Aspergers syndrom: tegn, årsaker og behandling

Selv for 35 år siden ble autisme ikke studert godt av forskere, og de så ikke et sterkt behov for det - i gjennomsnitt 5 av 10 000 mennesker led av autisme. Imidlertid, etterpå, la legene merke til en kraftig økning i slike diagnoser blant befolkningen, og nå for hver 150 mennesker er en med autisme isolert. Alarmen ble hørt veldig raskt, og programmer ble lansert for å undersøke autisme og utvikle måter å behandle den på. Men til tross for at medisin i løpet av denne tiden har gjort et alvorlig sprang fremover, har så langt slike patologiske forhold ikke blitt studert fullt ut. Blant dem skilles Aspergers syndrom hver for seg..

Sheldon Cooper er en av de mest kjente karakterene med Aspergers syndrom

Hva er Aspergers syndrom

Denne menneskelige tilstanden ble oppkalt etter den østerrikske psykiater og barnelege Hans Asperger, som i 1944 la merke til barn som ikke kan kommunisere godt med sine jevnaldrende og har begrenset empati. Begrepet ble myntet av den engelske psykiateren Lorna Wing i en publikasjon fra 1981.

Historien til dette syndromet begynte veldig trist. Under andre verdenskrig praktiserte Asperger ved University Children's Hospital i Wien. Han valgte barn med alvorlige psykiske lidelser og avvik, og skrev dem henvisninger til klinikken "Am Spiegelgrund" - kjent for å bli inkludert i nazi-programmet for å rense nasjonen. Under krigen døde 789 barn der, mange av dem ble drept.

Aspergers syndrom er en patologisk tilstand hos en person der han blir trukket tilbake og ikke vet hvordan han skal kjenne igjen andres følelser. Det er ofte preget av uttalen av lange monologer på en monoton måte..

Med andre ord, en person med Aspergers syndrom begynner å oppleve vanskeligheter med å samhandle med andre mennesker, han vil ikke kommunisere igjen. En slik person er som hovedregel fokusert på egne interesser og er ofte fiksert på en bestemt oppgave. Samtidig kan han ikke forstå andre menneskers motiver og følelser, og likestiller dem ofte med "en annen klasse av skapninger".

Det er vanskelig for en person med Asperger Syndrome å kommunisere med andre

Kan dette kalles en sykdom? Selv om Aspergers syndrom pleide å være sterkt assosiert med autisme, anser flere og flere leger det nå som en psykisk lidelse. Faktum er at mennesker med dette syndromet ofte har høy intelligens og er mye foran sine jevnaldrende når det gjelder mentale evner. På grunn av oppmerksomhet på detaljer, engasjement og nøysomhet, viser disse barna seg ofte å være genier av arbeidet sitt. Aspergers syndrom var for eksempel i Nikola Tesla og Isaac Newton; han fikk også diagnosen Steve Jobs, grunnleggeren av Apple, og Bill Gates, som ble sjef for Microsoft.

Aspergers syndrom ble sett hos Bill Gates og Steve Jobs

Tegn på Aspergers syndrom hos barn og voksne

Oftest blir Aspergers syndrom diagnostisert av psykologer i skolene, siden når et barn er i samfunnet, kan man godt forstå om han klarer å kommunisere normalt med sine jevnaldrende og forstå dem, eller ikke. Det er ingen spesifikk klassifisering av tegnene til Aspergers syndrom, men forskere var fremdeles i stand til å identifisere de viktigste..

  • Det er vanskelig for en person å få venner og nye bekjente;
  • Han er bare interessert i bestemte ting;
  • Under en samtale med en annen person reduserer han alt til sin egen monolog;
  • Plutselige angrep av depresjon og angst;
  • En person snakker bare med et begrenset antall personer;
  • Lite bruk av ansiktsuttrykk og gester.

Selv om en person har ett eller flere av disse tegnene, kan man ikke uavhengig diagnostisere ham med Aspergers syndrom. Som regel jobber psykologer og nevrologer for å identifisere det med et barn (eller en voksen, selv om det er lettere å finne det hos barn).

Nå er det flere tester for Aspergers syndrom på Internett, en av dem ble utviklet av psykolog Simon Baron-Kogan og hans kolleger fra Cambridge Center for the Study of Autism - du kan prøve å ta Asperger Syndrome-testen. Hvis en person scorer mer enn 32 poeng i det, er det mest sannsynlig at han har tegn på Aspergers syndrom. Samtidig er testen ikke et diagnostisk verktøy, derfor er en legekonsultasjon i alle fall nødvendig.

Hvorfor Aspergers syndrom oppstår?

Barn med Aspergers syndrom har en tendens til å ha høyere intelligens

Mange leger har prøvd å finne årsaken til Aspergers syndrom; mange vitenskapelige artikler er skrevet om dette emnet, men det er ingen enighet om årsakene til det. Det antas at utseendet til tilstanden er assosiert med et sammenbrudd i X-kromosomet - dette forklarer hvorfor syndromet er mer vanlig hos gutter (de har ett X-kromosom og har ikke en andre kopi av alle gener, i motsetning til jenter).

Det finnes også data om miljøpåvirkningen, inkludert gravide, men dette kan sies om mange avvik. For eksempel kan lufttoksisitet under graviditet føre til at babyen får vekstproblemer.

Negative faktorer inkluderer overdreven alkoholforbruk og røyking..

Til nå har det imidlertid ikke blitt funnet biokjemiske, hormonelle eller genetiske markører som entydig følger med denne tilstanden. Det kan heller ikke oppdages når du skanner hjernen. Dette har sammenheng med ønsket av noen forskere om å utpeke Aspergers syndrom i en egen klassifisering av tilstander, og ikke klassifisere det som en type autisme..

Kjente mennesker med Aspergers syndrom

I tillegg til Steve Jobs og Nikola Tesla, som vi snakket om tidligere, er det flere bekreftede tilfeller av Aspergers syndrom hos kjente personer:

  • Charles Darwin
  • Wolfgang Amadeus Mozart
  • Thomas Jefferson
  • Albert Einstein
  • Michelangelo
  • Andy Warhole
  • Lewis Carroll
  • Tim Burton
  • Hans Christian Andersen
  • Anthony Hopkins

Blant samtidige inkluderer personer med Aspergers syndrom også miljøaktivisten Greta Thunberg, morderen til Anders Breivik og helten i serien "The Big Bang Theory" - den strålende fysikeren Sheldon Cooper.

Greta Thunberg erklærte selv at hun hadde Aspergers syndrom

Hvordan kurere Aspergers syndrom?

Leger forskriver vanligvis ikke medisiner til personer med denne tilstanden. Vanligvis blir symptomene på syndromet mindre uttalt etter klasser om kommunikasjon og sosiale ferdigheter - barn blir hjulpet til å forstå andre mennesker. Psykoaktive stoffer er foreskrevet for alvorlig angst og hyperaktivitet, og hvis barnet har fine motoriske håndlidelser, som også noen ganger finnes i Aspergers syndrom, brukes fysioterapi. I noen tilfeller har slike barn problemer med tale - stamming eller et problem med noen lyder, noe som i hovedsak blir korrigert av en logoped.

Vanligvis blir barn mer sosiale etter spesielle aktiviteter.

Siden Aspergers syndrom ikke kan kalles 100% en sykdom eller en slags abnormitet, argumenterer mange forskere for at dette syndromet ikke bør betraktes som en lidelse, men tilskrives de individuelle egenskapene til en person. De forklarer dette med at selv om en person ikke har mye kontakt med mennesker, og det ikke er mye utbytte av ham i den sosiale verdenen, lar denne funksjonen ham oppnå suksess innen matematikk, ingeniørfag, musikk og andre vitenskaper som krever utholdenhet og konsentrasjon. Og eksemplet med Steve Jobs, Bill Gates og Mozart beviser dette tydelig..

Den vanligste måten å bestemme konsentrasjonen av stoffer i kroppen i dag er en blodprøve. Det lar deg ikke bare finne ut innholdet av vitaminer, hormonnivåer og andre indikatorer på menneskers helse, men kan også bidra til å diagnostisere sykdommer og tilstedeværelsen av farlige virus. Imidlertid er denne metoden invasiv, det vil si at den krever direkte penetrering i kroppen, og ikke alle av dem ofte [...]

Mange fanget seg ofte i å tenke at i en vanskelig situasjon ville ord som vanligvis kalles obskønt språk bryte ut av dem av seg selv. Noen sverger litt mer, noen litt mindre, men neppe noen, etter at de har lagt pianoet på beina, vil si: "Fjern instrumentet fra foten min." Spesielt hvis denne personen ikke prøver å overkontroll [...]

Hvis håret (og skjegget også) på neandertalernes tid ble mye brukt for å holde en person varm i kaldt vær, så ble skjegget over tid mer et "motetilbehør" enn et slags funksjonelt verktøy. Dessuten er mote syklisk: Midt i forrige århundre foretrakk menn for eksempel å gå barbert, og nå vokser stadig flere unge skjegg. Mest [...]

Aspergers syndrom

Aspergers syndrom er en utviklingsforstyrrelse preget av alvorlige vansker med sosial interaksjon, så vel som repeterende, stereotype, begrensede repertoar av handlinger, aktiviteter, interesser. Det skiller seg fra autisme i bevaring av tale, så vel som kognitive evner, uttrykt av klønete. Forstyrrelsen er oppkalt etter Hans Asperger, en østerriksk barnelege og psykiater, som i 1944 beskrev barn som mangel på ikke-verbal kommunikasjonsevne og begrenset empati mot sine jevnaldrende. Asperger selv brukte forstyrrelsens mening på fysisk vanskelighet hos barn..

Begrepet Aspergers syndrom ble første gang myntet i 1981 av den engelske psykiateren Lorna Wing. Det moderne konseptet om lidelsen dukket opp i samme 1981, og på begynnelsen av 1990-tallet ble diagnostiske standarder utviklet.

Det gjenstår mange uavklarte spørsmål angående ulike aspekter ved syndromet, og det er fortsatt ukjent om denne lidelsen skiller seg fra høyt fungerende autisme. Det ble generelt foreslått å forlate diagnosen Aspergers syndrom og endre den til en diagnose av autismespekter sykdom med en spesifisering av alvorlighetsgraden. Den nøyaktige årsaken til dette syndromet er ikke endelig fastslått, selv om forskning ikke utelukker muligheten for en genetisk base, er det ingen kjent genetisk etiologi. Vanskeligheter oppstår også med behandling: det er ingen tilpassede størrelser, og eksisterende støttebehandlinger er begrenset.

Mange barn blir bedre etter hvert som de blir eldre, men kommunikasjons- og sosiale problemer kan vedvare. Noen forskere, så vel som individer med denne lidelsen, mener det er riktig å tilskrive Aspergers syndrom til forskjell, og ikke til funksjonshemming. Denne lidelsen er en generell utviklingsforstyrrelse av personlighet. Statistikk har informasjon om at det er mer sannsynlig at gutter lider av lidelsen, og av alle rapporterte tilfeller utgjør de 80%. Noen forskere fremmet en versjon om at dette syndromet indikerer en betydelig forskjell i hjernens funksjon hos menn enn hos kvinner, og at menn derfor er oftere talentfulle og geniale. Denne mentale lidelsen ble notert i Newton, Einstein, direktør Steven Spielberg.

For øyeblikket er det ingen enighet om hvordan man kan kalle dette symptomkomplekset: et syndrom eller en lidelse. Så, Aspergers syndrom er en livslang lidelse som er preget av alvorlige vansker med sosial interaksjon, oppfatning av verden rundt, samt et repeterende, stereotyp kompleks av yrker og interesser..

Grunnene

Ingen enkelt og presise årsaker til sykdommens opprinnelse er identifisert, antagelig har den de samme røttene med autisme. Hovedrollen i utviklingen av dette syndromet tilskrives den genetiske faktoren (arvelighet). Det er tilfeller når representanter for en familie, til en eller annen grad, har tegn på Aspergers syndrom.

Årsakene til forstyrrelsen inkluderer også påvirkning av biologiske og skadelige (teratogene) faktorer som virker på kvinnens kropp i begynnelsen av svangerskapet..

I tillegg antas påvirkning av miljøfaktorer etter fødselen, men denne teorien eksisterer uten vitenskapelig bekreftelse..

symptomer

Å være en latent lidelse, er det veldig vanskelig å identifisere Aspergers syndrom i utseende.

Lidelsen er diagnostisert i henhold til den velkjente triaden av lidelser:

  • sosial kommunikasjon;
  • sosial interaksjon;
  • sosial fantasi.

Barn med Aspergers syndrom skiller seg betydelig ut fra andre barn, og barnet selv, som lider av dette syndromet, merker også at han er forskjellig fra andre.

Aspergers syndrom hos barn og dets symptomer påvirker kommunikasjonen. Forstyrrelse kommer til uttrykk i vanskeligheten med å forstå intonasjoner, gester, ansiktsuttrykk. Barnet klarer ikke å intonere talen sin og kan ikke forstå andre menneskers følelser. I utseende virker et slikt barn likegyldig, så vel som følelsesmessig balansert. Det provoserer kommunikasjonsvansker og manglende evne til å få venner..

Barn med denne lidelsen kan ikke starte en samtale, finne et interessant tema for samtalen, og er ikke i stand til å forstå at det er på tide å avslutte samtalen hvis den fant sted, men er ikke av interesse for samtalepartneren. Barn bruker ikke setninger og sammensatte ord til fulle og uten å forstå deres mening, men ofte forvirrer samtalepartneren med kunnskapen deres. Slike barn er preget av en bokstavelig forståelse av informasjon, en spesiell frase, de mangler en følelse av humor, de forstår ikke de tilslørte vendinger av tale, ironi og sarkasme.

Aspergers syndrom hos voksne og dets symptomer er bemerket i sosial interaksjon. Slike mennesker forstår ikke uskrevne sosiale regler (du kan ikke stå for nær samtalepartneren, og dermed krenke boarealet, er det nødvendig å overholde regler for anstendighet og takt i tale).

Det er vanskelig for mennesker med dette syndromet å skape og opprettholde vennskap.

De kan ikke innse at vennskap forutsetter konsepter som empati, evnen til å vente, støtte for hverandre, sympati, diskusjon om ikke bare interessene hans, men også en venns interesser. Ofte avviser taktløshet, så vel som ukorrekthet i kommunikasjon med andre individer.

Over tid lærer pasienter av Aspergers syndrom atferdsnormer, så vel som begrepene vennskap, som er basert på intuitiv kopiering. Pasientene selv har ofte en subtil mental organisasjon, men de fornærmer ofte andre med personlige utsagn, uten å forstå og ikke vil ha det. Mennesker med dette syndromet har ofte en rik fantasi og fantasi. Blant dem er det mange kjente forfattere, forskere, musikere..

Aspergers syndrom hos voksne manifesterer seg i manglende evne til å spille rollespill og kreative spill, det er vanskelig for folk å fremstille og late som om de er noen. Slike mennesker foretrekker de aktiviteter og spill som krever en rekke handlinger og logikk (løse matematikkproblemer, løse gåter, kryssord). Disse menneskene anser verden for å være uordnet og kaotisk, og forsøker å etablere en viss og streng orden i deres verden. De har en tendens til å lage visse rigide regler og ritualer, og overholder dem strengt og tvinger andre til å adlyde. Veien til arbeid skal for eksempel være den samme, uten avvik, regler og forsinkelser. Ethvert skift kan provosere alvorlig angst, depresjon. For voksne som lider av denne lidelsen, forårsaker det ofte noen vanskeligheter, samt evnen til å tolke intonasjoner, følelser, tanker fra andre mennesker, siden de ikke er i stand til å oppfatte kroppsspråk (ansiktsuttrykk og gester). Det er veldig vanskelig for dem å oppfatte mening fra andre mennesker, siden det ofte skiller seg fra deres egen.

Forstyrrelsen manifesterer seg i følgende symptomer: besettelse med smale interesser, sensorisk svekkelse, fysisk akavhet, problemer med å sove.

Personer med dette syndromet er utsatt for besettelse av overdreven innsamling, hobbyer og andre hobbyer. Dessuten kan alle disse hobbyene være så smale at de ofte er uforståelige for andre. Ofte reduseres interessene først og fremst til kjøretøy, matematikk, datamaskiner, astronomi. Kunnskap i temaer som er av interesse for dem er så dypt at de oppnår suksess på det profesjonelle feltet.

Personer med dette syndromet er noen ganger veldig følsomme og tåler ikke sterkt lys, støy, visse typer mat, sterk lukt.

Aspergers syndrom hos barn bemerkes i utilstrekkelig utvikling av ferdigheter som krever fingerferdighet, barn møter ofte vanskeligheter med å utvikle finmotoriske ferdigheter (det er vanskelig å skjære med saks, skrive, skulptur). Gangarten deres kan være ustabil, svimlende på grunn av nedsatt koordinering av bevegelser. Slike individer kan ikke gjøre påfølgende små bevegelser. De har problemer og problemer med å sove (nattoppvåkning, problemer med å sovne, hardt tidlig morgen å stå opp).

Diagnostikk utføres av en gruppe spesialister fra forskjellige felt. En genetisk, nevrologisk undersøkelse blir gjennomført, psykomotoriske ferdigheter blir undersøkt, intellektuelle tester blir utført, evnen til å leve uavhengig bestemmes.

Et brudd diagnostiseres i aldersområdet fra 3 til 10 år, og jo tidligere diagnosen stilles, desto mindre traumatisk er det for familien og for barnet.

Egenskaper ved lidelsen hos småbarn kan oppdages av pedagoger, foreldre og utviklingsleger, men den endelige bekreftelsen av diagnosen blir gjort av et barn eller en ungdomspsykiater..

For å utelukke organiske sykdommer i hjernen, utføres nevrologisk diagnostikk (MR av hjernen, EEG).

Behandling for Aspergers syndrom

Det er ingen spesifikk behandling for denne lidelsen. Farmakologisk støtte på individuell basis inkluderer utnevnelse av psykotropiske medikamenter (psykostimulerende midler, nevroleptika, antidepressiva). Ikke-medikamentell terapi består av treninger om å undervise i sosiale ferdigheter, klasser med logoped, treningsterapi, kognitiv atferdspsykoterapi.

Effektiviteten av sosial tilpasning av babyer med Aspergers syndrom avhenger av riktig organisering av psykologisk og pedagogisk støtte av barnet på forskjellige stadier i livet sitt.

Barn med Aspergers syndrom kan gå på en omfattende skole, men de trenger å skape et individualisert læringsmiljø (organisere et stabilt miljø, skape motivasjon, fremme akademisk suksess, bli ledsaget av en veileder osv.).

Denne lidelsen blir ikke fullstendig overvunnet, og barnet, som vokser opp, forblir med de samme problemene. En tredjedel av syke i voksen alder oppretter familier, bor selvstendig, jobber i ordinære jobber. De mest suksessrike individene er de som viser et høyt nivå av kompetanse på sine interesser..

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Sørg for å konsultere legen din ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av Aspergers syndrom!

Aspergers syndrom hos voksne

Aspergers syndrom refererer til autismespekterforstyrrelser (ASD). Denne patologien oppstår i en tidlig alder, men den oppdages oftest hos voksne. Dette skyldes det faktum at barn med Aspergers syndrom sjelden blir brakt til psykoterapeuter, fordi deres intelligens er ganske høy, og foreldre ofte forklarer merkelig oppførsel etter karaktertrekk. Aspergers syndrom hos voksne kan manifestere seg på forskjellige måter. Slike mennesker kan ha en god jobb, familie og barn, noen av dem blir til og med svært vellykkede på områder som ikke krever hyppig kommunikasjon med andre mennesker, for eksempel vedlikehold av utstyr eller IP-teknologi. Men de fleste av dem har likevel problemer med sosial tilpasning og forståelse av andre, samt alvorlige psykiatriske lidelser..

Mennesker med Aspergers syndrom, hvis de henvender seg til spesialister, skyldes det ofte alkohol eller annen skadelig avhengighet. Noen ganger blir de feildiagnostisert som schizotypisk, schizoid, paranoid eller annen personlighetsforstyrrelse, i tillegg til uspesifikk psykose og depresjon. I dette tilfellet anbefales et behandlingsregime til dem, som ikke bare ikke har den ønskede effekten, men som forverrer pasientens tilstand ytterligere. For å unngå en slik feil, må du kjenne til funksjonene i løpet av Aspergers syndrom hos voksne..

Beskrivelse av sykdommen

Aspergers syndrom er en form for autisme, som er en livslang dysfunksjon som påvirker en persons oppfatning av verden, behandlingen av mottatt informasjon og holdninger til andre. Denne patologien kalles ofte "latent dysfunksjon", siden det er umulig å identifisere den ved ytre tegn.

Denne sykdommen kan ha forskjellige manifestasjoner, men den påvirker vanligvis tre områder:

  • sosial kommunikasjon. Pasienter har vanskeligheter med å forstå taletone, gester, ansiktsuttrykk osv. Det er vanskelig for slike mennesker å velge tema for samtale, de kan ofte ikke forstå at samtalepartneren kjeder seg med samtalen. Pasienter med Aspergers syndrom forstår ikke sarkasme og vitser i det hele tatt, de oppfatter ikke metaforer, de forstår ikke anekdoter. Fra fødselen og gjennom livet har en pasient med Asperger syndrom uvanlige talemønstre. Verbal kommunikasjon oppfattes ikke av en slik person som et instrument for sosial interaksjon. I deres forståelse er tale nødvendig bare for å kommunisere spesifikke fakta og handlinger;
  • sosial interaksjon. Mennesker med denne typen autisme ønsker å være omgjengelige, men på grunn av særegenheter ved patologien, kan de ikke opprettholde sosiale forhold til andre. Det er vanskelig for dem å gjøre bekjentskaper og opprettholde vennskap. Pasienter forstår ikke atferdsnormene, som andre anser som "uskrevne". Det vil si at de kan starte en upassende samtale eller stå for nær samtalepartneren under samtalen, og krenke personens personlige rom. Oppførselen til slike mennesker er veldig ofte feil, i følge flertallet av sunne mennesker;
  • sosial fantasi. Vanskeligheter oppstår bare ved å presentere andres synspunkt og komme med spådommer, mens mennesker med Asperger syndrom kan være gode artister, musikere eller forfattere.

I tillegg er dette syndromet preget av en kjærlighet til en viss orden. Pasienter etablerer sin egen daglige rutine, som etter deres forståelse gjør verden mindre forvirrende. De kan bare jobbe til bestemte tider, uforutsett forsinkelse eller forsinkelser på jobben forårsaker stor spenning og angst. Syke mennesker går bare hjem på jobb, på skolen eller på en måte, og holder seg også til andre atferdsmønstre.

Aspergers syndrom er ofte ledsaget av en sterk interesse for et bestemt liv eller aktivitetsområde. Denne besettelsen vedvarer hele livet. Som barn kan pasienten være interessert i tog, datamaskiner eller noe annet. Når de blir eldre, fokuserer slike mennesker på å lære alt som er relatert til temaet av interesse. Hvis de har et sterkt insentiv, kan en person med Asperger syndrom med hell arbeide i sin interessekrets..

Sensorisk persepsjon er også nedsatt hos pasienter med dette syndromet. Følsomheten kan være for lav eller for høy. Oftest påvirkes et av systemene: syn, lukt, smak og følbare følelser. Men hos noen pasienter kan hver av disse funksjonene være svekket..

Årsakene til utviklingen av Aspergers syndrom er ennå ikke identifisert. Men de fleste forskere er enige om at det ikke er noen menneskelig feil i dette. Det vil si at denne sykdommen ikke oppstår på grunn av ugunstige sosiale forhold eller pedagogisk omsorgssvikt. Det vises på stadiet av hjernedannelse i prenatal perioden, og arvelige faktorer, dårlig økologi, infeksjonssykdommer osv. Kan føre til forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet..

Typer voksne med Aspergers syndrom

Alle pasienter med Aspergers syndrom kan deles inn i tre grupper, som hver er preget av atferdsegenskaper og behandlingsregime:

  1. Skuespiller. Et individ av denne typen ønsker å ha forhold til andre mennesker. I et forsøk på å oppnå ønsket mål lærer de de sosiale ferdighetene til sunne mennesker og kopierer dem ganske enkelt. Mennesker rundt dem merker praktisk talt ikke avvik i oppførselen sin, siden "skuespillerne" tilpasser seg godt nok til livet.
  2. Outcast. Denne gruppen inkluderer voksne med Aspergers syndrom som søker mellommenneskelige forhold, men har vanskeligheter med å finne venner og også opprettholde vennskap. Dette skyldes mangel på sosiale ferdigheter. "Utstøtte" ønsker virkelig å tilpasse seg livet, men de kan ikke. Siden pasienter ofte oppfører seg feil og noe eksentriske, unngår de rundt seg å bygge noe forhold til dem. Blant personer av denne typen er depresjon mest vanlig, de søker selv hjelp til å løse problemene sine.
  3. Ensom ulv. Denne gruppen inkluderer pasienter som ikke ønsker å ha mellommenneskelige forhold. Unntak er veldig nære mennesker som ikke utgjør noen fare for pasienten. Enlige velger nesten alltid bare en type ensom aktivitet. De er ikke interessert i den seksuelle siden av livet, de har veldig sjelden familier, er følelsesmessig kalde og frittliggende. Slike mennesker er ikke at de helt unngår kommunikasjon, men snarere kan de bygge relasjoner med andre mennesker på intellektuell eller profesjonell basis, samtidig som de unngår følelsesmessig nærhet. "Ensomere" søker sjelden spesialisert medisinsk hjelp, siden livsstilen deres ikke medfører mye lidelse. Hvis dette skjer, blir den ledende rollen i behandlingen tildelt psykoterapi. Legenes innsats vil være rettet mot å forbedre interaksjonsevner, kommunikasjon, samt dannelse og styrking av selvtillit.

Uansett egenskaper ved manifestasjonen av Aspergers syndrom, opplever alle mennesker som lider av det, vanskeligheter i hverdagen. Ganske ofte er denne typen lidelser ledsaget av depresjon, noe som fører til fremvekst av selvmordstanker. I følge statistikk er risikoen for selvmord hos voksne med Aspergers syndrom mye høyere enn hos pasienter med andre typer psykiske lidelser. Depresjon er den viktigste risikofaktoren.

diagnostikk

Bare en erfaren psykoterapeut eller psykiater kan identifisere Aspergers syndrom hos voksne. Prosessen begynner med å observere pasientens oppførsel og studere livets historie. For dette snakker spesialister med pårørende og nære mennesker til pasienten. Men disse tiltakene alene er ikke alltid nok. Symptomene på sykdommen har mye til felles med personlighetstrekkene til en introvert. Spesielle tester designet for å identifisere nevrologiske lidelser og deres alvorlighetsgrad er med på å stille en nøyaktig diagnose..

Alle eksisterende tester er vanligvis delt inn i flere grupper basert på deres formål, for eksempel å vurdere intelligens, bestemme graden av sensorisk følsomhet, identifisere kreativ fantasi og så videre. Disse gruppene av tester er egnet for å diagnostisere syndromet hos både voksne og barn. De skiller seg bare i kompleksiteten til spørsmålene, og for arbeid med unge pasienter brukes spørreskjemaer med bilder av favorittkarakterer, etc..

For å diagnostisere Aspergers syndrom hos voksne brukes følgende spørreskjemaer:

  1. RAADS-R-test. Det kan bidra til å identifisere sosial angst, depresjon, tvangstanker og andre psykiske lidelser. Pasienten blir tilbudt forskjellige livssituasjoner og alternativer for mulig atferd, pasienten må indikere hva som er karakteristisk for ham.
  2. Aspie Quiz-testen inkluderer 100 poeng. Hvert av disse spørsmålene for å identifisere tilstedeværelsen av karakteristiske trekk ved Aspergers syndrom, samt for å bestemme de mulige årsakene til deres utvikling..
  3. Toronto skalaen er designet for å identifisere ikke-standard kroppslige sensasjoner. Også dette spørreskjemaet vil avsløre manglende evne til å tolke metaforer og symboler..
  4. TAS-20-testen brukes til å bestemme emosjonelle mangler. Det brukes når du arbeider med pasienter i forskjellige alderskategorier. Pasienten skal gi uttrykk for sine følelser som oppstår ved visning av spesielt utvalgte bilder.

Det er flere typer diagnostiske kriterier for Aspergers syndrom. Men for en diagnose er det nødvendig å bekrefte tilstedeværelsen av de viktigste symptomene på patologi over lang tid, samt å utelukke andre personlighetsforstyrrelser og schizofreni.

Behandling

Dessverre er denne patologien uhelbredelig, siden den utvikler seg på grunn av irreversible forandringer i hjernen. Behandling av Aspergers syndrom hos voksne er å tilpasse pasienter til verden rundt dem. Dette oppnås hovedsakelig ved bruk av psykoterapeutiske metoder. Hvis pasienten blir forklart trekk ved sykdommen sin, så å si, for å ordne opp alt som skjer med ham, begynner han selv å strebe etter behandling.

Medikamentterapi for Aspergers syndrom brukes sjelden. Bruk av medisiner er berettiget bare hvis pasienten utvikler depresjon eller andre psykologiske problemer.

Fysioterapi kan brukes som hjelpemetoder. Regelmessig fysisk aktivitet har en positiv effekt på funksjonen til hele kroppen, men spesielle øvelser velges for pasienter med Aspergers syndrom. De lar deg forbedre koordinasjonen av bevegelser, avlaste muskeltonus og øke muligheten for å manipulere husholdningsartikler. Ganske ofte blir terapeutiske øvelser kombinert med massasje og forskjellige fysioterapi.

Valg av yrke

I vårt land regnes ikke mennesker med Aspergers syndrom som alvorlig syke mennesker som trenger spesiell behandling. Ganske gode mentale evner tillater pasienter med denne formen av lidelsen å ta vare på og forsørge seg selv. Og når du søker spesialisert hjelp, er det mulig å løse noen problemer med sosialt samspill.

Det er mange eksempler i historien da mennesker med Aspergers syndrom ble berømte og vellykkede. Forskerne konkluderte med at Albert Einstein, Isaac Newton, Lewis Carroll, Marie Curie og til og med den eldgamle greske filosofen Sokrates kunne ha denne lidelsen..

Noen kilder hevder at den berømte filmregissøren Steven Spielberg lider under det. Disse gjetningene er basert på studiet av vaner, livsstil og atferdsegenskaper, mens den offisielle diagnosen til de ovennevnte berømte menneskene ikke ble stilt. I kontrast snakket skuespiller Anthony Hopkins, regissør Chris Packham, motorsykkelløperen Guy Martin, musikeren Gary Newman åpent om diagnosen deres, som ble stilt til forskjellige tider i livet..

Bare fordi du har Aspergers, betyr ikke det at du er blottet for fantasi, kreativitet, kreativitet eller ambisjoner. Hvis du vil oppnå noe i livet, kan du prøve å gjøre dine "funksjoner" til sterke sider av personligheten.

For det første gjelder dette valg av yrke. Det er veldig viktig at en person med ASD eller Aspergers syndrom er utdannet i det området som interesserer dem mest. Det er nødvendig å velge en spesialitet som tar hensyn til det faktum at med denne psykiske lidelsen har en person et utmerket langtidsminne, og det oppstår ofte problemer med korttids arbeidsminne. Personer med ASD kan realisere seg selv i slike yrker:

  • visuelle tenkere - mennesker som ikke har enestående evner innen matematikk, kan gjøre dataprogrammering, tegning, fotografering eller design, forskjellige håndverk eller mindre reparasjoner, og lage dataspill. Alle disse yrkene krever ikke at en person raskt skal behandle en stor mengde informasjon ved hjelp av korttidsminne;
  • ikke-visuelle tenkere har muligheten til å operere med fakta og figurer, og har også et musikalsk talent. Slike mennesker kan være arkivister, journalister eller redaktører som jobber som frilansere, musikkinstrument-tunere, bibliotekarer, lageransatte, etc. De vil kunne realisere sine evner innen regnskap, telefonmarkedsføring eller vitenskapelig arbeid (fysikk, matematikk);
  • mennesker med lavt fungerende autisme kan jobbe som vaktmestere, gartnere, lagerhåndverkere. De er i stand til å takle tilberedning av enkel mat på gatekjøkkenrestauranter, med fabrikkmontering av forskjellige produkter, datainnføring og kopiering av dokumenter ved hjelp av spesialutstyr.

Samtidig bør personer med Asperger Syndrome unngå yrker som krever kontinuerlig bruk av kortvarig arbeidsminne. Disse inkluderer kasserere i en butikk, servitører, croupiers, stenografer, administratorer, billettagenter, utsendere, etc..

Mennesker med denne lidelsen må legge ned mye arbeid for å lykkes. En arbeidsgiver vil bare ha en slik ansatt hvis hans faglige ferdigheter er svært høye. Dette vil blinde øye for mangelen på sosiale ferdigheter..

Denne typen lidelser, som Aspergers syndrom, er ikke dødelig, men det gjør livet veldig vanskelig for en person. Imidlertid kan personer med ASD bli fullverdige medlemmer av samfunnet, starte familie og få sunne barn. For å gjøre dette, er det nødvendig å identifisere problemet i tide og begynne et kurs med psykoterapi..

Prognosen for Aspergers syndrom er gunstig i de fleste tilfeller. La det være umulig å bli kvitt den patologien helt, men du kan lære å leve med denne sykdommen. Det er lite sannsynlig at pasienten takler dette på egen hånd, livskvaliteten kan bare forbedres ved hjelp av en erfaren psykoterapeut som spesialiserer seg i behandling av autisme og andre lidelser i dette spekteret..

Aspergers syndrom: årsaker, symptomer og forløp, diagnose, behandling

Aspergers syndrom er en medfødt atferdsforstyrrelse der sosial interaksjon og tilpasning i samfunnet er svekket: pasienter blir isolerte, slutter å være interessert i hva som skjer rundt dem og fordype seg i sine opplevelser og tanker. De oppfatter forvrengt hendelser, ønsker ikke å kommunisere og få venner, mangler kommunikasjon. Samtidig fungerer sentralnervesystemet normalt, og prosessene for tenking, hukommelse, romlig orientering, forståelse, beregning, læring og tale utmerker seg med et høyt utviklingsnivå. Et slikt "mykt" og "grenseland" brudd er registrert i forskjellige land og kulturer, hos personer av enhver religion og sosial status.

Problemer med sosiale relasjoner hos pasienter er vanligvis kombinert med fysiske tegn - klønete, akavhet, treghet. Hos barn manifesteres syndromet av manglende evne til å etablere og opprettholde vennlige kontakter. De er ikke i stand til å innle seg med sine jevnaldrende, er likegyldige overfor familie og venners problemer, har problemer med atferd i samfunnet.

Diagnostisering av Aspergers syndrom består av en psykiatrisk og nevrologisk undersøkelse. Fordi årsaken til syndromet forblir ukjent, er det ingen standard behandlingsregime. Støttemetoder inkluderer medisinsk korreksjon, arbeid med pedagoger og psykologer og undervisning i det grunnleggende om sosial interaksjon. Hensikten med slike hendelser er å eliminere kliniske manifestasjoner og forbedre den vitale aktiviteten i kroppen. Barn når de vokser opp, overvinner slike problemer og tilpasser seg gradvis i samfunnet..

Sykdommen registreres oftere hos mannlige skolebarn. Syndromet fikk dette navnet takket være oppdageren fra Østerrike - barnelege Hans Asperger. Legen observerte barn med lignende kliniske tegn, på grunnlag av hvilken han tilskrev sykdommen til "autistisk psykopati".

Aspergers syndrom utvikler seg typisk hos personer med apraksi, dysleksi, oppmerksomhetsmangel, depresjon, høye nivåer av angst og angst. Bemerkelsesverdige mennesker med Asperger-syndrom: Grunnleggende forretningsmenn i Ford, IKEA, Apple, samt forskere Einstein, Newton.

Grunnene

Etiologien og patogenesen av Aspergers syndrom er foreløpig ukjent. Det er forskjellige teorier og antakelser om de viktigste etiopatogenetiske faktorene i patologien, men alle av dem er fremdeles uprovoserte..

De vanligste hypotesene om opprinnelsen til syndromet:

  • Den arvelige teorien regnes som den viktigste. Hun forteller at det er en genetisk tendens til patologi. Asperger observerte lignende kliniske tegn hos medlemmer av samme familie. Noen moderne forskere mener at genotypen er ansvarlig for utviklingen av syndromet. Pårørende til syke opplever lignende problemer, men i en litt annen form..
  • Autoimmun teori - som et resultat av utseendet i morens kropp av antistoffer mot egne celler, dannes immunkomplekser som skader sentralnervesystemet til fosteret.
  • Endokrin teori - årsaken til sykdommen er en hormonell forstyrrelse i barnets kropp, forårsaket av en kraftig økning eller reduksjon i mengden kortisol eller testosteron i blodet.
  • Teorien om masseimmunisering - vaksineprofylakse i samsvar med Nasjonalkalenderen overbelaster barnets immunitet, noe som fører til negative konsekvenser.

Faktorer som provoserer utseendet på patologi:

  1. prematuritet,
  2. Teratogene effekter av giftstoffer på fosteret i første trimester av svangerskapet,
  3. Rubella, herpes, toxoplasma-virus, cytomegalovirus,
  4. Fødselsskader,
  5. TBI,
  6. Psykomotoriske lidelser - nevroser, psykose, depresjon.

Patogenetiske koblinger av syndromet:

  • Effekten av teratogene faktorer,
  • Brudd på intrauterin hjerneutvikling,
  • Atypisk bevegelse av embryonale celler under embryogenese,
  • Dysfunksjon av hjernens midtlinestrukturer,
  • Brudd på nevrohumorisk regulering i kroppen og funksjonene i sentralnervesystemet.

symptomer

Kliniske tegn på patologi:

  1. Problemer med ikke-verbal kommunikativ atferd, manglende gester, ansiktsuttrykk, bilder, intonasjon;
  2. Vanskeligheter med oppfatningen av den omkringliggende virkeligheten, kreative og kognitive aktiviteter, nedsatt samhandling i samfunnet, misforståelse av figurative uttrykk, mangel på sans for humor;
  3. Ustabil emosjonell bakgrunn - overdreven pasifisering eller ekstrem raseri og sinne, utbrudd av negative følelser, hysteri som svar på enhver kritikk;
  4. Ufølsomhet og likegyldighet overfor kjære, hensynsløshet, mangel på medfølelse og sympati for andres sorg, overdreven alvorlighetsgrad i oppførsel, manglende evne til å finne de rette ordene, uhøflighet og taktløshet;
  5. Økt mistenksomhet, mistillit, mistenksomhet, årvåkenhet, nå en grad av paranoia, depressivt syndrom, vedvarende tvangstanker - fobier;
  6. Nedsatt motoriske ferdigheter, diskoordinering av bevegelser, krumning i ryggraden, ustabilitet i gangarter, kløethet, stereotyp oppførsel, feiende håndskrift, problemer med sansemotorisk integrasjon og følelse av plasseringen av deler av ens egen kropp relativt til hverandre, mangel på bevegelsesrekkefølge;
  7. Overdreven pedantry - ekstrem presisjon og nøyaktighet i handlinger, en overdreven tendens til å oppfylle formelle krav og orden, en sug etter perfeksjonisme;
  8. Mønstret eller stereotyp oppførsel, ubevisst repeterende bevegelser;
  9. Pasienter konsentrerer seg om en viss yrke, vie seg fullstendig til hobbyene sine og lykkes med det de elsker;
  10. Ensidig verbositet, verbositet, snakkesett, snakkesett, tale blottet for intonasjonalt mangfold, brå overgang fra et tema til et annet, rask endring av rytme, volum, aksent, lange og kjedelige monologer, monoton repetisjon av de samme ordene, frasene, unaturlig, mekanisk tale;
  11. Syndromet er preget av selektiv mutisme - samtaler med noen bekjente og fullstendig uvitenhet om alle andre;
  12. Generelle kliniske tegn - overfølsomhet for lyd, lys, berøring, søvnløshet eller økt døsighet, lett søvn, matselektivitet, nedsatt kroppsresistens og svekket immunitet.

Syndromet finnes vanligvis i tidlig barndom. Noen ganger kan symptomene på patologi være fraværende før eksponering for den provoserende faktoren.

Hovedkaraktertrekkene til pasienter med Aspergers syndrom er ukorrekthet, taktløshet, egosentrisme, kaldhet og emosjonell kulde. Syke personer kan ikke være venner, empati, sympati. De vil aldri støtte en venn i en vanskelig situasjon, de vil ikke være i stand til å dele interessene hans og diskutere viktige temaer for en venn. Pasienter uttrykker sitt synspunkt i forhold til andre uten å tenke på dem, og fornærmer dem samtidig. Denne atferden slår folk av..

Ved å intuitivt kopiere andres handlinger, lærer pasienter gradvis aksepterte normer for oppførsel. Samtidig bruker de mesteparten av tiden alene og opplever isolasjon og fremmedgjøring. Hele livet finner de aldri likesinnede, venner og kjærester, deres "sjelevenn". Etter gjentatte og mislykkede forsøk på å kommunisere prøver de å unngå menneskene rundt seg..

Syke ansikter er ofte ikke i stand til å tolke ansiktsuttrykk og bevegelser, kjenne igjen stemmen og forstå den skjulte betydningen av et hint. De tar alt bokstavelig, bruker en streng stil i en samtale. Mange ser bort eller fikser det på et tidspunkt når de snakker..

Intellektuelt utvikler personer med dette syndromet raskere enn sine jevnaldrende. Karakteristiske trekk ved deres mentale sfære er godt minne og dypt kunnskap om verden. Problemet er at pasienter ikke kan bruke dem og anvende dem som anvist. Asperger-barn har en hobby som oppsluker dem fullstendig. På grunn av evnen til å konsentrere seg om små ting, oppnår pasienter stor suksess innen fagfagene som interesserer dem..

Til tross for problemer med sosialisering og manglende vilje til å kommunisere, uttrykker personer med Aspergers syndrom sine tanker riktig, bygger sammensatte setninger, snakker riktig, men monotont, stereotyp og unaturlig. Slike mennesker uttrykker tankene bedre skriftlig enn muntlig. De utmerker seg med en rik fantasi, men de godtar ikke andres mening, kan ikke tolke følelsene og tankene sine..

Hos barn vises de første tegnene på patologi nærmere 4 år, øker gradvis og blir mer uttalt hver dag. De er besatt av orden, pedantryet når noen ganger en ekstrem grad. Slike barn lider ikke av ensomhet. De kan ikke være empatiske med kameratene og glede seg over suksessene. De fleste pasienter er inaktive, inerte, passive.

Små barn ønsker ikke å skille seg fra foreldrene og gå i barnehage, og skolebarn ignorerer bevisst sine jevnaldrende. Barn med Aspergers syndrom har ofte smittsomme sykdommer. Dette begrenser kretsen for kommunikasjonen ytterligere. Et sykt barn foretrekker å kommunisere med voksne enn med sine jevnaldrende. I felles spill pålegger han sine egne regler og går ikke på akkord. Et slikt barn blir gradvis avvist av samfunnet, hans sosiale isolasjon øker. Ungdom er veldig vanskelig for syke barn. De blir deprimerte av ensomhet, begynner å drikke alkohol og begår ofte selvmord..

Video: Et eksempel på en person med Aspergers syndrom

Diagnostiske tiltak

Det er utfordrende å diagnostisere syndromet fordi symptomene ligner på andre psykiske lidelser. Jo tidligere diagnosen stilles, jo lettere blir tilpasningen i den syke personens samfunn..

Undersøkelse av pasienter og diagnose utføres av spesialister innen allmenn pediatri, nevrologi, logopedi, genetikk, psykologi. Foreldre, lærere, nære venner kan legge merke til symptomene på patologi hos et barn. Bare en psykiater som vil behandle pasienten videre, kan bekrefte eller avkrefte den påståtte diagnosen..

Grunnleggende diagnostiske metoder:

  • Grundig klinisk undersøkelse,
  • Innsamling av en detaljert anamnese,
  • Pasientsamtale,
  • Intervju med pårørende og nære mennesker,
  • Medisinsk genetisk rådgivning,
  • Test for intelligens og psykomotorisk utvikling.

Ved hjelp av nevropsykiatrisk undersøkelse og nevropsykologiske tester bestemmer spesialister nivået på mental og fysisk utvikling hos pasienter, personlighetstrekk, evne til å leve i samfunnet.

For å utelukke patologier i hjernen, utføres instrumentell diagnostikk - encefalografi og tomografi.

Kriterier for å stille riktig diagnose:

  1. Sosialt - pasienten har ingen følelser, empati, glede, ansiktsuttrykk, gester, vanskeligheter med å etablere visuell kontakt.
  2. Atferd - ritualatferd, stereotyper, mønstre, begrensning av interesser, interesse bare i en favorittaktivitet eller hobby.
  3. Sekundær - manglende evne til å tjene seg selv, følelsesløs tale, fullstendig likegyldighet til hendelsene som skjer rundt.

Basert på resultatene fra testing, intervjuing, undersøkelse og observasjon er det mulig å bestemme Aspergers syndrom, og i noen tilfeller til og med finne ut årsaken. Etter en grundig diagnose foreskriver en spesialist lege behandling for pasienter, som består i å delta på psykoterapitimer og ta psykotropiske medikamenter.

Helbredende aktiviteter

Målet med generelle terapeutiske tiltak for denne patologien er å eliminere kliniske manifestasjoner og forbedre livskvaliteten til pasienter i samfunnet. Fagpersoner bør lære pasienter det grunnleggende om kommunikasjon og sosial interaksjon.

  • Opplæring av grunnleggende menneskelige evner som bidrar til å bli et fullverdig medlem av det offentlige liv,
  • Psykoterapeutisk effekt,
  • Kroppsøving,
  • Massasje,
  • Fysioterapimetoder,
  • Klasser med logoped, psykolog, psykoterapeut.

Logopeden skal lære pasienten å snakke følelsesmessig, og ikke monotont og monotont. Etter logopedikurs, barnas samtale "kommer til liv", den blir lysere og rikere takket være intonasjon, aksenter. Å korrigere ikke-verbal kommunikasjon er også veldig viktig. Pasientene lærer å bruke gester og ansiktsuttrykk i kommunikasjonen. Psykologisk støtte er ansvarlig for resultatet av behandlingen. Etter å ha jobbet med en psykolog, begynner pasientene å "føle" samtalepartneren, oppfatte humøret hans, forstå hint og vitser. Defektologer lærer pasienter å navigere i verden rundt seg.

Alle andre metoder hjelper deg med å takle klønete og ubehageligheter. De fremmer avslapning og utvinning av hele kroppen.

  • Antipsykotika - "Aminazin", "Tizercin", "Sonapax",
  • Psykostimulerende medisiner - "Amfetamin", "Efedrin", "Aminorex",
  • Antidepressiva - "Amitriptyline", "Fluoxetine", "Doxepin".

Barn med Aspergers syndrom trenger å organisere hjelp fra pedagogiske psykologer og støtte fra familie og venner. Syke barn går på en vanlig skole med et individualisert program designet for å skape motivasjon og fremme læringssuksess. Sykdommen utvikler seg ikke: med alderen avtar symptomene på patologi.

Problemer i sosiale og kjærlighetsforhold forårsaker ofte psykiske traumer og kan føre til selvmord i en lidenskapelig tilstand eller fremveksten av avhengighet - alkohol eller narkotika.

Casting

Voksne er i stand til selvstendig liv, skaper en familie og industrielle aktiviteter. Personer ansatt i interessefelt blir meget vellykkede og meget kompetente spesialister, fremragende tall. Forventet levealder hos mennesker med Aspergers syndrom er ikke annerledes enn hos sunne mennesker. Men pasienter er mye mer sannsynlig å utvikle depressive tilstander og nevroser, noe som kan komplisere prognosen betydelig..

Hvis diagnosen patologi ble stilt i en tidlig alder, er prognosen betydelig forbedret. Tidlig intervensjon er mer fordelaktig og verdifullt enn behandling for voksne pasienter.

Spesifikke forebyggende tiltak for å unngå utvikling av syndromet er ikke kjent for moderne medisin. Generell forebygging består i å opprettholde helsen din på et optimalt nivå, bekjempe dårlige vaner, skape en gunstig miljøsituasjon, konstant overvåking og kontroll av psykiatriske spesialister..

For tiden erkjenner mange forskere ikke Aspergers syndrom som en alvorlig sykdom, men anser det som en spesiell tankegang. De fleste voksne med dette syndromet lever et fullstendig liv, er fornøyd med det og ønsker ikke å endre noe. Til tross for dette trenger de med jevnlig sosial støtte for å redde dem fra ensomhet..

Aspergers syndrom

Aspergers syndrom er en autismespekterforstyrrelse preget av spesifikke vansker med sosial interaksjon. Barn med Aspergers syndrom har problemer med ikke-verbal kommunikasjon, skape og opprettholde vennskap; er utsatt for samme type oppførsel og handlinger; har hemmet motoriske ferdigheter, stereotyp tale, smalt fokusert og på samme tid dype interesser. Diagnosen Aspergers syndrom er etablert på grunnlag av psykiatriske, kliniske, nevrologiske undersøkelsesdata. Barn med Aspergers syndrom trenger å utvikle ferdigheter i sosial interaksjon, psykologisk og pedagogisk støtte, medisinsk korreksjon av de viktigste symptomene.

ICD-10

Generell informasjon

Aspergers syndrom er en generell utviklingsforstyrrelse assosiert med høyt fungerende autisme der evnen til å sosialisere seg forblir relativt intakt. I henhold til klassifiseringen som er akseptert i moderne psykiatri, er Aspergers syndrom en av de fem lidelsene i autismespekteret, sammen med tidlig barndoms autisme (Kanner's syndrom), desintegrativ lidelse fra barn, Rett syndrom, ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse (atypisk autisme).

I følge utenlandske forfattere er tegn som oppfyller kriteriene for Aspergers syndrom hos 0,36-0,71% av skolebarna, mens hos 30-50% av barna forblir dette syndromet udiagnostisert. Aspergers syndrom er 2-3 ganger mer vanlig blant den mannlige befolkningen.

Syndromet ble oppkalt etter den østerrikske barnelegen Hans Asperger, som observerte en gruppe barn med lignende symptomer, som han selv beskrev som "autistisk psykopati." Siden 1981 har navnet "Aspergers syndrom" blitt tildelt denne lidelsen i psykiatrien. Barn med Aspergers syndrom har dårlig utviklet evner for sosial interaksjon, atferdsproblemer, lærevansker, og krever derfor økt oppmerksomhet fra lærere, barnepsykologer og psykiatere..

Grunnene

Studien av årsakene til Aspergers syndrom fortsetter å være og er langt fra fullstendig. Til nå har ikke det primære morfologiske underlaget og sykdomsfremkallingen blitt identifisert. Som en arbeidshypotese antas det om en autoimmun reaksjon av mors organisme, noe som forårsaker skade på fosterets hjerne.

Det er mye snakk om de negative konsekvensene av forebyggende vaksinasjoner, den negative effekten av kvikksølvholdige konserveringsmidler i vaksiner, samt kompleks vaksinering, angivelig overbelastning av barnets immunsystem. Til nå har jeg ikke funnet pålitelig vitenskapelig bekreftelse og teorien om hormonell forstyrrelse hos et barn (lave eller høye nivåer av kortisol, økte nivåer av testosteron); forholdet mellom autistiske lidelser, inkludert Aspergers syndrom, og prematuritet, blir hyperaktivitetsforstyrrelser under oppmerksomhet undersøkt.

De sannsynlige risikofaktorene for å utvikle Aspergers syndrom er:

  • genetisk predisposisjon,
  • mannlig kjønn,
  • eksponering for giftige stoffer på det utviklende fosteret i de første månedene av svangerskapet,
  • intrauterin og postnatal virusinfeksjoner (røde hunder, toksoplasmose, cytomegalie, herpes, etc.).

Kjennetegn på Aspergers syndrom

Sosiale vansker

Aspergers syndrom er en kompleks, generell (gjennomgripende) lidelse som påvirker alle aspekter av et barns personlighet. Strukturen av forstyrrelsen inkluderer vanskeligheter med sosialisering, smalt fokuserte, men intense interesser; funksjoner i taleprofilen og oppførselen. I motsetning til klassisk autisme, har barn med Aspergers syndrom gjennomsnittlig (noen ganger over gjennomsnittet) intelligens og en viss leksikografisk base.

Vanligvis blir symptomer på Aspergers syndrom merkbare i alderen 2-3 år og kan variere fra milde til alvorlige. I spedbarnsalderen kan Aspergers syndrom manifestere seg som en økt ro i barnet eller omvendt irritabilitet, bevegelighet, søvnforstyrrelser (problemer med å sovne, hyppige oppvåkninger, sensitiv søvn, etc.), selektivitet i ernæring. Kommunikasjonsforstyrrelser som er spesifikke for Aspergers syndrom vises tidlig. Barn som går på barnehage synes det er vanskelig å skille seg fra foreldrene, tilpasser seg ikke godt til nye forhold, leker ikke med andre barn, ikke inngår vennlige forhold, foretrekker å holde hverandre.

Tilpasningsvansker gjør barnet sårbart for infeksjoner, og det er grunnen til at barn med Aspergers syndrom blir klassifisert som ofte syke. Dette begrenser i sin tur det sosiale samspillet mellom barn med jevnaldrende, og etter skolealder blir tegnene til Aspergers syndrom uttalt..

Forstyrrelse av sosial atferd hos barn med Aspergers syndrom manifesterer seg i ufølsomhet for andre menneskers følelser og følelser, uttrykt ved ansiktsuttrykk, gester, nyanser av tale; manglende evne til å uttrykke sin egen følelsesmessige tilstand. Derfor virker barn med Asperger Syndrome ofte selvsentrerte, svake, følelsesmessige kalde, taktløse, uforutsigbare i oppførselen. Mange av dem tåler ikke berøringen fra andre mennesker, de ser praktisk talt ikke inn i samtalens øyne, eller de ser med et uvanlig fast blikk (som på et livløst objekt).

De største vanskene et barn med Asperger Syndrome opplever når de kommuniserer med sine jevnaldrende, og foretrekker samfunnet til voksne eller små barn. Når man samhandler med andre barn (leker sammen, løser problemer) prøver et barn med Aspergers syndrom å pålegge andre sine egne regler, går ikke på akkord, kan ikke samarbeide, aksepterer ikke andre menneskers ideer. På sin side begynner barnekollektivet også å avvise et slikt barn, noe som fører til enda større sosial isolasjon av barn med Aspergers syndrom. Ungdom har vanskelig for å tåle ensomhet, de kan oppleve depresjon, selvmordstendenser, rus- og alkoholavhengighet.

Funksjoner av intelligens

IQ til barn med Asperger syndrom kan være innenfor aldersområdet eller til og med overstige det. Når man underviser barn, et utilstrekkelig nivå av utvikling av abstrakt tenking og evnen til å forstå, avsløres imidlertid mangelen på ferdighetene til uavhengig problemløsning. Med fenomenalt minne og leksikon kunnskap kan barn noen ganger ikke bruke kunnskapen sin tilstrekkelig i de rette situasjonene. Samtidig oppnår Asperger-barn ofte suksess på områdene de er entusiastisk interessert i: vanligvis historie, filosofi, geografi, matematikk, programmering..

Intervallet til et barn med Asperger syndrom er begrenset, men de er lidenskapelige og fanteriske om hobbyene sine. Samtidig fokuserer de på detaljer, konsentrerer seg om små ting, "fikserer" på hobbyene sine, forblir stadig i en verden av tanker og fantasier..

Funksjoner ved verbal kommunikasjon

Barn med Aspergers syndrom har ikke en tidsmessig forsinkelse i utviklingen av tale, og i alderen 5-6 år er taleutviklingen betydelig foran sine jevnaldrende. Talen til et barn med Aspergers syndrom er grammatisk korrekt, men har et sakte eller akselerert tempo, ensformighet og en unaturlig stemmetone. Overdreven akademisk og bokaktig tale stil, tilstedeværelsen av talemønstre bidrar til det faktum at barnet ofte kalles "den lille professoren".

Barn med Aspergers syndrom kan snakke veldig lenge og i detalj om emnet som er interessert i dem, uten å spore samtalens reaksjon. Ofte er de ikke i stand til å være de første til å starte en samtale og føre en samtale som går utover deres interesseområde. Det vil si at til tross for potensielt høye taleferdigheter, er ikke barna i stand til å bruke språk som et kommunikasjonsmiddel. Semantisk dysleksi - mekanisk lesing uten leseforståelse - er vanlig hos barn med Asperger syndrom. I dette tilfellet kan barn ha økt evne til å skrive tankene sine..

Funksjoner i sanse- og motorsfæren

Barn med Aspergers syndrom er preget av en forstyrrelse i sensorisk følsomhet, som manifesterer seg i økt følsomhet for ulike visuelle, lydmessige, taktile stimuli (sterkt lys, lyden av dryppende vann, gatestøy, berøring av kroppen, hodet, etc.). Siden barndommen har Aspergers blitt preget av overdreven pedantry og stereotyp oppførsel. Barn følger rutinemessige ritualer dag ut og dag inn, og enhver endring i forhold eller rekkefølgen av handlinger forvirrer dem, forårsaker angst og angst. Svært ofte har barn med Aspergers syndrom strengt definert gastronomiske avhengighet og benekter kategorisk nye retter.

Et barn med Asperger-syndrom kan ha uvanlig obsessive frykt (frykt for regn, vind osv.) Som er forskjellig fra barn på deres alder. I farlige situasjoner kan de dessuten mangle instinktet til selvbevaring og nødvendig forsiktighet.

Et barn med Asperger syndrom har vanligvis nedsatt motorikk og motorisk koordinasjon. De tar lengre tid enn sine jevnaldrende for å lære å knappe opp og binde skolisser; på skolen har en ujevn, slurvete håndskrift, og det er grunnen til at de får stadige kommentarer. Asperger-barn kan ha stereotype obsessive bevegelser, kløthet og dårlig holdning og ganglag..

diagnostikk

Egenskaper ved Aspergers syndrom hos et barn kan oppdages av foreldre, pedagoger, lærere, leger av forskjellige spesialiteter som overvåker utviklingen av barn (barnelege, pediatrisk nevrolog, logoped, barnepsykolog, etc.). Den endelige retten til å bekrefte diagnosen forblir imidlertid hos barnet eller ungdomspsykiater..

I diagnosen Aspergers syndrom er metoder for avhør, intervjuing av foreldre og lærere, observasjon av et barn og nevropsykologiske tester mye brukt. Kriteriene for diagnostisering av Aspergers syndrom ble utviklet av WHO og gjør det mulig å vurdere barnets evne til ulike typer sosiale kontakter. For å utelukke organiske sykdommer i hjernen, kan nevrologisk diagnostikk (EEG, MR av hjernen) være nødvendig.

Behandling for Aspergers syndrom

Det er ingen spesifikk behandling for Aspergers syndrom. Psykotropiske medikamenter (nevroleptika, psykostimulerende midler, antidepressiva) kan forskrives individuelt som farmakologisk støtte. Ikke-medikamentell terapi inkluderer:

Prognose

Suksessen med den sosiale tilpasningen av barn med Aspergers syndrom avhenger i stor grad av organiseringen av den rette psykologiske og pedagogiske støtten til det "spesielle" barnet på forskjellige stadier i livet hans. Til tross for at barn med Aspergers syndrom kan gå på generell utdanningsskole, trenger de individualiserte læringsforhold (organisering av et stabilt miljø, skape motivasjon som bidrar til akademisk suksess, støtte fra en veileder osv.).

Utviklingshemming blir ikke fullstendig overvunnet, så et barn med Aspergers syndrom vokser til en voksen med samme problemer. I voksen alder er en tredjedel av pasientene med Aspergers syndrom i stand til å leve selvstendig, opprette en familie og jobbe i en vanlig jobb. Hos 5% av individene blir problemene med sosial tilpasning fullstendig kompensert og kan bare oppdages ved hjelp av nevropsykologisk testing. Mennesker som befinner seg i interesseområder, der de viser høy kompetanse, er spesielt vellykkede..