Anoreksi

Anorexia er en mental forstyrrelse som tilhører gruppen spiseforstyrrelser, preget av avvisning av kroppsbildet, nektet å spise mat, skaper hindringer for absorpsjon og stimulere metabolisme for å redusere vekten. De viktigste symptomene er å unngå matinntak, begrense porsjoner, utmattende trening, ta medisiner som reduserer appetitten og fremskynder stoffskifte, svakhet, apati, irritabilitet og fysiske plager. Diagnostikk inkluderer klinisk samtale, observasjon og psykologisk testing. Behandlingen utføres ved metoder for psykoterapi, kostholdsterapi og medikamentkorreksjon.

ICD-10

Generell informasjon

Oversatt fra gammelgresk, betyr ordet "anoreksi" "mangel på trang til å spise." Anorexia nervosa ledsager ofte schizofreni, psykopati, metabolske sykdommer, infeksjoner og gastrointestinale sykdommer. Kan være en konsekvens av eller forut for bulimi. Utbredelsen av anoreksi bestemmes av økonomiske, kulturelle og individuelle familiefaktorer. I europeiske land og Russland når den epidemiologiske indikatoren blant kvinner i alderen 15 til 45 år 0,5%. Verdensomspennende priser varierer fra 0,3 til 4,3%. Toppforekomsten er observert blant jenter 15-20 år, denne gruppen pasienter utgjør 40% av det totale antall pasienter. Anoreksi er sjelden blant menn..

Årsaker til anoreksi

Etiologien til sykdommen er polymorf. Som regel utvikler sykdommen seg med en kombinasjon av flere faktorer: biologiske, psykologiske, mikro- og makrososiale. I høyrisikogruppen er jenter fra sosialt velstående familier, preget av et ønske om perfeksjon og har en normal eller økt BMI. Mulige årsaker til sykdommen er delt inn i flere grupper:

  • Genetisk. Sannsynligheten for sykdom bestemmes av flere gener som regulerer nevrokjemiske faktorer i spiseatferdsforstyrrelser. Til dags dato er HTR2A-genet, som koder for serotoninreseptoren, og BDNF-genet, som påvirker aktiviteten til hypothalamus, blitt studert. Det er en genetisk determinisme av visse karaktertrekk som disponerer for sykdommen.
  • Biologisk. Spiseatferd forstyrres oftere hos personer med overvekt, overvekt og tidlig utbrudd av menarche. Det er basert på dysfunksjon av nevrotransmittere (serotonin, dopamin, noradrenalin) og overdreven produksjon av leptin, et hormon som reduserer appetitten.
  • Mikrososiale. En viktig rolle i utviklingen av sykdommen spilles av holdningen til foreldre og andre pårørende til ernæring, overvekt og tynnhet. Anoreksi er mer vanlig i familier der pårørende har en bekreftet diagnose av sykdommen, som viser forsømmelse av mat, nektet å spise.
  • Personlig. Forstyrrelsen er mer utsatt for personer med tvangspersonell personlighetstype. Ønsket om tynnhet, sult, utmattende belastninger støttes av perfeksjonisme, lav selvtillit, utrygghet, angst og mistenksomhet.
  • Kulturell. I industrialiserte land blir tynnhet utropt til et av hovedkriteriene for en kvinnes skjønnhet. Idealene til en slank kropp fremmes på forskjellige nivåer, og former unges ønske om å gå ned i vekt på noen måte.
  • Stressende. Den utløsende faktoren for anoreksi kan være døden til en kjær, seksuelle eller fysiske overgrep. I ungdom og ung alder er årsaken usikkerhet i fremtiden, manglende evne til å oppnå de ønskede mål. Prosessen med å miste vekt erstatter livsområder der pasienten ikke klarer å realisere seg selv.

patogenesen

Nøkkelmekanismen for utvikling av anoreksi er en smertefull forvrengning av oppfatningen av ens egen kropp, overdreven bekymring for en tenkt eller reell defekt - dysmorfofobi. Under påvirkning av etiologiske faktorer dannes tvangstanker, vrangforestillinger om overvekt, deres egen uattraktivitet og stygghet. Vanligvis er bildet av det kroppslige "jeg" forvrengt, i virkeligheten tilsvarer pasientens vekt normen eller overskrider det litt. Under påvirkning av tvangstanker endres følelser og atferd. Handlinger og tanker er rettet mot å gå ned i vekt, oppnå tynnhet.

Alvorlige ernæringsbegrensninger blir introdusert, matinstinktet og instinktet for selvbevaring hemmet. Mangelen på næringsstoffer aktiverer fysiologiske forsvarsmekanismer, metabolismen bremser, sekresjonen av fordøyelsesenzymer, gallesyrer og insulin reduseres. Prosessen med å fordøye mat medfører i utgangspunktet ubehag. I de senere stadier av anoreksi blir fordøyelsen umulig. En tilstand av kakeksi oppstår med risiko for død.

Klassifisering

Under anoreksi skilles flere stadier. Ikke den første, innledende, pasientens interesser endres gradvis, ideer om kroppens skjønnhet, dens attraktivitet blir forvrengt. Denne perioden varer flere år. Så kommer stadiet med aktiv anoreksi, preget av et uttalt ønske om å gå ned i vekt og dannelse av passende oppførsel. På det siste, kakektiske stadiet er kroppen utmattet, kritisiteten til pasientens tenkning forstyrres, risikoen for død øker. Avhengig av de kliniske tegn skilles tre typer sykdom ut:

  • Anoreksi med monotematisk dysmorfofobi. Den klassiske varianten av sykdommen - den vedvarende ideen om å gå ned i vekt støttes av passende oppførsel.
  • Anoreksi med perioder med bulimi. Perioder med faste, alvorlig begrensning av mat, veksler med episoder med disinhibisjon, redusert fokus, der overspising utvikler seg.
  • Anoreksi med bulimi og oppkast. Fasting erstattes med jevne mellomrom med gluttony og den påfølgende provokasjonen av oppkast.

Symptomer på anoreksi

Et obligatorisk symptom på sykdommen er en bevisst begrensning av mengden mat som konsumeres. Det kan vises i forskjellige former. I de tidlige stadiene av sykdommen lyver pasienter for andre om metthetsfølelsen før den oppstår, tygger mat i lang tid for å skape utseendet til den lange og rikholdige bruken. Senere begynner de å unngå å møte familie og venner ved middagsbordet, finner en grunn til ikke å delta på familiemiddager og middager, snakke om en angivelig eksisterende sykdom (gastritt, magesår, allergier) som krever et strengt kosthold. I det sene stadiet av anoreksi er fullstendig opphør av ernæring mulig.

For å undertrykke appetitten bruker pasienter å ta kjemikalier. Psykostimulerende midler, noen antidepressiva, tonic-blandinger, kaffe og te har anorexigen effekt. Resultatet er avhengighet og avhengighetsskapende oppførsel. Et annet vanlig symptom på anoreksi er forsøk på å øke metabolismen. Pasienter trener mye, besøker badstuer og bad, tar på seg flere lag med klær for å øke svette.

For å redusere absorpsjonen av mat induserer pasienter kunstig oppkast. De fremprovoserer oppkast umiddelbart etter å ha spist, så snart det er en mulighet til å komme inn på toalettrommet. Ofte forekommer denne atferden i sosiale situasjoner når det er umulig å nekte å spise mat sammen med andre mennesker. Først fremkalles oppkast mekanisk, deretter oppstår det på egen hånd, ufrivillig når det kommer inn i et passende miljø (toalett, tilbaketrukket rom). Noen ganger tar pasienter vanndrivende midler og avføringsmidler for å bli kvitt væske og mat så snart som mulig. Diaré og urinutgang kan gradvis bli like ufrivillige handlinger som oppkast.

En vanlig manifestasjon av en atferdsforstyrrelse er matoverskudd, eller overstadig mat. Dette er en ukontrollert anstrengelse med å konsumere store mengder mat i løpet av kort tid. Med matoverskudd kan ikke pasienter velge mat, nyte smaken og regulere mengden mat som spises. "Binge" foregår alene. Det er ikke alltid forbundet med sult, det brukes som en måte å roe ned, lindre stress og slappe av. Etter overstadig spising utvikles skyldfølelser og avsky, depresjon og selvmordstanker.

komplikasjoner

Uten psykoterapeutisk og medisinsk hjelp fører anoreksi til en rekke somatiske sykdommer. Oftest opplever unge mennesker bedøvet vekst og seksuell utvikling. Patologier i det kardiovaskulære systemet er representert ved alvorlige arytmier, plutselig hjertestans på grunn av elektrolyttmangel i myokardiet. Pasientenes hud er tørr, blek, pastaaktig og ødematøs på grunn av mangel på protein. Komplikasjoner fra fordøyelsessystemet er kronisk forstoppelse og spastisk magesmerter. Endokrine komplikasjoner inkluderer hypotyreose (hypotyreose), sekundær amenoré hos kvinner og infertilitet. Ben blir skjøre, brudd blir hyppigere, osteopeni og osteoporose utvikler seg. Rusmisbruk og depresjon øker risikoen for selvmord (20% av alle dødsfall).

diagnostikk

Anorexia er en uavhengig nosologisk enhet og har klare kliniske tegn som lett blir gjenkjent av psykiatere og psykoterapeuter. Diagnostikk er preget av et høyt nivå av enighet mellom klinikere, er pålitelig, men kan kompliseres av dissimulering av pasienter - bevisst skjul, skjult symptomer. Differensialdiagnose innebærer utelukkelse av kroniske svekkende sykdommer og tarmsykdommer, et kraftig vekttap på bakgrunn av alvorlig depresjon.

Diagnosen etableres på grunnlag av det kliniske bildet, i noen tilfeller brukes psykodiagnostiske spørreskjemaer (Kognitive atferdsmønstre i anorexia nervosa). Anoreksi bekreftes av følgende fem tegn:

  1. Mangel på kroppsvekt. Pasientenes vekt er minst 15% mindre enn normalt. BMI er 17,5 poeng eller lavere.
  2. Pasientinitiativ. Vekttap er forårsaket av de aktive handlingene til pasienten selv, og ikke av somatiske sykdommer eller ytre situasjonsforhold (tvangssult). Unngåelse, unngåelse av matinntak, åpen nektet å spise, provosering av oppkast, medisiner og overdreven trening blir identifisert.
  3. Besettelse og dysmorfofobi i kroppen. Med anoreksi er det alltid en pasients misnøye med kroppen hans, en utilstrekkelig vurdering av vekt og utseende. Frykt for overvekt og ønske om å gå ned i vekt blir overvurderte ideer.
  4. Endokrin dysfunksjon. Hormonelle lidelser påvirker hypothalamus-hypofysen-gonadaksen. Hos kvinner manifesteres de ved amenoré, hos menn - tap av libido, en reduksjon i styrke.
  5. Forsinket pubertet. Når anorexia begynner i puberteten, dannes ikke sekundære seksuelle egenskaper eller dannes med forsinkelse. Veksten stopper opp, jenter forstørrer ikke melkekjertlene sine, og gutter har fortsatt juvenile kjønnsorganer.

Behandling av anoreksi

Intensiteten og varigheten av terapien avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, dens årsaker, pasientens alder, hans mentale og fysiske tilstand. Behandlingen kan utføres på poliklinisk basis eller på pasienter, noen ganger på en intensivavdeling, med sikte på å gjenopprette somatisk helse, danne en adekvat mening om ens egen kropp og normalisere kostholdet. Omfattende pasientbehandling inkluderer tre komponenter:

  • Kostholdsterapi. Diettisten forklarer pasienten og familien om viktigheten av tilstrekkelig inntak av næringsstoffer, forklarer kroppens behov og konsekvensene av faste. Den terapeutiske menyen lages under hensyn til pasientens smakspreferanser. For å gjenopprette normal ernæring og gå opp i vekt økes kaloriinnholdet i kostholdet gradvis over flere måneder. I alvorlige tilfeller administreres først intravenøse glukoseløsninger, deretter begynner pasienten å konsumere ernæringsblandinger, og først etter dette går over til normal mat.
  • Psykoterapi. Den mest effektive retningen er kognitiv atferdspsykoterapi. På det innledende stadiet avholdes samtaler der sykdomsfunksjonene, dens mulige konsekvenser og pasientens valg blir diskutert. En positiv oppfatning av personligheten og kroppsbildet dannes, angsten reduseres og intern konflikt løses. På atferdsstadiet utvikles og mestres teknikker for å hjelpe til med å gjenopprette et normalt kosthold, lære å glede seg over mat, bevegelse og kommunikasjon.
  • Korreksjon av medisinering. For å akselerere puberteten, vekst og styrking av beinene i skjelettet, foreskrives kjønnshormonterapi. H1-blokkering brukes til vektøkning. Antipsykotika eliminerer tvangssymptomer og motorisk opphisselse, og fremmer vektøkning. Antidepressiva er indikert for depresjon, SSRI brukes til å redusere risikoen for tilbakefall hos ernæringsrestaurerte pasienter med vektøkning.

Prognose og forebygging

Utfallet av anoreksi bestemmes i stor grad av tidspunktet for start av terapi. Jo tidligere behandling starter, jo mer sannsynlig er en gunstig prognose. Restitusjon skjer oftere med en integrert terapeutisk tilnærming, familiestøtte og eliminering av faktorene som provoserer sykdommen. Forebygging bør utføres på nivå med staten, samfunnet og familien. Det er nødvendig å fremme sunn livsstil, sport, balansert ernæring og normal vekt. I familien er det viktig å opprettholde tradisjonene med felles spising, assosiert med positive følelser, for å lære barn å lage balanserte måltider, for å danne en positiv holdning til utseende..

Hva er anoreksi. De første tegnene på sykdommen og behandlingen

Hvorfor utvikler lidelsen seg?

  • nevrotisk;
  • neurodynamic;
  • neuropsychic.

Alle typer fører til ukontrollert tap av kroppsvekt, opp til fullstendig utmattelse. Skjemaer er forskjellige i mekanismen for deres utvikling.

Nevrotisk anoreksi

Dette er et resultat av overeksitasjon av hjernebarken på bakgrunn av langvarig eksponering for negative følelser. Menn som har opplevd alvorlige sjokk og alvorlige psykiske sykdommer er mer utsatt for denne formen..

Neurodynamisk form

Det utvikler seg på bakgrunn av sterk fysisk stimuli - smerter, spasmer. Med denne påvirkningen avtar aktiviteten til senteret som er ansvarlig for appetitt. Mer vanlig hos pasienter med alvorlig nevropati og kreft.

Nevropsykisk form

Den vanligste sykdommen. Det forekommer hos personer med psykiske lidelser (depresjon, tvangstanker, fobier). Noen ganger utvikler det seg med stor entusiasme for dietter. Frykt for vektøkning, overvekt, tap av attraktivitet fører til nektelse av å spise.

Anorexia nervosa er karakteristisk for unge mennesker som er usikre. Det er karakteristisk at sykdommen rammer forskjellige deler av befolkningen. Oftere forekommer på bakgrunn av økte krav til deg selv og ditt utseende.

Hva annet forårsaker anoreksi

Sykdommen kan provoseres av visse stoffer. Anorexigenic effekt er karakteristisk for noen antidepressiva og beroligende midler. Sjeldnere fører beroligende midler til mangel på matlyst. Dessuten er patologi ofte funnet hos personer som misbruker koffeincocktails. Regelmessig inntak av høye doser koffein i kroppen provoserer en matlyst. Hyppige manifestasjoner av anoreksi hos narkomane. Amfetamin regnes som den viktigste provokatøren i denne kategorien..

Mye sjeldnere ledsager anoreksiske tilstander kroniske sykdommer. Høye risikofaktorer er:

  • endokrine lidelser (sykdommer i hypothalamus og skjoldbruskkjertelen);
  • sykdommer i fordøyelseskanalen (kolecystitt, pankreatitt, tendens til forstoppelse);
  • langvarig hypertermi ved smittsomme sykdommer;
  • kronisk smerte;
  • dårlig tannhelse.

I barndommen kan anoreksi være forårsaket av hypothalamisk insuffisiens, den nukleære formen for tidlig autisme (Kanners syndrom). Noen ganger provoserer foreldrene sykdommen ved å overfôre barnet..

Psykologer benekter ikke viktigheten av den arvelige faktoren. Anorexia er mer vanlig hos personer med en rekke spiseforstyrrelser.

Hvordan mistenke en sykdom: tidlige symptomer

De første symptomene på anoreksiutvikling manifesteres i en endring i menneskelig atferd. Han viser plutselig en økt interesse for dietter, vekttap og vektkontroll teknikker, og terapeutisk faste. Selv med en normal vekt anser pasienten seg som overvektig og lite attraktiv. Samtidig blir pasienten ofte deprimert på grunn av sin opplevde overvekt..

Pasienter i det første stadiet av anoreksi bruker løse monteringsklær, gjemmer "feilene" i figuren, og bruker kosmetikk med en strammende effekt. Kvinner bruker formingsundertøy. Undersøk ofte kritisk seg selv foran et speil.

Nøkkelen til å gjenkjenne tidlige tegn på anoreksi er å identifisere selvskjevhet.

Midt i sykdommen

Den aktive fasen av anoreksi er ledsaget av en stabil formasjon hos pasienten med et sterkt ønske om å gå ned i vekt. Han følger en diett eller flere på en gang, mens han ikke reklamerer for sin nye livsstil. En person begrenser seg kraftig i mat, til tross for sultfølelsen, beregner kalorier nøye.

Atferden blir urovekkende:

  • pasienten snakker lite;
  • søker ensomhet;
  • opplever ofte mentalt ubehag etter å ha spist.

Hevder at han "gorged igjen" til tross for de små porsjonsstørrelsene. Unngår hendelser som serverer mat eller som involverer selskapets måltider. Kan lide av søvnløshet, apatisk humør, depresjon.

Parallelt øker pasienten fysisk aktivitet. Oppholder seg i treningsstudioet lenge eller jobber hjemme til alvorlig tretthet. På dette stadiet av sykdomsutviklingen vises fysiske symptomer - et raskt tap av kroppsvekt. Vekttap er opptil 30%, men pasienten er fremdeles ulykkelig og anser seg som fett.

Nektet å spise skaper mangel på næringsstoffer, undertrykkelse av sultens sentrum. Jo mindre en spiser, jo mindre vil han. Som en energikilde bruker kroppen ikke bare fettreserver, men også muskelvev.

Hvor går anoreksi??

Nekter mat i lang tid, mister pasienten over 30% av den opprinnelige kroppsvekten. Pasienten tar mat, og fremkaller deretter oppkast. Konfrontert med alvorlig forstoppelse, begynner å bruke avføringsmidler (ofte i store doser), gjør rengjøring klyster.

Psykologisk balanse forstyrres:

  • pasienten er misfornøyd med seg selv;
  • er konstant i dårlig humør;
  • viser irritabilitet;
  • tårevått uten grunn.

Noen ganger utvikler psykoser seg på bakgrunn av utmattelse. Samtidig er ikke personen enig i at han er syk. På bakgrunn av en lang nektet å spise, er det åpenbare helseproblemer:

  • hyppig besvimelse;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • dystrofi;
  • forstoppelse,
  • nedsatt seksuell aktivitet;
  • kalde lemmer.

Utviklingen av anoreksi fører til symptomer på kakeksi (utmattelse):

  • bremse hjerterytmen;
  • hypotensjon;
  • senking av kroppstemperatur;
  • veksten av vellushår på kroppen og håravfall på hodet;
  • tørrhet og sprekker i huden.

Kvinner utvikler anovulasjon, etterfulgt av amenoré og infertilitet. I avanserte tilfeller er det betydelige elektrolyttubalanser i kroppen, utseendet til anfall og utvikling av hjertesvikt.

Anorexia er dødelig i 20% av tilfellene. De fleste pasienter dør av hjertestans på grunn av akutt kaliummangel.

Kan psykisk sykdom kureres??

Anoreksi er ekstremt vanskelig å behandle. Resultatet av terapi avhenger av pasienten selv, men anorektiske mennesker innrømmer hardnakket ikke at de har en psykologisk lidelse (som narkomane og alkoholikere). Følgelig nekter de å gjennomgå behandling.

På dette stadiet vil hjelp fra en psykoterapeut kreves, som kan overbevise pasienten om at han er syk og trenger hjelp, at livet hans er avhengig av det. Et viktig poeng er å jobbe med pasientens miljø. Pårørende skal være klar over alvorlighetsgraden av situasjonen og graden av risiko for pasientens liv, støtte ham i å følge anbefalingene. Pårørende trenger å kontrollere behandlingsprosessen.

Hovedbehandling

Hovedbehandlingen for anoreksi er psykoterapi. Pasienten vil trenge et kurs med konsultasjoner med en psykolog, hvis varighet avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden på diagnosetidspunktet. Fra 3 måneder til et år jobber spesialisten med pasienten:

  • identifiserer obsessive tilstander;
  • eliminerer pasientens besettelse med utseendet og maten;
  • korrigerer komplekser;
  • motiverer pasienten til personlig utvikling;
  • danner en følelse av selvrespekt;
  • lærer pasienten å akseptere verden og seg selv i den;
  • gir psyko-emosjonell støtte.

Med anoreksi hos ungdommer gir familieterapi gode resultater, når alle familiemedlemmer gjennomgår spesialistkonsultasjoner, lærer å samhandle med hverandre, søke støtte og forstå hverandre.

Symptomatisk behandling

Denne typen terapi er designet for å stoppe uttømmingsprosessen, for å gi kroppen den nødvendige mengden næringsstoffer, vitaminer og mineraler. Ved symptomatisk behandling foreskrives pasienten:

  • restaurerende kosthold (med en overvekt av proteinmat);
  • medisiner for korreksjon av endokrinologiske lidelser, nervesykdommer;
  • multivitaminkomplekser.

Behandling er umulig uten riktig psykoterapeutisk støtte.

Sykehusbehandling

På sykehuset behandles avanserte og alvorlige former for anoreksi. Hvis pasienten legges inn i en halvbevisst eller ubevisst tilstand, med tegn på utmattelse og symptomer på hjertesvikt, administreres det raskt løsninger for å korrigere elektrolyttbalansen og gjenopprette hjertefunksjonen. Etter stabilisering av staten begynner rehabiliteringsprosessen. Hvis pasienten nekter å ta medisiner og mat, blir de administrert i form av infusjoner eller injeksjoner. Så pasienten får støtte til han begynner bevisst å følge legens anbefalinger.

For å motivere pasienten til behandling, bestemmer legen belønningssystemet for ham (med forbehold om rettidig forbruk av mat, vektøkning). Dette kan være å gå på gaten, chatte med venner eller familie..

Slike aktiviteter utføres strengt på frivillig basis, etter avtale med pasienten, men de viser seg ikke alltid å være effektive. Nøkkelrollen tilhører arbeidet til en psykolog. Suksessen med behandlingen avhenger av graden av psykiske lidelser.

Mindre enn halvparten av de offisielt diagnostiserte pasientene er helbredet for anoreksi. Ofte fører terapi til en forbedring av pasientens tilstand, forsvinningen av livsfaren. Etter litt tid kan et tilbakefall oppstå. Etter det starter rehabiliteringsløpet på nytt. Slike mennesker trenger konstant oppmerksomhet fra familien og deres kontroll over den anorektiske emosjonelle tilstanden. Depresjon eller dvelende apati kan indikere et tilbakefall av sykdommen.

Anoreksi, symptomer, første tegn, behandling

I dag er en av de alvorlige sykdommene som bekymrer spesialister innen forskjellige aktivitetsfelt, inkludert medisin, psykologi, sosiologi, anorexia.

Temaet virkelig begeistrer mange, noe som får dem til å bekymre seg for deres barns fremtid og den mentale helsen til samfunnet som helhet..

I dag skal vi bare snakke om denne sykdommen: hva den er, hva er dens første tegn, hva bør foreldre ta hensyn til når de står overfor et lignende problem.

Problemets størrelse

La oss gå til statistikk om omfanget av problemet:

  • av 100 jenter fra utviklede land er det to med anoreksi;
  • i USA, av 5 millioner jenter i lidelse, dør hver syvende;
  • 27% av jentene i alderen 11-17 år i Tyskland er i status som anorektisk;
  • risikoen for anoreksi i en familie der det er en pasient øker 8 ganger.

Det er ingen statistikk for Russland og Ukraina, men den hastige vedtakelsen av vestlige standarder rapporterer om et negativt syn.

Hva er anoreksi

Anorexia nervosa er en type spiseforstyrrelse. Det innebærer et bevisst, vedvarende, målrettet ønske om å gå ned i vekt..

Resultatet er en fullstendig uttømming av kroppen (kakeksi), med et mulig dødelig utfall..

Anorexia er det vanskeligste fenomenet å definere, der fysiske og psykiske lidelser er tett sammenvevd; mange forskere har prøvd å finne årsaken til sykdommen i mange år. Ikke forveksle denne sykdommen med bulimia nervosa, det er forskjeller mellom dem..

Det er viktig å ikke forveksle konsepter og ikke generalisere denne sykdommen med ønsket fra mentalt sunne mennesker om å miste et par ekstra kilo på adekvate måter..

Diagnosen anoreksi informerer om at temaet vekttap inntar en dominerende stilling i individets verdensbilde, og alle aktiviteter er rettet mot å oppnå målet om "å miste vekt på noen måte".

Som regel er det ikke nødvendig å snakke om å oppnå perfeksjon, bare et dødelig utfall kan "roe ned" en potensiell pasient hvis ikke nødvendige tiltak blir iverksatt.

Denne lidelsen (tilstand, sykdom) er utbredt, forstå hva du vil, blant pubertetsjenter.

Imidlertid har det vært tilfeller av sykdommen hos kvinner i en mer moden alder og hos menn, som vil bli diskutert nedenfor..

Sykehistorie, den første omtale av anoreksi

Flere karakteristiske stadier i studien av anorexia kan skjelnes fra:

  1. Sent på 1800-tallet tidlig på 1900-tallet. Medisinsk oppmerksomhet ble henvendt til fenomenet schizofreni, og det ble antydet at anoreksi var et av de første tegnene på denne sykdommen..
  2. 1914 - anorexia ble definert innenfor rammen av endokrin sykdom, dens nære forhold til Simmonds sykdom (hormonelle forstyrrelser i hjernestrukturen) ble bestemt.
  3. 30-40-tallet av 1900-tallet. Det ble besluttet å betrakte anoreksi som en psykiatrisk sykdom. Det er imidlertid fortsatt ingen tydelig utviklet teori som vil forklare årsakene som utløser mekanismen for utviklingen av sykdommen..

De siste årene har problemet med anoreksi hos tenåringsjenter blitt mer og mer vanlig, og som forskerne rapporterer, ville antallet rapporterte tilfeller være høyere hvis pasienter med en mild form for sykdommen, som ikke er mindre farlig, kom til klinikker.

Det ville være feil å si at anoreksi er en eksklusiv kvinnelig sykdom. I 1970 ble 246 mannlige tilfeller beskrevet i litteraturen..

I den mannlige versjonen er sykdommens natur noe annerledes..

I de fleste tilfeller har pasienten en schizofren slektning, og anoreksien som utvikler seg i mannens kropp utløste mekanismen for schizofren sykdom, ofte med vrangforestillinger..

Konsekvenser av sykdommen hos en mann:

  • nedsatt aktivitet;
  • autisme (tilbaketrekning);
  • frekk holdning til kjære;
  • Alkoholisering;
  • symptom på fotografering (pasienter nekter hardnakket å bli fotografert, selv for et pass, på grunn av deres mangel);
  • tenkningslidelser observeres (det er en åpenbar uforklarlig glidning fra emne til emne).

I barndommen var slike gutter vanligvis overvektige, og hengte seg fysisk etter sine jevnaldrende, som sistnevnte irettesatte dem.

De ble altfor faste på tanker om deres overdrevne fullstendighet og tok grep.

Disposisjon for sykdom

Her vil vi vurdere i hvilken alder det er en større predisposisjon for sykdommen hos jenter og kvinner, problemet med anoreksi hos jenter i ungdomsårene.

I de fleste tilfeller påvirker sykdommen jenter som er i puberteten.

Denne pubertetsperioden dekker alderen 12-16 år for jenter og fra 13-17 (18) år for gutter..

Det særegne med puberteten, uansett kjønn, er preget av at ungdommens oppmerksomhet er fokusert på hans utseende.

I løpet av denne perioden forekommer mange fysiologiske prosesser som krenker harmonien i utseendet..

Parallelt dirigerer psyken i denne perioden ungdommens tanker til selvkunnskapsområdet, utviklingen av selvtillit i forbindelse med andres meninger.

På dette stadiet er ungdommer veldig følsomme for vurderinger utenfor og utenfor deres referanse fra referansegruppen. Det vil si mennesker som er av vesentlig betydning i barnets oppfatning, og hvis mening er veldig viktig for dem.

Følgelig kan en uforsiktig vits gi en tenåring enorme bekymringer for hans betydning, rasjonalitet, attraktivitet..

Siden jenter er mer mottakelige for utseendet, er de gisler av selvutmattende ideer..

På samme tid opplever jenta enten i en overdrevet skala, eller oppfattes ganske usikker en ubetydelig overvekt, som et resultat, smertefulle tanker fyller alle timene som kan brukes på å utvikle aktiviteter.

Oppfatningen av kroppen hennes endres dramatisk - en jente som veier 38 kilo "virkelig" føles som hun er 80 år.

Naturligvis kan ingen argumenter fra kjære endre dette. Speilet, som gjenspeiler det stygge, blir i følge jenta kroppen den verste fienden.

Mange forskere er enige om at forutsetningen for utvikling av tanker om sin egen "styghet" hos et barn dannes av foreldre i tidlig barndom..

Når mat blir hovedinstrumentet til oppmuntring / straff, utvikler jenta en holdning om at mat er en slags pokal som hun kan belønne seg med i fremtiden..

De sosiale standardene som foreldrene er enige i, imøtekommer ikke de "fete". Barnet kan ikke forstå denne dualiteten, og føler seg skyldig og leter etter måter å løse denne allerede intrapersonlige konflikten.

Vanlige risikofaktorer

I betraktning av anoreksi som en sykdom forverret i det 21. århundre, bør flere viktige sosiokulturelle aspekter bemerkes..

1. Påvirkning av vestlige skjønnhetskanoner.

De fleste tenåringsjenter som er usikre i det bildet de vil presentere seg for andre, har en tendens til å finne et passende format.

En tenåring åpner magasinet, ser opp på tavlen og ser en avmagret, vakker jente som blir beundret av mange og tar en beslutning.

Bare hvem som vil fortelle henne at modellen også er en gissel av en livssituasjon.

2. Akselerert frigjøring av kvinner.

Utseendet til en jente som ønsker å innta lederposisjoner i fremtiden, må fortsatt tilsvare samfunnets dannede ideer om en leder.

Den kvinnelige versjonen av et slikt bilde i dag inkluderer: en passform, noe avmagret figur, passende tilstand i hudens ansikt og hår, passende sminke av høy kvalitet, en jevn stil med klær og oppførsel.

3. Økonomisk og kulturell utviklingsnivå i landet.

Anorexia er en sykdom i utviklede land. De sultne landene i Afrika kjenner ikke til et slikt problem, siden tankene til disse menneskene er opptatt med spørsmål av hverdagslig art:

  • hvordan tjene mer penger;
  • hvordan du kan mate deg selv og familien.

Og ikke å tenke på at jeg burde (burde) tilsvare noe eller, enda verre, nekte mat som allerede er på bordet. Slike mennesker er mer jordnære, og sannsynligvis er dette deres frelse.

Fastsettelse av risikofaktorer

Nå henvender vi oss til de mer avgrensende faktorene ved anoreksi: familiemikroklima og spesielle personlige egenskaper som disponerer en jente for denne tilstanden i kroppen..

Barndomsopplevelser i en persons liv dominerer gjennom livet.

Mange forskere og utøvere er enige om at mange psykiske sykdommer er et resultat av en ugunstig familiesituasjon, inkludert schizofreni, nevrotiske lidelser, depressiv-manisk disposisjon..

Anoreksi er intet unntak. Uten å insistere på sannheten i beskrivelsene til familiemedlemmer til anorektiske jenter, gjennom lange studier av pasienter, ble følgende trekk hos foreldrene identifisert.

Moren til en slik jente er vanligvis despotisk, hennes dominerende stilling fratar barnet ethvert initiativ, undertrykker hele tiden hans vilje.

Vanligvis legger slike kvinner skjul på ønsket om selvbekreftelse bak sin hyper bekymring. De prøver ikke å innhente på bekostning av sine familiemedlemmer, uten å ha skjønt det i tide..

Samtidig har de en tilstrekkelig energireserve og emosjonell styrke, noe som har en så skremmende effekt på "ofrene".

Ektefellene til slike koner, henholdsvis jentenes fedre, spiller sekundære roller..

De har vanligvis passive egenskaper:

  • ikke aktivitet;
  • mangel på kommunikasjon;
  • dysterhet.

Noen forskere definerer dem som "tyranner". Imidlertid er det også undertrykkende fedre, innenfor rammen av denne sykdommen, som spiller en altfor aktiv rolle i barnets liv og hans behandlingssystem..

Avslutningsvis må dette sies at ofte et barn som ser en ugunstig situasjon i familien fra barndommen, prøver på alle mulige måter å normalisere forholdet mellom foreldrene..

Ganske ofte er denne metoden “barnets permisjon for sykdom”. I henhold til logikken i de fremdeles umodne barns bevissthet, vil foreldre bli ett team i å redde barnet sitt, de vil glemme klager og krav til hverandre, hjelpe barnet og til slutt bli en lykkelig familie.

I noen familier, som avviser både egne følelser og opplevelser fra andre familiemedlemmer, blir mat til barnet det viktigste middelet for kommunikasjon med foreldrene, spesielt med mamma, der kjærlighet og respekt kan uttrykkes gjennom en tom plate. lei seg.

Det virker veldig grusomt å ta et barn til en så uselvisk beslutning, fordi erfaring viser at familiens problemer bare blir verre..

Jenter som den viktigste risikofaktoren

Det er starten på analysen av hovedpersonen - en jente med anoreksi.

Hvilke spesielle egenskaper har de, hvilke lidelser som kjennetegnet barndommen deres, hvilken sosial status de hovedsakelig har.

Fra et psykologisk synspunkt er en slik jente utstyrt med følgende egenskaper:

  • tvangstanker med å overdrive egne evner;
  • emosjonell umodenhet;
  • en høy grad av antydelighet;
  • avhengighet av foreldre;
  • overfølsomhet;
  • harme;
  • det er ikke noe ønske om uavhengighet.

Det er en oppfatning at anoreksi er en "utmerket" sykdom. Slike jenter er faktisk veldig lydige, forhindrende, de mangler opprørsånd..

I følge personlighetstrekkene, kan jenter utsatt for anoreksi deles inn i tre typer:

  1. For følsom, med en overvekt av engstelige, mistenkelige tanker;
  2. Jenter med hysteriske reaksjoner;
  3. Målrettet, alltid strebe etter "førsteplass".

Snakk med barnet ditt, lytt aktivt til problemene og bekymringene hans. Kanskje vil du stoppe sykdommen på et tidlig tidspunkt.

De første tegnene på anoreksi

Dette underavsnittet skal tiltrekke seg oppmerksomheten til de menneskene som jenta har konstant kontakt med: foreldre og nære venner.

Bare et nært, likegyldig blikk av en av dem kan advare en tenåring mot sykdomsutviklingen..

De første signalene om anoreksi:

  • jenta bruker tid foran speilet mer enn vanlig;
  • temaene i hennes daglige samtaler er begrenset til spørsmål om kaloriinnhold og lite attraktivitet;
  • hyppig forstoppelse og ønsket om å bli kvitt det som er spist. Dette manifesteres i et langt opphold på toalettrommet;
  • økt interesse for parametrene til kvinnelige modeller og et usunt ønske om å finne det perfekte kostholdet;
  • negleplaten blir tynnere, tennene smuldrer og får følsomhet;
  • hår kan falle ut;
  • menstruasjonssyklusen mislykkes;
  • den emosjonelle tilstanden er preget av økt tretthet.

Ikke slå alarmen hvis du finner et av de oppførte tegnene, kanskje dette indikerer en helt annen type sykdom eller en situasjon som går forbi.

De første tegnene på sykdommen bør vurderes i kombinasjon.

Symptomer på sykdommen, hvordan diagnostisere

Mange utenlandske og innenlandske psykiatere og psykologer behandlet dette problemet og jobbet hardt for å redusere de manifesterende symptomene til en enkelt liste.

Men akk, så mange forfattere som det er, vi har også så mange lister, siden grunnlaget for valg av symptomer var forskjellige teorier og ideer om opprinnelsen til anorexia i seg selv.

Vi vil presentere en generalisert liste over de mest slående og signifikante symptomene.

De avles først og fremst for å unngå forvirring, fordi anoreksi ofte blir sett på som et supplement til forskjellige andre psykiske sykdommer..

Så, 5 viktigste diagnostiske symptomer på sykdommen:

  1. Nektet å spise;
  2. Tap på 10% av kroppsvekten;
  3. Amenoré (fravær av menstruasjon) som varer minst 3 måneder
  4. Fravær av tegn på sykdommer som schizofreni, depresjon, organisk hjerneskade.
  5. Manifestasjonen av sykdommen må være senest 35 år.

Stadier av sykdommen

Innenriksforskere skiller 3 stadier av sykdommen, som presenteres i rekkefølgen av utdypingen av sykdommen i jentens kropp.

Fase 1 - dysmorfofobisk (varer 2-3 år).

På dette stadiet har jenta en klar overbevisning, en logisk ramme om at kroppen hennes er full.

  • høy følsomhet for andres vurderinger;
  • kutte mat i små biter, tygge den i lang tid;
  • fasten på dagen kan kombineres med overspising over natten.

Fase 2 - dysmorfoman.

På dette stadiet går jentene videre til aktive trinn for å redusere vekten:

  • later til å spise sin egen mat (faktisk spytter de den ut, mater den til hunden, etter å ha absorbert mat de fremkaller oppkast osv.);
  • studer entusiastisk oppskrifter på forskjellige retter, overfôrer sine kjære;
  • under søvn, legg deg ned i de mest ubehagelige stillingene;
  • avhengighet av appetitt senkende piller utvikler seg;
  • drikker mye kaffe og røyker sigaretter for å forhindre søvn.

Fase 3 - cachectic.

Dyp uttømming av kroppen skjer:

  • huden mister sin elastisitet, flasser av;
  • subkutant fett forsvinner;
  • det er en fiasko i oppfatningen av kroppen sin (etter å ha mistet halvparten av sin forrige vekt, fortsetter de å oppfatte seg selv som full);
  • deformasjon av mage-tarmkanalen;
  • trykk og temperaturfall.

Mulige sosiale konsekvenser

Anorexia fratar en jente mange sosiale roller.

På grunn av sin utmagrede tilstand er hun ikke i stand til å kommunisere med barn. Sivilforhold og kommunikasjon med foreldre tilegner seg konflikt, siden ingen forstår hennes opplevelser, alle bare vil legge henne på sykehuset.

Studier og arbeid blir utilgjengelige, siden alle tanker bare er opptatt med vektproblemet.

Som en utmerket student i barndommen, som viser de beste resultatene, er hun nå ikke i stand til kreativitet og abstrakt tenking.

Bekjentskretsen med anoreksi har spesifikke funksjoner. I utgangspunktet nekter jenta gamle venner og foretrekker å kommunisere med vennene sine, slik det ser ut til, ulykkelighet.

Det er hele grupper i nettverk, hvor inngangen er strengt begrenset. Hovedtemaet for diskusjonen er kalorier, kilo, etc..

VIKTIG Å VETE: Hva er forholdet mellom anoreksi og infertilitet hos kvinner.

Behandling av sykdommen

Mange eksperter er enige om at en person med anoreksi skal isoleres fra den tidlige livsstilen, plassert i sykehusmiljø, med sjeldne besøk fra pårørende.

I nesten hvert utviklet land er det en spesialisert klinikk for slike pasienter, der de er under tilsyn av fagpersoner med forskjellige kvalifikasjoner (ernæringsfysiolog, fysiolog, psykoterapeut, psykiater, etc.).

Inpatientbehandling utføres i to hovedstadier:

1.Det første stadiet blir referert til som "diagnostisk".

Det varer cirka 2-4 uker. Målet er å maksimere vektgjenvinningen, eliminere dødelig fare.

2. Deretter gjennomføres selve "behandlings" -trinnet.

Her er vektleggingen lagt på den psykoterapeutiske effekten: å finne ut årsaken til sykdommen, forstå hvilke arbeidsmetoder som passer for akkurat denne pasienten.

I løpet av denne perioden prøver pasienten å ikke feste oppmerksomheten bare på mat, kostholdet hans består av cocktailer med høyt kaloriinnhold, han får en gratis modus for fritid, avslapingsøkter holdes før han spiser.

Helst bør kriminalomsorg utføres parallelt med alle familiemedlemmer..

Bruken av et utviklet i vestlige land, som får fart i vår familieterapi, vil være vellykket..

Et av arbeidsområdene i dette tilfellet vil være utviklingen av hvert familiemedlems ønske om emosjonell nærhet, arbeid med frykt på dette området.

Alikevel viser statistikk at behandling for de fleste pasienter ikke har ønsket effekt. Mange vender tilbake til restriktiv ernæring, en liten prosentdel av pasientene begår selvmord.

Årsaken kan ligge i det ikke fullførte behandlingsforløpet (mange tåler ikke det og kommer tilbake til sitt forrige liv).

Det er bevis på at terapi er mer effektiv jo tidligere sykdommen begynner. Anoreksi som begynner i en senere alder er vanskeligere for terapeutisk korreksjon.

Hjemmebehandling

I tillegg til døgnbehandling på sykehuset, er det mulig hjemme i de innledende stadiene å omdirigere jentens tilstand til ikke å være smertefull.

Hva du bør ta hensyn til:

  • for det første må jenta og familien innse at noe har gått galt; Når du vet om avviket ditt i begynnelsen, kan du bevisst prøve å finne årsaken og kaste all din styrke til å gjøre det mindre merkbart;
  • interesseområde. Som regel å velge en slik måte å bli kvitt overflødig vekt som rensing, en jente i oppkast finner tilfredsstillelse av hennes behov, ofte blir hun et mål i seg selv. Du må finne en passende aktivitet, lede energi i en interessant retning for jenta. Dermed bruker hun mye tid på en hobby, vil hun gradvis glemme oppkast, noe som tidligere ga henne glede;
  • forstyrrelser av denne typen forekommer ikke i et sunt familiemiljø. Foreldre bør være mer oppmerksomme og forstå at barnet ønsker å formidle noe til deg på denne måten;
  • med en betydelig reduksjon i appetitt, kan du bruke cocktails med høyt kaloriinnhold, samt te, noe som vil øke appetitten;
  • å gå inn for idrett vil være nyttig. Kroppen din vil oppnå større motstand mot stress, og dessuten vil den bidra til å skaffe de nødvendige former på en sunn måte;
  • For å lindre eksisterende spenning og angst, kan du mestre teknikkene for meditasjon og avslapning selv, med tilkobling av visuelle bilder.

Og viktigst av alt, til tross for eksterne vurderinger, som kan være forårsaket av fornærmedes øyeblikkelige dårlige humør, må pasienten forstå at han er et individ.

Har spesifikke eksterne og interne funksjoner og skal ikke skynde seg å drive seg selv under sosial standard.

Du må gå en vanskeligere, men effektiv måte: uavhengig evaluere de positive egenskapene dine, diriger energi til aktiviteter som er nyttige for ham og utvikle, og kjenne alle verdens gleder.

Oppsummert kan vi si at anoreksi er en veldig farlig, men behandlingsbar sykdom..

Her avhenger mye av hvor klar personen mottakelig for sykdommen og menneskene rundt ham er klar til å innse dette og forhindre forekomst av irreversible prosesser i pasientens kropp som kan føre til hans død.

Slik forhindrer du at anoreksi dreper deg

Anser du deg selv som feit? Dette er ikke et godt symptom..

Spiseforstyrrelser Statistikk dreper flere mennesker hvert år enn noen annen type psykisk sykdom. Anoreksi er den verste av disse lidelsene. Og samtidig en av de mest usynlige.

Hva er anoreksi og hvordan er det farlig

Alle er kjent med anoreksi, i det minste langveisfra. Vel, egentlig, som ikke har sett avmagret Angelina Jolie?

Det antas at anoreksi er et nektet å spise, et oppriktig tap av matlyst for å være slank. Bare noen få går noen ganger for langt i kaloribegrensningen. Det er faktisk ikke i det hele tatt sånn.

Mennesker med anoreksi sidestiller med å være tynne med selvtillit. Hver kilo er synd for dem. Som et klistremerke klistret på ansiktet eller kroppen din: "Jeg er en freak", "Jeg er latterlig" eller "Jeg er ingenting." Se for deg deg omgitt av disse klistremerkene. Jeg vil virkelig rive dem til det siste?

Nøyaktig på samme måte "anorektisk" rives av kiloene. Vær forsiktig med det første: kosthold og trening i treningsstudioet. Når kiloene smelter får folk en smak: kostholdet blir tøffere, treningsøktene blir lengre og mer intense. Andre tiltak er lagt til: vanndrivende midler, avføringsmidler, klyster, forsøk på å fremkalle oppkast etter å ha spist...

Anorexia handler ikke om mat og kalorier i det hele tatt. Dette er en holdning til deg selv og livet ditt. Dessuten er det ekstremt usunt og farlig.

Hvis anoreksi har overtatt livet ditt fullstendig, er det vanskelig å stoppe. For eventuelle feil skylder du de gjenværende kiloene, det ser ut til at det fortsatt er mange av dem, at du er en feit mann. Det spiller ingen rolle hvor mye du faktisk veier: du kan lide av overflødig fett selv ved 40-45 kg.

Og så blir det for sent. På grunn av den konstante mangelen på næringsstoffer, forstyrres arbeidet med indre organer, og fra dette kan du plutselig dø.

I de avanserte stadiene av anoreksi nekter cellene i kroppen ganske enkelt å ta mat. Og dette er allerede uhelbredelig.

Hvor kommer anoreksi fra?

Legene har ennå ikke fastslått de eksakte årsakene. Anorexia nervosa antar at anorexia er forårsaket av en kombinasjon av flere faktorer:

  • Genetisk. Det er en versjon at tendensen til anoreksi, i likhet med en rekke andre psykiske lidelser, kan kodes i genene. Derfor inkluderer risikogruppen de pårørende (foreldre, søsken) til de som allerede har fått diagnosen spiseforstyrrelser..
  • Psykologisk. Vi snakker om emosjonelle mennesker med økt nivå av angst og ekstrem trang til perfeksjonisme, noe som får dem til å tro at de aldri vil være tynne nok.
  • Sosial. Moderne kultur sidestiller ofte harmoni med suksess, etterspørsel. Dette presser usikre mennesker til å øke sin egen verdi ved å gå ned i vekt..
  • Seksuell. Anorexia er fire ganger mer vanlig hos jenter og kvinner enn hos gutter og menn.
  • Alder. De mest utsatte er tenåringer. Forskere forklarer dette med at jenter og gutter i oppvekstperioden er ekstremt usikre og trenger sosial godkjenning. De kraftige hormonelle forandringene i kroppen spiller også en rolle, og etterlater et avtrykk på den emosjonelle tilstanden. Anoreksi er sjelden hos personer over 40 år.
  • Kosten. Diettmisbruk er også en alvorlig risikofaktor. Det er overbevisende bevis for at faste forandrer hvordan hjernen fungerer, noe som gjør den mer sårbar for å utvikle alle slags nevrologiske lidelser..
  • Stressende. Sterke emosjonelle omveltninger - skilsmisse, en kjæres død, bytte av jobb eller overføring til en ny skole - svekker også psykeens beskyttende egenskaper og blir forutsetninger for anoreksi.

Anorexia er mer populært enn det høres ut. ANOREXIA rammer over 30 millioner mennesker i USA alene..

Men det er gode nyheter også. Som de fleste nevrologiske lidelser, utvikler anoreksi seg gradvis. Så du kan fange henne i de tidlige stadiene, når hun ennå ikke er så farlig og det ikke er så vanskelig å beseire henne..

Hvordan gjenkjenne anoreksi

Hvis du observerer de fleste av disse symptomene hos deg selv eller en kjær, er det lurt å se en terapeut så snart som mulig..

Fysiske symptomer på anoreksi

  • Vekttap (for ungdommer, ingen forventet vektøkning). Ansikts mister vekt, armer og ben blir tynne, men han fortsetter å gå ned i vekt.
  • Svakhet, tretthet.
  • Søvnløshet.
  • Hyppig svimmelhet, til og med tap av bevissthet.
  • Brudd og håravfall.
  • Tørr hud.
  • Blålige negler, ofte med hvite flekker.
  • Økt forstoppelse og magesmerter.
  • Jenter har opphør av menstruasjon.
  • Kald intoleranse.
  • Lavt blodtrykk.
  • Tannforfall fra regelmessig forsøk på å fremkalle oppkast.

Følelsesmessige og atferdssymptomer på anoreksi

  • En person hopper ofte over måltider, og siterer det faktum at de ikke vil spise.
  • Kalorikontroll for stramt. Som regel reduseres måltidene til flere "trygge" matvarer - fettfrie og kalorifattige.
  • Unngå mat på offentlige steder: På kafeer og restauranter er det vanskelig å kontrollere kaloriinnholdet i maten. I tillegg er det ikke så lett å fremkalle oppkast hvis anorektikum allerede er avhengig av denne metoden for å bli kvitt "ekstra" kalorier..
  • Løgner om hvor mye som ble spist.
  • Et konstant ønske om å dele porsjonen din med hvem som helst - selv med en venn, selv med en katt.
  • Misnøye med ditt eget utseende: "Jeg er for feit".
  • Hyppige klager på å være "for tunge" eller manglende evne til å miste fett på visse deler av kroppen.
  • Ønsket om å bruke baggy lagdelte klær for å skjule imaginære feil.
  • Frykt for å komme på skalaen på et offentlig sted (treningsstudio, medisinsk undersøkelse): hva hvis noen legger merke til et "veldig stort" tall?!
  • Deprimert humør.
  • irritabilitet.
  • Tap av interesse for sex.

Hva du skal gjøre hvis du har anoreksi

Først må du sørge for at du virkelig snakker om en spiseforstyrrelse, og at symptomene som er nevnt ovenfor ikke er relatert til andre medisinske tilstander. Bare en lege kan hjelpe.

Terapeuten vil undersøke deg, tilby å bestå blod- og urintester, lage et kardiogram og om nødvendig henvise deg til smalere spesialister.

Hvis anorexia har gått langt, er sykehusinnleggelse nødvendig. Så leger vil kunne kontrollere tilstanden til indre organer som er berørt av sultestreik..

I mindre avanserte tilfeller (eller etter at du er utskrevet fra sykehuset), blir behandlingen utført på en omfattende måte. Det vil delta på:

  • Ernæringsfysiolog. Han vil lage en meny som vil bidra til å gjenopprette normal vekt og gi kroppen den nødvendige ernæringen..
  • Psykoterapeut. Det vil hjelpe deg med å omdefinere verdiene dine i livet og koble fra selvtilliten fra vekt. I tillegg vil denne spesialisten utvikle en atferdsstrategi som lar deg gå tilbake til en sunn kroppsvekt..

Hvis du mistenker anoreksi hos en kjær, bør du også konsultere en terapeut. Ofte nekter folk med spiseforstyrrelser å innrømme at noe er galt med dem. Legen vil råde hvem han skal kontakte for å få hjelp.

Oftest snakker vi om en psykoterapeut: du må overtale en kjære til å gå til en avtale minst en gang. Som regel er dette nok til at anorektikeren forstår problemet og samtykker til videre behandling..