Alt om moderne antidepressiva: en liste over de 30 beste medisinene i slutten av 2017

Antidepressiva er medisiner som er aktive mot depressive forhold. Depresjon er en mental lidelse som er preget av redusert humør, nedsatt motorisk aktivitet, intellektuell knapphet, feilaktig vurdering av ens “jeg” i den omkringliggende virkeligheten, somatovegetative lidelser.

Den mest sannsynlige årsaken til depresjon er en biokjemisk teori, ifølge hvilken det er en nedgang i nivået av nevrotransmittere - biogene stoffer i hjernen, samt en redusert følsomhet av reseptorer for disse stoffene..

Alle medisiner i denne gruppen er delt inn i flere klasser, men nå - om historien.

Historie om oppdagelsen av antidepressiva

Siden antikken har menneskeheten nærmet seg spørsmålet om å behandle depresjon med forskjellige teorier og hypoteser. Antikkens Roma var kjent for sin eldgamle greske healer ved navn Soranus fra Efesos, som tilbød litiumsalter for behandling av psykiske lidelser, inkludert depresjon.

I løpet av vitenskapelig og medisinsk fremgang har noen forskere ty til en rekke stoffer som har blitt brukt mot krigen mot depresjon - fra cannabis, opium og barbiturater til amfetamin. Den siste av dem ble imidlertid brukt i behandlingen av apatiske og sløvede depresjoner, som ble ledsaget av sløvhet og nektet å spise..

Den første antidepressiva ble syntetisert i laboratoriene til Geigy-selskapet i 1948. Dette stoffet var Imipramine. Etter dette ble kliniske studier utført, men de begynte ikke å produsere den før i 1954, da Aminazin ble mottatt. Siden den gang er det oppdaget mange antidepressiva, hvis klassifisering vi vil snakke om videre..

Magiske piller - gruppene deres

Alle antidepressiva er delt inn i to store grupper:

  1. Timiretikk - medisiner med en stimulerende effekt som brukes til å behandle depressive tilstander med tegn på depresjon og depresjon.
  2. Tymoleptika er medisiner med beroligende egenskaper. Behandling av depresjon med overveiende eksitatoriske prosesser.

Videre er antidepressiva delt i henhold til deres virkningsmekanisme.

  • blokkerer anfallet av serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokkerer anfallet av noradrenalin - Maprotelin, Reboxetin.
  • vilkårlig (hemme monoamin oksidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hemme monoamin oksidase A) - Autorix.

Antidepressiva fra andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Handlingsmekanismen til antidepressiva

Kort fortalt kan antidepressiva korrigere noen av prosessene i hjernen. Den menneskelige hjernen består av et stort antall nerveceller kalt nevroner. En nevron består av en kropp (soma) og prosesser - aksoner og dendritter. Forbindelsen mellom nevroner gjennomføres gjennom disse prosessene.

Det bør avklares at de kommuniserer med hverandre ved en synapse (synaptisk kløft), som er plassert mellom dem. Informasjon fra en nevron til en annen overføres ved hjelp av et biokjemisk stoff - en formidler. For øyeblikket er rundt 30 forskjellige mediatorer kjent, men den følgende triaden er assosiert med depresjon: serotonin, noradrenalin, dopamin. Ved å regulere konsentrasjonen deres korrigerer antidepressiva den nedsatte hjernefunksjonen på grunn av depresjon.

Handlingsmekanismen er forskjellig avhengig av gruppen av antidepressiva:

  1. Neuronale opptakshemmere (ubetinget) blokkerer gjenopptak av nevrotransmittere - serotonin og noradrenalin.
  2. Hemmere av neuronalt serotoninopptak: De hemmer anfallet av serotonin, og øker konsentrasjonen i synaptisk spalte. Et særtrekk ved denne gruppen er fraværet av m-antikolinerg aktivitet. Bare det er en liten effekt på a-adrenerge reseptorer. Av denne grunn har disse antidepressiva lite eller ingen bivirkninger..
  3. Hemmere av opptak av nevral noradrenalin: hemmer gjenopptak av norepinefrin.
  4. Monoamine oxidase inhibitors: Monoamine oxidase er et enzym som ødelegger strukturen til nevrotransmittere, som et resultat av at de inaktiveres. Monoamin oksidase eksisterer i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A virker på serotonin og noradrenalin, MAO-B virker på dopamin. MAO-hemmere blokkerer virkningen av dette enzymet, og øker derved konsentrasjonen av meklere. MAO-A-hemmere blir oftere brukt som valgte medikamenter i behandlingen av depresjon..

Moderne klassifisering av antidepressiva

Trisykliske antidepressiva

Den trisykliske gruppen medikamenter blokkerer transportsystemet for de presynaptiske avslutningene. Fortsetter dette, gir slike midler et brudd på neuronalt opptak av nevrotransmittere. Denne effekten tillater et lengre opphold av de listede mediatorene i synapsen, og gir dermed en lengre virkning av meklere på postsynaptiske reseptorer..

Legemidler i denne gruppen har α-adrenerg blokkering og m-antikolinerg aktivitet - de forårsaker følgende bivirkninger:

  • tørrhet i munnen;
  • brudd på den akkomodative funksjonen i øyet;
  • blødningens smerte;
  • senke blodtrykket.

Bruksområde

Rasjonell bruk av antidepressiva for forebygging og behandling av depresjon, nevrose, panikkstilstander, enurese, tvangslidelser, kronisk smertesyndrom, schizoaffektiv lidelse, dystymi, generalisert angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Det er bevis på effektiv bruk av antidepressiva som en adjuvans farmakoterapi for tidlig ejakulasjon, bulimi og tobaksrøyking..

Bivirkninger

Siden disse antidepressiva har en variert kjemisk struktur og virkningsmekanisme, kan bivirkningene variere. Men alle antidepressiva har følgende generelle symptomer når de tas: hallusinasjoner, agitasjon, søvnløshet, utvikling av manisk syndrom.

Tymoleptika forårsaker psykomotorisk slapphet, døsighet og slapphet, nedsatt konsentrasjon. Timeretikk kan føre til psykoproduktive symptomer (psykose) og økt angst.

De vanligste bivirkningene av trisykliske antidepressiva inkluderer:

  • forstoppelse,
  • mydriasis;
  • retensjon av urin;
  • tarmatoni;
  • brudd på svelgingen;
  • takykardi;
  • nedsatte kognitive funksjoner (nedsatt hukommelse og læringsprosesser).

Hos eldre pasienter kan delirium forekomme - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallusinasjoner. I tillegg øker risikoen for vektøkning, utvikling av ortostatisk hypotensjon, nevrologiske lidelser (skjelving, ataksi, dysartri, myoklon muskel rykninger, ekstrapyramidale lidelser)..

Ved langvarig bruk - kardiotoksisk effekt (hjerteledningsforstyrrelser, arytmier, iskemiske lidelser), nedsatt libido.

Når du tar selektive hemmere av neuronalt serotoninopptak, er følgende reaksjoner mulige: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: magesmerter, dyspepsi, forstoppelse, oppkast og kvalme. Økt angst, søvnløshet, svimmelhet, økt tretthet, skjelving, nedsatt libido, tap av motivasjon og følelsesmessig sløvhet.

Selektive noradrenalinopptakshemmere forårsaker bivirkninger som: søvnløshet, munntørrhet, svimmelhet, forstoppelse, atoni i blæren, irritabilitet og aggressivitet.

Beroligende midler og antidepressiva: hva er forskjellen?

Beroligende midler (angstdempende midler) er stoffer som eliminerer angst, frykt og intern emosjonell spenning. Handlingsmekanismen er assosiert med en økning og økning i GABA-ergisk hemming. GABA er et næringsstoff som spiller en hemmende rolle i hjernen.

Foreskrevet som terapi for forskjellige angrep av angst, søvnløshet, epilepsi, så vel som nevrotiske og nevroselignende tilstander.

Derfor kan vi konkludere med at beroligende midler og antidepressiva har forskjellige virkningsmekanismer og skiller seg betydelig fra hverandre. Beroligende midler er ikke i stand til å behandle depressive lidelser, så utnevnelsen og bruken av dem er irrasjonell..

Kraften til "magiske piller"

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og effekten av applikasjonen, kan flere grupper medikamenter skilles..

Sterke antidepressiva - effektivt brukt i behandling av alvorlig depresjon:

  1. Imipramin - har en uttalt antidepressiv og beroligende egenskaper. Utbruddet av den terapeutiske effekten observeres etter 2-3 uker. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinfunksjon og munntørrhet.
  2. Maprotiline, Amitriptyline - ligner Imipramine.
  3. Paroxetin - høy antidepressiv aktivitet og angstdempende virkning. Det tas en gang om dagen. Den terapeutiske effekten utvikler seg i løpet av 1-4 uker etter begynnelsen av administrasjonen.

Milde antidepressiva - foreskrevet i tilfeller av moderat til mild depresjon:

  1. Doxepin - forbedrer humøret, eliminerer apati og depresjon. Den positive effekten av terapi observeres etter 2-3 ukers bruk av stoffet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaper.
  3. Tianeptin - lindrer motorisk utviklingshemning, forbedrer humøret, øker den generelle tonen i kroppen. Fører til forsvinningen av somatiske klager forårsaket av angst. På grunn av tilstedeværelsen av en balansert handling, er det indikert for angst og hemmede depresjoner.

Naturlige urte-antidepressiva:

  1. Johannesurt - inneholder hepericin, som har antidepressiva egenskaper.
  2. Novo-Passit - den inneholder valerian, humle, johannesurt, hagtorn, sitronmelisse. Fremmer forsvinningen av angst, spenning og hodepine.
  3. Persen - inkluderer også en samling urter med peppermynte, sitronmelisse, valerian. Har beroligende effekt.
    Hawthorn, rose hofter - har beroligende egenskaper.

TOPP 30: de beste antidepressiva

Vi analyserte nesten alle antidepressiva som er tilgjengelige for salg i slutten av 2016, studerte vurderingene og samlet en liste over de 30 beste medisinene som praktisk talt ikke har noen bivirkninger, men som samtidig er veldig effektive og utfører oppgavene sine godt (hver og en har sine egne):

  1. Agomelatine brukes til episoder med stor depresjon av forskjellig opprinnelse. Effekten oppstår etter 2 uker.
  2. Adepress - provoserer hemming av anfallet av serotonin, brukes til depressive episoder, effekten oppstår etter 7-14 dager.
  3. Azafen - brukes til depressive episoder. Behandlingsforløp i minst 1,5 måneder.
  4. Azona - øker innholdet av serotonin, tilhører gruppen sterke antidepressiva.
  5. Aleval - forebygging og behandling av depressive forhold ved forskjellige etiologier.
  6. Amizole - foreskrevet for angst og uro, atferdsforstyrrelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering av katekolaminerg overføring. Det har adrenerg blokkering og antikolinerg effekt. Bruksområde - depressive episoder, tvangstanker og nevroser.
  8. Asentra er en spesifikk serotoninopptakshemmer. Indisert i panikklidelse, i behandling av depresjon.
  9. Aurorix er en MAO-A-hemmer. Det brukes mot depresjon og fobier.
  10. Brintellix - antagonist av serotoninreseptorer 3, 7, 1d, agonist 1a av serotoninreseptorer, korreksjon av angstlidelser og depressive tilstander.
  11. Valdoxan er en stimulant av melatoninreseptorer, i liten grad en blokkering av en undergruppe av serotoninreseptorer. Terapier mot angstdepressiv lidelse.
  12. Velaxin - et antidepressivt middel fra en annen kjemisk gruppe, forbedrer nevrotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - brukes mot ikke-alvorlig depresjon.
  14. Venlaxor er en kraftig serotonin gjenopptakshemmer. Svak β-blokkering. Terapi for depresjon og angstlidelser.
  15. Heptor - i tillegg til antidepressiv aktivitet, har den antioksidant og hepatoprotective effekter. Godt tolerert.
  16. Gerbion Hypericum er et urtepreparat, inkludert i gruppen av naturlige antidepressiva. Det er foreskrevet for mild depresjon og panikkanfall.
  17. Deprex - et antidepressivt middel med en antihistamineffekt, brukt i behandling av blandet angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en serotoninopptakshemmer, har en svak effekt på dopamin og noradrenalin. Det er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten utvikler seg 2 uker etter inntak.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende effekt oppstår på grunn av tilstedeværelsen av et ekstrakt av urten St. John's wort. Godkjent for bruk i terapi for barn.
  20. Doxepin er en serotonin H1 reseptorblokkering. Effekten utvikles innen 10-14 dager etter opptakets start. Indikasjoner - angst, depresjon, panikktilstander.
  21. Zoloft - bruksområdet er ikke begrenset til depressive episoder. Det er foreskrevet for sosiale fobier, panikklidelser.
  22. Ixel er et bredspektret antidepressivt, selektivt serotoninopptaksblokker.
  23. Coaxil - øker det synaptiske opptaket av serotonin. Effekten oppstår i løpet av 21 dager.
  24. Maprotiline - brukes mot endogen, psykogen, somatogen depresjon. Handlingsmekanismen er basert på hemming av serotoninopptak.
  25. Miansan er et stimulerende middel for adrenerg overføring i hjernen. Det er foreskrevet for hypokondri og depresjon av forskjellig opprinnelse.
  26. Miracitol - forbedrer virkningen av serotonin, øker innholdet i synapsen. I kombinasjon med monoaminoksidasehemmere har det uttalte bivirkninger.
  27. Negrustin er et urte-antidepressivt middel. Effektiv for milde depressive lidelser.
  28. Newvelong - serotonin og noradrenalin gjenopptakshemmer.
  29. Prodep - blokkerer selektivt anfallet av serotonin, øker konsentrasjonen. Forårsaker ikke reduksjon i aktiviteten til ß-adrenerge reseptorer. Effektivt for depressive forhold.
  30. Tsitalon - en høypresisjonsblokkering av serotoninopptak, påvirker minimalt konsentrasjonen av dopamin og noradrenalin.

Det er noe for enhver smak

Antidepressiva er ofte ikke billige, vi har satt sammen en liste over de billigste av dem med tanke på prisøkning, i begynnelsen er de billigste medisinene, og på slutten er dyrere:

  • Den mest kjente antidepressiva er den billigste og billigste (kanskje dette er grunnen til at den er så populær) Fluoxetine 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rubler.

Sannheten er alltid utenfor teorien

For å forstå hele poenget om moderne, til og med de beste antidepressiva, for å forstå hva fordelene og skadene er, må du også studere anmeldelser av mennesker som måtte ta dem. Tilsynelatende er det ikke noe bra med mottakelsen deres.

Jeg prøvde å bekjempe depresjon med antidepressiva. Jeg slutter, fordi resultatet er deprimerende. Jeg så etter en haug med informasjon om dem, leste mange nettsteder. Overalt er det motstridende informasjon, men uansett hvor jeg leser, skriver de at det ikke er noe bra i dem. Selv har jeg opplevd risting, abstinenssymptomer, utvidede elever. Jeg ble redd, bestemte meg for at jeg ikke trengte dem.

Alina, 20 år

Kona tok Paxil i ett år etter fødselen. Hun sa at helsetilstanden fortsatt er den samme dårlige. Jeg sluttet, men abstinenssyndromet begynte - tårene strømmet ned, det var et tilbaketrekning, hånden min rakte etter pillene. Etter det snakker han negativt om antidepressiva. Jeg har ikke prøvd.

Lenya, 38 år

Og antidepressiva hjalp meg, stoffet Neurofulol, solgt uten resept, hjalp. Godt hjulpet med depressive episoder. Justerer sentralnervesystemet for jevn drift. Jeg følte meg stor på samme tid. Nå trenger jeg ikke slike medisiner, men jeg anbefaler det hvis du trenger å kjøpe noe uten resept. Hvis du trenger en sterkere, så se en lege.

Valerchik, en besøkende på Neurodok-nettstedet

For tre år siden begynte depresjonen, mens jeg løp til klinikker for å se leger, det ble verre. Det var ingen appetitt, mistet interessen for livet, ingen søvn, minne ble forverret. Jeg besøkte en psykiater, han foreskrev Stimulaton for meg. Jeg kjente effekten ved 3 måneders innleggelse, sluttet å tenke på sykdommen. Så omtrent 10 måneder. Hjalp meg.

Karina, 27 år

Det er viktig å huske at antidepressiva ikke er ufarlige, og du bør oppsøke legen din før du bruker dem. Han vil kunne velge riktig medikament og dosering av det.

Du bør følge nøye med på din mentale helse og kontakte rettede spesialiserte institusjoner, for ikke å forverre situasjonen, men for å bli kvitt sykdommen i tide.

Antidepressiva - hva er de, klassifisering og liste over de beste medisinene

En deprimert emosjonell tilstand, depresjon, nervøse lidelser er problemer som krever umiddelbare løsninger, fordi i mangel av behandling er det fare for å utvikle mer alvorlige komplikasjoner. For å takle endringene i psyken, provosert av livets rasende rytme, problemer på jobben, huslige problemer, spesielle medisiner vil bidra til å skape en positiv emosjonell bakgrunn og forbedre humøret.

Før du tar medisiner, anbefales det å forstå funksjonene deres, finne ut nøyaktig hvordan antidepressiva fungerer, det er en pålitelig assistent for depresjon, eller bare et kortsiktig middel for å lindre ubehagelig ubehag?

Depresjon - hva er det og hvilke konsekvenser det truer?

Før du går til apoteket og kjøper medisiner som lar deg kvitte deg med angst, anbefales det å forstå funksjonene til depresjon, de viktigste manifestasjonene og konsekvensene. Det første legene insisterer på er at man ikke skal bekymre seg for mye for å høre en slik diagnose. Depresjon er ikke bevis på psykisk funksjonshemming eller alvorlig psykisk funksjonshemming som krever langvarig medisinering.

De viktigste tegnene på depresjon er:

  • vanlig dårlig humør;
  • tap av interesse for livet;
  • konstant tretthet;
  • redusert ytelse;
  • manglende evne til å ta viktige livsavgjørelser.

Faren for depresjon - sykdommen kan påvirke alle systemer og organer i kroppen. På bakgrunn av dårlig helse, en forstyrret psyke, forverres ofte forholdet med sine kjære, ønsket om å jobbe, til og med leve, forsvinner. Selvmord er ikke uvanlig, så leger insisterer på at ved de første tegn på depresjon, bør du gjennomgå antidepressiv behandling, vil pillene raskt lindre symptomene på sykdommen og forbedre tilstanden.

Leger advarer om at uavhengig av gruppen av foreskrevne antidepressiva (det er flere typer medisiner, avhenger medisininntaket av graden av skade på nervesystemet), det anbefales å bruke hjelpetiltak i behandlingen. En endring av bosted, utvidet hvile, bruk av alternativ medisin (bedre humør og velvære for urteavkok) vil bidra til å forbedre resultatene, øke hastigheten på bedring og unngå helsemessige konsekvenser.

Antidepressiva - hva er det, hvordan medisiner påvirker menneskekroppen?

Etter å ha funnet ut hva antidepressiva er, hvilke egenskaper medisinene har, hvordan de fungerer og om de har negative egenskaper, vil det være lett å overvinne depresjon på kort tid. Klassifisering av antidepressiva (medisiner er delt inn i to store grupper):

  • Thymoleptics. De er milde antidepressiva med beroligende egenskaper. Legemidlene anbefales å tas for depresjon, som er preget av økt eksitabilitet, aggressivitet.
  • Timiretics. Anbefalte medisiner mot depresjon, preget av deprimert humør, depresjon, dårlig humør, selvmordstendenser.

Uavhengig av type medisin, virker antidepressiva direkte på prosessene som oppstår i hjernen. I motsetning til medisiner som ble produsert i forrige århundre og inneholdt kraftige stoffer i deres sammensetning, er moderne antidepressiva ikke spesielt aggressive og påvirker praktisk talt ikke den generelle tilstanden, arbeidet med organsystemer.

Blant fordelene med medisinene, bemerker de også muligheten for å kombinere inntaket med andre medisiner. I sammensetningen av antidepressiva er det vanligvis ingen elementer som kan reagere, noe som utelukker alvorlige komplikasjoner under fortsettelsen av kompleks behandling.

Leger advarer også mot mytene om avhengighet til antidepressiva. Selv et langt løpet av medikamentell terapi vil ikke ende med et sug etter konstant inntak av midler - etter avsluttet behandling glemmer kroppen lett effekten av medisiner på psyken, og går tilbake til normal tilstand og blir raskt involvert i sin vanlige livsstil. Det er viktig å fullføre kurset riktig - etterlevelse av noen krav avgjør hvor lett kroppen tåler å stoppe bruken av medisiner.

Hvis det oppstår spørsmål i løpet av behandlingen, og det ikke er tid eller mulighet til å besøke lege, er det ikke nødvendig å delta i helsefarlige forsøk. Alle svar relatert til depresjon, frykt og fobier finner du på YouTube-kanalen til psykolog Nikita Valerievich Baturin.

Bivirkninger av å ta antidepressiva

Selv før du starter kurset, er det nødvendig å forstå at medikamenter ikke alltid er trygge, og i noen tilfeller (med individuell intoleranse, overfølsomhet) kan de provosere bivirkninger. Det anbefales å studere på forhånd hvilke alarmerende signaler fra kroppen som kan ende med å ta antidepressiva, hvor alvorlig det er og hvordan du kan stoppe ubehagelig ubehag.

Det er en rekke vanlige bivirkninger som kan oppstå når du tar antidepressiva, vanligvis er dette forstyrrende manifestasjoner:

  • problemer med å sove (søvnløshet);
  • økt spennendehet;
  • langvarig forstoppelse eller diaré;
  • hallusinasjoner;
  • uregelmessigheter i kjønnsorganet (forsinkelse eller for hyppig vannlating);
  • anfall av kvalme, som blir til alvorlig oppkast;
  • ubehagelig smak i munnen, økt tørrhet;
  • hjertebank, pustebesvær;
  • hodepine;
  • svimmelhet, noe som ofte resulterer i besvimelse.

Uansett hvilket alarmerende symptom som fremprovoseres ved inntak av antidepressiva, bør behandlingsforløpet stoppes umiddelbart. De ubehagelige symptomene forsvinner vanligvis i løpet av 2-3 dager. Hvis ubehaget fortsetter, mister ikke manifestasjonene intensiteten, kontakt lege umiddelbart.

Antidepressiva som ikke krever resept fra lege

Hvis det ikke er spesielle psykiske problemer, det ikke er tegn på alvorlig sykdom, anbefales det å ta en ny generasjon antidepressiva, som er praktisk talt ufarlige og sjelden gir bivirkninger. En legetime er ikke påkrevd - medisiner selges på apotek uten resept. Til tross for dette er det bedre å konsultere en spesialist på forhånd - dette sikrer at eliminering av alarmerende symptomer vil passere uten ubehagelige komplikasjoner.

Mye i behandlingen av depresjon avhenger angst av hjelp fra en lege, så du bør vurdere valg av spesialist nøye. Legen diagnostiserer graden av sykdommen, vil anbefale den beste måten å eliminere problemet, fortelle deg hvilke tiltak som kan forhindre tilbakefall.

Etter å ha funnet ut med hjelp av en lege hva antidepressiva er, anbefales det også at du gjør deg kjent med de viktigste egenskapene til medisinene. Vær spesielt oppmerksom på kontraindikasjoner, mulige bivirkninger - dette garanterer at det vil være mulig å unngå feil i behandlingen og svare omgående på ubehagelige komplikasjoner.

Prozac

Legemidlet tilhører gruppen milde antidepressiva. Anbefales for personer som lider av bulimi, provosert av nervøse lidelser. Medisinen vil også gi uvurderlig fordel i tilfelle depresjon, økt eksitabilitet, noe som kan resultere i uforutsigbare handlinger..

Blant de viktigste egenskapene til et antidepressivt middel er:

  • fjerning av angst, panikkstemning;
  • eliminering av tvangstanker;
  • beroligende effekt, lindrer emosjonelt stress;
  • eliminering av ubehagelig ubehag, eksitabilitet før menstruasjon;
  • lindre anorexia nervosa.

Legemidlet har en rekke forbud, som du bør sette deg inn i selv før du begynner å ta det. Det anbefales ikke å bruke antidepressiva til kvinner som bærer baby eller for mødre som ammer under amming. Med økt følsomhet, vil du også måtte nekte å ta den, ellers vil du ikke kunne unngå bivirkninger.

Overdosering, kontraindikasjoner, feil bruk av et antidepressivt middel er hovedårsakene til utvikling av bivirkninger. Blant de alarmerende manifestasjonene som kan oppstå mens du tar piller, er hodepine, ubehagelige anfall av kvalme, hopp i kroppstemperatur, ubehag i muskler, økt døsighet. Med overfølsomhet blir huden ofte dekket med et voldsomt utslett, som forsvinner noen dager etter å ha stoppet inntaket.

maprotilin

Blant milde antidepressiva fortsetter listen over medikamenter med Marotilin - et effektivt medikament som er anbefalt for forskjellige typer depresjoner (klimakteriske, psykogene, endogene). Løsningen virker i flere retninger på en gang - forbedrer humøret, fjerner slapphet, lindrer apati, øker effektiviteten.

Det anbefales ikke å ta antidepressiva Maprotiline til gravide, mennesker som lider av leverpatologier, lidelser i kjønnsorganene. Det er også forbudt å bruke medisinen mot epileptiske anfall..

En antidepressiv med feil ved innleggelse kan provosere en rekke bivirkninger:

  • ubehagelig tørrhet i munnen;
  • alvorlig hodepine, migrene;
  • økt døsighet, apati, slapphet;
  • hørselshemming, syn;
  • akselerasjon av hjerterytmen;
  • økning i kroppsvekt;
  • rikelig utslett på huden.

Stoffet er også i stand til å påvirke seksuallivet negativt - for å redusere opphisselse, libido, styrke.

Deprim

Fortsett listen over antidepressiva Deprim, anbefalt for depresjon, økt tretthet, nedsatt ytelse, dårlig humør. Medisinen vil også lindre nervøs utmattelse og depresjon. Det anbefales å ta stoffet til personer som lider av søvnløshet forårsaket av psykiske lidelser.

Løsemidlet regnes som et av de sikreste antidepressiva. Legene advarer om at det er flere restriksjoner som bør føre til avslag på å ta stoffet. Det er forbudt å bruke et antidepressivt middel til barn under 10 år og med en individuell negativ reaksjon på bestanddelene. Gravide og ammende mødre har lov til å bruke stoffet bare etter forutgående konsultasjon med den behandlende legen.

Selv fraværet av forbud er ikke en garanti for at behandlingen vil passere uten ubehagelige komplikasjoner. Hvis du bruker stoffet Deprim feil, er det en risiko for å få en rekke bivirkninger av kroppen i form av forstyrrelser i fordøyelseskanalen (diaré, forstoppelse, metabolsk svikt), tørrhet og en ubehagelig smak i munnen. I de første stadiene av behandlingen observeres ofte økt tretthet, men det alarmerende symptomet forsvinner vanligvis i løpet av 2-3 dager..

Urte-antidepressiva

Ofte, med psykiske lidelser, økt utmattelse, nedsatt ytelse, forskriver leger medisiner, den viktigste fordelen i forhold til sterke kjemiske baserte antidepressiva er innholdet av plantekomponenter. Blant fordelene med naturlige medisiner er:

  • effektiv innvirkning på alle manifestasjoner av depresjon;
  • et lite antall kontraindikasjoner;
  • sjelden forekomst av bivirkninger;
  • evnen til å ta samtidig med andre medikamenter som utmerker seg med aggressive effekter (reaksjoner forekommer sjelden);
  • lave kostnader;
  • ingen avhengighet selv ved langvarig bruk.

Mange antidepressiva er tillatt selv under graviditet - urteingredienser er trygge for fosteret, gir ikke bivirkninger hos vordende mødre, og lindrer de ubehagelige manifestasjonene som oppstår mens du bærer en baby. Til tross for at midlene er ufarlige, er det bedre å besøke lege på forhånd og finne ut hvordan antidepressiva fungerer, hvilke medisiner er best å gi preferanse, hvilke tiltak du må ta for å øke effektiviteten.

Leuzea-ekstrakt

Leuzea-ekstrakt er kjent som en av de beste antidepressiva som effektivt påvirker psykiske lidelser, undertrykkelse av emosjonell sammensetning. Det særegne med stoffet som er rettet mot bekjempelse av depresjon er det naturlige grunnlaget. Verktøyet øker effektiviteten effektivt, lindrer tretthet og har en positiv effekt på appetitten. Fordelene med stoffet anses også som en tonic, tonic effekt..

Til tross for den naturlige sammensetningen, anbefales stoffet å tas etter å ha studert restriksjonene. Du bør ikke bruke antidepressiva til hypertensive pasienter, epileptika, personer som lider av overfølsomhet eller intoleranse overfor komponentene som utgjør antidepressiva. Det er også forbudt å utføre behandling for kroniske søvnproblemer, vanlig søvnløshet.

Av bivirkningene som kan oppstå under behandlingen av depresjon, blir hodepine, økt irritabilitet og økning i blodtrykk notert. Allergier kan dukke opp - utslett, røde flekker på huden.

Ginseng-skjær

Blant navnene på antidepressiva er det ofte en skjær av ginsengrot, som har en rekke positive egenskaper som lett kan rettes mot bekjempelse av depresjon. Det anbefales også å bruke middelet mot hypotensjon, overarbeid, utvikling mot bakgrunn av psykiske lidelser.

Ginseng-skjær utmerker seg ved følgende handling:

  • øker blodtrykket;
  • takler søvnforstyrrelser;
  • forbedrer ytelsen;
  • lindrer tretthet;
  • har en positiv effekt på generell trivsel.

Leger advarer - i tilfelle alvorlige psykiske lidelser vil medisinen være maktesløs, du må bruke mer aggressive formuleringer på kjemisk eller syntetisk basis.

Til tross for urtebasis, er det forbudt å ta medisiner til barn og unge (bruk skjær først etter 16 år). Et annet forbud er forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen. Med høyt blodtrykk, vil du også måtte velge et annet behandlingsalternativ - det er fare for alvorlige bivirkninger.

Bruk av skjær slutter sjelden i ubehagelige komplikasjoner, spesielt hvis det ikke er forbud eller begrensninger. Alarmerende symptomer inkluderer hodepine, neseblod, anfall av kvalme eller intens diaré. Regelmessig inntak av ginseng-tinktur truer også søvnforstyrrelser.

Sitrongress tinktur

Et annet middel med en urtesammensetning. Grunnlaget for antidepressiva er Schisandra-urt, som er i stand til å stimulere nervesystemet, påvirke synet positivt og stabilisere blodtrykket. Blant indikasjonene for å ta skjær er hypotensjon, alvorlig depresjon, nervøs sammenbrudd, noen typer nevasteni.

Det er forbudt å bruke et antidepressivt middel for å eliminere ubehagelige manifestasjoner med høyt blodtrykk, virale eller infeksjonssykdommer i stadium av forverring, kroniske plager. Du bør heller ikke bruke stoffet hvis du har langvarig søvnløshet..

Bivirkninger, selv med en overdose, er ekstremt sjeldne, men det er bedre å overholde kravene for å ta et antidepressivt middel strengt. Feil i behandlingen kan føre til overopphisselse, forstyrrelser i hjerte- og karsystemet.

De kraftigste antidepressiva: en kort beskrivelse, funksjoner ved bruk, forbud

Det anbefales å bruke sterke antidepressiva bare etter en medisinsk undersøkelse og diagnose av sykdommen. Legen forskriver legemidlet, du trenger resept for kjøp av medisiner. Det frarådes sterkt å selvmedisinere, overskride den optimale doseringen, kombinere flere typer potente medisiner - slike eksperimenter vil ende med alvorlige helseproblemer, utseendet til alvorlige bivirkninger og en rask forverring av velvære.

Potente antidepressiva, en liste over medikamenter som bare bør tas med utnevnelse av en spesialist:

  • Folk har vært søte. Et sterkt antidepressivt middel foreskrevet for å lindre angst, depresjon, bli kvitt søvnforstyrrelser. Midlet beroliger også effektivt, har en positiv effekt på nervesystemets allmenntilstand. Det er forbudt å bruke stoffet mot alvorlige sykdommer i leveren, nyrene og fordøyelseskanalen. Med et hjerteinfarkt, hjertepatologier, epilepsi, vil du også måtte ty til mer skånsomme antidepressiva. Bivirkninger som oppstår mens du tar Lyudiomil - brudd på vannlating (nedgang, smertefulle sensasjoner), langvarig forstoppelse, redusert spyttproduksjon (økt tørrhet).
  • Imipramin. Et annet potent medikament relatert til kraftige antidepressiva. Medisinen er vanligvis foreskrevet for søvnløshet eller depresjon, vekslende med utbrudd av aggresjon. Løsemidlet har mange kontraindikasjoner - problemer med blodtrykk, forstyrrelse i det kardiovaskulære systemet, overfølsomhet, intoleranse for de aktive komponentene i stoffet. Det er også forbudt å bruke Imipramine i løpet av forverring av sykdommer som er provosert av virus eller infeksjoner. Selvmedisinering, overdosering vil føre til ubehagelig ubehag i munnen (bitter smak, tørrhet), nyresvikt, takykardi.
  • Paroksetin. Legemidlet er foreskrevet av en lege for alvorlige psykiske lidelser. Verktøyet fjerner samtidig følelsen av frykt og angst. Det er få forbud mot å ta antidepressiva - økt individuell intoleranse mot komponentene som utgjør sammensetningen, alder (anbefales ikke til bruk under 18 år). En rekke bivirkninger er store - forstyrrelser i kjønnsorganene, redusert styrke, rikelig utslett på følsomme områder i dermis. Regelmessig bruk truer med manglende matlyst, funksjonsfeil i fordøyelseskanalen.

Å ta sterke antidepressiva bør utføres nøye, nøye med å observere kroppens respons. Selv om det ikke er noen begrensninger i bruken, antall doser, dosering er observert, er det fare for uønskede komplikasjoner. Avslutning av kurset, øyeblikkelig legehjelp er den eneste måten å forhindre alvorlige brudd på organarbeidet.

Det særegne ved å ta antidepressiva, løpet av kurset

Når man eliminerer tegnene på depresjon, bør man ikke stole på hurtig eliminering av ubehagelige manifestasjoner - selv kraftige antidepressiva er ikke i stand til å takle problemet på kort tid. Sterke medisiner tas vanligvis i en måned, noe som er nok til å behandle advarseltegnene. Hvis du ikke kan takle den deprimerende tilstanden helt, må du gjenta kurset etter en kort pause (1-2 uker).

Med milde antidepressiva elimineres tegn på depresjon over flere måneder. Kursets varighet beregnes individuelt av legen - spesialisten tar hensyn til alder, graden av mental lidelse, tilleggstegn, tilstedeværelsen av andre plager.

Ofte er pasienter interessert i om det er lov å ta ikke-aggressive antidepressiva gjennom hele livet, spesielt hvis nervøse lidelser stadig oppstår. Leger advarer - umiddelbart etter at ubehagelige symptomer forsvinner, bør du slutte å bruke medisiner. Selv urtemidler kan forverre helsetilstanden alvorlig, provosere utseendet til alvorlige komplikasjoner, forårsake funksjonssvikt i fordøyelsesorganene, det endokrine systemet og en reduksjon i seksuelle funksjoner.

For å forbedre effektiviteten til antidepressiva, anbefales det å følge disse reglene:

  • besøk regelmessig en lege (spesielt ved alvorlige lidelser), som umiddelbart vil merke forverring av tilstanden, den raske utviklingen av tegn på sykdommen, foreskrive mer effektiv medikamentell terapi eller hjelpemidler;
  • bruke medisiner regelmessig, ta pauser bare med tillatelse fra en lege;
  • det anbefales å utarbeide en tidsplan for bruk av antidepressiva (det anbefales å ta medisinene samtidig);
  • nekter å bruke alkoholholdige drikker i løpet av behandlingen - selv vin eller øl med lite alkohol kan negativt påvirke effekten av medikamenter, provosere alvorlige komplikasjoner;
  • drikk medisiner bare med rent vann, andre drinker (te, mineralvann, frukt eller bærjuice) anbefales ikke - medisinenes effektivitet vil redusere betydelig;
  • ikke stopp behandlingen med legemidlene som er foreskrevet av legen, selv om resultatene er ubetydelige eller det ikke er noen synlig effekt - ofte tar det 4-6 måneder å eliminere alle manifestasjoner av sykdommen;
  • med milde tegn på ubehag, bør du ikke umiddelbart slutte å ta antidepressiva - vanligvis begynner helsetilstanden å bli bedre etter 2-3 dager med regelmessig bruk av medisiner.

Et annet krav som vil øke effektiviteten av behandlingen av depresjon er at det ikke anbefales å bruke alternativ medisin uavhengig (urteavkok, tinkturer). Ordningen med å ta hjemmedisiner bør tidligere avtales med den behandlende legen - dette vil forhindre ubehagelige konsekvenser.

Slik avslutter du antidepressiv behandling på riktig måte?

For å forhindre ubehagelige komplikasjoner etter å ha stoppet medisininntaket, anbefales det å studere på forhånd funksjonene ved å fullføre kurset. Grunnleggende regler:

  • slutte å bruke medisiner gradvis, reduser doseringen regelmessig (det er bedre å først finne ut med legen hvordan du gjør det riktig, og hva er den optimale doseringen for å fullføre kurset);
  • i tilfelle forverring av helse, generell tilstand, besøk øyeblikkelig en lege - hvis behandlingen av depresjon ikke er fullført riktig, øker risikoen for et "abstinenssyndrom", der bivirkningene er alarmerende i flere uker;
  • etter bedring, konsulter lege og finn ut hvilke medisiner du skal bruke for å styrke resultatene, forhindre utvikling av tilbakefall (vanligvis brukes milde antidepressiva).

Det tar vanligvis 2-4 uker å fullføre kurset (ved alvorlige psykiske lidelser kan kroppen trenge mer tid på å komme seg). Det er lov å drikke et kurs med urte-beroligende avkok i flere uker, men som i løpet av hovedbehandlingen, må du først finne ut funksjonene ved å ta hjem rettsmidler fra en lege.

Å ta antidepressiva er en effektiv måte å bli kvitt psykiske lidelser, emosjonelle lidelser, forverring av generell velvære og søvnproblemer. Det må huskes at selv ufarlige manifestasjoner kan ende i fravær av behandling eller feil inntak av medisiner med alvorlige helsemessige konsekvenser, så det er bedre å ikke eksperimentere med kroppen og koordinere alle trinn med en lege.

Viktig! Informasjonsartikkel! Før bruk må du konsultere en spesialist!

Vil antidepressiva hjelpe?

Først av alt, hva er depresjon? Dette er en psykologisk lidelse som er preget av en forverring av humøret, en manglende evne til å oppleve glede og motorisk utviklingshemning. Depresjon er ledsaget av en nedgang i selvtillit, tap av interesse for livet og vanlige aktiviteter. Vanligvis forsvinner depresjon på egenhånd, men hvis det fortsetter i lang tid, i 4-6 måneder, kan det allerede betraktes som en psykisk sykdom.

Spesielt deprimert er den mettede og velstående befolkningen i USA og Vest-Europa, som bukker under når de blir møtt med de harde realitetene i deres liv når de skjer. Merkelig nok er det i slike land som velstående for befolkningen, for eksempel som Sverige, at det høyeste antallet selvmord blir observert. Derfor er antidepressiva som hjelper til med å takle depresjon på listen over mestselgende medisiner der. Det skyldes behandlingen av depresjon at en enorm hær av psykoterapeuter blir matet der, andre bare til antall advokater. Men det er grunner til depresjon og her i Russland.

Vil antidepressiva hjelpe depresjon?

Antidepressiva er designet for å jevne ut depresjon, redusere manifestasjonen av dets symptomer (melankoli, ulykke, frykt, likegyldighet overfor alt, uvilje til å leve osv.). Ved å overvinne disse symptomene ved hjelp av medikamenter, kan legen lettere finne kontakt med en pasient som lider av depresjon, finne det lettere for ham å finne en måte å komme seg på, overbevise ham om behovet for ytterligere medisiner.

Imidlertid bør du vite at antidepressiva ikke viser effekt umiddelbart, men etter en uke eller to av det regelmessige inntaket. Denne gangen er nødvendig for at stoffet skal ha tid til å gripe inn i de subtile prosessene for interaksjon mellom hjerneceller, og deretter bidro til en endring i forholdet mellom noradrenalin, serotonin og dopamin - stoffer som er ansvarlige for manifestasjon av depresjon.

Å velge medisiner for å behandle depresjon er en vanskelig oppgave for enhver lege, uansett hvor erfaren, fordi selv de beste antidepressiva opptrer selektivt og hjelper en person uten å påvirke en annen. Ifølge V. Nolen, professor ved Universitetet i Groningen, må syv pasienter behandles når de bruker antidepressiva. Samtidig vil tre av dem ikke reagere på noen måte på stoffet, tre vil ha lettelse på grunn av "placebo-effekten" (placebo - dummy medisiner), og bare ett medikament vil virkelig hjelpe. Og mange leger er fornøyde med dette, for i praksis betyr det at fire av syv pasienter blir friske..

Bør jeg drikke antidepressiva?

I vårt land, hvor majoriteten av befolkningen er opptatt med helt andre problemer, ikke depresjon, og kvalifiserte psykoterapeuter er praktisk talt fraværende, er ideen om depresjon så forvrengt at det er en kontinuerlig myte. Mange mennesker tror at depresjon ikke er en sykdom i det hele tatt, og at det derfor ikke er nødvendig å behandle den - den vil gå av seg selv. Det er bare bagateller, det er et spørsmål om hverdagen, det skjer med alle noen ganger. Og noen viser seg bare til de blir lei. Motsatt synspunkt: er du deprimert? Så du er gal, og stedet ditt er i galningen. Og legges inn på et psykiatrisk sykehus, rapporterer å jobbe - og det er det, livet er over.

Noen ganger provoseres denne holdningen av tilstanden til medisinen vår, legenes holdning til slike pasienter. Noen mennesker tror at depresjon er et karaktertrekk, det er for alltid. Tvert imot - med riktig behandling fra en god spesialist, kan du glemme sykdommen for alltid. Mange mennesker er redde for å ta antidepressiva fordi de tror de er vanedannende. Det er ikke sant. På samme måte kan vi si at godteriene som mange elsker så mye, er vanedannende..

Selvmedisinering

Det er mennesker som, etter å ha identifisert depresjon i seg selv, foreskriver behandling for seg selv. Men dette er allerede farlig. Antidepressiva er svært aktive stoffer som legen må foreskrive individuelt, spesielt doseringer. Den vanligste misforståelsen er at du når som helst kan slutte å ta en antidepressant. Dette er grunnleggende galt og veldig farlig. Hvis du avslutter behandlingsforløpet, når transformasjonene i hjernen fra det er på topp, kan depresjonen ikke bare komme tilbake, men også dukke opp igjen i verste form, og bivirkninger vil dukke opp - kvalme, oppkast og andre..

Urter for depresjon

Talsmenn for naturlige produkter mener at det er bedre å behandle depresjon med urter, siden all kjemi er skadelig. Men praksis viser at virkningen av urtebehandling i beste fall enten er fraværende eller vises veldig sakte. Og i alle fall er det nødvendig å oppsøke lege. Det er enda morsommere å ta homøopatiske midler mot depresjon - bare fanatisk tro på dem kan hjelpe..

Hvem har antidepressiva hjulpet?

Etter den voldsomme verdensomspennende entusiasmen for antidepressiva, kom nøkterne. Det viste seg at den faktiske effektiviteten til antidepressiva, inkludert de siste, "best-most", er omtrent 50%. Og det er mange grunner til dette. Effektiviteten til det samme antidepressiva varierer fra pasient til pasient. Det avhenger blant annet av personens genotype. Veldig ofte feildiagnoser når de blir behandlet "for galt".

Og den viktigste grunnen er at antidepressiva bare virker symptomatisk, det vil si på symptomene på sykdommen, og ikke i prinsippet kan handle på grunn av det. De kan ta en person ut av den smertefulle tilstanden som depresjonen drev ham inn, gjøre ham mer tilpasset samfunnet, og deretter er hjelpen fra en psykoterapeut nødvendig for å identifisere og eliminere årsaken til depresjon, som vanligvis ligger utenfor personen, i familien eller i samfunnet..

Depresjonsforebygging

Mye avhenger av personen selv. Hvis hans aktivitet er assosiert med stress og mental stress, er forebygging av depresjon viktig. Og dette er ikke røyking, alkohol og narkotika, men tvert imot en sunn livsstil. Den:

  • Opprettholde riktig søvn og hvile. Den beste søvnen er fra 21.00 til 05.00. På dette tidspunktet er en times hvile lik to.
  • Du må trene deg opp til å spise regelmessig, på de samme timene, minst 3 ganger om dagen. Samtidig må omtrent 70% av maten inntas før 15 timer, og for dette må du stå opp tidlig slik at etter 7-8 timer dukker opp en appetitt.
  • Det er nødvendig å øke fysisk aktivitet, men uten å overdrive. Å gå 5-10 km om dagen, fra jobb og til jobb, kompenserer for eksempel for stillesittende arbeid. Svømming i bassenget har en veldig positiv effekt. Generelt må mental stress balanseres med fysisk tretthet..

Du kan ikke tjene alle pengene uansett, du kan ikke lage alle filmene, du kan ikke skrive alle bøkene osv. Men alle har en ide om en sunn livsstil, men ikke alle legemliggjør den i virkeligheten. Det er synd!

Det kolloidale preparatet Mental Comfort vil bidra til å takle den store verdensmassene. Det hjelper til med å øke sosial tilpasning, reduserer konflikt og aggressivitet, reduserer alvorlighetsgraden av cerebrale og vegetative-vaskulære forstyrrelser, og letter forløpet av den klimatiske perioden. Den naturlige aminosyren 5-hydroksytryptofan, som er en del av fytokomplekset, forbedrer sekresjonen av serotonin (et hormon med glede), som har en gunstig effekt på den menneskelige tilstanden.

Bør du ta antidepressiva - og 10 spørsmål til om depresjonsbehandling

Ta antidepressiva: hvordan forstå at antidepressiva fungerer

David Burns amerikansk psykiater, M.D.

Det er verdt å klage på mangel på energi, dårlig humør og mangel på ønsker, spesielt på Internett - ettersom du helt sikkert vil få råd for å oppsøke lege om depresjon og "ta piller". Det ser ut til å være bra at depresjon har opphørt å betraktes som en fiksjon - men den magiske kraften til piller for depresjon er fremdeles overdrevet. Hvem trenger egentlig antidepressiva og hva er fallgruvene i antidepressiva? Psykiateren svarer på de vanligste spørsmålene om effekten av antidepressiva.

Hvis jeg er deprimert, er det en "kjemisk ubalanse" i hjernen min?

Det er en nesten overtroisk tro på vår kultur at depresjon er et resultat av en kjemisk eller hormonell ubalanse i hjernen. Men dette er bare en uprovosert teori, ikke et bekreftet faktum. Vi har fortsatt ingen anelse om hva årsaken til depresjon er, og hvorfor antidepressiva virker. I tillegg er det ingen tester eller kliniske symptomer som indikerer at en bestemt pasient eller gruppe av pasienter har en "kjemisk ubalanse" som forårsaker depresjon..

Hvis jeg er deprimert, må jeg ta et antidepressivt middel.?

Jeg insisterer ikke på at alle deprimerte pasienter skal ta medisiner. Et stort antall tett kontrollerte studier indikerer at nye former for psykoterapi kan være like effektive som antidepressiva. I mange tilfeller behandles depresjon vellykket med antidepressiva, men de gir sjelden et fullstendig svar på problemet, og ofte er det ikke nødvendig..

Hvordan bestemme om du skal ta et antidepressivt middel eller ikke?

Jeg spør alltid pasienten ved den første avtalen om han vil ta antidepressiva. Hvis han er overbevist om at han foretrekker å klare seg uten det, bruker jeg bare kognitiv terapi, og det fungerer vanligvis. Imidlertid, hvis pasienten jobber hardt i terapi i seks til ti uker uten mye forbedring, foreslår jeg noen ganger å legge til et antidepressivt middel til behandlingen - i noen tilfeller øker dette effektiviteten av psykoterapi..

Hvis pasienten ved den første avtalen er trygg på at han vil ta antidepressiva, bruker jeg umiddelbart en kombinasjon av antidepressiva og psykoterapi. Etter min erfaring fungerte ikke legemiddel-tilnærmingen bare..

Det kan virke uvitenskapelig om jeg skal forskrive medisiner basert på pasientens preferanse eller ikke, og selvfølgelig er det eksepsjonelle tilfeller der jeg føler at jeg bør anbefale en annen behandling enn pasientens ønsker. Men i de fleste tilfeller har jeg funnet ut at pasienter reagerer bedre på hvilken tilnærming de synes er mest behagelige..

Hvem kan ta antidepressiva??

De fleste mennesker, men absolutt under profesjonell medisinsk tilsyn. For eksempel er spesielle forholdsregler indikert hvis du har hatt epileptiske anfall, hjerte-, lever- eller nyresykdommer, høyt blodtrykk eller et annet problem. Hvis du tar andre medisiner enn et antidepressivt middel, bør du ta spesielle forholdsregler.

Hvis det tas riktig, er et antidepressivt middel ufarlig og til og med livreddende. Men ikke prøv å endre doseringen selv eller ta medisiner på egen hånd. Medisinsk tilsyn er obligatorisk.

Hvem har større sannsynlighet for å dra nytte av å ta antidepressiva?

Sjansene dine for å svare positivt på behandling med riktig medikament er økt i følgende tilfeller.

  1. Depresjon forstyrrer dine daglige aktiviteter.
  2. Depresjon er ledsaget av en rekke organiske symptomer, som søvnløshet, nervøsitet, langsom respons, forverrede symptomer om morgenen, eller en manglende evne til å glede seg over gode begivenheter.
  3. Du er alvorlig deprimert.
  4. Depresjonen din hadde et veldig synlig utgangspunkt..
  5. Helsen din er betydelig forskjellig fra vanlig.
  6. Det har vært tilfeller av depresjon i familien din.
  7. Du har hatt en positiv reaksjon på antidepressiva i det siste.
  8. Er du sikker på at du vil ta et antidepressivt middel.
  9. Du er veldig motivert for å bli frisk..
  10. du er gift.

Sjansene dine for å svare på stoffet kan være lavere hvis:.

  1. Du er veldig sint.
  2. Du har en tendens til å klage og klandre andre..
  3. Du har en følsomhet for bivirkningene av stoffet.
  4. Du klager over flere fysiske plager som legen din ikke kunne bestemme årsaken til: utmattelse, magesmerter, hodepine, bryst, mage, arm eller ben..
  5. Før depresjon led du lenge av en annen mental lidelse eller hallusinasjoner.
  6. Er du helt sikker på at du ikke vil ta et antidepressivt middel.
  7. Du misbruker narkotika eller alkohol og er ikke klar for et rehabiliteringsprogram.
  8. Du mottar eller håper å få økonomisk kompensasjon for depresjonen din. Hvis du for eksempel mottar uføretrygd eller er i en sak på grunn av depresjonen din og håper å få økonomisk erstatning på grunn av sykdommen din, kan dette gjøre behandlingen vanskeligere: hvis du blir frisk, vil du tape penger. Interessekonflikt oppstår.
  9. Du har ikke tidligere opplevd en positiv reaksjon på andre antidepressiva.
  10. Av en eller annen grunn er du ikke sikker på om du vil bli frisk.

Disse retningslinjene er ikke omfattende eller entydige. Vår evne til å forutsi hvem som vil svare bedre på medisiner eller psykoterapi er fortsatt ekstremt begrenset. I fremtiden vil bruk av antidepressiva forhåpentligvis få bedre vitenskapelig bevis, og det vil også antibiotika brukes..

Hvor raskt og hvor godt antidepressiva fungerer?

De fleste studier viser at 60 til 70% av deprimerte pasienter svarer positivt på antidepressiva. Siden omtrent 30-50% av deprimerte pasienter forbedrer seg selv etter å ha tatt placebo, viser disse studiene at antidepressiva øker sjansene for bedring..

Husk imidlertid at ordet "forbedring" er forskjellig fra ordet "bedring", og responsen på en antidepressant er vanligvis bare delvis. Og de fleste er ikke interessert i delvis forbedring. De ønsker et varig, ekte resultat. De vil våkne om morgenen og si: "Hei, det er flott å være i live!".

Hvordan fortelle om et antidepressivt middel fungerer?

Få en depresjonstest en eller to ganger i uken under behandlingen. Testen viser deg om det er forbedringer og hvor store de er.

Hvis du ikke blir bedre, eller hvis tilstanden din forverres, vil ikke poengsummen synke. Men hvis resultatet forbedres jevnt, indikerer det at stoffet sannsynligvis virket..

Dessverre krever de fleste leger ikke at pasientene deres skal ha en slik humøretest mellom terapitimer. I stedet er de avhengige av sin egen kliniske erfaring for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Dette er en ganske uheldig tilnærming: studier har vist at leger ofte tar feil når de prøver å bestemme hvordan pasientene deres føler seg..

Hvor lang tid vil det ta før jeg føler meg bedre?

Det tar vanligvis minst to til tre uker før humøret ditt begynner å bli bedre med et antidepressivt middel. Noen medisiner tar lengre tid. For eksempel kan effekten av "Prozac" oppstå først etter fem til åtte uker. Det er ikke kjent hvorfor effekten av antidepressiva kan bli forsinket i en slik tid (den som finner ut årsaken har en god sjanse til å bli nominert til en Nobelpris).

Mange pasienter føler seg oppfordret til å slutte å ta antidepressiva før det har gått tre uker fordi de føler seg håpløse og tror medisinen ikke fungerer. Dette er ulogisk, siden de aktive ingrediensene ikke gir umiddelbare resultater..

Hva gjør jeg hvis antidepressiva ikke fungerer?

Jeg har sett mange pasienter som ikke har reagert tilstrekkelig på en eller flere antidepressiva. Faktisk blir de fleste av pasientene ved min klinikk i Philadelphia henvist dit etter "mislykket behandling med forskjellige antidepressiva og psykoterapi. I de fleste tilfeller endte vi opp med å kunne oppnå utmerkede resultater ved hjelp av kognitiv terapi i kombinasjon med medisiner som pasienten ikke har prøvd ennå. Det er viktig å ikke gi opp å prøve før etter at du har blitt bedre. Pasienter har ofte lyst til å gi seg, men utholdenhet lønner seg alltid..

Kanskje er det verste symptomet på depresjon følelser av håpløshet. Det fører til selvmordsforsøk, fordi pasienter er sikre på at situasjonen deres aldri vil forbedre seg. De tenker at det alltid har vært slik, og at følelsene deres av verdiløshet og fortvilelse vil vare evig. Pasientene kan være så overbevist om håpløsheten deres at etter en stund kan til og med legene deres og familiene begynne å tro på dem..

I de første dagene av arbeidet mitt ble jeg ofte fristet til å gi opp særlig vanskelige pasienter. Men en pålitelig kollega oppfordret meg til aldri å gi etter for troen på at pasienten kan være håpløs. Denne politikken har lønnet seg mange ganger i løpet av en karriere. Uansett hvilken type behandling du mottar, kan tro og utholdenhet være nøklene til suksess..

Hvor lang tid å ta et antidepressivt middel hvis det ikke fungerer?

I gjennomsnitt bør en prøveperiode på fire til fem uker være tilstrekkelig. Hvis du ikke opplever en klar og konkret forbedring av humøret, kan det hende du må bytte stoffet ditt. Imidlertid er det viktig at i løpet av denne tiden er doseringen riktig valgt, fordi hvis den er for høy eller for lav, kan stoffet være ineffektivt..

En av de vanligste feilene en lege kan gjøre er å holde deg på en antidepressant i mange måneder (eller til og med år) uten endelige bevis for at det hjelper deg. Det virker helt meningsløst for meg!

Imidlertid har jeg sett mange mennesker med alvorlig depresjon rapportere at de har tatt den samme antidepressiva i mange år, men ikke har opplevd noen positive resultater. Da jeg spurte hvorfor de tok medisinen så lenge, svarte de vanligvis at legen anbefalte det til dem på grunn av en "kjemisk ubalanse".

Hvor lang tid å ta et antidepressivt middel hvis det fungerer?

Du og legen din må ta denne avgjørelsen sammen. Hvis dette er din første depresjonsepisode, kan du sannsynligvis slutte å ta medisinen etter seks til tolv måneder og fortsette å føle deg bra. I noen tilfeller har jeg tillatt pasienten å slutte å ta antidepressiva etter tre måneder hvis resultatene var gode og jeg sjelden måtte fortsette behandlingen i mer enn seks måneder. Men forskjellige leger har forskjellige meninger.