Antidepressiva: typer, bivirkninger, effektivitet

Antidepressiva er medisiner som kan bidra til å lindre symptomer på depresjon, sosial angstlidelse, sesongens affektiv lidelse og dystymi eller mild kronisk depresjon..

De tar sikte på å korrigere kjemiske ubalanser i nevrotransmittere i hjernen som anses å være ansvarlige for humørsvingninger og atferdsendringer.

Antidepressiva ble først utviklet på 1950-tallet. Bruken av dem har blitt hyppigere de siste 20 årene..

Typer antidepressiva

Antidepressiva kan klassifiseres i fem hovedtyper:

SNRI og SSRI antidepressiva

Dette er den mest foreskrevne typen antidepressiva..

Selektive serotonin og noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI) brukes til å behandle depresjon, humørsykdommer og muligens, men mindre ofte, oppmerksomhetsmangel hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), tvangslidelser (OCD), angstlidelser, menopausale symptomer, kronisk fibromyalgi. nevropatiske smerter.

SNRI øker nivåene av serotonin og noradrenalin, to nevrotransmittere i hjernen som spiller en nøkkelrolle i å stabilisere humøret.

Eksempler inkluderer duloksetin, venlafaksin og desvenlafaksin.

Selektive hemmere er de mest foreskrevne antidepressiva. De er effektive i behandling av depresjon og har færre bivirkninger enn andre antidepressiva.

Selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) blokkerer gjenopptaket av serotonin i hjernen. Dette gjør det enklere for hjerneceller å motta og sende meldinger, noe som resulterer i mer stabile stemninger..

De kalles "selektive" fordi de ser ut til å påvirke primært serotonin og ikke andre nevrotransmittere..

SSRI og SNRI kan ha følgende bivirkninger:

  • hypoglykemi eller lavt blodsukker
  • lavt natriuminnhold
  • kvalme
  • utslett
  • tørr i munnen
  • forstoppelse eller diaré
  • vekttap
  • svetting
  • tremor
  • sedasjon
  • seksuell dysfunksjon
  • søvnløshet
  • hodepine
  • svimmelhet

Det er rapportert at personer som bruker SSRI og SNRI, spesielt de under 18 år, kan ha selvmordstanker, spesielt når de først bruker.

Trisykliske antidepressiva (TCAs)

Trisykliske antidepressiva (TCAs) er så navngitt fordi de har tre ringer i den kjemiske strukturen til disse stoffene. De brukes til å behandle depresjon, fibromyalgi, visse typer angst, og kan hjelpe til med å kontrollere kroniske smerter.

Trisykliske antidepressiva kan ha følgende bivirkninger:

  • beslag
  • søvnløshet
  • angst
  • arytmier eller unormal hjerterytme
  • hypertensjon
  • utslett
  • kvalme og oppkast
  • magekramper
  • vekttap
  • forstoppelse
  • retensjon av urin
  • økt øyetrykk
  • seksuell dysfunksjon

Eksempler inkluderer amitriptylin, amoksapin, klomipramin, desipramin, imipramin, nortriptylin, protriptylin og trimipramin.

Monoaminoksidasehemmere

Denne typen antidepressiva gis vanligvis før SSRI og SNRI gis.

Det hemmer virkningen av monoamine oxidase, et enzym i hjernen. Monoamin oksydase bidrar til nedbrytning av nevrotransmittere som serotonin.

Hvis mindre serotonin blir ødelagt, vil det være mer sirkulerende serotonin. I teorien fører dette til mer stabile stemninger og mindre angst..

Leger bruker nå MAO-er hvis SSRI-er ikke fungerer. IMAO brukes vanligvis til når andre antidepressiva ikke fungerer fordi IMAO samhandler med flere andre medisiner og visse produkter.

Bivirkninger inkluderer:

  • tåkesyn
  • utslett
  • beslag
  • opphovning
  • vekttap eller vektøkning
  • seksuell dysfunksjon
  • diaré, kvalme og forstoppelse
  • angst
  • søvnløshet og døsighet
  • hodepine
  • svimmelhet

Eksempler på IMOs inkluderer fenolzin, translylcypromin, isocarboxazid og selegilin..

Norepinephrin og spesifikke serotonergiske antidepressiva

De brukes til å behandle angstlidelser, visse personlighetsforstyrrelser og depresjon.

Mulige bivirkninger inkluderer:

  • forstoppelse
  • tørr i munnen
  • vektøkning
  • døsighet
  • tåkesyn
  • svimmelhet

Mer alvorlige bivirkninger inkluderer anfall, nedsatte hvite blodlegemer, anfall og allergiske reaksjoner.

Eksempler inkluderer Mianserin og Mirtazapine.

Hvilket antidepressivt middel som passer for deg?

Er du forvirret når du velger antidepressiva? Finn en som fungerer slik at du kan glede deg over livet igjen.

Antidepressiva er populære for behandling av depresjon. Mens antidepressiva ikke kan kurere depresjon, kan de redusere symptomer. Den første antidepressiva du prøver å ta kan fungere bra. Men hvis dette ikke lindrer symptomene dine eller forårsaker bivirkninger som plager deg, kan det hende du må prøve noe annet..

Så ikke gi opp. Det er mange antidepressiva der ute, og sjansen er stor for at du vil finne en som fungerer bra for deg. Noen ganger kan en kombinasjon av medikamenter være et godt alternativ..

Finne riktig antidepressant

Det er flere antidepressiva som fungerer litt annerledes og har forskjellige bivirkninger. Når du får forskrevet et antidepressivt middel som kan fungere for deg, kan legen din huske på:

  • Dine spesifikke symptomer. Symptomer på depresjon kan variere, og et antidepressivt middel kan lindre noen symptomer bedre enn andre. Hvis du for eksempel har problemer med å sove, kan et antidepressivt middel som mildt sett fungerer som en sovepille være et godt alternativ..
  • Mulige bivirkninger. Bivirkningene av antidepressiva varierer fra medikament til medikament og person til person. Ubehagelige bivirkninger, som munntørrhet, vektøkning eller seksuelle bivirkninger, kan gjøre behandlingen vanskelig. Diskuter mulige bivirkninger med legen din eller farmasøyten.
  • Virket det for en nær slektning. Hvis antidepressiva hjalp en forelder eller søster, kan det fungere bra for deg også. Hvis et antidepressivt middel har vært effektivt for depresjonen din i det siste, kan det hjelpe igjen..
  • Interaksjon med andre legemidler. Noen antidepressiva kan forårsake farlige reaksjoner når du bruker andre medisiner.
  • Graviditet eller amming. Beslutningen om å bruke antidepressiva under graviditet og amming er basert på en balanse av risiko og fordeler. Generelt er risikoen for fødselsdefekter og andre problemer hos mødre som tar antidepressiva under graviditet, lav. Noen antidepressiva, som paroksetin, kan imidlertid ta feil under graviditeten.
  • Andre helseproblemer. Noen antidepressiva kan forårsake problemer hvis du har visse mentale eller fysiske helseproblemer. På den annen side kan noen antidepressiva hjelpe til med å behandle andre fysiske eller mentale forhold sammen med depresjon..

Bivirkninger

Det er sannsynlig at alle bivirkninger vil oppstå i løpet av de første 2 ukene og deretter gradvis forsvinne..

Vanlige effekter er kvalme og angst, men dette vil avhenge av typen medisinering som brukes, som nevnt over.

Hvis bivirkningene er veldig ubehagelige eller hvis de involverer selvmordstanker, bør legen informeres umiddelbart..

I tillegg har forskning koblet følgende bivirkninger til antidepressiv bruk, spesielt hos barn og unge.

Overdreven humørsvingninger og atferdsaktivering. Dette kan inkludere mani eller hypomani. Det skal bemerkes at antidepressiva ikke forårsaker bipolar lidelse, men de kan avsløre en tilstand som ennå ikke er identifisert.

Selvmordstanker. Det er flere rapporter om høyere risiko for selvmordstanker når du først tar antidepressiva.

Det kan skyldes medisiner eller andre faktorer, for eksempel når medisinen ble tatt, eller muligens udiagnostisert bipolar lidelse, som kan kreve en annen tilnærming til behandling.

Antidepressiv bruk

Disse stoffene brukes ikke bare til å behandle depresjon, men også for andre forhold..

Den viktigste eller godkjente bruken av antidepressiva er:

  • begeistring
  • obsessive compulsive disorder (OCD)
  • infantil enurese
  • depresjon og alvorlig depressiv lidelse
  • generalisert angstlidelse
  • bipolar lidelse
  • posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
  • Sosial angst

Forbudt bruk av antidepressiva inkluderer:

Studier har vist at i 29% av tilfellene brukes antidepressiva uten indikasjon.

Hvor lenge varer behandlingen?

5 til 6 personer av 10 vil få en betydelig forbedring etter 3 måneder.

Folk som bruker medisinen, bør fortsette å ta det i minst 6 måneder etter at de har det bedre. De som stopper kan se symptomer komme tilbake.

De som har hatt en eller flere tilbakefall, bør fortsette behandlingen i minst 24 måneder.

De som regelmessig opplever revmatoid depresjon kan trenge å bruke stoffet i flere år.

Imidlertid viste en test publisert i USA i 2011 at langtidsbruk av antidepressiva kan forverre symptomene hos noen mennesker, da det kan føre til biokjemiske forandringer i kroppen..

Under graviditet

Legen din kan hjelpe deg med å vurdere fordeler og ulemper ved å ta antidepressiva under graviditet..
SSRI-bruk under graviditet er assosiert med en høyere risiko for fostertap, for tidlig fødsel, lav fødselsvekt og medfødte misdannelser.

Mulige fødselsproblemer inkluderer overdreven blødning hos moren.

Etter fødselen kan den nyfødte oppleve lungeproblemer kjent som vedvarende lungehypertensjon.

Studie av gravide viser at bruk av SNRI eller TCA under graviditet kan øke risikoen for graviditetsindusert hypertensjon eller høyt blodtrykk kjent som preeklampsi..

Resultatene fra en studie publisert i JAMA i 2006 antydet at nesten 1 av 3 babyer hvis mødre brukte antidepressiva under svangerskapet hadde neonatal abstinenssyndrom. Symptomer inkluderer søvnforstyrrelse, skjelving og høyt gråt. I noen tilfeller er symptomene alvorlige.

Laboratorieundersøkelse viste at gnagere som ble utsatt for citalopram, en SSRI-antidepressant, rett før og etter fødselen, viste betydelig hjerneforringelse og atferd.

For noen kvinner er risikoen for fortsatt behandling mindre enn risikoen for å stoppe, for eksempel hvis depresjon kan forårsake en effekt som kan skade seg selv eller det ufødte barnet..

Alternative erstatninger for antidepressiva

Her er noen gode urter du kan bruke før du starter antidepressiva:

Johannesurt

Johannesurt ser ut til å hjelpe noen mennesker med depresjon. Den er tilgjengelig over skranken som et supplement. Den brukes ofte som en te. Det bør ikke tas sammen med antidepressiva.!

Imidlertid bør det bare tas etter å ha konsultert lege, fordi det er noen potensielle risikoer.

I kombinasjon med visse antidepressiva, kan jourturt føre til en potensielt livstruende økning i serotonin.

Dette kan gjøre symptomene på bipolar lidelse og schizofreni verre. En person som har eller kan ha bipolar depresjon, bør ikke bruke johannesurt.

Det kan redusere effektiviteten av noen reseptbelagte medisiner, inkludert p-piller, noen hjertemedisiner, warfarin og noen HIV- og kreftbehandlinger..

Det er viktig å fortelle legen din eller farmasøyten hvis du planlegger å ta johannesurt.

Valerian, mynte og hagtorn

Hagtorn, hagtorn og valerian har blitt brukt i århundrer for å lindre angst og søvnproblemer. Te og kosttilskudd hjelper mot stress, depresjon og magekramper. De aktive ingrediensene i disse urtene har en rekke gode effekter på kroppen, noe som gjør det til et enkelt og trygt alternativ..

Kosthold og trening

Noe forskning antyder at et sunt, balansert kosthold, mye trening og å holde kontakten med familie og venner kan redusere risikoen for depresjon og tilbakefall..

Depresjon er en alvorlig medisinsk tilstand som kan kreve medisinsk behandling. Alle som opplever symptomer på depresjon bør søke lege.

Farmakologisk gruppe - Antidepressiva

Undergruppemedisiner er ekskludert. Muliggjøre

Beskrivelse

Legemidler som spesifikt lindrer depresjon dukket opp på slutten av 1950-tallet. I 1957 ble iproniazid oppdaget, som ble stamfar til en gruppe antidepressiva - MAO-hemmere, og imipramin, på basis av hvilken trisykliske antidepressiva ble oppnådd.

I henhold til moderne konsepter er det i depressive forhold en nedgang i serotonerg og noradrenerg synaptisk overføring. Derfor anses akkumulering av serotonin og noradrenalin i hjernen som en viktig kobling i virkningsmekanismen til antidepressiva. MAO-hemmere blokkerer monoaminoksidase, et enzym som forårsaker oksidativ deaminering og inaktivering av monoaminer. For tiden er to former for MAO kjent - type A og type B, forskjellige i underlag utsatt for deres virkning. MAO type A er hovedsakelig ansvarlig for deaminering av noradrenalin, adrenalin, dopamin, serotonin, tyramin, og MAO type B er ansvarlig for deaminering av fenyletylamin og noen andre aminer. Det er konkurrerende og ikke-konkurrerende hemming, reversibel og irreversibel hemming. Substratspesifisitet kan observeres: en dominerende effekt på deaminasjonen av forskjellige monoaminer. Alt dette påvirker de farmakologiske og terapeutiske egenskapene til forskjellige MAO-hemmere betydelig. Så, iproniazide, nialamid, fenelzin, tranylcypromine kan irreversibelt blokkere type MAO, og pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moclobemid, etc. har en selektiv og reversibel effekt på det..

Trisykliske antidepressiva er oppkalt etter sin karakteristiske trisykliske struktur. Mekanismen for deres virkning er assosiert med hemming av gjenopptak av nevrotransmitter monoaminer ved presynaptiske nerveender, noe som resulterer i akkumulering av formidlere i synaptisk spalte og aktivering av synaptisk overføring. Trisykliske antidepressiva reduserer som regel samtidig anfallet av forskjellige nevrotransmitteraminer (norepinefrin, serotonin, dopamin). Nylig har det blitt laget antidepressiva som blokkerer overveiende (selektivt) serotoninopptak (fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram, etc.).

Det er også såkalte "atypiske" antidepressiva, som skiller seg fra "typiske", både i struktur og i virkningsmekanismen. Det dukket opp preparater av to- og firsyklisk struktur, hvor det ikke ble funnet noen uttalt effekt verken på anfallet av nevrotransmittere eller på aktiviteten til MAO (mianserin, etc.)..

En felles egenskap for alle antidepressiva er deres tymoleptiske effekt, det vil si en positiv effekt på pasientens affektive sfære, ledsaget av en forbedring i humør og generell mental tilstand. Ulike antidepressiva skiller seg imidlertid i summen av deres farmakologiske egenskaper. Dermed kombinerer imipramin og noen andre antidepressiva den thymoleptiske effekten med en stimulerende, mens amitriptylin, pipofezin, fluacizin, klomipramin, trimipramin, doxepin har en mer uttalt beroligende komponent. Maprotiline kombinerer antidepressiv virkning med angstdempende og beroligende effekter. MAO-hemmere (nialamid, eprobemid) har stimulerende egenskaper. Pirlindol, lindrer symptomer på depresjon, viser nootropisk aktivitet, forbedrer de "kognitive" ("kognitive") funksjonene i sentralnervesystemet.

Antidepressiva har funnet anvendelse ikke bare i psykiatrisk praksis, men også for behandling av en rekke neurovegetative og somatiske sykdommer, for kroniske smertesyndromer, etc..

Den terapeutiske effekten av antidepressiva, både for oral og parenteral administrering, utvikler seg gradvis og manifesterer seg vanligvis i løpet av 3-10 eller flere dager etter behandlingsstart. Dette skyldes det faktum at utviklingen av den antidepressive effekten er assosiert med akkumulering av nevrotransmittere i området med nerveender, og med sakte nye adaptive endringer i sirkulasjonen av nevrotransmittere og i følsomheten til hjerne reseptorer for dem..

Antidepressiv guide: Hvordan de fungerer?

Daniil Davydov AIDS.CENTER

AIDS.CENTER skriver ofte om depresjon, og dessverre for mange av leserne våre er dette et presserende problem. Denne gangen, med hjelp av Maria Danina, doktorgrad i psykologi, har forfatterne våre satt sammen en kort guide til antidepressiva. Deres typer, prinsipper for drift og enhet. Alle grunnleggende konsepter i en tekst.

Depresjon er ganske vanlig: I følge WHO lider mer enn 300 millioner mennesker i alle aldre og kjønn over hele verden..

Som definert av American Psychiatric Association, kan denne alvorlige sykdommen ha mange former, variere i alvorlighetsgrad fra person til person og kombinere med andre forhold som forårsaker symptomer som ligner på den, for eksempel angstlidelser..

Siden årsakene til depresjon er assosiert med forstyrrelser i hjernen, er det ubrukelig å oppfordre pasienter med depresjon til å "trekke deg sammen" - dens symptomer kan ikke bli beseiret ved frivillig anstrengelse, akkurat som det er umulig å påvirke hjernens arbeid med frivillig innsats.

Humør er vår subjektive opplevelse, det vil si hva vi kan realisere og hva vi kan gjøre rede for. I hjertet av ethvert psykologisk fenomen er komplekse og flernivåprosesser som foregår i nervesystemet vårt. Spesielt nevrokjemiske, ”forklarer Maria Danina, seniorforsker ved Laboratory of Scientific Foundations of Psychotherapy, Ph.D..

I følge monoamin-teorien, sa hun, bidrar tre forskjellige monoamin-nevrotransmittere til depressive symptomer. Videre "neurotransmittorer" ikke "starter" sykdommen av seg selv, men påvirker visse prosesser, som faktisk fører til depresjon.

For det første er det dopamin, som er involvert i motivasjonssystemet. Mangel på dopamin kan føre til anhedoni - det vil si en manglende evne til å oppleve glede.

For det andre er det noradrenalin. Det er involvert i reguleringen av våre daglige aktiviteter. Mangelen er assosiert med psykomotorisk utviklingshemming (når en person begynner å bevege seg og snakke saktere enn vanlig).

Og for det tredje serotonin. Som er involvert i å kontrollere følsomheten til smertesystemet, undertrykker smertesignaler og negative følelser.

Mangel på serotonin fører til økt smerte, negative følelser og angst. I tillegg, på grunn av mangel på serotonin, utvikler obsessive tilstander assosiert med stadig tilbakevendende tanker om fortiden og årsakene til deres nåværende tilstand, som er vanskelige å bli kvitt, - psykiatere kaller dette drøvtygging..

"I tillegg til å senke nivået av nevrotransmittere, kan andre grupper biologisk aktive stoffer, for eksempel glukokortikoider, bidra til depresjon," konstaterer Maria Danina. - For eksempel stiger nivået av det berømte "stresshormonet" kortisol også under depresjon - og dette fører igjen til mangel på dopamin. Nivået av monoaminer kan påvirkes av skjoldbruskhormoner og kjønnshormoner: østrogen og progesteron ".

Imidlertid kan klinisk depresjon utløses av mange faktorer - for eksempel arvelig disposisjon, lav selvtillit, vanskelige livsforhold, alvorlig stress og kronisk sykdom. Og derfor kan vi ikke "legge all skylden" bare på forstyrrelser i hjernen, understreker Maria Danina.

Livet i serotonin gropen

Et alternativ til monoamin-teorien, som fra mange forskers synspunkt ikke lenger kan betraktes som grunnleggende, er den biopsykososiale modellen for depresjon. I samsvar med den påvirkes utviklingen av sykdommen ikke bare av biologiske, men også av psykologiske faktorer..

“En person kan møte tap (sorg) eller intens frustrasjon over behovene (stress). Som et resultat endrer også nevrokjemien hans, - forklarer Danina. “Men dette er den såkalte normale sorgprosessen. Leger snakker om reaktiv depresjon bare hvis personen, selv etter måneder, fortsetter å oppleve de samme ubehagelige sensasjonene, og med tiden blir tilstanden hans bare verre..

Hos noen mennesker gjør imidlertid de funksjonelle egenskapene til nevronene deres mer utsatt for depresjon. Slike pasienter trenger ikke ytre omstendigheter for å "starte" prosessen. Og depresjonen deres er ikke reaktiv "endogen".

I begge tilfeller foreskriver leger, i tillegg til psykoterapi, antidepressiva, det vil si medisiner som kan påvirke nevrotransmittere i hjernen..

Det er fem klasser totalt. Hver av dem påvirker hjernen på sin egen måte.

1. Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI).

SSRI-medisiner øker serotoninnivået. Noe som hjelper til med å mer nøyaktig regulere humøret og gradvis overvinne moderat til alvorlig depresjon. Disse medisinene gjør jobben sin ved å "hemme" nevroner fra å absorbere serotonin fra det synaptiske spaltet mellom nevronene. Takket være hvilke nevroner som er bedre i stand til å utveksle informasjon.

SSRI har færre bivirkninger enn andre klasser av antidepressiva. I tilfelle en overdose forstyrrer de for eksempel ikke hjerteledning og fører ikke til anfall..

Likevel er det fortsatt noen alvorlige bivirkninger - fra økte selvmordstanker til seksuell dysfunksjon, døsighet, munntørrhet, svimmelhet og hodepine..

I tillegg kan alle medisiner som øker nivået av serotonin i hjernen forårsake serotonin syndrom - en situasjon når det er for mye nevrotransmitter.

Med serotonin syndrom blir en person overopphisset, blir rastløs, lider av svette og økt hjertefrekvens. Det er grunnen til at det er farlig for liv og helse å behandle samtidig med to antidepressiva som øker serotoninnivået..

2. Selektive serotonin- og noradrenalinopptakshemmere (SNRI).

SNRI-er fungerer på samme måte som SSRI-er, med en forskjell. Medisiner "forbyr" nevroner å absorbere ikke bare serotonin, men også noradrenalin, en nevrotransmitter som er involvert i reguleringen av følelser og tankeprosesser..

Og siden noradrenalin jobber tett med serotonin og dopamin, antas SNRI å øke oppmerksomheten, fokusere og forbedre hukommelsen..

Indikasjonene og bivirkningene av SNRI er veldig lik SSRI. Det er få fordeler i forhold til SSRI i denne medisineklassen, men de er bedre egnet for noen pasienter..

3. Atypiske antidepressiva.

Denne klassen inkluderer medikamenter med forskjellige handlingsprinsipper, som bare har en ting til felles - disse stoffene er ikke som SSRI og SNRI.

Selv om noen medisiner i denne klassen også "hemmer" nevroner fra å absorbere serotonin, som gjenopptakshemmere, kan noen av dem virke på reseptorer og andre nevrotransmittere. Det lar deg finjustere følsomheten til nevroner for et eller annet stoff.

Det er verdt å merke seg at komponentene til noen atypiske antidepressiva - for eksempel bupropion - er oppført i fotnoten til listen over psykotrope stoffer som er under kontroll i Russland. Og selv om dette verktøyet er godkjent av anerkjente internasjonale medisinske organisasjoner - for eksempel American Food and Drug Administration (FDA), kan det ikke kjøpes lovlig i Russland.

Bivirkningene av denne klassen av legemidler avhenger av det spesifikke medikamentet. Noen atypiske antidepressiva gjør deg for eksempel søvnig - mens andre, tvert imot, styrker. For å velge riktig medisin, må legen ta hensyn til spesifikasjonene i lovgivningen, individuelle symptomer og pasientens helse.

4. Trisykliske antidepressiva (TCAs).

Det antas at alle medisiner i denne klassen øker nivåene av noradrenalin og serotonin i hjernen - omtrent som SNRI gjør..

Men TCA-er har en veldig viktig forskjell - de er i stand til å virke på hjernereseptorer som binder seg til andre stoffer. Ved overdosering fører dette til alvorlige bivirkninger som anfall og fullstendig hjerteblokk. Og selv om TCA er ganske effektive, prøver de i dag å bruke medisiner fra denne gruppen så lite som mulig..

5. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Legemidler i denne klassen "deaktiverer" monoaminoksidase, et enzym som bryter ned noradrenalin, serotonin og dopamin i hjernen. Som et resultat ødelegges ikke nevrotransmittere og forblir i synaptisk spalte i lang tid..

Dessverre har MAOI-er mange bivirkninger, inkludert blodtrykkspikes, vektøkning, hevelse, forstyrrelse av seksuell atferd og selvmordstanker. Så medisiner i denne klassen brukes i dag bare under streng medisinsk tilsyn og som en siste utvei, hvis andre antidepressiva ikke har hjulpet..

Er det mulig å gjøre uten antidepressiva?

I medisin er det et begrep om en balanse mellom fordeler og skader. Dette er hva det gamle medisinske ordtaket om medikamenter som "helbreder en ting, lider den andre" snakker om dette. Når han bestemmer seg for å forskrive et antidepressivt middel (eller et hvilket som helst annet kraftig medikament), tenker legen alltid på om det vil være til nytte for en bestemt pasient.

Trisykliske antidepressiva (TCAs) liste

Trisykliske antidepressiva (TCAs) ble utviklet på 1950-tallet som en kjemisk behandling mot depresjon. Disse stoffene er kjent for sin spesifikke kjemiske struktur, som består av tre atomerringer, og det er derfor de kalles trisykliske. Trisykliske stoffer ble utviklet etter at forskere begynte å studere derivater av det første typiske antipsykotiske medikamentet, Thorazine (Aminazine). Eksperimenter førte til utviklingen av den første trisykliske antidepressiva - Imipramine.

Imipramin var opprinnelig ikke ment å behandle depressive symptomer, men det forårsaket mani. Dette har fått forskere til å tro at det kan ha noen antidepressive effekter. I tester har det vist seg at imipramin gir en sterk antidepressiv respons blant personer med depresjon. Dette førte til produksjonen av en ny klasse av antidepressiva, de trisykliske antidepressiva (TCAs).

TCA har blitt mye brukt i behandling av depresjon og har blitt ansett som svært effektive. I dagene da TCA ble godkjent, ble de ansett som et førstelinjebehandlingsalternativ. De brukes fortsatt i dag for å behandle depresjon, men regnes som andrelinjer. Etter SSRI og SNRI.

De anses fortsatt som svært effektive av mange, men leger og pasienter foretrekker de nye medisinene fordi de har færre bivirkninger og anses som tryggere. TCA er vanligvis foreskrevet som et alternativ til behandling før monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Trisykliske antidepressiva liste

Nedenfor er flere lister over TCA-er, gruppert etter prinsippet om deres funksjon. Mens noen TCA-er har samme effekt på serotonin og noradrenalin, er det mer sannsynlig at andre påvirker en av dem. I tillegg er det andre som ikke påvirker noen av nevrotransmitterne. De er oppført som "atypiske" TCAer.

Balanserte TCAer: Serotonin og Norepinephrine

Nedenfor er en liste over trisykliske antidepressiva som virker på serotonin og noradrenalin i samme grad.

Amitriptyline (Amisole, Elivel). Dette er den mest brukte TCA. Opprettet av Merck i 1961. I tillegg til å virke på nevrotransmittere, påvirker det også alfa-1 og acetylkolinreseptorene. [R]

Amitriptyloxide (Amioxide, Ambivalon, Equilibrin). Amitriptyloxide dukket opp i Europa på 1970-tallet. Det virker på samme måte som amitriptylin, da det er metabolitten. Det fungerer imidlertid raskere og med færre bivirkninger. [R]

Butriptyline (Evadin). Butriptyline dukket opp i Europa i 1974. Det ligner veldig på Amitriptyline, men har betydelig færre bivirkninger og kontraindikasjoner. Det fungerer som et kraftig antihistamin og antikolinergt medikament og er også en mild agonist av Alpha-1 reseptoren og 5-HT2 reseptoren. Det påvirker serotonin i veldig liten grad. [R]

Dosulepin (Protiaden). Brukes hovedsakelig i Australia, New Zealand og Sør-Afrika. I tillegg til å virke på serotonin og noradrenalin, har den også antikolinergiske og antihistaminegenskaper og blokkerer Alpha-1 reseptoren. [R]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). Brukes over hele verden for å behandle større depresjoner, angstlidelser og søvnløshet. Det regnes også som et medikament som kan brukes til å behandle elveblest og alvorlig kløe. [R]

Melitracene (Adaptol). Brukes i hele Europa og Japan for å behandle depressive og angstlidelser. Handlingsmåten er lik medisinene Imipramine og Amitriptyline. Fungerer raskere og har færre bivirkninger. [R]

Nitroxazepin (Syntamil). Selges i India for behandling av depresjon i 1982. Som mange andre TCA-er, kan den også brukes til å behandle barnesengevæting. Det ligner på legemidlet Imipramine, men har færre bivirkninger (spesielt antikolinergisk). [R]

Noxiptyline (Agedal, Elronon). Kombinerer Noxiptyline og Dibenzoxin. Den ble opprinnelig utgitt på 1970-tallet i Europa og ble ansett som en av de mest effektive TCA-ene. [R]

Propizepine (Vagran). Utgitt i Frankrike på 1970-tallet. Det er ikke mange dokumenter på farmakologien til dette stoffet. [R]

Trisykliske antidepressiva som påvirker serotonin

Nedenfor er en liste over TCAs som øker serotonin betydelig sammenlignet med noradrenalin.

Clomipramine (Anafranil, Clofranil). Utviklet på 1960-tallet og er et derivat av den første TCA Imipramine. Det forhindrer gjenopptak av serotonin 200 ganger mer enn noradrenalin. I tillegg til dette fungerer den også som en antagonist ved histamin H1-reseptoren, alfa-1 adrenerg reseptor og forskjellige acetylkolinreseptorer. [R]

Dimethacrine (Eastonil). Brukes til å behandle større depresjoner i hele Europa. Det ble tidligere brukt i Japan. Det er mindre effektivt enn Imipramin. Det brukes sjelden på grunn av påvirkning på leveren. [R]

Imipramin (Deprinol, Tofranil, Imizin). Dette er den første TCA som er oppdaget og har vært i bruk siden 1950-tallet. Det brukes til å behandle depresjon, men i noen tilfeller er det foreskrevet til sengevæting på grunn av dens evne til å redusere deltahjernebølger under søvn. Selv om dette stoffet har veldig sterke serotoninopptakshemmende egenskaper, har det virkninger på en rekke andre nevrotransmittere, inkludert: noradrenalin, dopamin (i veldig liten grad på D1- og D2-reseptorene), acetylkolin (antikolinerg), adrenalin (en antagonist) og histamin (en antagonist) ). [R]

Imipraminoksid (Elepsin). Opprettet på 1960-tallet og brukt i Europa. I tillegg til å påvirke serotonin, virker det også på adrenalin-, histamin- og acetylkolinreseptorer som en antagonist. Det virker på samme måte som Imipramin på grunn av det faktum at det er en metabolitt og har en lignende struktur. Imipraminoksid fungerer imidlertid raskere og med færre bivirkninger. [R]

Pipofezin (Azafen). Godkjent for behandling av depresjon på 1960-tallet og brukt i Russland. Dette stoffet har også antihistaminiske egenskaper på grunn av det faktum at mange opplever sedasjon som en bivirkning. I tillegg har det antikolinerge og adrenerge effekter. [R]

Trisykliske antidepressiva som retter seg mot noradrenalin

Dette er TCAs som påvirker noradrenalin mer enn serotonin. Mange er mer stimulerende, noe som også kan øke angsten. De passer for personer med et lavere nivå av emosjonell opphisselse..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Brukt i Frankrike. Handler som ligner på det mer dokumenterte Desipramine. [R]

Desipramine (Norpramine, Petilil). Brukes til å behandle større depresjoner, men har blitt funnet nyttig for behandling av nevropatiske smerter og noen ADHD-symptomer. Desipramin er assosiert med økt risiko for brystkreft hos kvinner og regnes som genotoksisk. Den inneholder den aktive metabolitten av legemidlet Imipramine. [R]

Dibenzepine (Noveril). Bare tilgjengelig i europeiske land. Virker først og fremst som en noradrenalin gjenopptakshemmer, men har også betydelige antihistaminegenskaper. Det antas å være likt Imipramine, men med færre bivirkninger og en lignende grad av effektivitet. [R]

Lofepramine (Gamanil). Introdusert i 1983. Det er en relativt svak acetylkolinreseptorantagonist. Det antas å være mindre beroligende og tryggere enn andre TCA-er. [R]

Metapramin (Prodasten). Den dukket opp i Frankrike på midten av 1980-tallet. Har liten effekt som NMDA-reseptorantagonist. Dette stoffet fungerer også som et smertestillende middel, så noen leger kan foreskrive det for smertelindring. Det har ikke antikolinerge egenskaper som andre TCA-er. [R]

Nortriptyline (Pamelor). Det er den andre generasjonen TCA som brukes mot depresjon og noen ganger til sengevæting av barn. På grunn av dets stimulerende egenskaper blir det noen ganger brukt til å behandle kronisk utmattelse, nevropatiske smerter og ADHD. [R]

Protriptyline (Vivactil). Brukes til å behandle depresjon så vel som ADHD. Dette stoffet er kjent for sine stimulerende effekter og har en tendens til å fremme årvåkenhet, og det er derfor det noen ganger brukes til narkolepsi. [R]

Atypiske trisykliske antidepressiva

Atypiske TCAer fungerer annerledes enn de fleste og har unike egenskaper. I motsetning til andre TCAer, som hovedsakelig fokuserer på noradrenalin, serotonin eller en kombinasjon av begge, kan disse legemidlene virke på 5-HT2-reseptorer, dopamin, Sigma-1 reseptorer eller glutamatreseptorer..

Amineptin (Survector). Utviklet på 1960-tallet og godkjent i 1978 i Frankrike. På grunn av den euforiske stimulerende effekten, begynte folk å bruke den til underholdning og misbruke den. I 1999, etter rapporter om leverskade, ble stoffet trukket ut av markedet. [R]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). Brukt i Europa siden 1967. Virker først og fremst som en 5-HT2 reseptorantagonist med minimale effekter på serotonin og noradrenalin. [R]

Opipramol (Pramolon, Insidon). Det brukes i forskjellige europeiske land for behandling av angstlidelser og depresjon på grunn av dets sterke angstdempende og beroligende effekter. Opipramol fungerer først og fremst som en Sigma-1 reseptoragonist og i mindre grad som en Sigma-2 reseptoragonist. Sammenlignet med SSRI og SNRI, har dette stoffet færre bivirkninger. [R]

Quinupramine (Kinu April, Adeprim). Brukt i Europa. Virker først og fremst som en acetylkolinreseptorantagonist og også som en histaminantagonist ved H1-reseptoren. Påvirker 5-HT2 reseptoren som en mild antagonist. [R]

Tianeptin (Coaxil, Stablon). Utviklet på 1960-tallet og ble brukt til å behandle depresjon, men i noen tilfeller er det foreskrevet å behandle irritabelt tarmsyndrom. Tianeptin påvirker både aktiviteten til AMPA- og NMDA-glutamatreseptorene og BDNF (hjernens nevrotrofiske faktor). Forskerne bemerket også at den fungerer som en agonist ved både mu- og delta-opioidreseptoren. [R]

Trimipramine (Herfonal, Surmontil). Brukes til behandling av depresjon som en 5-HT2 reseptorantagonist og H1 reseptorantagonist. Det er kjent for sine veldig beroligende effekter, og i noen tilfeller er dette stoffet godt egnet til å behandle søvnløshet og angst. Det anses som unikt ved at det er det eneste stoffet som ikke påvirker søvnstadiene. [R]

Konklusjon

Hvorvidt trisykliske antidepressiva fortjener klassifisering som en andrelinjebehandling mot depresjon er under diskusjon. SSRI, SNRI og de nyere atypiske antidepressiva regnes for å være de sikreste, minst bivirkningene og mer effektive enn TCA. Imidlertid er det mange som ikke reagerer på disse klassene medikamenter, og for dem kan den trisykliske klassen være ideell..

Det er noen bevis for at trisykliske stoffer bedre kan behandle mennesker som har betydelige melankolske funksjoner assosiert med depresjon. Den trisykliske antidepressiva-klassen testes ofte bare når pasienten ikke har opplevd noen bedring i depressive symptomer fra nyere medikamentklasser. Forutsatt at en person tåler de innledende bivirkningene, kan TCA-er være veldig effektive som antidepressiva.

Det skal bemerkes at disse medisinene noen ganger også brukes til andre tilstander enn depresjon, som ADHD, kroniske smerter, søvnløshet og nattlig enurese..

Antidepressiva. Liste over de beste nye generasjonsmedisinene, trisykliske, urte-, reseptbelagte og reseptfrie

Antidepressiva er medisiner som hever humøret og lindrer irritabilitet og angst. Ofte foreskriver leger de beste virkemidlene fra en omfattende liste for kronisk stress eller depresjon..

Virkning og egenskaper til antidepressiva

En av faktorene som er ansvarlige for mental helse er normal funksjon av biokjemiske prosesser i hjernen med deltagelse av 20 typer nevrotransmittere, som inkluderer:

Neurotransmitter navnForklaring
dopaminAnsvarlig for menneskelig atferd, muskelbevegelser, samt evnen til å jobbe og oppnå mål.
serotoninKontrollerer søvn, appetitt, forbedrer humøret.
noradrenalinGir kraft, er ansvarlig for raske kløkt og reaksjon.
Antidepressiv handling

Hvis nivået av disse nevrotransmitterne av en eller annen grunn synker, vises i dette tilfellet depresjon, som forårsaker ikke bare angst og apati, men også fysiske tegn: tretthet, svakhet, døsighet, søvnforstyrrelser.

Antidepressiva deler egenskaper til felles. Dette angår aktiviteten i sentralnervesystemet. Et slikt medikament påvirker overføringen av nerveimpulser i hjernen, og virkningen på andre organer er sekundær. I utgangspunktet har mange medisiner sine egne egenskaper..

I rekken av medikamenter er det medisiner som gir sovepiller eller forsterker effekter. Bivirkninger kan påvirke nesten ethvert system og organ. Dette kan forklares med at hjernen regulerer den vitale aktiviteten til menneskekroppen og alle endringer i arbeidet vil påvirke kroppen som helhet..

Når du trenger resept på antidepressiva

Antidepressiva (se artikkelen for en liste over de beste medisinene og doseringsregimene) er forskrevet på resept under alvorlige mentale tilstander og moderat alvorlighetsgrad, sammen med følgende symptomer:

  • dårlig humør som varer mer enn 14 dager;
  • tap av motivasjon for alle typer arbeid;
  • døsighet, tretthet og tap av vitalitet.

I prosessen med en mild type depresjon brukes medisiner som ikke er sterke..

De trenger ikke resept og kan eliminere følgende symptomer:

  • nervøsitet;
  • likegyldighet til alt;
  • nedsatt mobilitet;
  • søvnløshet;
  • lite energi.

Skadene av antidepressiva

Hovedpåvirkningssonen til antidepressiva er hjernen. Hovedeffekten av disse stoffene på menneskekroppen er å heve nivået av nevrotransmittere i hjerneceller. Leger anbefaler å bruke medisiner med forsiktighet, siden de har mange bivirkninger, og hvis doseringen blir krenket, er de 100% skadelige.

Konsekvensene av ukontrollert medikamentinntak er:

  • hemmet reaksjon;
  • søvnproblemer;
  • tretthet og slapphet;
  • tremor;
  • problemer med seksuell aktivitet.

Klassifisering av medikamenter

Avhengig av den farmakologiske effekten på metabolske reaksjoner i hjernen, er det tre hovedkategorier av medisiner:

sedativa

Beroligende midler endrer det fysiologiske arbeidet i sentralnervesystemet, som et resultat blir trykket lavere, søvnen forbedres og styrken gjenopprettes om natten, og en følelse av døsighet blir ikke skapt. Beroligende midler inkluderer valerian, mynte, sitronmelisse og mor..

stimulerende

Stimulerende medikamenter normaliserer sentralnervesystemet og øker nevrotransmittere i nevroner, øker hastigheten på retur av nerveimpulser og gjenoppretter blodsirkulasjonen. Medisiner har en tonisk effekt og brukes mot depresjon og tretthet.

Sterke sentralstimulerende midler brukes bare med spesialistresept. Disse inkluderer moklobemid, fluoksetin. Men det er også medisinske urter som har en tonisk effekt..

Disse inkluderer ginseng, johannesurt.

balansert

Denne gruppen medisiner påvirker nivået av nevrotransmittere, normaliserer nevrofysiologisk arbeid i sentralnervesystemet, som et resultat blir den mentale tilstanden bedre.

Denne gruppen medikamenter inkluderer:

  • MAOI-hemmere;
  • monoamin gjenopptakshemmere;
  • tricyklisk;
  • monoaminreseptoragonister.

Vurdering av medisiner fra apoteket

Antidepressiva (en liste over de beste medisinene er presentert nedenfor) blir gitt ut som foreskrevet av en spesialist og uten ham, men de hjelper alle til å overvinne depresjon i løpet av kort tid.

trisykliske

Denne typen antidepressiva hemmer gjenopptak av forskjellige nevrotransmitteraminer. Slike medisiner er foreskrevet for behandling av endogen depresjon..

imipramin

Antidepressiva Imipramine er et av de beste medikamentene på listen over trisykliske forbindelser. Legemidlet har beroligende, antikolinerge og antihistamin effekter. Medisinen har også en antidiuretisk effekt, som er assosiert med en sentral blokkering av serotoninopptak..

indikasjoner:

  • depressive tilstander av forskjellige etiologier;
  • urininkontinens hos barn om natten;
  • kroniske smertesymptomer.

Kontra:

  • patologi i nyrene og leveren;
  • vinkellukking glaukom;
  • blødningens smerte;
  • hyperplasi av prostataorganet;
  • allergi mot medikamentkomponenter.

Dosen av stoffet settes av legen individuelt. Voksne ordineres 25 mg 3 ganger om dagen i delte doser. Verktøyet kan kjøpes med resept, kostnaden er fra 370 rubler.

amitriptylin

Amitriptyline er en antidepressiv med beroligende, antulcerende og antibulimiske effekter. Medisinen produseres i form av tabletter og i en injeksjonsløsning. Virkestoffet i stoffet amitriptylinhydroklorid.

Ytterligere komponenter: laktosemonohydrat, kalsiumstearat, maisstivelse. Legemidlet tilhører ikke-selektive hemmere av neuronalt opptak av monoaminer. Middelets virkningsmekanisme skyldes undertrykkelse av gjenopptak av katekolaminer. Den antidepressive effekten av stoffet utvikler seg innen 3 uker etter bruksstart.

indikasjoner:

  • schizofren psykose;
  • brudd på halveringstid;
  • nervøs bulimi;
  • kronisk smerte.

Medisinen brukes også mot ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, for å forhindre migrene og hodepine..

Kontra:

  • alvorlig hypertensjon;
  • blødningens smerte;
  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • tiden for å føde barnet;
  • alder opp til 6 år;
  • patologi i nyrer og lever.

For voksne er medisinen foreskrevet fra 20-50 mg per dag, hovedsakelig om natten. I 6 dager økes dosen til 300 mg per dag og konsumeres i 3 delte doser. Produktet er laget på resept, kostnaden er fra 50 rubler.

klomipramin

Antidepressiva (se artikkelen for en liste over de beste reseptbelagte medisiner) som Clomipramine tilhører gruppen av trisykliske forbindelser. Effekten av medikamentet er assosiert med stimulering av serotonergiske mekanismer i sentralnervesystemet, på grunn av hemming av omvendt nevralt opptak av meklere.

Den aktive ingrediensen i stoffet er klomipraminhydroklorid. Verktøyet er produsert i tabletter. Den antidepressive effekten av stoffet oppstår raskt, etter 7 dagers bruk. Medisinen har adrenerg blokkering og antikolinerg aktivitet.

indikasjoner:

  • depresjon av forskjellige etiologier;
  • depressivt syndrom;
  • panikkanfall av frykt;
  • kronisk smertesyndrom;
  • narkolepsi;
  • hodepine.

Kontra:

  • overført hjerteinfarkt;
  • arytmi;
  • nyresvikt;
  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • svangerskapstid.

Voksne er foreskrevet 20-50 mg av stoffet 3 ganger om dagen. Produktet selges på apotek med resept, koster fra 300 rubler.

doxepin

Doxepin er et trisyklisk antidepressivt middel. Medisinen produseres i kapsler. Den aktive ingrediensen i stoffet er doxepin og flere til: maisstivelse, laktose, magnesiumstearat.

Legemidlet svekker adrenalinoverføringen av sentralnervesystemet og blokkerer anfallet av noradrenalin. I tillegg har legemiddelet beroligende, antisilcerende og antidepressiva effekter. Legemidlet eliminerer depresjon, apati, depresjon og indre spenning.

indikasjoner:

  • psykoneurotiske lidelser;
  • dårlig søvn;
  • psykotiske lidelser.

Kontra:

  • alder opp til 12 år;
  • vinkellukking glaukom;
  • hjerteinfarkt;
  • tiden for å føde barnet;
  • eldre alder.

Voksne er foreskrevet 1 kapsel 1 gang per dag. Gjennomsnittlig dosering skal ikke være høyere enn 150 mg. Varigheten av terapien er 2 måneder. Produktet selges på apotek med resept, koster fra 170 rubler.

Prosulpin

Prosulpin er en antipsykotisk medisin. Medisinen produseres i pilleform. Den aktive ingrediensen i stoffet er sulpirid og flere andre: laktosemonohydrat, hypromellose, magnesiumstearat. Prosulpin har psykostimulerende og thymoleptiske effekter. Medikamentet har også en nevroleptisk effekt, sammen med et stimulerende og antidepressivt middel.

indikasjoner:

  • nevroser og urolige tilstander;
  • depresjon;
  • villfarende forhold;
  • kronisk schizofreni.

Kontra:

  • aggressiv atferd;
  • alder opp til 6 år;
  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • feokromocytom.

For voksne er medisinen foreskrevet til 100-140 mg av legemidlet per dag i 1 måned. Medisinen dispenseres strengt etter resept, kostnadene er fra 190 rubler.

Av planteopprinnelse

Antidepressiva (listen over de beste medisinene er etterfylt med medisiner uten medisin) er ikke mindre effektive.

Persen

Persen er en kombinasjonsmedisin med naturlig opprinnelse. Det har krampeløsende og beroligende effekter. Stoffer av stoffet virker på nivået av sentralnervesystemet og reduserer dets aktivitet. Dette manifesteres av en lav respons på forskjellige stimuli og letter prosessen med å sovne..

De aktive ingrediensene i medisinen: valerian rhizomes, sitronmelisse, peppermynteekstrakt. Alle stoffene har en uttalt beroligende effekt. Mynte- og sitronmelisseekstrakter har en antispasmodisk effekt. Produktet er produsert i tabletter og kapsler.

indikasjoner:

  • høy nervøs spenning;
  • irritasjon;
  • asthenoneurotisk syndrom;
  • moderat nevroser.

Kontra:

  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • gallestein;
  • magesår.

Midlet foreskrives 2-3 tabletter 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er opptil 8 uker. Medisinen selges fritt, kostnadene er fra 380 rubler.

Novo-Passit

Medisinen er et beroligende naturlig beroligende middel. De aktive ingrediensene i medisinen er hagtornblomster, Valerian officinalis. Produktet selges over disk på apotek og produseres i tabletter og flytende løsning..

Medisinen brukes mot angst, dårlig søvn og slike sykdommer som er forårsaket av overarbeid. Novo-Passit foreskrives bare når pasienten har en eller flere av følgende lidelser.

indikasjoner:

  • nevrasteni;
  • søvnløshet;
  • klimakterisk syndrom;
  • psykosomatiske lidelser;
  • psykogen dermatose.

Stoffet kan brukes av mange mennesker hvis de føler seg trette, irritable, hukommelsen og konsentrasjonen reduseres.

Kontra:

  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • alder opp til 11 år;
  • bradykardi;
  • myasthenia gravis;
  • bruk av cytostatika.

Medisinen forskrives 3 ganger om dagen med et tidsintervall på 6 timer. Når du bruker løsningen, må du fokusere på en enkelt dosering, som er 5 ml for en voksen. Medisinen i tabletter tas i to deler. 3 ganger om dagen. Terapiforløpet er 3 uker. Kostnaden for medisinen er fra 200 rubler.

Livet 900

En naturlig medisin med beroligende effekt. Dessuten har verktøyet antidepressiva, angstdempende og stimulerende effekter. De aktive komponentene i medikamentet hemmer gjenopptak av serotonin og påvirker metabolismen av melatonin. På grunn av det høye innholdet av flavonoider har midlet en betennelsesdempende effekt.

indikasjoner:

  • reaktiv og symptomatisk depresjon;
  • angst;
  • søvnforstyrrelse;
  • lungesykdom;
  • magesykdommer;
  • galleblæresykdom.

Kontra:

  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • depressive forhold;
  • antiepileptika;
  • patologi i mage-tarmkanalen.

Voksne foreskrives 1 tablett en gang om dagen. Varigheten av terapien er 14 dager. Produktet selges uten resept, koster fra 2900 rubler.

Deprim

Deprim er et naturlig forekommende antidepressiva. Medisinen produseres i grønne tabletter. Stoffets sammensetning inkluderer den aktive ingrediensen Johannesurt og flere tillegg: laktose, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Verktøyet er et fyto-medikament som har angstdempende og antidepressive effekter. Den aktive ingrediensen i middelet er johannesurt. Den inneholder flavonoider som forbedrer funksjonen til det autonome og nervesystemet. Medisinen forbedrer humøret og sikrer høy mental og fysisk aktivitet.

indikasjoner:

  • depressive forhold ledsaget av angst;
  • følsomhet for værforandringer;
  • nedsatt humør.

Kontra:

  • alder opp til 6 år;
  • allergi mot medikamentkomponenter;
  • alvorlig depresjon.

For voksne er medisinen foreskrevet 1 tablett 3 ganger om dagen. Den terapeutiske effekten vises to uker etter behandlingsstart. Produktet selges uten resept, kostnaden er fra 200 rubler.

Afobazol

Afobazol er et medikament fra gruppen av aksiolytika og dets aktive ingrediens er afobazol. Medisinen tilhører medisinen mot angst. Bruk av stoffet fører ikke til avhengighet, selv ikke ved langvarig bruk.

Produktet har ingen negativ effekt på hukommelse og konsentrasjon, og reduserer ikke muskeltonus. Når du bruker medisinen, er det ingen abstinenssyndrom.

Verktøyet lindrer angst, og øker dermed ytelsen til menneskekroppen. Bruken av medisinen forbedrer hukommelsen, og konsentrerer også oppmerksomheten perfekt. Den positive effekten kan observeres 7 dager etter bruk av produktet.

indikasjoner:

  • nevrasteni;
  • somatiske sykdommer;
  • søvnforstyrrelser;
  • premenstruelt syndrom;
  • onkologiske sykdommer.

For voksne er medisinen foreskrevet med 10 mg per dose. Maksimal dosering av stoffet er opptil 30 mg per dag.

Kontra:

  • alder opp til 18 år;
  • tiden for å føde barnet;
  • hypolactasia;
  • allergi mot medikamentkomponenter.

Produktet selges uten resept, kostnaden er fra 300 rubler. Du trenger ikke å tenke og rack hjernen din som antidepressiva er bedre å kjøpe, du trenger å konsultere en spesialist. Bare en erfaren lege kan diagnostisere sykdommen og foreskrive det beste medikamentet fra en omfattende liste..

Artikkeldesign: Vladimir den store

Antidepressiva videoer

Antidepressiva - grupper, effekt, bivirkninger: