og alt er dårlig.

Hvorfor er tretthet nødvendig??

Ja, det er ikke nødvendig å tenke at tretthet bare er negativt. Eksisterer det for noe? Kroppen vår er veldig smart, den kan selv regulere alle prosessene som foregår i den (fra våkenhet og fordøyelse av mat, til produksjon av hormoner, muskelarbeid, etc.). For dette trenger han bare én ting - energi. Han akkumulerer det, syntetiserer det fra alt som er mulig - fra mat, inhaleret luft. Når energien blir lav, forstår kroppen trusselen som henger over den og forsvarer seg. Nemlig at den sender signaler til den menneskelige hjernen med instruksjoner om å stoppe det han gjør. Stopp, hvile, døs av, føle sult og tørst osv., Alt dette er nødvendig for å fylle på energireservene.

Asteni som en manifestasjon av sykdommen

Dessverre er tretthet ikke alltid en normal kroppsreaksjon. Astenisk tilstand kan være den første manifestasjonen av sykdommen. Her er bare noen av forholdene forbundet med partisk tretthet:

  • endokrine sykdommer (forstyrrelse i bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen, binyrene, overvekt);
  • lungesykdommer (bronkial astma, lungebetennelse, bronkitt);
  • hjerte (hjerteinsuffisiens, hjerteinfarkt);
  • onkologiske sykdommer;
  • Kronisk nyre sykdom;
  • nevrologiske sykdommer (Parkinsons sykdom, sklerose, hjerneslag);
  • infeksjoner (forkjølelse, influensa, tuberkulose, ervervet immunsvikt syndrom);
  • mental (alkoholisme, depresjon, schizofreni).

Andre årsaker til asteni

Disse inkluderer:

  • tar visse medisiner (sovepiller);
  • sult;
  • Klima forandringer;
  • sterk følelsesmessig stress;
  • jobb om natten;
  • svangerskap;
  • amme et spedbarn;
  • vitaminmangel;
  • jobbe flere steder samtidig;
  • tung arbeidsbelastning;
  • eksamener;
  • utvinning etter operasjoner, skader;
  • personlighetstrekk.

Astenisk tilstand

Astheniske forhold forenes av begrepet et syndrom, det vil si et sett med symptomer, klager fra pasienten. Oftest klager de over svakhet, selv med den minste fysiske anstrengelse i kombinasjon med visse symptomer. Asthenic syndrom symptomer inkluderer følgende:

  • emosjonelle lidelser (mangel på humør, angst, irritabilitet, panikk, melankoli, etc.);
  • mental (manglende evne til å konsentrere seg, distraksjon, nedsatt hukommelse);
  • svimmelhet, kvalme, hjertebank, økt svette, økt eller redusert kroppstemperatur;
  • uforklarlige smerter i muskler, rygg, mage, hodepine;
  • søvnforstyrrelse (vanskelig å sovne / våkne), nedsatt eller økt appetitt, vekttap, forstyrrelse av seksuell lyst;
  • hos kvinner er en forsinkelse i menstruasjonen mulig;
  • intoleranse mot høye lyder, sterkt lys.

Husk at symptomene ovenfor ikke forsvinner etter hvile..

Astenisk syndrom

Dette er en unormal, mangelfull reaksjon fra kroppen på ytre eller indre årsaker. Hun har forvandlet seg til en uavhengig sykdom og krever behandling. Hvis du merker at det har skjedd asthenisering hos en kjent, må du oppsøke lege.

Kronisk utmattelsessyndrom

Det er en variant av asteni. I litteraturen er det også et synonym for kronisk utmattelsessyndrom - neurasteni. Studien av denne sykdommen begynte på åttitallet i Amerika. Kriteriene for sykdommen er utviklet, som nå brukes over hele verden:

  • konstant svakhet som varer i minst seks måneder;
  • fravær av en årsakssykdom;
  • 4 eller flere symptomer er nødvendigvis til stede:
  1. Problemer med hukommelse og oppmerksomhet.
  2. Sår hals
  3. Smertefulle og forstørrede lymfeknuter i nakken, armhulene.
  4. Muskelstivhet, sårhet.
  5. Leddsmerter.
  6. Hodepine.
  7. Søvnforstyrrelser.
  8. Tretthet etter anstrengelse varer mer enn 24 timer.

Dermed er kronisk utmattelsessyndrom fra asteni forskjellig i varighet (mer enn 6 måneder) og i fravær av samtidig sykdommer..

Astheno-vegetativt syndrom

En annen variant av asteni. Med det påvirker bruddet det autonome nervesystemet. Det vil si at som for enhver asteni, vil kroppen i tilfelle av en trussel sende signaler slik at en person slutter å bruke energi. Men disse signalene i dette tilfellet vil manifestere seg som en funksjonsfeil i det vegetative systemet..

Tegn på asthenisk-vegetativt syndrom:

  • økt svette;
  • hodepine;
  • smerter i hjertets region;
  • blodtrykksstøt;
  • skjelving av fingrene;
  • cardiopalmus;
  • arbeid puste;
  • en økning i antall respirasjonsbevegelser;
  • kvalme og til og med oppkast.

Senil asteni

I eldre og senil alder (fra 60 år og eldre) kalles asteni "skjørhet", dets manifestasjoner:

  • treghet i bevegelser;
  • nedsatt ganghastighet;
  • maktesløshet;
  • sårbarhet;
  • urimelig tretthet;
  • vekttap;
  • manglende evne til å kontrollere fysiologiske funksjoner (vannlating, avføring);
  • fallende;
  • svekkelse av hukommelse, hørsel, syn osv..

Samtidig mister pensjonisten evnen til å vurdere tilstanden hans tilstrekkelig. Tredjepartshjelp i hverdagen blir en nødvendighet.

Diagnose av asteni

Dessverre er det ingen klare kriterier (symptomer) for asteni for å stille en slik diagnose. Det er riktigere å kalle det en diagnose av eksklusjon. Etter å ha utført et utvidet sett med studier, vil legen utelukke andre sykdommer (et symptom som er utmattelse) Og bare i denne situasjonen vil han kunne skrive diagnosen "asteni" på kortet.

Når du kontakter en medisinsk institusjon, vil legen følge følgende plan:

  • samling av pasientklager;
  • undersøkelse;
  • følelse (palpasjon);
  • tapping (slagverk);
  • lytting (auskultasjon);
  • laboratorieundersøkelser av blod, urin, avføring;
  • instrumentelle undersøkelser (røntgen, ultralyd, etc.).

Pasienten gir uttrykk for sine klager, det er mulig å ta hensyn til meninger, merknader fra pårørende. Det legges vekt på levekår, søvn, om en person har riktig ernæring. Familieforhold, det å ha pårørende, jobb, psykologisk komfort hjemme, livsprioriteringer.

I tillegg blir aktiv problemidentifikasjon utført. Spesielle spørreskjemaer, hukommelsestester, stemningstester kan brukes.

Spesielle spørreskjemaer inkluderer:

  • “Følelse, aktivitet, humør” eller SAN;
  • en skala for vurdering av asteni i henhold til pasientens egen følelse;
  • Overdreven utmattelsesskjema
  • vurdering av alvorlighetsgraden av tretthet.

I tillegg er det spesielle tabeller med alle symptomer på asteni. Pasienten blir bedt om å velge de tilstedeværende på hans sted.

  • smerte;
  • forstyrrelser i det vegetative systemet;
  • depresjon;
  • søvnforstyrrelser;
  • for å sjekke minne osv..

Undersøkelsen gjennomføres i henhold til systemene, legen prøver å mistenke sykdommer i hjerte, blodkar, lunger, lever, nyrer, nervesystem, psykiske og psykiatriske lidelser.

Eldres sikkerhet bestemmes - muskelstyrke, gang, evne til selvbetjening, hørselsfunksjoner, syn, lukt.

  • generell blodanalyse;
  • blodkjemi;
  • bestemme nivåene av skjoldbruskhormoner;
  • generell urinanalyse og andre om nødvendig;
  • Røntgenundersøkelse av brystorganene;
  • elektrokardiografisk studie av hjerteaktivitet;
  • og mange andre om nødvendig.

Astenisk syndrom. Behandling

livsstil

Siden det er reelle sykdommer, en av manifestasjonene som er asteni, må selve sykdommen behandles. I dette tilfellet vil det å påvirke bare utmattelse ikke føre til noe. Årsaken vil tross alt forbli, og asteni vil vises igjen og igjen. Så det viktigste i behandlingen av asteni er å eliminere årsaken..

Hvis asteni er en uavhengig sykdom, bør prinsippene brukes i behandlingen:

  • reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer;
  • forbedre kvaliteten på pasientens liv;
  • økte nivåer av daglig fysisk aktivitet.

For å takle andre årsaker til asteni (ikke tilstedeværelsen av en underliggende sykdom), er det verdt å kontakte en psykolog eller psykoterapeut. Det vil bidra til å identifisere årsakene til tretthet, mekanismen for forekomst, for å finne "nøkkelen" for å eliminere disse bruddene.

Fortrinn i behandlingen av asteni er å endre en livsstil for en person hvis han har blitt årsaken til en patologisk tilstand:

  • bytte av jobb, yrke;
  • normalisering av søvn- og våkenhetsmodus;
  • ernæringskorreksjon;
  • endring av bosted, miljø;
  • arbeide med en psykoterapeut;
  • endre holdninger til seg selv og andre;
  • trening i metoder for avslapning, distraksjon;
  • støtte fra slektninger og venner, mennesker med lignende problemer;
  • eliminering av dårlige vaner, etc..

Kroppsøving

I behandlingen av nevrasteni (kronisk utmattelsessyndrom) er kroppsøving, arbeid med en psykoterapeut, medisinering nødvendig (de vil bli diskutert nedenfor).

De fleste eksperter mener at kroppsøving er et uunnværlig element i behandlingen av eventuell asteni. Det er et populært konsept "i en sunn kropp - et sunt sinn." Du må bare delta i den typen aktivitet som gir positive følelser. For eksempel, hvis det å spille volleyball provoserer et panikkanfall, bør stillheten bli foretrukket til roligere spill..

Fysiske øvelser skal være gradvis, under hensyntagen til den generelle egnetheten og ønsket fra pasienten selv. Perfekt for:

Av psykopatologiske årsaker vil behandling med musikk, lys, varme, lek osv. Ha en gunstig effekt. Det er mange teknikker, de velges individuelt.

Psykoterapeutiske tilnærminger i behandlingen av asteni:

  • korreksjon av symptomer;
  • avbrudd i patologisk oppfatning av irriterende faktorer;
  • korreksjon av psykologiske personlighetsproblemer.

Treninger, familie-, individuelle og gruppetimer, forslag, hypnose, selvhypnose brukes. Takket være denne behandlingen fjernes angsten, en person blir mer selvsikker, komplekser, frykt blir korrigert, ønsket om å føre en riktig livsstil øker..

Kosthold

Det andre trinnet etter fysisk aktivitet i behandlingen bør være kosthold. Maten som tas, må være i samsvar med rasjonalitetsprinsippet. Det vil si, ikke overspise, ikke overspise! Og spis ofte, i små porsjoner, i et rolig stopp. Pasientens meny skal inneholde fisk, forskjellige typer kjøtt, frukt, grønnsaker, sjømat, meieriprodukter, brød. Maten skal være variert og velsmakende.

Noen eksperter anbefaler å ta vitaminer om vinteren og våren. Hvorvidt å høre på dette rådet, er opp til personen selv. Det vil fortsatt være mer fysiologisk å øke mengden frukt, grønnsaker, bærfruktdrink i menyen.

Kostholdsrestriksjoner bør omfatte fet mat (stekt, ost), saltet mat og hermetikk. Du må også kontrollere mengden søtsaker spist..

Ved behandling av senil asteni, bør pasientens tenner være oppmerksom. Kan han tygge og svelge mat normalt? Hvis mat tilføres i utilstrekkelige mengder, vil det ikke være energi, vitalitet. I dette tilfellet må du velge proteser..

Legemiddelbehandling

Det utføres i henhold til strenge indikasjoner og med ineffektiviteten til ikke-medikamentelle metoder. Medisinene som brukes i behandling av asteni varierer fra urte og trygt til alvorlig, foreskrevet på reseptbelagte former..

  • vitaminer (C, gruppe B, E);
  • mineraler (kalsium, magnesium);
  • forsterkende (avkok av urter, rosen);
  • immunmodulatorer (interferon);
  • biologisk aktive tilsetningsstoffer;
  • adaptogener (eleutherococcus, ginseng);
  • nootropics (piracetam, cerebrolysin, lipoic acid preparater, glycin, "Ginko Biloba");
  • sovepiller (novopassit, persen, valerian);
  • psykostimulanter (kaffe);
  • antidepressiva (gelarium);
  • beroligende midler (diazepam, clonazepam) og andre.

Prognose

Med rettidig behandling for å få hjelp, blir nesten alle asteni-syke kurert (ca. 70%), resten av symptomene blir mindre uttalt. Men med senil asteni, alvorlig samtidig, mental sykdom, er prognosen mindre gunstig. Dessverre lever de fleste av disse pasientene permanent med tretthet..

Bør jeg gå til poliklinikken hvis jeg føler meg sliten, svak? Ja, hvis du ikke vet grunnen. Hvis trettheten ikke går bort av seg selv, hjelper ingenting. Søvn gir ikke lettelse. Og selvfølgelig må du være oppmerksom på foreldrene dine og besteforeldre. Faktisk fra utsiden er det noen ganger lettere å se en forverring av humør og velvære. Og den eldre generasjonen liker ikke å klage.

Vi har gjort mye for å sikre at du kan lese denne artikkelen, og vi ser frem til tilbakemeldingene dine i form av en vurdering. Forfatteren vil være glad for å se at du var interessert i dette materialet. takke!