Selvutvikling

Psykologi i hverdagen

Spenningshodepine oppstår på bakgrunn av stress, akutt eller kronisk, så vel som andre psykiske problemer, for eksempel depresjon. Hodepine med vegetativ-vaskulær dystoni er også som regel smerter...

Hva gjør jeg i sammenstøt med mannen min: praktiske råd og anbefalinger Still deg et spørsmål - hvorfor er mannen min en idiot? Som praksis viser, kaller jenter så uvurderlige ord...

Sist oppdatert artikkel 02.02.2018 En psykopat er alltid en psykopat. Ikke bare han selv lider av sine anomale karaktertrekk, men også menneskene rundt ham. OK, hvis en person med en personlighetsforstyrrelse...

"Everybody lies" - den mest kjente frasen fra det berømte Dr. House har ligget på alles lepper i lang tid. Men likevel er det ikke alle som vet hvordan de skal gjøre deftig og uten noe...

Første reaksjon Til tross for at ektefellen din har en affære på siden, vil han sannsynligvis skylde deg for den. Vær forsiktig så du ikke kjøper inn kostnadene hans. Til og med…

Behovet for filmen "9. selskap". Det er vanskelig for sunne menn å være uten kvinner i 15 måneder. Trenger imidlertid! Filmen "Shopaholic" undertøy fra Mark Jeffes - er det et presserende menneskelig behov?...

. En person tilbringer mesteparten av tiden sin på jobb. Der tilfredsstiller han oftest behovet for kommunikasjon. Ved å samhandle med kollegene nyter han ikke bare en hyggelig samtale,...

Psykologisk trening og rådgivning fokuserer på prosessene med selvkunnskap, refleksjon og introspeksjon. Moderne psykologer sier at det er mye mer produktivt og lettere for en person å gi kriminalomsorg i små grupper....

Hva er menneskelig spiritualitet? Hvis du stiller dette spørsmålet, føler du at verden er mer enn en kaotisk samling av atomer. Du føler deg sannsynligvis bredere enn pålagt...

Kamp for å overleve Vi hører ofte historier om hvordan eldre barn reagerer negativt på utseendet til en yngre bror eller søster i familien. Seniorer kan slutte å snakke med foreldrene sine...

Piller mot depresjon: de beste midlene, medisiner, hva du skal drikke

Depresjon er en alvorlig sykdom og krever behandling. I de første stadier av patologi er det fortsatt mulig å gjøre uten medisiner, introdusere positive følelser, nye inntrykk, sunn søvn, regelmessig og riktig ernæring i livet ditt, men i vanskeligere tilfeller foreskriver legen et medisin mot depresjon, som bare kan kjøpes med resept.

Ved mild sykdom brukes psykoterapi og urtepreparater i behandlingen. For moderat eller alvorlig sykdom er antidepressiva foreskrevet.

antidepressiva

Antidepressiva forbedrer pasientens humør, aktiverer psykomotorisk (sammenhengen mellom bevegelse og mentale prosesser), korrigerer lidelser i hjernen.

Slike medisiner er grunnlaget for behandling av depresjon, de har en regulerende effekt på nevrotransmittere (noradrenalin, serotonin, dopamin - lykkehormoner), gjenoppretter den biokjemiske balansen i hjernen.

Pasienter forsvinner:

Det er forskjellige grupper av antidepressiva:

  • TCAs (trisykliske antidepressiva);
  • MAOIs (monoamine oxidase inhibitors);
  • selektive hemmere for gjenopptak av serotonin, dopamin, noradrenalin: SSRI, SSRI, SNRI, SNRI.

De fleste antidepressiva har ulempen med forsinket handling.

For å oppnå resultatet (forsvinningen av manifestasjonene av sykdommen), må man vente til den nødvendige konsentrasjonen av virkestoffet samler seg i blodet. Dette kan vare i 3 til 8 uker. Det er ikke alltid mulig å finne en kombinasjon av sikre og effektive medisiner. I noen tilfeller må medisiner endres flere ganger for å få ønsket resultat.

Det anbefales å bruke piller mot depresjon med forsiktighet hos pasienter med patologier i lever, nyre og hjerte. Legemidler i denne gruppen har en negativ effekt på leveren, øker risikoen for toksisk skade. Om nødvendig velger legen medisiner mot depresjon som har minst mulig uønskede effekter.

Ved alvorlig patologi brukes antidepressiva til behandling sammen med andre medisiner:

  • nevroleptika (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • beroligende midler (Diazepam, Phenazepam, Amisil);
  • nootropics (Noofen, Piracetam, Glycine);
  • normotimics (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • sovepiller (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • komplekser av B-vitaminer (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Johannesurt-preparater (Deprim, Negrustin);
  • magnesiumpreparater (Magnelis forte, Magnerot).

TCAs (trisykliske antidepressiva)

De ble først syntetisert i forrige århundre. Legemidlene har beroligende og stimulerende effekter, de brukes i forskjellige stadier av sykdommen.

Denne gruppen inkluderer:

  1. Azafen,
  2. amitriptylin,
  3. klomipramin,
  4. imipramin,
  5. Coaxil,
  6. doxepin.

Deres viktigste ulempe er tilstedeværelsen av bivirkninger. Ofte har pasienter:

  • takykardi,
  • forstoppelse,
  • følelse av tørr munn,
  • urinretensjon.

Eldre pasienter kan ha forvirring, økt angst og visuelle hallusinasjoner. Som et resultat kan det å ta stoffet i lang tid forårsake hjertearytmier, redusert sexlyst.

MAO-hemmere (monoaminoksydasehemmere)

Effekten av monoaminoksidasehemmere er å blokkere virkningen av et enzym som ødelegger noradrenalin og serotonin. Bruk i tilfelle lav effekt av trisykliske antidepressiva.

Representanter for denne gruppen er:

Legemidlene begynner å virke noen uker etter starten av stoffet. I søknadsprosessen kan følgende bemerkes:

  • fall i blodtrykket;
  • svimmelhet;
  • hevelse i lemmene;
  • vektøkning.

Legemidler i denne gruppen er foreskrevet sjeldnere, siden det er nødvendig å følge en spesiell diett, for å nekte å spise mat som inneholder tyramin (peanøtter, hermetikk, ost, pølser, etc.).

SSRI (selektive serotonin gjenopptakshemmere)

Medisinene som er en del av gruppen av hemmere av selektiv opptak av serotonin, tilhører den moderne og vanligste klassen.

Deres handling er å blokkere gjenopptak av serotonin. De påvirker bare serotonin, har færre bivirkninger.

SSRI inkluderer:

  1. paroksetin,
  2. fluoksetin,
  3. sertralin,
  4. Prozac,
  5. Citalopram,
  6. Paxil,
  7. fluvoksamin.

Oftere blir de foreskrevet til pasienter som har panikk- og angsttilstand, tvangstanker. Som et resultat av bruk av medisiner blir pasientene tilstrekkelige og balanserte..

SSRI (selektive serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere)

Serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere er den siste generasjonen medikamenter med minst mulig uønskede effekter og kontraindikasjoner..

Gruppen av SSRI inkluderer:

Midlene har en regulerende effekt på pasientens biorytmer, med deres hjelp er det mulig å normalisere aktivitet på dagtid og sove på 7 dager. I løpet av kort tid klarer de å eliminere angst, nervøs spenning, tap av styrke.

beroligende

Beroligende midler foreskrives når symptomer på depresjon blir:

  • angst;
  • følelse av frykt;
  • emosjonell stress;
  • irritabilitet;
  • søvnløshet;
  • tearfulness.

Slike medisiner brukes under tilsyn av en lege, da de kan være vanedannende og føre til medikamentavhengighet. Dosen økes gradvis, inntakets varighet er begrenset til 2-3 uker.

Representanter for gruppen av beroligende stoffer er:

I løpet av behandlingen påvirker beroligende midler konsentrasjonen, hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.

Mulige uønskede effekter:

  • tremor;
  • urininkontinens;
  • muskel svakhet;
  • svekkelse av seksuell lyst;
  • forstoppelse.

Medisinering for depresjon brukes med forsiktighet.

Under behandlingen kan du ikke kjøre bil, utføre arbeid relatert til handlinger som krever høy nøyaktighet, drikke alkohol.

antipsykotika

Slike medisiner brukes i behandling av psykotiske lidelser, de har en deprimerende effekt på nervesystemet.

Indikasjoner for bruk er:

Denne gruppen inkluderer:

Under deres påvirkning synker nivået av dopamin, og som et resultat kan følgende forekomme:

  • tremor;
  • muskelstivhet;
  • døsighet;
  • spyttsekresjon;
  • forverring av mentale evner;
  • redusert oppmerksomhet.

nootropics

De er medisiner som normaliserer cerebral sirkulasjon. De er ikke vanedannende, har ikke en uønsket effekt på hjernen. Brukes til å normalisere humøret, med forverring av mentale evner, begrensning i livet.

Nootropics brukes til å korrigere astenisk syndrom (kronisk utmattelsessyndrom). Friske menn og kvinner får forskrevet dem for å forhindre stress..

Vanlige og rimelige nootropics:

Oftest tåler pasienter lett nootropics, men i noen tilfeller kan det være:

  • eksitasjon;
  • hodepine;
  • følelse av tørr munn;
  • eufori;
  • økt svette;
  • cardiopalmus.

Utseendet til uønskede effekter er en grunn til å slutte å ta medisiner ytterligere.

Beroligende midler for depresjon

Medisiner for å roe nervene kan:

  • redusere irritabilitet;
  • eliminere frykt;
  • bli kvitt panikkanfall;
  • forbedre psyko-emosjonell tilstand.

Klassifisering av beroligende midler:

  • vegetabilsk opprinnelse;
  • barbiturater,
  • bromider;
  • magnesiumsalter.

Grønnsak

Urteprodukter:

  1. Valerian (tabletter og skjær),
  2. Passiflora-baserte preparater,
  3. Peony tinkturer, moderwort,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Phytosedan,
  7. Alora.

Slike produkter kan kjøpes uten resept, de er ikke farlige og har sjelden bivirkninger. Det er nødvendig å ta dem i lang tid uten å avbryte behandlingsforløpet. De påvirker ikke bukspyttkjertelen og leveren, men effektiviteten deres er lavere enn for hypnotika og antidepressiva..

barbiturater

Barbiturater har hypnotiske og krampestillende virkninger, hemmer sentralnervesystemet. Effekt: fra mild sedering til anestesifasen.

Disse inkluderer:

bromider

Basisen til bromider er natriumsalter, kaliumsyre, hydrobromsyre. De har en beroligende effekt. De kan ikke brukes på lenge..

Bromider inkluderer:

  1. Kaliumbromid,
  2. Natriumbromid,
  3. Bromcamphor.

Magnesia

Magnesia er en 25% magnesiumsulfatoppløsning. Det brukes som beroligende middel, hypnotisk. Selges på apotek uten resept.

Johannesurt-preparater

Disse stoffene er trygge og effektive, med få bivirkninger. De kan brukes av kvinner under graviditet og under amming..

Hjemme kan du lage te, et avkok eller infusjon fra blomsterstanden og bladene på planten. I behandlingen av en depressiv tilstand vises et positivt resultat av medisiner til johannesurt 2-3 timer etter begynnelsen av inntaket.

Populære medisiner basert på johannesurt:

Til tross for høy sikkerhet, som et resultat av inntak, kan uønskede effekter utvikle seg:

  • dyspepsi (vanskelig, smertefull fordøyelse);
  • svimmelhet;
  • hudutslett;
  • følelse av tørr munn;
  • redusert ytelse;
  • økt tretthet.

Ikke anbefalt for behandling av alvorlige depressive tilstander.

Forberedelser for barn

Det er noen vanskeligheter med å behandle depresjon hos barn: i halvparten av tilfellene viser det seg at kroppen er immun mot antidepressiva. Dette kan sees fra 2 ukers behandling (det er ikke noe positivt resultat av terapi). I slike tilfeller må du erstatte antidepressiva.

Behandlingsforløpet varer minst 6 måneder, et positivt resultat noteres innen 1-1,5 måneder etter oppstart. Det anbefales ikke å avslutte bruken uten å konsultere lege.

For barn fra 6 til 12 år er det tillatt å ta amitriptylin i tablettform.

Etter 12 år er det lov å søke:

Medisiner mot depresjon under amming og graviditet

Under graviditet kan den vordende moren ha en deprimert stemning, noe som utgjør en trussel for fosterets helse. Som et resultat av en nervesykdom, kan fødselsdepresjon utvikle seg i fremtiden, noe som krever obligatorisk behandling..

Det er strenge indikasjoner for forskrivning av medisiner:

  • selvmordstanker;
  • raskt vekttap som et resultat av nektet å spise;
  • utseendet på graviditetskomplikasjoner assosiert med depressiv atferd;
  • søvnforstyrrelse, søvnløshet i lang tid;
  • kroniske smerter (psykosomatiske) assosiert med depresjon.

Når du velger medisiner, tas graviditetsperioden med i betraktningen: i første trimester må det tas aktsomhet for å forhindre utvikling av intrauterine avvik hos fosteret. Oftere foreskrives midler fra SSRI-gruppen som ikke utgjør en trussel for helsen til den vordende moren (Paxil, Zoloft).

Før fødselen (flere uker før) stoppes antidepressiva slik at barnet ikke utvikler avhengighet. I løpet av hele terapiforløpet skal en lege overvåke pasientens tilstand. Under amming kan bruk av antidepressiva og andre psykotropiske medikamenter påvirke babyen negativt.

Urtepreparater tillatt for amming:

I mangel av nødvendig resultat fra å ta urtemidler, når en kvinne får diagnosen alvorlig depresjon under amming, må barnet overføres til kunstig fôring.

Ikke-urtepreparater som er mer ofte brukt ved amming:

  1. amitriptylin.
    Har mange uønskede effekter, selv om konsentrasjonen i melk forblir lav. Individuell intoleranse kan utvikle seg.
  2. Zoloft.
    Det er den tryggeste antidepressiva for kvinner under amming. Hjelper raskt med å eliminere apati og angst.
  3. fluoksetin.
    I behandlingsperioden er det påkrevd å nekte amming på grunn av utilstrekkelig undersøkelse av stoffet.

Kvinner under amming har forbud mot å ta antipsykotika og beroligende midler, og løpet av antidepressiva bør vare minst seks måneder.

Narkotiske medisiner mot depresjon

Før du kjøper antidepressiva, må du huske at som et resultat av bruken kan det oppstå uønskede effekter (skadelige effekter på leveren, allergiske reaksjoner, tretthet, svimmelhet, etc.). Du må også ta hensyn til de eksisterende kontraindikasjonene (barns alder, individuell intoleranse osv.).

Du kan kjøpe uten resept:

Ytterligere midler mot depresjon

Før du tar piller eller beroligende midler, kan du hjelpe deg selv..

Du må:

  • Maksimalt positive følelser;
  • Daglig idrett og meditasjon;
  • Sunn plantemat;
  • Endring av natur, besøk av interessante steder;
  • Interessant hobby:
  • Nye livslinjer og mål.

Lister over de beste medisinene og pillene

Når du velger medisiner, tar legen hensyn til pasientens alder, sykdommens alvorlighetsgrad, de individuelle egenskapene til organismen, resultatene fra tidligere behandling og inntaket av andre medisiner..

Du kan ikke kalle medisiner best, siden hver har indikasjoner og kontraindikasjoner. Behandling velges individuelt for pasienten, og tar i betraktning formen for patologien, dens type, kursets funksjoner og tilstedeværelsen av medfølgende faktorer.

De beste rettsmidlene mot depresjon er:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Zoloft,
  4. Deprim,
  5. Persen,
  6. Noopept,
  7. Valerian-ekstrakt,
  8. Peony tinktur,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Hvordan piller redder deg fra depresjon?

Det er 30 nevrotransmittere som fører informasjon til nevroner. Dopamin, noradrenalin og serotonin er assosiert med depressive lidelser. Pillen, som er beregnet på behandling av depresjon, opprettholder konsentrasjonen av nevrotransmittere på riktig nivå og normaliserer hjernens funksjon som følge av sykdommen.

Er medisiner farlige for depresjon??

Faren er bruk av medisiner i høye doser, brå tilbaketrekning av behandlingen. Pasienter utvikler angst og søvnforstyrrelser. Ved depresjon er det kun en lege som skal forskrive behandling og velge en individuell terapeutisk dose..

Når medisiner mot depresjon og stress begynner å virke?

Oftest noteres effekten av antidepressiva 2 uker etter inntakets start. Hos noen pasienter vises resultatene av behandlingen etter 7 dager. Det avhenger av de individuelle egenskapene til organismen..

Hvordan ta medisiner?

Når du behandler en sykdom, bør medisiner tas daglig, helst samtidig. Doseringen og antall avtaler bestemmes av legen. Det er ikke alltid mulig å umiddelbart finne den nødvendige kombinasjonen av medisiner. Noen ganger må medisiner endres for å få ønsket resultat.

For å få effekten av behandlingen, må du:

  • ta piller før slutten av behandlingsforløpet og slutte å ta, reduser doseringen gradvis slik at et tilbakefall ikke oppstår;
  • i tillegg til å ta midler som legen har foreskrevet, må han identifisere årsaken til patologien (negative følelser, kronisk stress, nervøs spenning, mangel på vitaminer, etc.).

I den første halvdelen av dagen er det nødvendig å ta medisiner, hvis handling er rettet mot å øke aktiviteten. Søvnhjelpemidler tas kort tid før sengetid.

Tar medisiner mot depresjon, må pasienten overholde reglene for behandling av sykdommen:

  • hjelpe legen med å identifisere årsaken til sykdommen (snakk om tilstanden din i detalj);
  • stille inn at behandlingen vil være lang, det vil ta mer enn en måned å komme seg.

Hva er symptomene på sykdommen foreskrevne piller for depresjon?

De karakteristiske manifestasjonene av sykdommen er:

  • hypotymi (følelse av hjelpeløshet og ubrukelighet, likegyldighet, negativ vurdering av hendelsene som skjer med pasienten, selvbeskyldning, selvmordstanker);
  • endringer i atferd (irritasjon, tårefølelse, aggresjon, isolasjon);
  • søvnforstyrrelse (kronisk tretthet, uvillighet til å gjøre noe, føle seg svak selv etter hvile);
  • fysiske manifestasjoner (manglende matlyst, bremse i tankeprosesser, svakhet, smerter i hjertet av en innsnevrende art, hjertebank, tørre slimhinner, amenoré hos kvinner, redusert sexlyst).

Resultatet av en slik undersøkelse vil være utelukkelse av alle somatiske sykdommer av smale spesialister. Etter dette kan terapeuten være trygg på nøyaktigheten av diagnosen sin og foreskrive sikker behandling..

Demensmedisiner for eldre, avhengig av sykdomsstadiet

Problemer dekket i materialet:

  • Hva er stadiene i utviklingen av demens
  • Hvilke medisiner brukes i de første, moderate og alvorlige stadier av sykdommen
  • Hvilke demensmedisiner er best for eldre etter hjerneslag?
  • Hvilke demensmedisiner kan kjøpes uten resept?

Blant de alvorlige sykdommene som venter på folk etter 65 år gammel, er det senil demens - en sykdom som skaper alvorlige problemer for en eldre person og hans nærmeste. Pasientens minne, atferd, tale gjennomgår endringer som han ikke en gang er klar over. Er det mulig å lindre en persons tilstand, hvilke medisiner mot demens hos eldre kan hjelpe? Dette er nøyaktig hva som vil bli diskutert videre..

Grad av demens hos eldre

Senil demens er en sykdom som fører til alvorlige lidelser i nervesystemet og psykiske lidelser på grunn av organisk skade på hjernen.

Beste priser for eldreomsorgstjenester i Moskva og regionen!

10 dager gratis!

Sykehjem i mikrodistriktet Levoberezhny

10 dager gratis!

Sykehjem i Terekhovo kvartal

10 dager gratis!

Sykehjem i Levoberezhny

10 dager gratis!

Sykehjem i Khimki

anbefalt

I henhold til graden av omfanget av forstyrrelsene som påvirker nervens vev i hjernen, kan følgende klassifisering av sykdommen utføres:

  • Enkel grad. Det er ingen brudd på evnen til uavhengige handlinger på det daglige nivået, koordinering av bevegelser og orientering i rom og tid er normalt. Imidlertid kan du merke en nedgang i sosial aktivitet, et tap av interesse for hendelser og mennesker. En person blir grepet av apati, manglende vilje til å kommunisere. Han blir distrahert, lider ofte av glemsomhet. Pasienten evaluerer imidlertid sin tilstand realistisk og forstår at han trenger behandling.
  • Moderat grad. På dette stadiet av sykdommen er det nødvendig med konstant overvåking og familiehjelp. Pasienten mister stadig mer minne og ferdigheter som er nødvendige i hverdagen: han klarer ikke å bruke husholdningsapparater, orienterer seg ikke i rom og tid, bryter reglene for kommunikasjon med andre. Naturligvis kan han ikke lenger være alene hjemme eller gå ut uten en medfølgende person..
  • Alvorlig grad. En person mister evnen til å kritisk vurdere tilstanden sin, så vel som ferdighetene til elementære handlinger i hverdagen og i prosessen med egenomsorg. Dessuten mister han evnen til å tenke og snakke, slutter å kjenne igjen familiemedlemmer og bekjente, mister kontrollen over kroppens naturlige behov. På dette stadiet av sykdommen er 24-timers pleie og tilsyn nødvendig.

Anbefalte artikler om dette emnet:

Anbefalte medisiner for tidlig demens hos eldre

De viktigste medisinene som er foreskrevet for å lindre følelser av depresjon og løft, er neste generasjons antidepressiva: Fluoxetin, Venlafaxine.

Det brukes mot forskjellige psykiske lidelser, med hyppig depresjon og schizofreni. Negativ effekt: manifestasjon av en mild narkotisk tilstand. Dette er resultatet av en uttalt blokkering av noradrenalin på kommunikasjonsstedene mellom nevroner og kontakter mellom dem..

  • Fluoxetine (Portal).
anbefalt

I tilfelle når pasientens tilstand ikke forårsaker spesiell angst og er karakterisert som mild depresjon, brukes fluoksetin, bedre kjent som Portal (produsert av LEK). Dette stoffet mot demens hos eldre er bedre absorbert, mykere og lettere å tolerere enn det som er nevnt over. Bivirkninger er mindre, den eneste kontraindikasjonen er individuell intoleranse.

Problemer med tale, minne, tenking er med på å løse slike medisiner mot demens som Aricept, Neuromidin.

Det brukes til å behandle symptomer på mild til moderat demens, i likhet med Alzheimers sykdom. Når du forskriver legemidlet, bør pasienter med lunginsuffisiens utelukkes. Det kan heller ikke anbefales hvis andre acetylkolinesterasehemmere allerede har blitt foreskrevet. Bivirkninger kan omfatte diaré, kvalme, oppkast..

anbefalt

Indisert for pasienter med kognitive forstyrrelser i sentralnervesystemet. Med sin hjelp aktiveres impulser som beveger seg langs nervefibrene mellom det perifere og sentrale nervesystemet, så vel som langs de nevromuskulære forbindelsene. Bevegelsene til lemmene gjenopprettes og ferdighetene til atferd i hverdagen blir returnert. Kontraindikasjoner: epilepsi, vestibulære lidelser, bronkial astma.

Det er en gruppe antidepressiva som anbefales i begynnelsen av sykdommen. Dette er klorprotixen, Citalopram (Celexa), Fluoxetin (Prozac). Hos mennesker med demens kan de imidlertid forårsake delirium og generell forverring, så de må overvåkes når de tar.

I tilfelle av søvnforstyrrelse og den voksende tilstanden av angst, beroligende midler som er laget med bruk av urteingredienser, hjelper godt: valerianrot i form av et ekstrakt, tinktur av peony, moderwort (som Novopassit). Disse medisinene er trygge, men de må tas i lang tid, siden de ikke er potente.

Beste priser for eldreomsorgstjenester i Moskva og regionen!

Sykehjem i mikrodistriktet Levoberezhny

Sykehjem i Terekhovo kvartal

Sykehjem i Khimki

Medisiner for behandling av moderat demens hos eldre

Med overgangen av sykdommen til det andre stadiet reduseres listen over uavhengige handlinger fra pasienten til å utføre enkle husholdningsmanipulasjoner. På dette stadiet er en annen gruppe medikamenter foreskrevet.

anbefalt

Preparatet inneholder peptider med lav molekylvekt i kombinasjon med aminosyrer, som har en positiv effekt på hjernens funksjon. Nemlig at det beskytter nevroner mot deprimerende faktorer og stimulerer intercellulær utveksling. Som et resultat forbedres hukommelse og oppmerksomhet, og pasientens tenking aktiveres. Behandlingsforløpet er vanligvis 4 til 6 uker. Legemidlet administreres intravenøst ​​ved bruk av en dropper. Dette middelet har en langvarig effekt: akkumuleres i kroppen, det skaper en langvarig terapeutisk effekt..

Designet for å forbedre oksygenforsyningen til hjerneceller og øke aktiviteten til intracellulær metabolisme. Det brukes intravenøst ​​gjennom en dropper i to uker, deretter i tabletter. Under og etter behandlingen stabiliseres de kognitive funksjonene, psykoterapeutiske symptomer på demens svekkes.

  • Akatinol Memantine.

Det hjelper til med å normalisere stoffskifte og forbedre overføringen av hjerneimpulser, returnere minne, konsentrasjon og akselerere tenkeprosessen. Som et resultat av å ta stoffet gjenopprettes pasientens ferdigheter med praktiske handlinger i hverdagen og egenomsorgen. Mindre bivirkninger forhindrer ikke demens og dets manifestasjoner fra å bli behandlet:

  • Alzheimers sykdom.
  • Parkinsons sykdom.
  • Tap av minner.
  • Lavt fokusnivå.

  • Rivastigmine (Alcenorm)

Tjener å redusere nedbrytningen av acetylkolin, for å etablere forbindelser mellom nevroner ved å samle seg opp i gråstoffet i hjernen og hippocampus. Samtidig reduserer dannelsen av amyloidplakk, noe som ødelegger nevroner. Som et resultat blir minnet forbedret, livskvaliteten forbedres..

Legemidler mot alvorlig demens hos eldre

En alvorlig grad av sykdommen er preget av en generell forringelse av personligheten. Pasienten kjenner ikke lenger igjen familie og venner, kan ikke spise og ta vare på seg selv. Han er hjemsøkt av vrangforestillinger og frykt for aggresjon fra andre mennesker..

På dette stadiet foreskriver den behandlende legen Halopiredol eller nye generasjons analoge medisiner: Olanzapine, Risperidone. Parallelt fortsetter medisinen å bli tatt tidligere foreskrevet: antidepressiva, beroligende midler og for å forbedre hukommelsen.

anbefalt

Indikasjonen for bruk er demens av den schizofrene typen: utseendet til psykoser, vrangforestillinger og hallusinasjoner hos en pasient. Å ta stoffet slukker utbrudd av aggresjon og irritabilitet, reduserer fiendtlighet og mistanke, følelser av angst, løsrivelse eller skyld, fjerner depresjon. En person begynner å tenke og kommunisere tilstrekkelig, talen kommer tilbake til ham. Kontraindikasjoner er Parkinsons sykdom og epilepsi.

Dette stoffet er foreskrevet i dag i stedet for Halopiredol. I tillegg til å være effektiv mot hallusinasjoner, lindrer det depresjon, angst, spenning og andre psykiske lidelser. Det er indikert for demens av schizofren type. I følge forskning er Olanzapine bedre enn Halopiredol når det gjelder å forbedre den kognitive funksjonen og gjenopprette mental svekkelse. Tilbakefall er mye mindre vanlig ved behandling med Olanzapine. Det er nødvendig å ta stoffet for taleforstyrrelser, nedsatt sosial aktivitet, akutte maniske angrep, schizofreni, demens.

Legemidlet øker risikoen for å utvikle diabetes mellitus, hypertensjon, vektøkning, onkologi, kolelithiasis, hjerteinfarkt, hjerneslag. Derfor er det kontraindisert for personer utsatt for disse patologiene..

  • Patch Exelon.

Bruken av dette verktøyet er praktisk for pasienten, da det ikke krever spesielle ferdigheter. Plasteret tjener til å sikre en konstant flyt av stoffet Rivastigmin gjennom huden. Du trenger bare å feste lappen på området av kroppen der det ikke er nær kontakt med klær, hver dag på samme tid. Dette vil sikre at en strengt definert mengde av det aktive stoffet kommer inn i blodomløpet. Pasienten kan ta vannprosedyrer, svømme i bassenget. Bare et besøk i badstuen eller badet er ikke tillatt.

anbefalt

Legemidler til behandling av vaskulær demens hos eldre

En gruppe medikamenter - antipsykotika og vaskulære medikamenter - brukes nettopp til denne diagnosen. Hvis sykdomsforløpet er ledsaget av psykopati, angst og angst, frykt og delirium, samt Alzheimers sykdom, vil pasienten trenge medisiner Propazin, Aminazin, Tizercin, Eperazin, Melleril, Moditen. Vi vil fortelle deg mer om noen av dem..

Har beroligende (beroligende) og hypnotisk effekt. Reduserer angst, depresjon og fobi. Genererer ikke skjelving og stokking. Men vrangforestillinger og visjoner eliminerer ikke.

  • Tizercin (Levomepromazine).

Det lindrer angst mer effektivt enn Aminazine. Eliminerer delirium. Fungerer som en sovepille i små doser.

Et stort problem for eldre er arbeidet med blodkar. Arteriene i hjernen må ha god tålmodighet. For å kvitte seg med aterosklerotiske plakk, utvide lumen og redusere spasmer er det utviklet spesielle medisiner. Medisiner, kalsiumantagonister, fjerner arterielle spasmer, mens spenningen i venene nesten ikke faller. Blodtilførselen med oksygen er normalisert, som blir levert til hjernen uten hindringer. Nå brukes andre generasjon medikamenter, og det pågår arbeid med den tredje..

Den andre generasjonen av denne gruppen:

  • Isradipin (Lomir).
  • Anipamin, Gallopamil, Falipamin.
  • Felodipine (Plendil), Amlodipine (Norvax).
  • clentiazem.

De positive egenskapene til disse stoffene i sammenligning med andre medisiner:

  • langvarig handling;
  • handle selektivt;
  • ha et minimum av bivirkninger.

Et alternativ til disse medisinene kan være urtemedisiner: periwinkle, ginkgo biloba, vitamin B og P og nikotinsyrederivater. Men før du tar disse medisinene, som praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner, må du oppsøke legen din. Bare en spesialist vil være i stand til å utarbeide et behandlingsregime som tar hensyn til kroppens tilstand og den eksisterende patologien.

anbefalt

Demensmedisiner hos eldre etter hjerneslag

Hvis en persons utilstrekkelige blodstrøm er kronisk, utvikler demens sakte. Men i tilfelle hjerneslag, kan demens oppstå plutselig og umiddelbart. Det blør i den delen av hjernen som er ansvarlig for mental funksjon som er farlig. Det kan være sporadiske tegn på forverring av hjernefunksjonen, men dette vil ikke være demens. Men når brudd danner et helt kompleks, må du snakke om degradasjonen av sinnet på grunn av et hjerneslag..

Demenssymptomer etter hjerneslag:

  • vedvarende nedsatt hukommelse;
  • usikker, svimlende gangart;
  • tilstedeværelsen av åpenbare tegn på neuralgi;
  • tap av evnen til å telle;
  • problemer med å snakke og lese;
  • mangelfull tenking;
  • kompleksiteten i analysen;
  • depressiv tilstand;
  • en person er tapt som person;
  • manglende evne til å bruke kunnskap.

I en slik situasjon er det nødvendig å bruke medisiner fra forskjellige grupper:

  • psykostimulanter - utløser beskyttelsesfunksjonene i sentralnervesystemet (koffein, mesocarb);
  • nootropics - aktiver hjernen, forbedrer hukommelsen (Piracetam, Oxycytam);
  • glutaminsyre, Cavinton - forbedre metabolismen og blodtilførselen til hjernen;
  • Arbiflex, Curantil - forbedre cerebral sirkulasjon;
  • kompleks av vitaminer;
  • Mezapam, Phenazepam - drukner frykt og melankoli.

Beroligende midler og søvnhjelpemidler for eldre med demens

Pasienter med senil demens lider ofte av søvnløshet, en vrangforestilling, de er visjoner, de lider av hypokondri, og aggresjon oppstår på bakgrunn av angst. Det er nødvendig å prøve å forbedre tilstanden til slike pasienter ved å gjennomføre behandling. Tross alt, disse symptomene utdyper utviklingen av demens..

  • Sonapax (Thioridazine).

Dette stoffet kan samtidig tjene som en nevroleptisk, antidepressiv og beroligende middel. I tillegg brukes det som et beroligende middel, hypnotisk og anti-manisk middel. Men det er ikke hele listen over hva Sonapax kan gjøre. I hans arsenal er kampen mot fobier, angst, aggressiv tilstand. De behandles for depresjon, samt forskjellige typer demens: vaskulær, Alzheimers og kombinert. Dette stoffet brukes for å lindre motorisk spenning og søvnforstyrrelser.

Og dette stoffet anbefales ikke å brukes ofte. Et unntak er en akutt tilstand, og til og med det er en engangsmottak. Når hele behandlingsforløpet er passert, er det en forverring i trivsel og demensens fremgang.

Dette er et mer effektivt medikament. Positive egenskaper:

  • forbedrer impulsforbindelser mellom hjerneceller;
  • senker vaskulær tone;
  • normaliserer prosessen med hjernemetabolismen;
  • forbedrer blodsirkulasjonen og oksygenering av nevroner;
  • fjerner angst og frykt;
  • reduserer stress;
  • etablerer normal, betimelig søvn;
  • gjenoppretter minner;
  • fremskynder reaksjonen;
  • normaliserer koordinering av bevegelser;
  • returnerer tilstrekkelig tale;
  • øker mental og fysisk ytelse med langvarig bruk.

Hovedanbefalingen: overhold alle legens resepter strengt. Dette gjelder dosering, varighet av kurset og medisinene i seg selv..

anbefalt

Ikke-disk-demensmedisiner for eldre

Hvis nære mennesker har en ide om den reelle tilstanden til en pasient med demens og vet hvordan de kan hjelpe ham uten å gå til lege, kan noen medisiner kjøpes på apotek uten resept..

Nevroleptikum, brukt som hjelpestoff. Virker som et krampestillende og beroligende middel, bekjemper vrangforestillinger og hallusinasjoner, anbefales som en sovepille. Det er også kontraindikasjoner for bruk: myelom, leukemi, autoimmune sykdommer, nedsatt nyrefunksjon, samt overfølsomhet for stoffets komponenter. Analogene er Circadin og Vita-melatonin.

Et annet medikament som er mye brukt ved demens, da det har en hypnotisk og beroligende effekt. Utgivelsesform - tabletter, som eliminerer vanskeligheter med dosering og bruk. Bivirkninger kan forekomme hvis doseringen er feil.

Dette medikamentet er ikke tillatt for sykdommer i urinveiene, medfødt galaktosemi, vinkelluk glaukom, overfølsomhet for stoffer i dets sammensetning..

Anmeldelser av eldre pasienter om dette stoffet for demens viser at de er fornøyde med medisinens handlinger. Han har også analoger: Bromkamfora, Alora, Adonis-Brom.

Det er en selektiv angstdempende middel som kan forbedre den kognitive funksjonen. Anbefales for demens og asteni. Legemidlet er bemerkelsesverdig ved at det har svært få kontraindikasjoner. Det eneste forbudet mot å ta det er individuell overfølsomhet for sammensetningen. De positive egenskapene inkluderer forlengelse av handlingen. Analoger er Adaptol, Tranquilar, Mebical.

Eldreboliger i Moskva-regionen

Nettverket av pensjonater for eldre tilbyr sykehjem, som er blant de beste med tanke på komfort, hygge og ligger på de vakreste stedene i Moskva-regionen.

Vi er klare til å tilby:

  • Komfortable sykehjem for eldre i Moskva og Moskva-regionen. Vi vil tilby alle mulige alternativer for å plassere en person nær deg.
  • Stor base av kvalifisert eldreomsorgspersonell.
  • Døgnåpen omsorg for eldre av profesjonelle sykepleiere (alle ansatte er statsborgere i Russland).
  • Hvis du er ute etter en jobb, tilbyr vi sykepleier ledige stillinger.
  • 1-2-3-sengs overnatting i pensjonater for eldre (spesialiserte komfortable senger for sengeliggende).
  • 5 måltider om dagen full og kostholdsmat.
  • Daglig fritid: spill, bøker, se på film, vandre i frisk luft.
  • Individuelt arbeid av psykologer: kunstterapi, musikktimer, modellering.
  • Ukeundersøkelse av spesialiserte leger.
  • Komfortable og trygge forhold: komfortable landsteder, vakker natur, ren luft.

Når som helst på dagen eller natten vil eldre alltid komme til unnsetning, uansett hvilket problem som bekymrer dem. Alle slektninger og venner er i dette huset. Her hersker en atmosfære av kjærlighet og vennskap.

Du kan få råd om innleggelse på internatet på telefon:

Depresjon hos eldre: behandlingsfunksjoner

Depresjon er en av de vanligste lidelsene i nervesystemet hos eldre mennesker. Kvinner er mer utsatt for forekomst. Mangel på behandling for depresjon hos eldre mennesker kan føre til utvikling av forskjellige sykdommer, så denne tilstanden bør ikke undervurderes. Med tanke på bredden av manifestasjoner av depresjon i alderdommen, forveksles det ofte med symptomene på andre plager som oppstår i løpet av denne perioden. Moderne leger tror at jo eldre pasienten er, desto vanskeligere vil det være å diagnostisere depresjon..

Årsaker til depresjon i alderdommen

Ensomhet er en av de vanligste årsakene til depresjon i alderdommen

Slike karakteristiske symptomer på depresjon som skyldfølelse, økt angst og nevrasteni blir ofte ikke gitt særlig vekt verken av pasientene selv eller deres pårørende. Det siste er i de fleste tilfeller sikker på at slike symptomer er vanlige i alderdommen..

Pensjonister klager ofte over smerter i de indre organene. Og på bakgrunn av slike plager kan sekundær depresjon utvikle seg hos eldre. Årsakene til utseendet er ofte vaskulære lesjoner i hjernen og hjertet, kreft, infeksjoner og endokrine plager..

Alvorlige depressive forhold er først og fremst utsatt for personer som er fratatt støtte fra familie og venner, har en underliggende sykdom og flere samtidig.

Hovedårsaken til depresjon i alderdommen er aldersrelaterte endringer i nervesystemet. Gjennom årene er nervesystemet utsatt for utmattelse, som et resultat av at den eldre reagerer skarpere på stimuli. Depresjon kan oppstå selv med den minste overanstrengelse eller stress.

Andre årsaker til utvikling av depressive forhold er:

  1. Sykdommer. I alderdommen utvikler mennesker en hel haug med sykdommer, som ikke annet enn kan påvirke deres velvære. Smerter, svakhet, vanskeligheter med å gå - alt dette begrenser pasientens fysiske evner sterkt. Resultatet er en deprimert følelsesmessig tilstand..
  2. Pensjonering. For de fleste er utvikling av depresjon assosiert med frigjøring av en velfortjent hvile. I stedet for lettelse føler en person imidlertid avskjed med sine vanlige aktiviteter, føler seg unødvendig, som et resultat av at kroniske sykdommer kan forverres. Pasienten vil mangle kommunikasjon med andre, og han klarer ikke å fylle hullene med nye aktiviteter.
  3. Tapt muligheter. Etter å ha nådd alderdom, begynner en person ofte å angre på det han ikke har gjort før. Det kommer en sterk erkjennelse av at det meste av livet slett ikke var det det ønsket. Erkjennelsen av at ingenting kan fikses er oftere enn å urove en eldre person..
  4. Medisinske effekter. Eldre mennesker tar ofte et stort antall medisiner, noe som kan føre til at de utvikler sekundær depresjon. Sovepiller, antihypertensiva og kortikosteroider kan forårsake lignende bivirkninger..
  5. Ensomhet. Dette er en av de vanligste årsakene til senil depresjon. En persons sosiale krets avtar, han begynner sjelden å møte med familien, noe som ikke annet enn kan reflektere over hans emosjonelle tilstand. Slike mennesker føler ubrukeligheten sin, noe som fører til alvorlig depresjon. Det skal forstås at det er mye vanskeligere for en eldre person å gjøre nye bekjentskaper enn for en ung. Den gradvise innsnevringen av omgangskretsen fører til fullstendig ensomhet.

Depresjonssymptomer

De fleste eldre føler seg unødvendige og glemte.

Følgende symptomer på depresjon hos eldre vil bidra til å gjenkjenne den patologiske tilstanden:

  1. Nedsatt aktivitet. Å ha en stor mengde fritid, tilbringer en person det likevel hjemme, og når behovet oppstår for å gå ut på gaten, begynner han å bli nervøs. Selv en vanlig tur i dette tilfellet kan bli til en hel rekke bekymringer og utvikling av årsaksløs angst. En person mister interessene, begynner å kommunisere mindre og mindre med sine kjære og forlater huset bare i nødstilfeller.
  2. Endring i humør. Når depresjonen utvikler seg, kan en tidligere glad og lydhør person bli irritabel, utsatt for dårlige tanker, likegyldig og kjedelig..
  3. Angst. En økt følelse av angst er et av de vanligste symptomene på depresjon hos eldre mennesker. Dessuten kan pasienten bekymre seg for seg selv og andre mennesker. Han prøver å kontrollere alt til minste detalj, og konstante bekymringer undergraver bare helsen..
  4. Tvangstanker. Slike mennesker føler seg ofte skyldige og unødvendige. Imidlertid er det ofte slik at skylden på andre er involvert. Pasienter klager over at de blir gitt for lite oppmerksomhet, de er en belastning for pårørende. Hvis depresjon har et alvorlig forløp, kan vrangforstyrrelser og til og med selvmordstanker utvikle seg. Mange gamle mennesker på dette grunnlaget merker patologiske endringer i atferd..
  5. Konsentrasjons- og hukommelsesproblemer. Mange pårørende legger ikke vekt på dette symptomet, siden alderdom er assosiert med nedsatt hukommelse og konsentrasjon. I dette tilfellet kan de imidlertid nå betydelige grenser..
  6. Klager på å føle seg uvel. Søvnløshet, problemer med blodtrykk, mangel på matlyst - alt dette er kanskje ikke et tegn på alderdom, men et symptom på depresjon. I dette tilfellet kan det hende at medikamentell behandling ikke fungerer..

Vanskeligheter med diagnose

Nære mennesker oppfatter ofte klager fra eldre mennesker som normale manifestasjoner av alderdom, uten å legge særlig vekt på dem

Å diagnostisere depresjon i alderdommen er veldig vanskelig på grunn av en rekke faktorer:

  1. Symptomene på denne psykiske lidelsen er ofte umerkelige på bakgrunn av andre sykdommer, som ofte oppdages hos eldre. I følge statistikk henviser terapeuter svært sjelden eldre til psykoterapeuter.
  2. Pasientene legger mer vekt på de somatiske manifestasjonene av depresjon, som tap av matlyst, tretthet, søvnløshet, etc..
  3. Mennesker i alderdommen mistroer psykoterapeuter. Dette skjer vanligvis av to grunner: slike leger regnes som charlataner, eller en person er redd for å gå til et sinnssykt asyl..
  4. Pårørende anser klager fra eldre mennesker som normale manifestasjoner av alderdom, uten å legge særlig vekt på dem.

Behandling av depresjon i alderdom

På grunn av den sjeldne deteksjonen av depresjon i alderdommen, blir behandlingen praktisk talt ikke utført. Dessuten benekter pasientene selv at de har en depressiv tilstand, og ikke samtykker i å gjennomføre kompleks terapi.

Ofte er pasienter enige om medikamentell terapi, men tar ikke kontakt med en psykoterapeut og vedvarende ikke ønsker å gjøre justeringer i sine egne liv. Det må imidlertid forstås at det er umulig å oppnå en stabil remisjon og utvinne uten omfattende behandling..

Behandling mot depresjon i alderdom involverer to trinn:

Hver av trinnene bør vurderes mer detaljert..

Legemiddelterapi

Tsipramil tas en gang om dagen når som helst

Behandlingen i dette tilfellet reduseres til at pasienten tar følgende medisiner:

  1. Melipramine. Det er et sentralstimulerende antidepressivt middel som øker nervesystemets aktivitet. Dette stoffet reduserer slapphet, noe som forbedrer pasientens mentale tone. Et effektivt middel mot forskjellige typer depresjon, uavhengig av årsaken til lidelsen. Eliminerer apati, bekjemper effektivt søvnforstyrrelser og bevegelsesforstyrrelser.
  2. Atarax. Legemidlet lindrer angst, og hjelper til med å forbedre nervesystemets funksjon. Det er ofte foreskrevet når du identifiserer angstlidelser, ledsaget av økt stress og irritabilitet hos pasienten..
  3. Leviron. Et antidepressivt middel med en kraftig beroligende effekt. Det kan brukes til å behandle alle typer depresjoner. Det er for tiden et av de sikreste medisinene som brukes til å behandle eldre pasienter..
  4. Tsipramil. En kraftig antidepressiv som har en uttalt beroligende effekt. Designet for langvarig bruk. Oftest brukt til behandling av sykdommer av somatisk art.

Psykoterapeutisk behandling

For øyeblikket er psykoterapi en effektiv teknikk som brukes i kampen mot forskjellige typer depresjoner. Spesielt effektiv til behandling av mild til moderat depresjon.

Erfarne spesialister hevder at det bare er mulig å få en pasient ut av dyp depresjon som et resultat av hardt arbeid med ham. For at en slik behandling skal gi resultater, må pasienten endre livsstilen radikalt, finne nye hobbyer.

Det er veldig viktig å overholde den daglige behandlingen og kostholdet, den daglige fysiske aktiviteten. For dette fører spesialister vanligvis samtaler med pasientens pårørende, og velger det mest riktige alternativet for å håndtere sykdommen..

Pasienten kan tas opp i en spesiell klubb for eldre. Her, på eksempel fra andre mennesker, vil han kunne forstå hvor viktig det er å bekjempe depresjon og beseire den..

Ny generasjon antidepressiva: en liste over medisiner (uten resept), navn, priser

Handlingsmekanisme og farmakologiske egenskaper

Når serotonin frigjøres fra fibrene i nerveender i retikulærformasjonen, som er ansvarlig for våkenhet, så vel som det limbiske system, som er ansvarlig for å kontrollere den emosjonelle tilstanden, kommer den inn i et rom som kalles synoptisk kløft, hvor det festes til spesielle serotoninreseptorer.

I løpet av denne interaksjonen begeistrer nevrotransmitteren cellemembranene i disse strukturene, og øker dermed aktiviteten deres. Som et resultat, brytes dette stoffet ned under virkning av spesielle enzymer, hvoretter dets elementer blir fanget tilbake av de strukturer som dets første frigjøring ble gjort gjennom..

Gjenopptakshemmere utøver deres virkning på stadiet av enzymatisk nedbrytning av serotonin, forhindrer ødeleggelse av det, bidrar til den påfølgende akkumulering og forlengelse av dens spennende effekter.

Som et resultat av en økning i aktiviteten til nevrotransmitteren, blir de patologiske prosessene av depressive, engstelige, angstdepressive og fobiske lidelser jevnet, underskuddet i emosjonell atferd og regulering av mentale tilstander kompenseres..

Når du tar selektive serotoninopptakshemmere, kan følgende bivirkninger oppstå (selv om det er mye sjeldnere enn for eksempel ved bruk av trisykliske antidepressiva):

  1. Kvalme, oppkast, tarmstopp og forstoppelse som et resultat.
  2. Rastløshet, mani, angst, søvnforstyrrelse opp til søvnløshet eller tilbakeføring til økt døsighet.
  3. Mulig økt nervøs agitasjon, utseendet til en migrene-lignende hodepine, tap av synsskarphet, utseendet til et hudutslett, det er mulig å endre fasen av sykdommen ved bipolar personlighetsforstyrrelse med overgangen fra depressiv til manisk.
  4. Det kan være utseendet på skjelvinger, nedsatt libido, utviklingen av ekstrapyramidale lidelser i form av akathisia, parkinsonisme eller akutt dystoni. Det er en økning i prolaktinproduksjonen.
  5. Tap av motivasjon med emosjonell sløvhet, også kjent som SSRI-indusert apati, kan oppstå ved langvarig bruk..
  6. Bradykardi kan utvikle seg, det kan være en reduksjon i natrium i blodet, noe som kan føre til ødem.
  7. Når du tar medisiner under graviditet, er spontane aborter mulig som et resultat av teratogene effekter på fosteret, så vel som utviklingsmessige avvik i sen graviditet.
  8. I sjeldne tilfeller mulig serotoninsyndrom med tilsvarende mentale, autonome og nevromuskulære lidelser.

Hemmeligheten bak vårt følelsesliv avsløres av den biokjemiske teorien, og kjernen i dets forverring er prosesser som reduserer mengden av biogene stoffer i menneskekroppen. Antidepressiva er i stand til å normalisere kjemisk metabolisme i hjerneceller, regulere nivået av serotonin, dopamin og noradrenalin, hormoner som er ansvarlige for en persons gode humør.

Disse medisinene, avhengig av deres virkning, kan blokkere anfallet av mediatorer av nevroner eller øke deres konsentrasjon (produksjon av hjerne- eller binyrene).

Risikogruppen for antidepressiv behandling inkluderer eldre, pasienter med dekompensert somatisk patologi, med økt følsomhet for antidepressiva. Selektive hemmere har minimale bivirkninger, minimal adrenerg blokkerende aktivitet, minimal antikolinerg aktivitet.

Ulempene med trisyklin-antidepressiva (tricyklin-antidepressiva) er teratogen effekt (utvikling av misdannelser og deformiteter hos fosteret), medisinene er svært giftige i tilfelle overdose, har et stort antall bivirkninger, noe som begrenser bruken av dem hos eldre og svekkede pasienter. Når reversible MAO-hemmere brukes moklobemid i kombinasjon med andre medisiner og visse matvarer, kan tyraminsyndrom utvikle seg (hypertensiv krise utvikler seg, kroppstemperaturen øker, risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt øker).

Interaksjonen mellom SSRI-antidepressiva, litiumpreparater, tryptofan, preparater som inneholder johannesurt, sykliske antidepressiva med MAO-hemmere kan føre til utvikling av serotonin syndrom (en dødelig kroppsreaksjon karakterisert av en økning i serotonerg overføring).

Legenes kommentarer indikerer at den stimulerende egenskapen er overflod og mangel på et antidepressivt middel. I det innledende behandlingsstadiet (med fluoksetin) kan symptomene på en psykisk lidelse øke betydelig, noe som i noen tilfeller krever ytterligere resept på små antipsykotika, beroligende midler..

Legemidlet kan manifestere seg som en bivirkning i form av kvalme, økt svette og forstyrrelse av matlyst. Legemidlet bør tas nøye, strengt som anvist og under medisinsk tilsyn. SSRI-medisiner tolereres lettere av pasienter og har mindre uttalte bivirkninger. Citalopram tolereres godt av pasienter, gir varig effekt på kort tid.

Handlingsmekanisme og farmakologiske egenskaper

De mest populære i dag er medisiner fra gruppen av selektive serotonin og norepinefrin gjenopptaksblokkere.

  • Sertraline (Surlift, Zoloft, Stimuloton) er den "gullstandarden" i behandlingen av depresjon i dag. Andre medikamenter sammenlignes med det når det gjelder effektivitet. Foretrukket i behandling av depresjon assosiert med overspising, tvangstanker og angst.
  • Venlafaxine (Venlaxor, Velaksin, Efevelon) - foreskrevet for depresjon i nærvær av mer alvorlige psykiske lidelser (for eksempel schizofreni).
  • Paroxetin (Paxil, Reksetin, Adepress, Sirestill, Plizil) er effektiv mot humørsykdommer, melankoli og hemmet depresjon. Fjerner også angst, selvmordstendenser. Behandler personlighetsforstyrrelser.
  • Opipramol er det beste alternativet for somatisert og alkoholisk depresjon, da det hemmer oppkast, forhindrer kramper, stabiliserer det autonome nervesystemet.
  • Milde antidepressiva er fluoksetin (Prozac), som er litt svakere, men mildere enn andre serotoninopptakshemmere.

Siden antidepressiva virker på nervesystemet, er det en rekke viktige funksjoner. For eksempel bør alle medikamenter fra denne gruppen ikke i noen tilfelle seponeres umiddelbart..

Dosen bør reduseres gradvis. Dette vil unngå tilbakefall av sykdommen. Vi må ikke glemme alvoret av depresjon. Når du forskriver antidepressiva til pasienter, bør du hele tiden overvåke dem i løpet av de første ukene du bruker stoffet - dette gjøres for å unngå selvmordsforsøk.

Den stimulerende effekten av antidepressiva manifesteres i å styrke mental aktivitet, forbedre tankegang og tale, motoriske ferdigheter. Stimulerende antidepressiva er foreskrevet avhengig av symptomer på depresjon. Hvis pasienten har melankoli, apati, slapphet, slapphet, foreskriver legen stimulerende antidepressiva. Liste over de vanligste medisinene i allmennmedisinsk praksis:

  • Citalopram (cipramil) - tymoanaleptisk handling med en stimulerende effekt, SSRI-gruppe. Brukes for tilbakevendende depressiv lidelse, depressiv episode, agrofobi, panikklidelse.
  • Moclobemide (Aurorix) er en selektiv hemmer av monoamin oksidase (MAO), type A. Det brukes mot depresjon, manifestert av slapphet, apati, slapphet hos pasienten, indikert for somatiske depressive forhold, ikke brukt for angstdepresjon.
  • Ademetionin (Heptral) - tilhører gruppen av hepatoprotectors, har antidepressiva egenskaper, et metioninderivat. Har en antikolestatisk effekt, stimulerer avgiftning av mage-tarmkanalen, brukes til abstinenssymptomer, depresjon, cirrotiske og pre-cirrhotiske tilstander.
  • Imipramin (melipramin) er en trisyklisk antidepressant, foreskrevet for pasienter med depresjon, ledsaget av melankoli, slapphet, selvmordstanker.
  • Desipramin (petylil) er en demetylert analog av imipramin. Det brukes i behandling av depresjon, samt hyperaktivitet og symptomer på oppmerksomhetsunderskudd.
  • Fluoksetin (Prozac) er et antidepressivt middel med en uttalt tymoanaleptisk effekt med en stimulerende komponent, en selektiv serotonin gjenopptaksinhibitor, har ingen antikolinerg, antihistamin og adrenolytisk effekt. Det brukes til obsessive-fobiske symptomer på depresjon.
  • Sertralin (zoloft) har en uttalt tymoanaleptisk effekt med en svak stimulerende effekt, preget av fravær av kardiotoksiske og antikolinerge egenskaper. Sertralin selektiv serotonin gjenopptakshemmende.
  • ICD-10 (International Classification of Diseases)
  • Yusupov sykehus
  • Verdens helseorganisasjon. F4 Stressrelaterte nevrotiske og somatoforme lidelser // Internasjonal klassifisering av sykdommer (10. revisjon). Klasse V: Psykiske og atferdsforstyrrelser (F00 - F99) (tilpasset for bruk i Russland). - Rostov-på-Don: Phoenix, 1999. - S. 175-176. - ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multisenter samarbeid Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997; 154: 1571-1575 PMID 9356566.
  • Farmakoterapi i nevrologi og psykiatri: [Per. fra engelsk] / Ed. S. D. Ann og J. T. Coyle. - Moskva: LLC: "Medical Information Agency", 2007. - 800 s.: ill. fra. - 4000 eksemplarer. - ISBN 5-89481-501-0.

Ti selektive serotoninopptakshemmere som er fortjent populære blant pasienter og leger:

  1. Fluoksetin. Sammen med en økning i serotonerg påvirkning på prinsippet om negativ tilbakemelding, har det nesten ingen effekt på akkumulering av noradrenalin og dopamin. Har liten effekt på kolinergiske og histamin H1 reseptorer. Ved påføring absorberes den godt, den maksimale dosen i blodet fra administrasjonsøyeblikket noteres etter 6-8 timer. Kan forårsake døsighet, tap av matlyst, nedsatt libido, kvalme og oppkast.
  2. Fluvoksamin. Det er en antidepressiv med angstdempende effekt. Det er også preget av en svak antikolinerg effekt. Legemidlets biotilgjengelighet er 50%. Allerede fire timer etter inntak av medisinen kan den maksimale terapeutiske dosen i blodet noteres. I leveren metaboliseres den med den påfølgende dannelsen av virkestoffet norfluoxetin. Mulige maniske tilstander, xerostomia, takykardi, leddgikt.
  3. Sertralin. Det brukes under alvorlige depressive forhold og regnes som det mest balanserte medikamentet i gruppen. Begynnelsen av handlingen bemerkes 2-4 uker etter starten av terapiforløpet. Når det tas, kan hyperkinesis, ødem, og også et slikt fenomen som bronkospasme observeres.
  4. Paroksetin. Anxiolytic og beroligende effekter dominerer. Etter å ha blitt fullstendig absorbert gjennom mage-tarmkanalen, bestemmes den maksimale dosen av det aktive stoffet etter 5 timer. Fant hovedanvendelsen i panikk og tvangstiltak. Uforenlig med MAO-hemmere. Når det tas med indirekte koagulanter, øker blødningen.
  5. Citalopram. Kompleks blokkerer sammen med serotonin adrenerge reseptorer, histamin og m-kolinergiske reseptorer. Allerede 2 timer etter administrering kan den maksimale konsentrasjonen noteres. Mulige skjelvinger, migrene, urinforstyrrelser og ortostatisk hypotensjon.
  6. Trazodon. Kombinerer angstdempende, beroligende og tymonaleptiske effekter. En time etter administrering noteres det maksimale innholdet i blodet. Brukes til å undertrykke angst og nevrotisk endogen depresjon.
  7. Escitalopram. Det brukes til mild til moderat patologi av atferd. Et trekk ved stoffet er mangelen på effekt på leverceller, som lar deg kombinere Escitalopram med andre medisiner. Mulig trombocytopeni, anafylaktisk sjokk, nedsatt vasopressinproduksjon.
  8. Nefazodon. Brukes ved søvnforstyrrelser, angst og depresjon av varierende alvorlighetsgrad. Har ikke deprimerende effekt på seksuell funksjon. Kan forårsake overdreven svette, tørr munn, døsighet.
  9. Paxil. Har ingen beroligende effekt. Brukes ved moderat depresjon. Ved påføring er bihulebetennelse, hevelse i ansiktet, forverring av depressive forhold, endringer i sædvæskens kvalitet, aggresjon..
  10. SERENATE. Ved å gi en antidepressiv effekt, bryter det ikke med psykomotoriske funksjoner. Det brukes som profylakse for depressive episoder. Kan forårsake smerter i brystet, tinnitus, hodepine, dyspepsi og kortpustethet.

En uttømmende liste over SSRI, som består av alle virkestoffene i gruppen, samt medisiner basert på dem (handelsnavn).

Strukturformler for populære SSRI-er (klikkbar)

Fluoksetinbaserte preparater;

Denne gruppen medikamenter har en stimulerende og tymoanaleptisk effekt. Medisiner brukes mot forskjellige typer depresjon.

Legemidlene hemmer spesifikt gjenopptak av serotonin og har angstdempende effekter. De brukes til forebygging og behandling av tvangslidelser. Har også effekt på adrenerge reseptorer, histamin og dopamin.

Paroksetinbaserte medisiner:

  • Adepress;
  • Paxil;
  • paroksetin;
  • Rexitin;
  • Cerestill;
  • Plizil;
  • Actaparoxetine;
  • Apo-paroksetin.

Gruppen har angstdempende og beroligende egenskaper. Virkestoffet har en bicyklisk struktur, som skiller det fra andre medisiner.

Med et langt løp endres ikke de farmakokinetiske egenskapene. De viktigste indikasjonene gjelder endogen, nevrotisk og reaktiv depresjon.

Denne undergruppen medikamenter brukes mot tvangslidelser. Det har ikke beroligende effekt og har ingen effekt på andre reseptorer enn serotonerg. Brukes for å forhindre tilbakefall av depressive forhold.

Midler basert på Citalopram:

Gruppen har en minimal bivirkning på dopamin og adrenerge reseptorer. Den viktigste terapeutiske effekten er rettet mot å korrigere emosjonell atferd, utjevne følelser av frykt og dysfori. Den terapeutiske effekten av andre grupper av antidepressiva kan forbedres ved samtidig interaksjon med Citalopram-derivater.

Legemidler basert på Escitalopram:

  • Lenuxin;
  • Miracitol;
  • Sancipam;
  • Selectra;
  • Tsipralex;
  • Acipey;
  • elision;
  • Elysia ku-tab;
  • escitalopram.

Medisiner brukes ved paniske forhold. Den maksimale terapeutiske effekten utvikles 3 måneder etter begynnelsen av å ta denne gruppen SSRI-medisiner. Medisiner interagerer praktisk talt ikke med andre typer reseptorer. De fleste av metabolittene skilles ut av nyrene, som er et kjennetegn for disse derivatene..

Mild depresjon hos barn behandles med psykoterapi og naturmidler. Leger anbefaler å drikke følgende trygge medisiner:

For moderat til alvorlig depressive lidelser foreskriver terapeuten antidepressiva. Under 12 år er det sikreste og mest effektive stoffet Fluoxetin. Etter 12 øker listen over medisiner og inkluderer:

Indikasjoner for bruk

Antidepressiva anbefales og brukes mye i terapi:

  • nevroser;
  • fobier (frykt);
  • økt angst;
  • kronisk depresjon;
  • langvarig stress;
  • panikkforhold;
  • underxia eller bulimia;
  • seksuelle dysfunksjoner;
  • affektive lidelser;
  • avslag fra narkotika, alkohol, nikotin.

Derfor er det veldig viktig å velge riktig stoff og nøye studere bivirkningene. Først etter å ha veid alle fordeler og ulemper etter en legetime (nevrolog, psykoterapeut, psykiater) kan du gå til apoteket for å kjøpe et antidepressivt middel.

Hovedhensikten med å bruke denne gruppen antidepressiva er å undertrykke forskjellige typer depresjoner ved å gi en stimulerende effekt på strukturen i hjernen..

SSRI brukes også i følgende tilfeller:

  • psykostheniske tilstander, som er personlighetsangstlidelser;
  • psykopatier og nevroser, som manifesterer seg i hysterisk atferd og en reduksjon i mental og fysisk ytelse;
  • kroniske smertesyndromer assosiert med psykosomatiske aspekter;
  • panikklidelse;
  • tvangslidelser som er assosiert med episodiske tvangstanker, ideer, handlinger, bevegelser;
  • psykiske forstyrrelser i matforbruk - anorexia nervosa, bulimi og psykogen overspising;
  • sosiale fobiske opplevelser forbundet med atferdsoppfatningen av seg selv i samfunnet;
  • posttraumatisk stresslidelse;
  • forstyrrelser i depersonalisering og derealisering forbundet med nedsatt selvoppfatning og med manglende evne til å kontrollere deres oppførsel og akseptere den omkringliggende virkeligheten;
  • syndrom av premenstruelle opplevelser, som et resultat av psyko-emosjonell ustabilitet.

Denne gruppen medikamenter er også effektiv i behandlingen av alkoholisme og abstinenssymptomer..

Begrensninger og kontraindikasjoner

Det er forbudt å ta antidepressiva SSRIs i nærvær av psykostimulerende medikamenter i blodet, i alkohol eller ruspåvirket tilstand.

Kombinasjonen av flere medikamenter med serotonerg virkning er kontraindisert. Også uforenlig med bruken av serotonin gjenopptakshemmere med en historie med epilepsi.

Lever- og nyresvikt, så vel som hjerte- og karsykdommer i dekompensasjonsstadiet er en kontraindikasjon for bruk av selektive hemmere.

Tilstedeværelse av iskemiske lesjoner eller ondartede svulster i mellomhinnen.

Bruk av SSRI er ikke praktisert tidligere enn to uker etter avsluttet behandling med ikke-selektive monoaminoksydasehemmere.

Det er forbudt å ta medisiner fra gruppen i nærvær av glaukom i den aktive fasen. Diabetes mellitus er også en kontraindikasjon for bruk av SSRI..

Selektive serotonin gjenopptakshemmere er inkompatible med antikolinesterase-midler, sympatolytika, heparin, indirekte antikoagulantia, narkotiske smertestillende midler, salicylater, kolinomimetika og fenylbutazon..

Generelt behandlingsregime

I Moskva, behandling av depressive forhold, kan psykose gjøres på sykehuset Yusupov. Depresjon behandles av en psykiater, psykoterapeut eller nevrolog. Sykehuset er et moderne medisinsk senter som gir pasienter tjenester fra tverrfaglige klinikker. En høy servicekultur, lang erfaring i behandling av ulike sykdommer, et koselig og behagelig miljø - dette er Yusupov sykehus.

Under graviditet er det spesielt aktuelt å ta piller for depresjon. Hvis den vordende moren er deprimert, truer hun ikke bare seg selv, men også barnet. En forstyrrelse i nervesystemet kan utløse depresjon etter fødselen, denne tilstanden krever behandling under tilsyn av en kvalifisert fagperson.

Spesiell forsiktighet må utvises når du velger medisiner i første trimester for å unngå medfødte fosteravvik. Ofte foreskriver leger de kraftigste og mest effektive beroligende stoffene inkluderer: ata serotonin, som er det tryggeste for pasientens kropp. Disse inkluderer:

Noen uker før fødselen er det nødvendig å slutte å bruke antidepressiva slik at barnet ikke arver avhengigheten. I løpet av hele behandlingsforløpet skal pasientens tilstand overvåkes av en lege. For depresjon på tidlig stadium anbefaler leger å avstå fra å ta alvorlige reseptbelagte medisiner. De kan erstattes med urtemedisiner, som inkluderer johannesurt, morwort, valerian, timian.

Ved amming (HB) kan antidepressiva og andre psykotropiske medikamenter også ha en negativ effekt på babyen. Listen over piller som er tillatt under graviditet inkluderer:

Hvis urtepreparater under amming ikke hadde ønsket effekt og den ammende moren har en alvorlig form for depresjon, foreskriver legen antidepressiva, og det nyfødte blir overført til kunstig ernæring. Under terapi med hepatitt B er følgende medisiner oftest inkludert:

  • Zoloft. Det sikreste antidepressiva for mødre under amming. Har en uttalt terapeutisk effekt og hjelper på kort tid til å takle følelser av angst og apati.
  • Amitriptylin. Konsentrasjonen av stoffet i melk er lav, men antidepressiva i seg selv har et stort antall bivirkninger og kan forårsake indie Listen over de beste antipsykotika inkluderer: til de aller første medisinene i gruppen og selges kun på resept.
  • Fluvoksamin. Et effektivt middel, men mens du tar det, må du stoppe amming. Denne medisinen er ikke godt undersøkt.

Under graviditet og hepatitt B er bruk av beroligende midler og antipsykotika forbudt. Antidepressiv behandling bør være minst 6 måneder. Valg av dosering og medikament utføres av legen.

Legemidler fra gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere brukes en gang om dagen. Dette kan være en annen periode, men som oftest skjer mottaket om morgenen før måltider..

Den medisinske effekten oppstår etter 3-6 ukers kontinuerlig behandling. Resultatet av kroppens respons på terapi er en regresjon av symptomene på depressive tilstander, etter fullstendig undertrykkelse som det terapeutiske løpet fortsetter i 4 til 5 måneder..

Det må også huskes at i nærvær av individuell intoleranse eller motstand mot organismen, manifestert i fravær av et positivt resultat innen 6-8 måneder, erstattes gruppen av antidepressiva med et annet. Doseringen av medikamentet per dose avhenger av derivatet, som regel varierer det fra 20 til 100 mg per dag.

Noe å tenke på

I følge nylige studier er behandlingen av endogen depresjon i ungdomstiden effektiv og sikker når den brukes som en terapi for antidepressiva fra SSRI-gruppen, på grunn av fraværet av slike bivirkninger som ved bruk av trisykliske medisiner..

Forutsigbarheten av den terapeutiske effekten gjør at vi kan gi riktig behandling for denne gruppen av pasienter, til tross for atypiske symptomer på depresjon i denne alderen assosiert med nevrobiologiske endringer i ungdomstiden..

SSRIs tillater allerede i de innledende behandlingsstadiene å forhindre en forverring av tilstanden og redusere presset på selvmordsatferd, som er iboende hos personer som lider av ungdepresjon.

Serotonin gjenopptakshemmere har også bevist sin effektivitet i behandlingen av postpartum depresjon, har en positiv effekt ved klimakterisk syndrom i form av reduserende angst og depressive forhold, noe som gjør det mulig å bruke antidepressiva som erstatning for hormonbehandling..

Funksjoner av gruppen medisiner

I tillegg til antidepressiva brukes beroligende midler også til behandling av depresjon:

  • Denne medisingruppen eliminerer følelser av frykt, emosjonelt stress og angst.
  • På samme tid svekker ikke medisiner hukommelsen og tenkningen..
  • I tillegg er beroligende midler i stand til å forhindre og fjerne anfall, slappe av muskler, normalisere det autonome nervesystemet.
  • I middels doser senker beroligende blodtrykk, normaliserer hjerterytmen og blodsirkulasjonen i hjernen..

Dermed skiller beroligende midler seg generelt fra antidepressiva ved den motsatte effekten på det autonome nervesystemet. Beroligende midler påvirker også mest frykt og angst, som kan fjerne selv med en enkelt dose, og antidepressiva krever et behandlingsforløp. Tranquilizers er mer sannsynlig å forårsake avhengighet og har mer alvorlige og alvorlige abstinenssymptomer..

Med en kraftig tilbaketrekning av beroligende midler etter lang tid å ta dem, kan det utvikle seg et abstinenssyndrom, manifestert ved svette, skjelving i lemmene, svimmelhet, søvnforstyrrelser, tarmsvikt, hodepine, døsighet, økt følsomhet for lyder og lukter, tinnitus, forstyrrelser i oppfatningen av virkeligheten, depresjon.

BenzodiazepinderivaterHeterosykliske medisiner
Fjern alle typer angst, effektiv for søvnforstyrrelser, panikkanfall, frykt, tvangstanker.
  • Bromazepam
  • Peksotan
  • Diazepam (apaurin, religion)
  • Klordiazepaxid (Elenium)
  • nitrazepam
  • Mezepam
  • clonazepam
  • Alprozolam (Xanax)
  • Zopiclone (Imovan)
Dette er nye beroligende midler. Det mest populære er buspiron, som kombinerer egenskapene til en beroligende middel og et antidepressivt middel. Dens virkningsmekanisme er basert på normalisering av serotoninoverføring. Buspirone lindrer perfekt, nøytraliserer angst, har en antikonvulsiv effekt. Forårsaker ikke slapphet og svakhet, svekker ikke hukommelse, memorering og tenking. Kan kombineres med alkohol, ikke vanedannende.
  • Ivadal
  • Zoligdem
  • Buspirone (Spitomin)
Triazol benzodiazepin medisinerGlycerolanaloger - Equanil (Meprobomat)
Difenylmetananaloger - Hydroxyzin (Atarax), Benaktizin (Amisil)
Brukes mot depresjon kombinert med angst:

Under antidepressiv terapi er det nødvendig å overvåke barnet nøye og diskutere tilstanden hans med ham. Effekten av behandlingen oppstår etter 4-7 uker, og løpet har en varighet på 6 måneder. Du bør ikke slutte å ta medisiner på egen hånd - før det må du konsultere en psykoterapeut som vil bidra til å redusere doseringen på riktig måte og redusere konsentrasjonen av antidepressiva i blodet til et minimum.

Behandling mot depresjon skal være under tilsyn av en lege. Alle psykotropiske medikamenter er foreskrevet i en individuell dosering, det er umulig å velge et effektivt regime på egen hånd..