Verdens første blodprøve for depresjon

Forsøk på å finne et verktøy for objektiv diagnose av depressiv lidelse har pågått i flere tiår, men inntil nylig har de forblitt fruktløse. Diagnosen "depresjon" -psykiatere stiller fremdeles basert på pasientens historier, forskjellige spørreskjemaer og deres egen erfaring og intuisjon, det vil si i hovedsak metoder ikke engang fra fortiden, men i århundret før sist. Dessuten er de viktigste symptomene på depresjon, som emosjonell depresjon, tretthet, eller søvn- og appetittlidelser, ikke-spesifikke, det vil si at de kan være forårsaket av en rekke forskjellige sykdommer, og fra tid til annen kan de manifestere seg i friske mennesker. Dette kompliserer selvfølgelig også diagnosen..

Det er ikke overraskende at som et resultat av at pasienter begynner behandlingen med stor forsinkelse, som i USA for eksempel varierer fra 2 til 40 måneder i gjennomsnitt, og dette tar ikke hensyn til de som lever slik, og ofte til og med dør for tidlig, uten å innse at ikke slik med ham.

Kanskje nå vil situasjonen endre seg radikalt. Eksperter ved Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine i Chicago har publisert en artikkel i Translational Psychiatry om deres utvikling * som forhåpentligvis vil revolusjonere diagnosen depresjon. Det vil være nok for pasienten å bestå en blodprøve, som vil avsløre nivåene av 9 RNA-markører assosiert med en depressiv lidelse (RNA-molekyler spiller rollen som "budbringere" i en levende organisme, de "avkoder" den genetiske koden til DNA og utfører dens "instruksjoner").

Videre kan nivået til noen av disse RNA-markørene til og med forutsi om kognitiv atferdsterapi vil hjelpe pasienten (denne tilnærmingen forutsetter at en persons følelser og atferd ikke bestemmes av situasjonen han befinner seg i, men av hans oppfatning av denne situasjonen).

I følge meddirektør for arbeidet, professor Eva Redei (Eva Redei), som utviklet testen, vil analysen bringe diagnosen psykiske lidelser i tråd med standardene i det 21. århundre. Nå vet vi at medisiner hjelper, men ikke for alle, og psykoterapi hjelper også, men heller ikke for alle. Vi vet også at kombinasjonen av den ene med den andre er mer effektiv enn bruk av medisiner eller psykoterapi hver for seg, men ved å kombinere disse to metodene mekanisk skyter vi offhand. Evnen til å utføre en blodprøve vil gi rom for mer presis forskrivning av behandlingen under hensyntagen til de individuelle egenskapene til pasienter, ”bemerker en annen meddirektør, professor David Mohr..

Studien involverte 32 personer i alderen 21 til 79 år som fikk diagnosen depresjon etter et klinisk intervju, som alle tidligere hadde vært involvert i en annen studie som sammenlignet effektiviteten av ansikt til ansikt og telefonøkter for kognitiv atferdsterapi. I tillegg tok noen antidepressiva i lang tid, men effektiviteten av slik behandling var lav. Kontrollgruppen besto av 32 flere personer som ikke led av depresjon..

Før oppstarten av psykoterapimøter målte alle deltakerne nivåene av RNA-markører og gjentok målingen ved slutten av det 18 ukers lange kurset. I starten var nivået av markører hos pasienter med depresjon betydelig forskjellig fra personer i kontrollgruppen. I "finish" har noen av dem endret nivåer av 3 av 9 RNA-markører, mens andre ikke gjør det. Dessuten var det nettopp de der de endret seg som responderte godt på psykoterapi og viste en merkbar forbedring, og for de hvis analyser forble de samme som de var, hjalp ikke psykoterapi. Det er disse tre markørene, understreker Eva Redei, som også kan indikere en fysiologisk disposisjon for depresjon, selv om pasienten for øyeblikket ikke opplever en depressiv episode..

Dette er selvfølgelig bare det første tegnet, og resultatene har ennå ikke blitt bekreftet og foredlet med involvering av flere pasientgrupper, så blodprøver for depresjon vil ikke være en rutinemessig praksis i morgen. Men hvis alt går greit, vil det absolutt: Forfatterne har til hensikt å fortsette arbeidet og spesielt prøve å finne opp en test som vil skille depresjon fra den ofte lignende bipolare lidelsen..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Blodtranskriptomiske biomarkører hos voksne pasienter med primær pleie med depressiv lidelse som gjennomgår kognitiv atferdsterapi." Translational Psychiatry, september 2014.

Blodprøve for stress og nevrose

Publisert tirsdag 21/01/2020 - 16:20

Blod er en viktig bærer av celle- og molekylære elementer som reagerer på forskjellige tilstander av stress. Ved nevroser og situasjonsstressreaksjoner kan antallet eosinofiler synke. Det er en nær sammenheng mellom konsentrasjonskurven for leukocytter og nivået av glukokortikoider i plasma under fysiologisk stress, siden disse hormonene, ved å virke, øker antall og prosentandel av nøytrofiler, mens lymfocytter avtar. Når det gjelder reaksjon av blod i belastende situasjoner, må det huskes at migrasjon og resirkulering av leukocyttceller generelt forekommer her. Forskerne observerte en betydelig økning i hemoglobin, kjent som stress polyglobulia og hematocrit. I sistnevnte tilfelle forklarer de at dette kan skyldes at glukokortikoider, som vanligvis øker i blodet som et resultat av stress, forårsaker en økning i antall røde blodlegemer, direkte stimulerer produksjonen av erytropoietin i nyrene, noe som også viser en økning i blodviskositeten hos noen av disse pasientene. Ved langvarig belastning observeres en økning i hematokrit og hemoglobin på grunn av lavere hemocaresis. I mer alvorlige tilfeller kan blodhyperviskøsitetsforstyrrelser oppstå (hvis stress er kronisk, kan hematokritet reduseres fordi antall røde blodlegemer synker).

Ved nevroser og situasjonsreaksjoner på stress, bemerkes endringer i leukocytter, spesielt i monocytter og basofiler; Det siste kan være fraværende. Antagelig forårsaker stress en omfordeling og reduksjon i antall leukocytter, men denne situasjonen vil være assosiert med stressorer og tidspunktet for eksponering av dem, det vil si andelen av leukocyttendringer bør tas med i betraktningen. I utgangspunktet avhenger det hele av intensiteten og varigheten av stresset som pasienten blir utsatt for, og av hans individuelle evne til å motstå det. Forskere observerte dårlig funksjonell aktivitet av nøytrofiler hos pasienter med depressive forhold, men det var ikke assosiert med verken nivået av kortisol eller nivået av cytokiner i blodet, noe som indikerer påvirkning av fysiologiske prosesser, så vel som bevegelsen fra en marginal reserve til blodstrøm, kortvarig i akutt stress.

Når det gjelder eosinofile, så viste drøyt halvparten av pasientene med situasjonsrespons tall under den minimumsverdi som var etablert. Dette resultatet skal analyseres analogt med leukogrammet til pasienter med stress beskrevet av Aranda Torrelio, der eosinopeni er assosiert med kortikosteroider, og dessuten oppstår eosinopeni på grunn av omfordeling av eosinofiler fra det vaskulære rommet til det løse bindevevet. På den annen side er disse hormonene også antatt å forhindre frigjøring av eosinofiler fra benmargen (der de produseres) i blodomløpet. Forskere studerte psykologisk stress og magesår i tungen når eosinofiler er til stede, kalt eosinofile stresssår..

Monocytter har blant sine funksjoner antimikrobielle, antitumoriske og immunregulerende effekter, og de er også fagocytiske celler. Ved akutte reaksjoner på stress og nevrologiske lidelser er monocyttverdiene under minimum. Monocytopenia er vanligvis vanskelig å oppdage og går ofte upåaktet hen fordi disse cellene sirkulerer i lite antall i perifert blod og sirkulerer midlertidig i vev der de blir makrofager. Det skal bemerkes at monocytter deler hematopoietiske forløpere med nøytrofiler, deler vanlige betennelsesdempende funksjoner, og mange av faktorene som påvirker nøytrofiler påvirker også monocytter. Til tross for at nøytrofiler ikke varierer betydelig med stress i antall, observerte forskerne verdier under de som ble ansett som normale; slik at årsaken til nedgangen i monocytter og nøytrofiler kan bli funnet i den felles forløperen til begge celler i benmargen.

Det er kjent at symptomer på depresjon er assosiert med nedsatt monolittproduksjon, ettersom kronisk psykologisk stress undertrykker kontakten med overfølsomhet og derved reduserer produksjonen av lymfocytter og monocytter i tillegg til å endre funksjonen. Kanskje psykologisk stress stimulerer og fjerner monocytter fra benmargen til hjernen og induserer de mekanismene i cellen som forårsaker angst..

Basofiler genererer stoffer som modulerer betennelse og øyeblikkelig overfølsomhet. Disse cellene kan være fraværende i stressrespons og nevrose, selv om deres normale rekkevidde allerede er veldig lavt og derfor veldig vanskelig å observere. Hos pasienter med emosjonelle eller stressende tilstander finnes basofiler i mindre antall, slik at de kan vurderes som målceller. Vedvarende stress og bruk av glukokortikoider er årsakene til basopeni når de virker på mastceller og basofiler..

På den annen side er lymfocytter blodceller som garanterer en immunrespons. Hypersekresjon av cytokiner syntetisert av disse cellene kan være en mekanisme som stress kan indusere depresjon. I en studie om effekten av psykologisk stress på psykologisk og immunrespons, ble det vist en betydelig økning i angst hos mennesker, samt en betydelig reduksjon i det totale lymfocyttallet. En økning i antall av disse cellene ble også observert, hovedsakelig hos de som hadde situasjonsreaksjoner. Dermed kan lymfocytose være relativ og assosiert med nøytropeni. Det må også huskes at i løpet av de første 6–9 timene av stress øker migrasjonen av T-lymfocytter i benmargen, noe som kan forårsake granulopoiesis og rettferdiggjøre lymfocytose hos utsatte pasienter (akutt stress). Noen forfattere forbinder kronisk stress med en reduksjon i antall sirkulerende lymfocytter.

Andre former for blodvev er blodplater, som spiller en viktig rolle i blodpropp. Stress kan forårsake en økning i blodplateaggregasjonen gjennom frigjøring av blodplatefaktorer. Noen stressende situasjoner kan forårsake endringer i systemene for koagulering og fibrinolyse, som beskrevet av en rekke forskere.

Mekanismene som stress forårsaker vaskulær skade på er ikke godt kjent, men mental stress har vist seg å indusere endotelial dysfunksjon, fremme arytmogenogenese, stimulere blodplateaggregering og øke blodviskositeten gjennom hemokonsentrasjon. Det er også vist at "negative" psykososiale faktorer som angst og psykisk stress er assosiert med høyere trombocytkonsentrasjoner. Noen forfattere rapporterer at akutte episoder av stress kan forårsake en stor aktivering av blodplatefunksjonen, en tendens til blodplateaggregering assosiert med veldig høye nivåer av kortisol. Et stort antall pasienter med akutte stresssituasjonsreaksjoner har vanligvis lave eller normale kortisolnivåer. Forhøyede kortisolnivåer kan finnes i akutte stressprosesser, som er assosiert med dårlig tilpasning, spesielt i tilfelle manglende gjenoppretting av homeostase eller etter gjentatt stress.

Medisinsk søkemotor

Siden symptomer på depresjon (for eksempel tretthet, søvnforstyrrelser) forekommer ved mange sykdommer, bør undersøkelse av en pasient med depresjon omfatte rutinemessige laboratorietester: generelle og biokjemiske blodprøver, generell urinalyse.

Metabolske forstyrrelser fører også til depresjon, så det er viktig å bestemme nivået av TSH og serumkonsentrasjonen av vitamin B12. Dessverre kan disse studiene bare identifisere eller ekskludere sykdommer som kan gjemme seg under depresjon eller forverre den..

Det er ingen laboratorietester for depresjon ennå. CT, MR, EEG, lumbale punktering utføres bare i spesielle tilfeller, når deres behov skyldes dataene om anamnese eller fysisk undersøkelse.

Pasienter over 40 år trenger å få et EKG. Det vil avdekke brudd på rytmen og ledningen i hjertet, men dette hjelper ikke forskjellig diagnose.

Spesielle tester for symptomer på depresjon (Tsung Depression Scale, Beck Depression Scale, etc.) gjør det mulig å mistenke depresjon og spore dynamikken. Men disse testene hjelper ikke med å stille en diagnose, men bestemmer bare alvorlighetsgraden av symptomene..

PHQ-9 depresjonstest

Den første pålitelige testen for psykiske lidelser er PHQ-9 (Depression Diagnostic Test), som pasienten fyller ut selv. Det hjelper ikke bare med diagnosen, men kvantifiserer også alvorlighetsgraden av symptomer, slik at du kan bedømme effektiviteten av behandlingen.

Pasienten blir bedt om å svare på spørsmålene: "Har du hatt noen av følgende problemer de siste to ukene." Hvert spørsmål har fire mulige svar og en poengsum:

  • Ikke hver dag (0 poeng),
  • Flere dager (1 poeng),
  • Mer enn halv dag (2 poeng),
  • Nesten hver dag (3 poeng).

Etter å ha svart på spørsmålene, blir alle poengene lagt sammen. Så testen.

De siste to ukene har du opplevd:

  1. Mangel på interesse for aktuelle hendelser?
  2. Likegyldighet, depresjon?
  3. Problemer med å sovne, søvnløshet, snarere tvert imot sov for mye?
  4. Føler meg trøtt eller utmattet?
  5. Mangel på matlyst eller overspising?
  6. Føler meg som en fiasko, klandre det for å belaste familien?
  7. Vanskeligheter med å konsentrere seg om å lese eller se på TV?
  8. Beveg eller snakk uvanlig sakte (slapphet), eller omvendt, er opprørt, beveg deg mer enn vanlig?
  9. Tanker om selvmord eller selvskading?

Generell poengsum / alvorlighetsgrad av depresjon:

  • 1 - 4 poeng: Ingen depresjon
  • 5 - 9 poeng Mild depresjon
  • 10-14 poeng: Moderat depresjon
  • 15 - 19 poeng: Moderat til alvorlig depresjon
  • 20 - 27 poeng: Alvorlig depresjon

"Analyser og undersøkelse for depresjon, test" ?? artikkelen fra seksjonen Mental Disorders

Depresjonstest basert på blodprøve utviklet

Japanske forskere har oppdaget en biokjemisk markør for depresjon som vises i blodet til en person allerede før begynnelsen av åpenbare tegn på denne alvorlige sykdommen. Dette betyr at det vil være mulig å begynne å korrigere en persons tilstand før det blir til en vanskelig fase. For å gi proaktiv pleie var det viktig å utvikle effektive biomarkører for tidlig diagnose av sykdommen..

I følge Scientific Reports lider mer enn 300 millioner mennesker av alvorlig depressiv lidelse (MDD) hvert år, og dette tallet vokser hvert år. Forskere har lenge slitt med å løse MDD-problemet. Og de er i økende grad tilbøyelige til å tro at hovedfaktorene i utviklingen av depressiv lidelse er kroniske smerter og betennelser..

Ved betennelse blir aminosyren tryptofan, som følger med mat, omdannet til nikotinsyre. Nivået av anthranilic acid, en viktig metabolitt, stiger i blodet. Og denne indikatoren kan tjene som en markør for å identifisere de første tegnene på en depressiv lidelse. Til nå har det ikke vært noen effektive etablerte biomarkører som kan brukes til å diagnostisere depressive symptomer i de tidlige stadiene..

En gruppe japanske forskere gjennomførte en studie som analyserte blodserumprøver fra 61 pasienter, og resultatene av kliniske tester indikerte en høy risiko for å utvikle sykdommen. Og sammenlignet dem med prøver tatt fra 51 betinget friske mennesker.

Ved å bruke de nyeste kromatografiske metodene ble det funnet at blodserumet til pasienter med risiko, inneholder en økt konsentrasjon av anthranilic syre sammenlignet med kontrollgruppen. Tilsvarende resultater ble oppnådd for pasienter med kroniske smerter.

Videre undersøkelse av prøver fra 33 pasienter som regresserte til en mer alvorlig tilstand, viste at en økning i antranilinsyrenivået i serum over tid korrelerte med en forverring av kliniske testresultater..

"Dette funnet bekrefter at det faktisk er en direkte sammenheng mellom nivået av anthranilic acid i blodet og alvorlighetsgraden av depresjon i Clinical Depression Scale," ble ledende forsker Kuniyaki Saito sitert på å si.

Dermed mener forskere at metabolitter er nyttige biomarkører for implementering av forebyggende medisin mot depressive symptomer. Forebyggende medisin er et nytt konsept innen forebyggende medisin. Det inkluderer å forutsi sykdommen før den starter og forebygge og utsette begynnelsen..

10 årsaker til depresjon

Depresjon er en sykdom som må behandles. Dette kan bare gjøres av lege! Ikke ta medisiner uten spesialistresept.

For å "forbedre humøret og takle stress", må du først finne ut hva som er årsaken til denne tilstanden.

1. Mangel på aminosyrer

Aminosyrer er byggesteinene til proteiner, inkludert nevrotransmittere, som er ansvarlige for å overføre nerveimpulser i hjernen. Med en ubalanse av aminosyrer, søvnforstyrrelser, humørsvingninger ofte oppstår, smerteterskelen synker - selv ved minimal eksponering oppleves smerte som veldig akutt.

Mangel på tryptofan, en forløper for serotonin ("gledehormonet"), provoserer depresjon, og mangel på tyrosin eller fenylalanin kan føre til alvorlige humørsvingninger.

Aminosyretesting utføres som en del av enhver metabolsk undersøkelse, inkludert kroniske tilstander med en uklar diagnose og / eller vanskelig å behandle.

2. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelhormoner har en effekt på den psykologiske tilstanden til en person, regulerer stoffskifte, trivsel, humør, seksualitet. Hos 10% av kvinnene etter fødselen utvikler postpartum thyroiditt - en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen, som kan provosere utviklingen av postpartum depresjon og kronisk utmattelsessyndrom.

3. Allergi

Nesten tre fjerdedeler av depresjonspasienter får diagnosen allergi. Oftere enn andre registreres allergier mot muggsopp og eggehvite. For å oppdage allergier av umiddelbar type bestemmes immunoglobuliner av klasse E (IgE), reaksjoner av forsinket type - immunoglobuliner i klasse G (IgG).

4. Brudd på rytmen til melatoninsekresjon

Melatonin produseres av pinealkjertelen i hjernen under søvn. Unormalt lave nivåer forårsaker depresjon og psykose. Forstyrrelser i rytmen ved melatoninsekresjon er også farlige på grunn av sesongmessige følelsesmessige avvik. Studien av melatonin er nå vitenskapelig av natur, det er ennå ikke bestemt i kliniske laboratorier.

5. Økte kortisolnivåer

Hormonet kortisol produseres av binyrene. På bakgrunn av stress kan verdien i blodet øke til patologiske verdier, noe som umiddelbart påvirker nervesystemets tilstand. I tilfelle av overflod, kan kortisol forårsake en tilstand opp til panikkanfall, noe som kan føre til økt irritabilitet, angst, aggresjon.

6. Ubalanse av kvinnelige hormoner

En kvinnes hormonelle system reagerer på stress. I kritiske perioder i fysiologien til en kvinne (pubertet, menstruasjon, graviditet, overgangsalder) forstyrres mekanismen for samhandling mellom kjønn og stresshormoner. Dette kan forårsake en ustabil emosjonell tilstand, atferdsavvik, forstyrret søvn, sexlyst, appetitt, vektøkning..

7. Fordøyelsesbesvær

Trivsel og godt humør er forbundet med arbeidet med fordøyelsessystemet. En reduksjon i absorpsjon av basiske næringsstoffer - proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og andre essensielle stoffer - påvirker balansen mellom aminosyrer og glukose, noe som fører til en forverring av humøret og provoserer en depressiv tilstand. Ubalansen av mikroflora i tarmen påvirker også den emosjonelle bakgrunnen..

8. Beruset

Tilstedeværelsen av tungmetaller i kroppen (kvikksølv, bly, kadmium, aluminium, etc.) forårsaker organisk hjerneskade og provoserer utviklingen av alvorlige psykiske lidelser. Med mangel eller overskudd kan makronæringsstoffer som er nødvendige for kroppen også ha en giftig effekt. For eksempel forårsaker magnesiummangel konstant utmattelse, nedsatte kognitive funksjoner, søvnløshet, irritabilitet. For å bestemme nivået av metaller i kroppen, kan du ta hår for analyse.

9. Endringer i glukose og insulin nivåer

Tilstrekkelig glukose er nødvendig for å opprettholde et stabilt sentralnervesystem. Svingninger i blodsukkeret, spesielt hos personer med diabetes, forverrer depresjonen. Personer med hypoglykemi (sukker nivåer under normalt) har høyere risiko for å utvikle depresjon. Insulin fremmer overføring av tryptofan, stimulerer syntesen av serotonin, "gledehormonet". For å identifisere brudd i CITILAB, glukose- og insulinprøver, blir HOMA-indeksen beregnet.

10. Mangel på fettsyrer

Mangel på fettsyrer forverrer manifestasjonene av depresjon, spesielt hos gravide, kvinner i fødsel, pasienter med multippel sklerose og personer med alkoholmisbruk. Fettsyrer sikrer stabil cellefunksjon og opprettholder det nødvendige energinivået. Med mangel på omega-3 og omega-6-fettsyrer, dukker det opp emosjonell ustabilitet, forverres hjernens og hjerte-systemet.

Depresjonsdeteksjon ved blodprøve

Forskere ved Det medisinske universitetet i Wien (MedUni Wien) har demonstrert bruken av en blodprøve for å oppdage depresjon. Til nå ble det antatt at det var umulig å diagnostisere psykisk sykdom ved blodprøve..

Serotonin Transport Molecules (SERT) er proteiner i cellemembranen som transporterer nevrotransmitteren serotonin (kjent som "lykkehormonet") inn i cellen.

Depressive forhold kan være forårsaket av mangel på serotonin som følge av en feilaktig SERT. Derfor er serotonintransportmolekylet et mål for mange antidepressiva..

SERT finnes også i store mengder i mange andre organer, i tarmen og blodet. Nyere studier har vist at serotonintransportmolekylene i blodet fungerer nøyaktig det samme som i hjernen. I blodet trengs de slik at blodplatene opprettholder den nødvendige konsentrasjonen av serotonin i blodplasmaet..

Forskere ved MedUni har allerede brukt funksjonell magnetisk resonansavbildning av hjernen og farmakologiske eksperimenter for å demonstrere at det er en nær sammenheng mellom frekvensen av serotoninopptak i blodet av blodplater og aktiviteten til det passive hjernenettverket..

Standard modus nettverk (DMN) er et distribuert nettverk av hjerneområder som er mer aktiv under hvile enn under oppgaver som krever økt oppmerksomhet og preget av en høy grad av funksjonell tilkobling. DMN i en sunn hjerne er assosiert med stimulusuavhengige tanker og selvrefleksjon, og undertrykkelse av DMN er assosiert med bedre ytelse på oppgaver som krever økt oppmerksomhet. Ved schizofreni og depresjon er DMN ofte hyperaktiv og hyperkoblet. Ved schizofreni kan disse endringene relateres til altfor intens selvhenvisning, samt nedsatt oppmerksomhet og arbeidsminne. Ved depresjon kan DMN-hyperaktivitet være forbundet med å bli sittende fast i negative tanker.

“Dette er den første studien som forutslo arbeidet med det passive hjernenettverket ved hjelp av blodprøver. Det ble tidligere antatt umulig å bruke blodprøver for å diagnostisere psykisk sykdom. Denne studien viser tydelig at blodprøvemetoden i prinsippet er egnet for å diagnostisere depresjon og kan bli vanlig praksis i ikke så fjern fremtid, ”forklarer studieleder Lucas Pesavas fra Institutt for biologisk psykiatri ved Institutt for psykiatri og psykoterapi ved Medisinsk universitet i Wien..

Depresjon: noen tips

For å skrive dette innlegget (faktisk - en artikkel) ble jeg bedt om et par ubehagelige overraskelser i ett psykologisk samfunn, forfatterne som rådet emnet forrett til å ta antidepressiva. Det er overraskende at kommentatorer, tilsynelatende, ikke engang stilte spørsmålet: hvor farlig kan en slik "konsultasjon" av en ikke-spesialist gjennom nettverket være??

I denne forbindelse ønsket jeg å skrive om hvilke typer depresjoner og hvordan de behandles. Jeg vil advare deg med en gang: dette er et innlegg, selv om det er en lekmann, men en person som forstår godt i spesiell litteratur, som virkelig har lest MYE på dette området og snakket med mange mennesker - nåværende eller tidligere pasienter.

Jeg vil også advare deg om at selv om det er mye kritikk her, men først og fremst, er det fremdeles LIKBEZ, som kan bekjente mennesker som ikke er veldig kjent med temaet depresjon og i faget psykiatri generelt, med de grunnleggende begrepene. Og som jeg tror kan være veldig nyttig.

Her er noen enkle punkter som jeg vil råde alle som lider av depresjon (eller som har en pårørende i familien) å lære det..

Å finne ut årsaken til depresjon er ekstremt viktig. Depresjoner er psykogene, somatogene og endogene: fra navnene er det åpenbart at i første tilfelle er årsaken til depresjon hovedsakelig psykologisk, og i den andre - somatiske faktorer (det vil si "kroppslige", i motsetning til mentale). Behandling for depresjon avhenger av årsaken.

Ved psykogen depresjon er hjelpen fra en psykolog eller psykoterapeut først og fremst viktig. Når det gjelder somatogen og endogen depresjon, er også psykoterapi nødvendig, men i mye mindre grad. Ved somatogen depresjon er det derfor først og fremst somatisk behandling som er viktig: behandling av leger av ikke-psykiatriske profiler.

For å identifisere årsaken til depresjon er det nødvendig med konsultasjoner av spesialister: en psykolog (psykoterapeut), en nevrolog, en endokrinolog, en terapeut. Undersøkelser og tester: magnetisk resonansavbildning, tester for skjoldbruskhormoner og prolaktin, så vel som alt terapeuten anbefaler. Dette er i det minste.

Du skal ikke komme til poenget med absurditet her - jeg kjenner folk, blant antipsykiatere, som råder en rett og slett enorm liste over tester (parasitter, allergier, vitaminer, etc.), en vanlig pasient har rett og slett ikke nok for dem. av penger.

Viktig! Årsaken til depresjonen må være aktiv for øyeblikket. Det vil si at for eksempel depresjon utviklet seg på bakgrunn av hypotyreose (dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen preget av mangel på skjoldbruskhormoner), er det viktig at hypotyreose fortsetter nå. Tilsvarende, hvis det var en psykologisk indre konflikt eller traumatiske ytre omstendigheter, er det viktig at de ikke slutter å handle i øyeblikket (hvis sorg: tapet av en kjær, etc. - slik at det skjer nylig). Ellers er dette ikke en grunn, men en såkalt trigger, en "trigger": et øyeblikk som bare tjente som drivkraft for utvikling av depresjon, som videreutvikles i henhold til egne mekanismer.

Og bare hvis ingen somatisk eller psykologisk årsak blir funnet, kan vi snakke om endogen depresjon, det vil si faktisk om tilfeller der de reelle årsakene til lidelsen (visse fysiologiske faktorer som ligger til grunn for det) ikke kan avklares på det nåværende stadiet av vitenskapens utvikling, eller ellers kan avklares til slutt. Det er i dette tilfellet vi med sikkerhet kan si at en person uten psykotropiske medikamenter virkelig vil være veldig, veldig dårlig. Disposisjonen for endogen depresjon er arvelig, psykoterapi er ineffektiv her.

Et eget problem er med inndelingen av depresjon (uansett årsaker) til mild, moderat og alvorlig. I første og andre tilfelle er det ofte mulig å takle depresjon ved hjelp av psykoterapi alene, mens det i tredje tilfelle ofte er for vanskelig.

Det er påfallende når en person blir anbefalt å ta antidepressiva gjennom et nettverk i forskjellige psykologiske og psykiatriske miljøer. Problemet er at i noen typer depresjoner er antidepressiva veldig skadelig som hovedterapi. For eksempel med noen typer endogen depresjon eller hypotyreose. I disse tilfellene hjelper ikke antidepressiva eller er i stand til å "riste" humøret, forverre forløpet av en mental lidelse.

Konklusjonen om at en person har utviklet endogen depresjon betyr i seg selv ikke en riktig diagnose. Depresjon er et syndrom som utvikler seg innenfor rammen av ulike psykiatriske sykdommer, og det kan være veldig farlig å forskrive medisiner uten å ta hensyn til hva en person har..

Her er en kort liste over de endogene psykiske sykdommer som psykiatere kan diagnostisere og som depresjon kan utvikle seg: unipolar depresjon, bipolar affektiv lidelse (manisk-depressiv psykose), schizofreni, schizotypal lidelse, schizoaffektiv lidelse. I utgangspunktet er det alt. Det er tydelig at rammene mellom disse lidelsene er betinget og at det kan være mange overgangssaker, men typiske tilfeller er også vanlige..

Bare ved unipolar depresjon fremstår depressive symptomer som praktisk talt det eneste symptomet. Det samme kan ikke sies for andre endogene lidelser. For eksempel er bipolar affektiv lidelse preget av vekslende depresjon og manier eller hypomani (mani er en tilstand av påvirkning, motsatt av depresjon, preget av økt stemning, et akselerert tempo i tankegangen og et akselerert tempo i tale, motorisk spenning, et hopp i tanker, økt tørst etter aktivitet, osv.; Hypomania er en tilstand, mellomliggende mellom mani og mental norm).

Diagnostiske feil er hyppige. Tilfeller der psykiatere gir motstridende diagnoser til samme person, er også. Men det er viktig å huske at hvis ved endogen unipolar depresjon, og bare med det, er antidepressiva hovedbehandlingen, da er bipolar depresjon (den såkalte depressive fasen av bipolar lidelse) antidepressiva som det viktigste behandlingsalternativet. Hvis en psykiater, gjennom useriøsitet eller tankeløshet, ikke spør en slik person om han har hatt episoder med uforklarlig høyt humør tidligere, stiller feil diagnose og foreskriver en antidepressant, er det veldig mulig at pasienten snart vil utvikle mani. Og en person som opprinnelig kom til lege frivillig for å kvitte seg med en smertefull tilstand, kan havne ufrivillig på et psykiatrisk sykehus. På haloperidol eller andre tunge stoffer.

Det skal bemerkes at ved noen typer bipolar lidelse lider en person hovedsakelig av depresjon, og bare på grunn av forskrivning av antidepressiva og utvikling av mani eller hypomani hos pasienten, stilles riktig diagnose..

I tillegg til mani og hypomani, er det andre negative konsekvenser av å foreskrive antidepressiva til en pasient med "bipolar", for eksempel forekomsten av rask syklus, men jeg vil ikke vurdere dem her.

Hvilke andre depresjonstyper er det? Hvis vi snakker om et slikt kriterium som symptomatologi, er det mange typer depresjon, men i den mest generelle forstand skilles angstlige og apatiske depresjoner (den tredje typen er kjedelig, de er melankolske). For engstelig depresjon er beroligende midler antidepressiva eller andre beroligende midler, for apatisk depresjon, stimulerende. Det er viktig å ikke ta feil her. Derfor bør en psykiater som ikke har spurt en person hvordan han for eksempel sover, inspirere til mistanke. Hvis angst råder over apati, hvis en person opplever søvnløshet, mangler søvn, er bruk av stimulerende medisiner uakseptabelt. I dette tilfellet kan medikamenter øke angsten, gjøre tilstanden subjektivt utålelig, og noen ganger til og med provosere selvmordsforsøk..

Angst og mani er de farligste av de vanlige psykiatriske bivirkningene av antidepressiva. Hvis en person må ta slike medikamenter, må han lære å gjenkjenne i seg selv underjordiske symptomer (første svake manifestasjoner) av mani eller hypomani og tegn på økt angst. Hvis slike symptomer blir funnet, er det viktig å snakke med legen din så snart som mulig og diskutere muligheten for å avslutte medisinen, redusere dosen, etc..

Generelt sett anbefales det å avbryte eventuelle psykotropiske medikamenter bare etter konsultasjon med legen og om mulig gradvis - for å unngå risikoen for forverrede symptomer på en psykisk lidelse eller forekomst av et abstinenssyndrom.

Antidepressiva fra gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) i de første ukene av deres bruk kan forårsake eller øke angsten, derfor benyttes benzodiazepiner sammen med slike antidepressiva på kort tid (opptil fire uker). Lengre bruk av benzodiazepiner er fylt med avhengighet.

For noen typer depresjoner kan normotimika eller antipsykotika foreskrives. Å ta noen av disse medisinene er forbundet med en betydelig risiko for somatiske bivirkninger, noen ganger veldig alvorlige. Pasienten eller hans pårørende trenger å være klar over disse bivirkningene for å gjenkjenne forekomsten av dem. Gjennomgå regelmessig passende undersøkelser og ta tester (som for eksempel når du tar antipsykotika, en analyse for prolaktin, blodsukker og så videre). Det er høyst ønskelig å lese spesiell litteratur om denne saken..

Depresjon eller apati på grunn av bruk av antipsykotika, dessverre, utvikler eller forverres mye oftere enn de skriver om i instruksjonene og i spesiallitteraturen. Selv med innrømmelsen av den såkalte. atypiske antipsykotika (ny generasjon antipsykotika), selv om det ikke er så ofte som når du tar typiske. Antipsykotika kan frata en person følelser og motivasjon, og dette må huskes.

I tillegg er det fare for at symptomene på depresjon kan ta feil av legen for de såkalte negative manifestasjonene av schizofreni (som inkluderer apati og abuli, fattigdom i følelsesmessige reaksjoner, sosial isolasjon); i denne situasjonen kan legen foreskrive unødvendig tunge medisiner. Slike tilfeller er dessverre ikke uvanlige. Noen eksperter bemerker at det ikke er lett å trekke en klar linje mellom depresjon og schizofreni i praksis: diagnosefunksjonene til en psykiater er begrenset, siden kriteriene som er brukt av ham ikke kan kalles helt objektive..

Hva annet er viktig? En person trenger konsultasjoner med en psykolog eller psykoterapeut i alle ledd, uavhengig av om årsaken til depresjon er blitt identifisert, om somatisk eller psykiatrisk behandling er foreskrevet osv. For det første kan det uten psykoterapi være spesielt vanskelig for en pasient. For det andre kan en person ha selvmordstanker, som han kan gjemme seg for sine kjære og fra leger. Noen som frykter sykehusinnleggelse, kan rapportere selvmordsintensjoner bare til en privat psykoterapeut, og hvis de har til hensikt å begå selvmord, er rettidig, rask og kompetent psykoterapeutisk hjelp veldig, veldig nødvendig. Hvem ellers, foruten psykoterapeuten, kan inspirere en person med en riktig, positiv holdning i tilfeller der det ikke er noen diagnose ennå, eller når effekten av medisiner fremdeles venter på veldig lang tid?

Det mest effektive området med psykoterapi, spesielt for depresjon, er kognitiv eller kognitiv atferd. Psykoanalyse er ikke så effektiv; Du kan ofte komme over påstanden om at den er ineffektiv eller til og med ineffektiv.

Etter min erfaring, blant psykoterapeuter med psykiatrisk utdanning, kan man skille ut spesialister som er godt kjent med psykoterapi, men forstår lite om medisiner - og omvendt, psykoterapeuter er veldig svake, men forstår noe i piller. Det er veldig vanskelig å finne spesialister som kombinerer begge fordelene, men psykoterapeuter som egentlig ikke "går rundt" verken i forskrivning av medikamenter eller i psykoterapi - antagelig vil det være.

Hvordan skiller forresten en psykolog, en psykoterapeut og en psykiater fra hverandre? En psykolog er en person med en psykologisk utdanning, en psykoterapeut med medisinsk utdanning (oftest psykiatrisk). Både den første og den andre har rett til å utføre psykoterapi, den andre kan i tillegg foreskrive medisiner. Psykiatere er først og fremst opptatt av å forskrive psykotropiske medikamenter, men noen av dem gir også psykoterapi..

Det er i utgangspunktet hele "utdanningsprogrammet" om depresjon. Og jeg ønsker de som lider av den som leser denne artikkelen slik at grunnene (selvfølgelig bedre psykologiske, ikke somatiske) kan bli funnet og lykkes med å overvinne :) Når alt kommer til alt, er å ta psykotropiske medikamenter assosiert med mange problemer, og selv etter å ha gått inn på remisjon av en betydelig del av pasientene må tas for å forhindre tilbakefall i mange år, eller til og med livet.

Blodprøver for depresjon og nevrose

Forskere fortsetter å studere depresjon, et vanlig fenomen hos mennesker. Dette er en tilstand som påvirker atferden, persepsjonen av verden og selvbevisstheten til en person. Siden noen representanter krysser terskelen fra den vanlige depressive tilstanden til en alvorlig form for dens utvikling, bør seriøs behandling brukes her..

Klinisk depresjon er en diagnose som stilles av lege. Et sunt menneske kan også være deprimert, føle seg utmattet og pessimistisk om verden. Men det som skiller ham fra pasienten er at denne tilstanden er midlertidig. Hvis en sunn person falt i en deprimert tilstand i bare noen få dager, lever pasienten praktisk talt i en deprimert stemning. Jo lenger deprimert humør varer, jo raskere utvikler den kliniske lidelsen seg.

Hvor ofte er denne lidelsen diagnostisert? Lesere av online magasinet psytheater.com kan være interessert i dette spørsmålet, som hjelper deg med å begynne å hjelpe kjære på forhånd som av en eller annen grunn har blitt ofre for en depressiv tilstand:

1. Muskelhemming, manifestert i en passiv livsstil.
2. Deprimert humør, noe som påvirker passiviteten til en person.
3. Mangel på livsglede, ledsaget av stadige tanker om tap og feil tidligere.
4. En negativ oppfatning av verden, ofte forvrengt på grunn av ubehagelige minner.

Forskere har utført studier som har vist at depresjon har en psykosomatisk effekt på kroppen til sin eier. I tillegg til psykisk lidelse, begynner smertefulle symptomer å utvikle seg hos en person, noe som forverrer helsen hans. Dermed ble blodprøver utført hos noen pasienter med depresjon, som viste biomarkører av inflammatorisk karakter. Enten de er resultatet av en emosjonell stemning eller om en person har blitt motløs på grunn av inflammatoriske prosesser i kroppen, vil dette fortsatt måtte undersøkes. Men tester ble utført, der det ble gitt antiinflammatoriske medisiner sammen med antidepressiva. Hva var resultatene? Medisinering har hatt positive effekter på mennesker med alvorlige psykiske lidelser.

Den mentale tilstanden påvirker kroppens helse, akkurat som kroppen har en direkte innvirkning på hvordan en person utvikler seg og føler seg på det mentale nivået. Det er mange psykiske sykdommer som har sitt utspring i fremveksten av patologier i kroppens funksjon. Hvis kroppen er syk, endres menneskets tenkning. Hvis øynene og hjernen feil oppfatter informasjon som kommer utenfra, begynner personen å hallusinere. Det skjer også i motsatt retning: hvis et individ er psykisk syk, er det fare for å utvikle ulike psykosomatiske sykdommer.

Depresjon har vært knyttet til inflammatoriske prosesser i kroppen. Det som er primært gjenstår å se. Men praktiseringen av psykiatere vil omfatte en blodprøve, som også bør ta hensyn til pasientens fysiologiske tilstand, som ikke bør ignoreres. I dette tilfellet vil kompleks behandling bli foreskrevet, som inkluderer ikke bare psykologisk terapi for å bli kvitt en deprimert tilstand, men også medikamentelle metoder som eliminerer symptomene som følger med denne sykdommen. Dette vil eliminere sannsynligheten for en depressiv lidelse på grunn av funksjonssvikt i kroppen..

Ordet depresjon (fra latin depressio - undertrykkelse, undertrykkelse, melankoli) blir ofte forstått som et dårlig humør. Imidlertid, i medisin, refererer dette begrepet til en alvorlig psykisk sykdom som ikke bare påvirker følelser, men også tenkning og atferd, og kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med død..

Faren for depresjon er at folk ofte tar feil av det for vanlig apati, svakhet, ikke vil oppsøke lege, i håp om å takle tilstanden på egenhånd. Dette er imidlertid ikke bare et trist humør eller tretthet. Med depresjon mister en person vital energi, interesse for det som pleide å gi glede og kan nesten ikke takle daglige forhold. Han kan ikke bare kvitte seg med triste tanker fra hodet, bytte til noe hyggelig, hvile forårsaker ikke et kraftig bølge. Depresjon er en alvorlig medisinsk tilstand som diabetes eller hypertensjon som krever langvarig kompleks behandling. Med riktig medisinering og psykoterapeutisk støtte, føler mange pasienter seg mye bedre.

Monopolar lidelse, monopolar depresjon, alvorlig depressiv lidelse, klinisk depresjon, major depressiv episode.

Tilbakevendende depressiv lidelse, klinisk depresjon, major depresjon, major depressive disorder, major depressive episode, unipolar depression, unipolar disorder

Generelt manifesterer depresjon seg i den såkalte depressive triaden. Dette betyr at tre komponenter påvirkes: følelser, tenking, motoriske ferdigheter (fysisk aktivitet). De er deprimerte, deprimerte, noe som fører til en rekke karakteristiske manifestasjoner av depresjon:

  • Endringer i den emosjonelle sfæren manifesteres i et lite humør, følelser av lengsel, tristhet, tomhet. Pasienten blir tårevåt uten grunn, mister interessen for livet, føler ikke glede av det som tidligere ga glede. Barn kan tvert imot være irritable, sta, lunefulle..
  • Vektendringer. Oftest går pasienter ned i vekt, nekter mat, får ikke glede av mat, føler ikke smaken. Økt appetitt er imidlertid også mulig..
  • Søvnen er forstyrret. En person sover for mye, mens han tvert imot føler en mangel på søvn. Motsatt er søvnløshet mulig..
  • Bevegelsen bremser. En person gjør alt sakte, med synlig innsats, som om han mister energien. Mimikk er sørgende. For noen typer depresjoner vises angst, rastløshet.
  • Vanskeligheter oppstår i konsentrasjon, hukommelsen forverres, strømmen av tanker ser ut til å avta.
  • Svært ofte opplever pasienten skyldfølelser og sin egen underlegenhet uten grunn. Han anser seg som verdiløs, ubrukelig, ubrukelig for noen.
  • Pasienter har ofte selvmordstanker.

Diagnostisering av alvorlig depressiv lidelse tillater tilstedeværelse av slike symptomer i minst 2 uker.

Ved langvarig depresjon er det mulig å legge til psykotiske avvik, det vil si delirium, hallusinasjoner.

Depresjon hos barn og eldre er ofte noe annerledes. Hos barn kommer forstyrrelser i matlyst og søvn i forgrunnen, og mareritt vises. Barnet blir lunefull, aggressivt, ulydig. Problemer dukker opp i studier og kommunikasjon med jevnaldrende, interessen for spill forsvinner. Eldre mennesker i en deprimert tilstand blir irritable, grinete, slutter å kommunisere med familie og venner, opplever urimelig angst, konsentrerer seg om ideene om selvskyld og verdiløsheten i livet.

Generell informasjon om sykdommen

For å forklare årsakene og mekanismene for utvikling av depresjon, er monoamin-teorien nå mest populær. Monoaminer er de tre viktigste kjemikaliene (nevrotransmittere) i hjernen: serotonin, noradrenalin og dopamin. Serotonin påvirker helse, humør, appetitt, søvn, libido. Norepinephrine har en generell aktiverende effekt, er ansvarlig for skiftende perioder med søvn og våkenhet, påvirker hukommelse, oppmerksomhet, tenking. Dopamin er ansvarlig for atferd og bevegelse.

Med depresjon avtar mengden av grunnleggende monoaminer i hjernen, noe som fører til depresjon av følelser, tenkning og fysisk aktivitet, søvn- og appetittlidelser.

Det er andre meninger om mekanismene for depresjonsutvikling, for eksempel cytokin-teorien, påvirkning av kvinnelige kjønnshormoner, etc..

Det er to hovedtyper av depresjon - endogent og reaktivt. Ved reaktiv depresjon, som er forårsaket av stress - tap av en kjær, vold, vansker på jobb eller i forhold til kjære - som et resultat av belastningen på nervesystemet, forekommer endringer i biokjemien i hjernen og mengden monoaminer avtar. Hvis det ikke er noen grunn som kan forårsake forandringer, kalles slik depresjon endogen, det vil si fra innsiden. I begge tilfeller er arvelig disposisjon av stor betydning. Det er et aktivt søk etter et gen som er ansvarlig for utvikling av depresjon..

Det er viktig å forstå at alvorlig depressiv lidelse er en uavhengig sykdom som har visse psykologiske og biologiske mekanismer for utvikling. Imidlertid er det såkalt somatogen depresjon - det er resultatet av en rekke sykdommer og hører ikke til større depressiv lidelse. Sykdommer i det endokrine systemet (hyper- og hypotyreose, Cushings sykdom, hormonelle forandringer i postpartum-perioden), sykdommer i nervesystemet (Parkinsons sykdom, epilepsi, traumatisk hjerneskade, hjerneslag, hjernesvulst), hjerte-kar, onkologisk sykdommer, vitaminmangel.

Ofte er depressive symptomer resultatet av visse medisiner (for eksempel propranolol, indometacin, metoklopramid, cykloserin, vincristin) eller alkoholmisbruk..

Når den underliggende årsaken er eliminert, forsvinner symptomene på somatogen depresjon.

  • Kvinner. Andelen kvinner blant pasienter med depresjon er høyere, noe som kan forklares både med østrogennivået og av den større psykologiske sårbarheten til kvinner, en tendens til å bekymre seg.
  • Mennesker hvis familiemedlemmer er blitt deprimerte.
  • De som har opplevd stress - tap eller sykdom hos en kjær, tap av arbeid, hyppige krangler i familien, vold, spesielt i barndommen, brudd på foreldre-barn-forhold.
  • Mennesker som mangler søvn, hvile, tung arbeidsmengde.
  • Lider av alvorlige kroniske sykdommer.
  • Tar medisiner som kan forårsake depresjon.
  • Alkohol- eller narkotikamisbrukere.
  • Mennesker uten venner og slektninger.

Diagnostikk er først og fremst basert på å identifisere de viktigste symptomene under en leges samtale med pasienten selv og hans pårørende. Ved undersøkelse av en pasient blir spesiell oppmerksomhet rettet mot tilstanden i nervesystemet og endokrine systemer, siden legen må utelukke en rekke sykdommer som kan forårsake depresjon.

I tillegg er vanligvis en generell og biokjemisk blodprøve foreskrevet med bestemmelse av hovedblodselektrolytter, nivå av urea, kreatinin, bilirubin, etc. Dette er nødvendig for å identifisere mulige metabolske forstyrrelser, leversykdom, nyresykdom, anemi, infeksjoner. Du bør også ekskludere forgiftning med alkohol eller andre psykoaktive stoffer, HIV, vitaminmangel, Cushings sykdom, Addisons sykdom, skjoldbrusk sykdom, som de vanligste organiske årsakene til depressive symptomer. Det er ingen spesifikke laboratorietester for å diagnostisere depresjon.

For øyeblikket er det en rekke ganske effektive medisiner - antidepressiva som påvirker metabolismen av monoaminer, og gjenoppretter mengden i hjernen. Valg av antidepressiva er en lang og komplisert prosess. Valget av et behandlingsopplegg avhenger av hvordan depresjonen forløper hos hver enkelt pasient, hvilke symptomer som råder, om det er samtidig sykdommer. Psykoterapeutisk hjelp er av stor betydning, både individuelt og i gruppe. Kommunikasjon med en psykoterapeut eller psykolog gjør det mulig for pasienten å forstå mekanismene for utvikling av depresjon, dets symptomer, hjelper til med å takle vanskelige livssituasjoner for ham, til å bygge forhold til andre mennesker riktig, og lettere takle de negative symptomene på sykdommen. Alt dette, kombinert med riktige medisiner, gir resultater..

I noen tilfeller brukes elektrokonvulsiv terapi - en elektrisk strøm føres gjennom pasientens hjerne, noe som forårsaker anfall, noe som fører til frigjøring av kjemikalier som forbedrer humøret. Prosedyren utføres ved bruk av anestesika og muskelavslappende midler for å forhindre skade. Prosedyren er veldig effektiv, men komplikasjonen kan være kortsiktig hukommelse, som vanligvis er reversibel.

Noen ganger brukes akupunktur, aromaterapi, magnetoterapi (virkningen av et magnetfelt på pasientens hjerne), hypnose, men disse metodene er bare av hjelpeverdi.

Forebygging av depresjon er en sunn livsstil, riktig ernæring, unngå stress, riktig søvn og hvile. Det er viktig å gi psykologisk hjelp til mennesker i vanskelige livssituasjoner.

Depresjon er en mental sykdom som er preget av vedvarende nedsatt humør, problemer med å huske og konsentrere seg, fysiske lidelser (endring i matlyst, søvnløshet, kvalme ved depresjon) og en rekke andre symptomer som forstyrrer liv og funksjon.

Bak økt tretthet, tretthet eller til og med latskap kan de første tegnene på depresjon være skjult: du vil ikke gjøre noe, en person slutter å forstå hvorfor han lever og hva han etterstreber. Over tid kan tilstanden forverres: en person slutter å forlate hjemmet, mister interessen for enhver aktivitet - både jobb og favoritthobby. Etter tap av landemerker i livet, kommer uunngåelige tanker om selvmord..

Depresjon diagnostiseres av en psykoterapeut sammen med en klinisk psykolog.

Forsink derfor ikke å kontakte en spesialist. En erfaren psykoterapeut vil kunne identifisere tegn på sykdommen i de tidlige stadiene, gi rask og effektiv hjelp. Rettidig behandling vil maksimere veien til bedring og bidra til å unngå komplikasjoner.

Lidelsen utvikler seg ofte gradvis. Utbruddet av sykdommen har vanligvis ikke klare kliniske manifestasjoner. Det kan være en viss endring i atferd (dysterhet, angst) og en nedgang i vital aktivitet (med depresjon, du stadig vil sove, interessen for det som tidligere var fascinerende synker). Alt dette tilskrives feilaktig dårlig humør og midlertidig tretthet. På grunn av dette begynner sykdommen, som med intervensjon av en spesialist i de tidlige stadiene, kan behandles ganske raskt, å utvikle seg..

Med depresjon er det ikke bare en deprimert stemning og konsentrasjonsvansker, men også kroppslige problemer: søvnforstyrrelse, hodepine, fordøyelsesbesvær, smerter i hjertet. Det er ikke symptomene som må behandles, men sykdommen - så snart depresjon er beseiret, gjenoppretter kroppen også.

Dette fører til en rekke ikke bare emosjonelle, men også fysiske problemer: ofte observert med depresjon, vektøkning eller vekttap, søvnproblemer, hodepine, svimmelhet, hjertesmerter, nevrologiske lidelser. Alt dette forverrer i tillegg moralen..

Hvilke tegn på depresjon bør du passe på og være på vakt mot? Uthev hoved- og tilleggsskiltene.

De viktigste tegnene på depresjon inkluderer:

  1. Følelser av depresjon og lengsel som er til stede i lang tid (mer enn to uker). På grunn av dette er det vanskelig for en person å kommunisere med andre, inkludert nære mennesker, og da kan han helt fordype seg i seg selv, slutte å svare på det som skjer rundt.
  2. Tap av interesse for livet og tidligere sysler. Pasienten bryr seg ikke lenger om sin favoritthobby, egenutvikling og arbeid. I noen tilfeller kan en person ikke forlate huset i det hele tatt på grunn av depresjon, ikke se poenget i noe, med tanke på alt forgjeves og meningsløst.
  3. Økt tretthet, konstant utmattethet og apati. Du kan ofte høre fra en person som lider av depresjon: "Jeg kan ikke gjøre noe", "Jeg vil ikke stå opp om morgenen." Over tid kan pasienten faktisk tilbringe mesteparten av tiden innenfor fire vegger, nesten uten å komme ut av sengen..

Leger skiller flere typer depresjoner når det gjelder alvorlighetsgrad (mild, moderat, alvorlig) og forløp: tilbakevendende depressiv lidelse (tilbakevendende depresjoner), dysthymia (kronisk "mild" depresjon), depresjon som en del av bipolar lidelse. Avhengig av type tildeles hver person terapi individuelt.

  • lav selvtillit, en følelse av egen ubrukelighet, verdiløshet, en uberettiget skyldfølelse;
  • negativt syn på verden, en følelse av håpløshet, angst, irritabilitet, tårevåthet. Mennesker er pessimistiske, utsatt for humørsvingninger med depresjon;
  • nedsatt oppmerksomhet og konsentrasjon, "vanskelig å tenke", "ingen tanker i hodet mitt";
  • selvmordstanker;
  • spiseforstyrrelse: overspising eller omvendt mangel på matlyst;
  • søvnforstyrrelse: søvnløshet, hyppig oppvåkning om natten, eller omvendt, konstant døsighet;
  • sakte bevegelser, stille, slurvet tale, en person kan forbli i en stilling i lang tid (for eksempel å ligge i sengen, øynene til taket).

I følge ICD-10 er tilstedeværelsen av to hovedsymptomer og tre til fire ekstra symptomer diagnostisk signifikant. I dette tilfellet må episoden vare i minst to uker..

Hvordan får jeg svar på spørsmålet: "Har jeg depresjon"? Hvis du har mistanker, har lagt merke til noen av tegnene ovenfor hos deg selv eller en kjær, må du bekrefte diagnosen - ta kontakt med en psykoterapeut.

Diagnostisering av depresjon er vurdering av en pasients symptomer og klager av en psykoterapeut. Det er viktig å fastslå hvoretter sykdommen begynte (etter stress, overarbeid eller "fra bunnen av") og hvordan den utviklet seg.

Legen bruker følgende teknikker:

  1. Klinisk historieundersøkelse er grunnlaget for diagnostisering av depresjon. Spesialisten vurderer de mulige årsakene til depresjon, analyserer alle symptomer (inkludert subtile og latente), sammenligner dem med diagnostiske kriterier. En erfaren lege kan diagnostisere selv de pasientene som er i en tilstand av apati, hele tiden gråter eller nekter å ta kontakt med andre.
  2. Patopsykologisk forskning utført av en klinisk psykolog. For differensialdiagnose (for eksempel med schizoaffektiv lidelse) og overvåking av effektiviteten av behandlingen (det er en objektiv forbedring eller ikke), gir psykologen en mening om pasientens tenkning, hukommelse, konsentrasjon, emosjonelt-volittonsfære.
  3. Undersøkelse av en nevrolog, terapeut - hvis en person har klager på smerte, sensoriske forstyrrelser, dårlig fordøyelse, smerter i hjertet, er det nødvendig å identifisere generelle somatiske sykdommer, siden tilstedeværelsen av de viktigste tegn på depresjon og nervøs utmattelse i noen tilfeller er forbundet med dem. For dette er spesialister med relaterte profiler involvert: nevrolog, terapeut, endokrinolog.
  4. Laboratorie- og instrumentell undersøkelse - hvis legen mistenker en annen sykdom hos en person ved symptomene, kan han foreskrive en analyse for nivået av skjoldbruskkjertelhormoner (differensialdiagnose med hypotyreose), EEG, CT eller MR av hodet (organisk hjerneskade), nevrotest eller nevrofysiologisk testsystem (endogent sykdommer - schizofreni, schizotypal lidelse).

Det må huskes at depressive symptomer kan være en del av symptomatologien til en annen mental sykdom: schizofreni, bipolar eller schizoaffektiv lidelse..

Oftest varer depresjonstider i 5-6 måneder, selv om de kan slutte tidligere eller omvendt dra på i flere år. Med dysthymia (kronisk mild depresjon) kan en person leve hele livet uten å vite at han er syk. Pessimisme, konstant deprimert stemning og manglende evne til å glede seg, for å vise levende følelser tas for karaktertrekk, selv om en person i begynnelsen av behandlingen blir forvandlet.

Ved de første tegn på depresjon - deprimert, melankolsk stemning, likegyldighet og løsrivelse, eller omvendt angst og irritabilitet, søvnproblemer, appetitt - må du vurdere hvor lenge disse symptomene har vart og hvor mye de påvirker livet ditt. Hvis tilstanden varer lenger enn to uker (spesielt flere måneder), og det allerede er vanskelig å takle arbeid og husarbeid, er det ikke noe poeng i å utsette behandlingen. Det vil bli verre videre.

Hvis manifestasjonene av depresjon forstyrrer leve og arbeid, er det ingen vits å vente. Trenger å gå til legen.

En depressiv tilstand som begynte etter en traumatisk situasjon - tap av en kjær, separasjon, tap av jobb eller eiendom, alvorlig stress og overarbeid, kan fjernes uten medisiner, ved hjelp av psykoterapi. En person uttaler situasjonen, legen trekker oppmerksomhet mot sin holdning til mennesker og ting, gir uttrykk for følelser og følelser som han opplever. En utenforstående som har en spesialundervisning og som er i stand til å lytte til de mest personlige opplevelsene ubevisst (og er forpliktet til å holde det han hørte i det skjulte) vil bidra til å se skjulte forbindelser og trekke uventede analogier. Familiekonflikter kan løses i familiepsykoterapitimer.

Medikamentterapi er indikert når det gjelder sykdom. Depresjon, hvis symptomer oppsto på bakgrunn av fullstendig trivsel (personen var lykkelig og helt sunn), begynner på grunn av en funksjonsfeil i arbeidet med nevrotransmittere - stoffer som informasjon utveksles mellom hjerneceller. En av dem, serotonin kalles vanligvis "lykkehormonet." Med depresjon synker serotoninnivået og kan økes med antidepressiva. Mer om behandling av depresjon.

Serotonin er en nevrotransmitter som bærer signaler fra en del av hjernen til en annen. I tillegg har serotonin mange andre funksjoner i kroppen..
Hovedmengden serotonin i kroppen produseres i fordøyelseskanalen. Serotonin spiller en viktig rolle i reguleringen av humøret vårt, og humørsvingninger oppstår fra endringer i innholdet i kroppen. Seksuell lyst, søvn, hukommelse, konsentrasjonsevne, kroppstemperatur og til og med appetitt avhenger av tilstedeværelsen av serotonin.

Forskning har også vist en kobling mellom serotoninnivå og depresjon. Mangel på serotonin i kroppen fører til depresjon ved å påvirke en persons generelle humør. Det er tre hovedårsaker til serotonin ubalanse i kroppen:

  1. Utilstrekkelig produksjon av serotonin i hjernen;
  2. Utilstrekkelig tilførsel av serotonin til hjernen;
  3. Utilstrekkelig inntak av den essensielle aminosyren tryptofan fra mat, hvorfra serotonin dannes.

Noen av disse årsakene kan føre til en ubalanse i serotoninnivået i kroppen. En av konsekvensene av denne ubalansen er utviklingen av en depressiv tilstand, en økning i nivået av angst og aggresjon. Stress utløser disse forholdene. Stress endrer mange kroppslige funksjoner, inkludert redusert serotoninproduksjon.

Når man måler nivået av serotonin i blodet, har man observert at det er lavere hos de som lider av depresjon. En kunstig økning i nivået av serotonin i blodet (forårsaket av å ta antidepressiva) hadde en positiv effekt på å forbedre humøret og lindre forskjellige symptomer på depresjon.

Selv om det er mange årsaker til depresjon, er resultatet alltid en nedgang i serotoninnivået. Derfor er å gjenopprette det nødvendige nivået av serotonin i kroppen en av måtene ut av depresjon. Det finnes metoder som kan hjelpe med denne oppgaven, forårsaker en økning i produksjonen av serotonin, og dermed føre til en generell humørheving og lindring av forskjellige symptomer på depresjon:

  1. Inkludering i kostholdet av animalske produkter som er rike på proteiner med et høyt innhold av den essensielle aminosyren tryptofan (en forløper for serotonindannelse). Innholdet av tryptofan er høyt i oster, cottage cheese, kjøtt (storfekjøtt, lam, kylling), fisk (hestemakrell, sild, torsk, etc.), samt belgfrukter (erter, bønner) og frokostblandinger (bokhvete, havremel);
  2. Trening. Forskning viser også en økning i serotoninnivået etter kraftig trening. Stemningen stiger, depresjonsnivået synker.
  3. Å øke nivået av serotonin i kroppen ved hjelp av medisiner (antidepressiva). Dette tiltaket er obligatorisk og bør være midlertidig. Eventuelle medisiner har bivirkninger. Derfor brukes medisiner bare under tilsyn av en lege..
  4. Siden virkningen av medikamenter er begrenset i tid og ikke eliminerer årsakene til depresjon, er psykologisk arbeid nødvendig med årsakene som forårsaker depressive forhold..

Serotoninnivåer og utgang og depresjon henger sammen. Det er mange måter og enkle trinn for å løfte humøret og komme ut av depresjon..

De mest effektive er oppført i artikkelen Hvordan komme ut av depresjon.

  • brukere
  • 88 innlegg
    • Kjønn Mann
    • By: City of Children of the Dungeon
    • Interesser: kur og bli frisk!

    Hei! Jeg har bestått testen for serotonin, med en hastighet på 40-400 har jeg en indikator på 9.

    Nå drikker jeg anafronil, 50 mg, (2 måneder) før han tok jeg escitalopram 20 mg (seks måneder).

    Psykoterapeuten råder til å kjøpe 5htp, magnesium B6 og D3.

    Jeg lider av lavt humør, tap av energi og manglende interesse for livet.

    Eventuelle råd i denne situasjonen?

  • moderatorer
  • 12.568 innlegg
    • Kjønn Mann
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsykiatri, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulanse, evidensbasert medisin, sport, vektstang, linux, muay thai

  • brukere
  • 88 innlegg
    • Kjønn Mann
    • By: City of Children of the Dungeon
    • Interesser: kur og bli frisk!

    Jeg fikk følgende behandlingssituasjon:

    Jeg besøker en psykoterapeut (som rådet 5 htp) og blir observert hos distriktspolitimannen (som ble foreskrevet anafranil for meg) og denne distriktspsykiateren og jeg eksperimenterer hele tiden med antidepressiva, det har allerede kommet til poenget at det frie blodtrykket som kan gis av PMD - alt er allerede prøvd og nå er situasjonen slik at jeg leser om blodtrykk selv og legen skriver resept.

    Dr. Gilev, kan du gi beskjed om hvilket blodtrykk du nå kan drikke, og jeg vil be legen skrive resept?

    Symptomene er konstant utmattelse, humøret er på null og endrer seg ikke, mangel på ønsker og interesse for livet, mest bekymret for mangelen på energi og livsglede..

  • moderatorer
  • 12.568 innlegg
    • Kjønn Mann
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsykiatri, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulanse, evidensbasert medisin, sport, vektstang, linux, muay thai

  • brukere
  • 88 innlegg
    • Kjønn Mann
    • By: City of Children of the Dungeon
    • Interesser: kur og bli frisk!

    Jeg er 43 år gammel, jeg jobber som programvareingeniør, ikke gift, ingen barn.

    Konstant tretthet, et smertefullt humør på null og endrer seg ikke, mangel på ønsker og interesse for livet, mest av alt bekymret for mangel på energi og glede i livet, noen ganger dukker det opp selvmordstanker. Jeg sovner og sover normalt, men jeg våkner helt utmattet og trøtt (sover 8 timer)

    Det hele startet for 25 år siden da jeg kom inn i en kristen sekt, igjen der helt ødelagt og uten energi. Psykoterapeuter prøvde hypnose. Alt uten resultat. Jeg søkte for 10 år siden, og i løpet av denne tiden prøvde jeg mye blodtrykk (frie, som ble foreskrevet i PND). Jeg husker ikke navnene (bortsett fra kanskje amitriptylin og Prozac). Staten endret seg ikke. Nå gjør jeg det igjen hos psykoterapeut og på mandag fikk jeg forskrevet anafranil 50 mg, jeg drikker det..

    Jeg har bestått blodprøver fra en blodåre for serotonin-resultat helt i begynnelsen av emnet og for dopaminurin (dopamin er innenfor normale grenser)

  • moderatorer
  • 12.568 innlegg
    • Kjønn Mann
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsykiatri, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulanse, evidensbasert medisin, sport, vektstang, linux, muay thai

  • brukere
  • 88 innlegg
    • Kjønn Mann
    • By: City of Children of the Dungeon
    • Interesser: kur og bli frisk!

    Av de ovennevnte drakk jeg bare Remeron i en dose på 30 mg om natten, så vil jeg be legen min om å foreskrive venlafaksin, eller det er bedre å velge fluanksol eller amisulpride?

  • moderatorer
  • 12.568 innlegg
    • Kjønn Mann
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsykiatri, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulanse, evidensbasert medisin, sport, vektstang, linux, muay thai

    Serotonin er en kjemisk forbindelse som dannes i kroppen fra den essensielle aminosyren tryptofan. Det er både et hormon og en nevrotransmitter. Biologisk aktiv og utfører en rekke viktige arbeider i kroppen.

    Det kalles populært lykkehormonet fordi det har evnen til å forbedre humøret. Serotonin påvirker direkte den fysiske tilstanden til en person, som endres med forskjellige følelser. Hormonet er aktivt involvert i følelser, bestemmer reaksjonene og atferden til en person; bestemmer til og med styrken på sexlysten hans. Har effekt på sovner og søvnvarighet. Også sonene for dens innflytelse inkluderer: appetitt; nedsatt følsomhet for smerter; nivået på læring; forbedring av alle typer minne; overvåke nivået av blodkoagulasjon; vellykket funksjon av CVS, indirekte innflytelse på nivået av blodtrykk, arbeidet med hele det hormonelle systemet og musklene, og sikrer termoregulering.

    I tillegg stimulerer serotonin menneskelig spiseatferd, sammentrammelse av muskelfibre i glatte muskler, forårsaker renal vasospasme og reduserer urinproduksjon, bidrar til å redusere allergier. Det produseres i sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg - 20%), og resten produseres i enterokromaffincellene i fordøyelseskanalen - 80%; og her er det lagret.

    Når du passerer i blodet, er det lokalisert på blodplater. I sentralnervesystemet fungerer serotonin som en nevrotransmitter - en sender som bærer informasjon mellom nevroner ved å transformere impulser. Serotonin fra CNS er isolert fra det i ANS.

    Serotoninproduksjon krever mineraler og vitaminer, ikke bare tryptofan i kosten. Produksjonen av serotonin, et slikt nødvendig hormon, skjer i hjernen, i pinealkjertelen (pinealkjertelen).

    Dens virkningsmekanisme på humør forklares ikke av at serotonin i seg selv gir glede, men at det gjør det mulig å føle denne euforien. I denne forbindelse ligner molekylet i strukturen LSD - et av de psykotropiske stoffene, hallusinogener. Det kan konverteres i pinealkjertelen til melatonin (søvnhormon). Da kan det påvirke sesongmessige og daglige svingninger i stoffskiftet; reproduksjonens funksjon (fødsel, amming).

    På et normalt nivå av serotonin i blodet, når det fungerer som en nevrotransmitter, føler en person en økning av ånd og styrke; spreng av energi og godt humør. Memorering og oppmerksomhet forbedres. Det kan også redusere smerter ved å fungere som et naturlig opiat for smerter. Med lave tall går alle disse fordelene bort, og personen føler smerter, nedsatt humør, tretthet.

    Hvordan hormonet manifesterer seg når det kommer inn i blodomløpet. Handler på tarmmotilitet og syntese av fordøyelsesenzymer; aktiverer blodplatesyntese og spasmer kapillærer, og øker derved blodkoagulering - dette er viktig ved blødning. Denne funksjonen brukes med trussel om blødning..

    Effekten på menneskets humør er hovedtrekket i arbeidet med serotonin. Med depresjon blir hjerneceller ødelagt og deres regenerering er umulig uten serotonin. Under stress og depresjon stopper celleregenerasjonen ganske enkelt..

    Å ta antidepressiva øker innholdet i hormonet, slik at hjerneceller umiddelbart begynner å fornye seg og manifestasjonene av depresjon avtar. Selv om målingen av hormonet som kommer inn i hjernen fremdeles er umulig i dag, er serotonin alltid lavt i analysen for depresjon. Innholdet i blodplasma synker utvetydig.

    For dette formålet er sjelden en serotonintest foreskrevet. Oftest er indikasjoner helt forskjellige retninger: onkologi i mageorganene, akutt tarmobstruksjon, leukemi, kreft i skjoldbruskkjertelen, brystkreft. Denne analysen er også foreskrevet etter en operasjon for å fjerne en svulst for å kontrollere utført operasjon: hvis indikatorene er høye, er det enten metastaser, eller operasjonen var ikke radikal nok.

    Symptomer som serotoninnivåer må måles:

    • LIVSIKKERHETSFUNDAMENTER;
    • hemorroidal blødning;
    • tegn på rikelig diaré;
    • urimelig vekttap;
    • tarmobstruksjon;
    • hjerteventil patologi;
    • hyppig glittitt;
    • dyspné.

    Blod (serotonin blodprøve) tas fra kubital vene; om morgenen, på tom mage, fra 08.00 til 10.00 (hormontopp). Svært sjelden, i ekstreme tilfeller, kan de ta en analyse 5 timer etter en lett matbit.

    Dagen før donering av blod er bruk av alkohol, bananer og ananas, te, kaffe, bakevarer med vanilje helt utelukket - d.v.s. alt som kan inneholde serotonin. En uke før testen stoppes alle medisiner. I 3 dager stoppes all fysisk aktivitet, hvis mulig elimineres stress. 20 minutter før du donerer blod, må du sitte stille og stabilisere følelsene dine. Analysen for serotonin anses ikke som obligatorisk og utbredt, den utføres bare i store diagnosesentre i laboratorier utstyrt med spesielle reagenser og passende utstyr.

    Den aksepterte måleenheten for hormonnivåer er nanogram / milliliter. Men det er en annen avkoding - mikromol / liter. For å beregne ng / ml x 0,00568 på nytt. Den normale mengden serotonin i blodet er 0,22–2,05 μmol / l eller 50–220 ng / ml. Normen for menn over 18 år er 40.0-450.0 mg / ml, for kvinner over 18 år - 80.0-450.0 mg / ml.

    Ulike laboratorier kjører tester på utstyret sitt, så resultatene kan variere. Det er ingen internasjonale standarder. Du må lese indikatorene som er indikert på analyseskjemaet.

    Menstruasjon (de første 1-2 dagene), migrene, overvekt og å ta ranitidin og reserpin kan redusere serotoninnivået. Indikatorene kan øke: eggløsning, østrogener, MAO-hemmere, et feil forhold mellom blod og antikoagulasjonsmiddel i et reagensglass. Av forskjellige grunner kan han nøle, og da vil en person sikkert ha problemer.

    En økning i serotoninnivået oppstår når: karsinoidsvulster i bukhulen, og allerede med metastaser; medisinsk kreft i skjoldbruskkjertelen - så vokser den 5-10 ganger (mer enn 400 ng / ml). Hormonet øker litt ved akutt hjerteinfarkt; tarmobstruksjon; cyster i bukhulen. I onkologi vil denne analysen selvfølgelig ikke være nok til å stille en diagnose, siden det er umulig å bestemme størrelsen, plasseringen og formen til svulsten. Derfor vil det være nødvendig med ytterligere undersøkelser: CT, ultralyd, laparoskopi, etc..

    Det kan oppstå når: kromosomal sykdom - Downs syndrom; medfødt ubehandlet fenylketonuri, Parkinsons sykdom, leverpatologier og depresjon.

    Serotonin kan avta ved feil næring: ubalansert kosthold eller underernæring. Mangel på ost, sopp og bananer i menyen - påvirker produksjonen negativt.

    Påviste metoder for å øke serotonin:

    1. Du bør spise mat som inneholder tryptofan: fisk og annen sjømat rik på tryptofan; rømme og kefir; rødt kjøtt; nøtter; ost; pasta. Introduser bananer, hirse, sjokolade med høy% kakao, kål, salat i kostholdet. Unngå pulverkaffe, brennevin og hurtigmat. Hvordan fungerer søtsaker? De forårsaker hyperglykemi, og insulin syntese øker. Dette fører til en økning i aminosyrer i blodet, inkludert tryptofan..
    2. Forbedre humøret ditt med sammenkomster, chatte med venner, besøke klubber av interesse, spøk mer. Latter. Se humoristiske programmer, komediefilmer, etc. - ingen grunn til å sitte og vente på at noen skal komme og øke serotoninet ditt. Øk det selv.
    3. Sollys akselererer dannelsen av serotonin, så når været er fint, må du huske å gå, delta i sport, dra til parker. I overskyet vær reduseres følelsen av serotoninvirkning.
    4. Fysisk aktivitet vil også bidra til å øke den..

    Du kan oppnå en forbedring i ytelse og bruk av medisiner. Disse medisinene inkluderer antidepressiva.

    Det er en farlig, livstruende tilstand - serotonin syndrom. Det oppstår når serotoninnivået stiger markant. Fra symptomene hans dukker det opp tegn på dårlig fordøyelse og tarmer; så blir angst, skjelving i kroppen, hallusinasjoner lagt til, bevisstheten kan forstyrres. Å se lege er obligatorisk.

    Serotonin er tilgjengelig i ampuller og skal kun foreskrives av lege. Det brukes ikke til å forbedre humøret og øke serotonin; de behandler manifestasjoner av hemoragisk syndrom, anemi, redusert blodpropp.

    Begrepet Serotonin, populært kjent som "lykkehormonet", har lenge og fast kommet inn i leksikonet til psykologer og deres klienter. I stor grad klienter - ofte kommer de med tillit til at tilstanden deres er direkte relatert til det lave innholdet av dette stoffet i kroppen. Med utdrag fra artikler og leksikon og med spørsmålet: "Hvordan tilbakeføre dette svært flyktige hormonet til sin rettmessige eier?", Men ikke samtidig ta tester og ikke drikke antidepressiva.

    Den assosierende koblingen "serotoninmangel - depresjon" som er vidt spredt i media etterlater praktisk talt ingen muligheter for å løse et slikt problem som å forbedre depresjonstilstanden uten medisiner. Da vi ble undervist i klinisk psykologi, advarte en psykiater, klok med kunnskap og erfaring, oss mot overdreven formodning når vi skal håndtere slike klienter..

    “Hvis du ser at klienten har alle symptomer på depresjon, må du henvise ham til en psykoterapeut eller psykiater, siden bare psykofarmakologisk terapi raskt og effektivt kan endre biokjemien i kroppen. Uansett hvor mye du snakker, hvis en person trenger et ekstra mikrogram serotonin hver dag, så konsentrer deg om dette problemet. Og siden en vanlig psykolog ikke har myndighet til å forskrive medisiner, er mistanken om depresjon en god grunn til å ærlig innrømme overfor klienten at han er maktesløs til å gjøre noe. All din støtte i en slik situasjon består i å informere klienten og hans pårørende (om nødvendig) om viktigheten av diagnostikk av smalere spesialister - psykoterapeuter og psykiatere og gi avkall på ansvaret for klientens tilstand i tilfelle avslag. "

    Vi ble presentert for ubestridelige argumenter i form av tabeller om forholdet mellom serotoninnivå hos pasienter og alvorlige kliniske symptomer på depresjon - fra lav emosjonell bakgrunn til selvmordsforsøk. De fleste antidepressiva i moderne farmakologi er basert på gjenopptak av serotonin - faktisk er dette stoffer som inneholder serotonin produsert i kroppen.

    Hva kan du si her: vitenskap er vitenskap. De siste årene har imidlertid "serotonin eufori" avtatt, ettersom allmennheten ble klar over de skuffende resultatene fra noen spesielle studier - ikke alt er så enkelt i hjernen vår som det var ment.

    Det såkalte "serotonin-syndromet", som oppstår med en kraftig økning i konsentrasjonen av serotonin, var tidligere mest kjent for narkologer, da det var et resultat av å ta narkotiske "cocktails". Dette syndromet er preget av slike symptomer som angst, forvirring, agiotasjon, hallusinasjoner og en rekke andre. Alt dette fører til upassende og ofte selvmordsatferd. Men antidepressiva har nøyaktig samme effekt, noe som ble et bevist faktum etter selvmordsforsøkene til pasienter som tok regelmessig fluoksetin (den beryktede Prozac).

    Tilsvarende ble citalopram diskreditert - Britiske forskere fant at ved anbefalt dose økte risikoen for å dø av plutselig hjertestans 11 ganger. 12 millioner resepter ble tilbakekalt, og stoffet ble kåret til det farligste av de typer medisiner for depresjon.

    Og våren i år ble det gitt en sensasjonell uttalelse av professoren i psykiatri David Healy. Han argumenterer for at serotonin-depresjonslenken bare er et publisitetsstunt som brukes av antidepressiva medisineprodusenter..

    Fram til slutten av 1980-tallet sa de færreste at det var lite serotonin i depresjon. På den tiden ble angstlidelser ansett som hovedproblemet, og fra behandlingen ble det utført ved hjelp av beroligende midler. Men beroligende midler var vanedannende. Da "presset" produsentene ideen om at dypt skjult depresjon ligger i hjertet av alle lidelser..

    Til dags dato er det ikke noe klart svar, som er årsaken - enten mangel på serotonin fører til depresjon, eller omvendt - depresjon forårsaker en reduksjon i serotonin.

    I mange tilfeller er serotonin normalt. Noen studier viser det motsatte mønsteret - nivået av serotonin hos deprimerte pasienter som ikke tar medisiner er 2 ganger høyere enn normalt, og hos de som lider av panikklidelser - 4 ganger.

    Christopher Lowry konkluderte med at en overflod av serotonin i visse deler av hjernen er mer karakteristisk for depresjon enn mangel på det generelt..

    Studerende rotter oppdaget han en bifasisk serotoninrespons - ved første frigjøring av hormonet provoserer sterk angst og impulsivitet, og den andre frigjøringen - gir ro. Ved å anta lignende prosesser i den menneskelige hjernen, kom forskeren til den konklusjon at selvmord mens han tok antidepressiva kan forklares med impulsiviteten til den første faser - medisiner har begynt, men lettelse har ennå ikke kommet, og hastigheten med serotonin fyller ham med viljen til å avslutte problemer en gang for alle.

    Det antas at nye generasjoner antidepressiva vil ha en målrettet effekt på visse serotoninreseptorer for å unngå slike hendelser..

    Hva, vitende om alt dette, en psykolog kan gjøre og hva som kan anbefales til en klient når han arbeider med et “serotoninproblem”. Da det i løpet av den innledende samtalen ble klart at det ikke var traumatiske hendelser og kroniske eller akutte sykdommer som førte til en depressiv tilstand i livet hans, og alle tegn på depresjon var "i ansiktet".

    1. Samle den mest fullstendige informasjonen om klientens tilstand - dette gjelder ikke bare mentale problemer, men også hele organismen som helhet.

    Serotonin er et multifunksjonelt stoff som spiller et stort antall roller i kroppen. Og å kjenne til disse rollene, er det mulig uten analyser å trekke en konklusjon om brudd på serotoninmetabolismen..

    For eksempel, med en reduksjon i serotonin, øker følsomheten i smertesystemet - selv en svak irritasjon reagerer med sterke smerter. Kunder klager over akutte reaksjoner på normalt lys- og støynivå og hodepine som et resultat. Nekter sex mot bakgrunnen for sterke smerter under vanlige handlinger som ikke har blitt notert før.

    Serotonin regulerer blodkoagulering - når det synker, til og med små riper blør i lang tid.

    Det meste av serotonin produseres i tarmen - dette hormonet regulerer tarmens bevegelighet og sekretorisk aktivitet, er en vekstfaktor for symbiotiske mikroorganismer som lever i tykktarmen. Ved dysbiose og andre sykdommer i tykktarmen reduseres sekresjonen av serotonin kraftig. Det kan være tarmobstruksjon, en tendens til forstoppelse. Mens kronisk fysiologisk (ikke assosiert med virale og bakterielle sykdommer) kan diaré indikere en økt sekresjon av serotonin.

    En reduksjon i nivået fører til dannelse av tvangslidelser og alvorlige former for migrene, kronisk gastritt og magesår av ikke-mikrobiell karakter, og et overskudd av hormonet har en deprimerende effekt på funksjonene til reproduksjonssystemet, etc.

    2. Undersøk klientens vanlige kosthold og snakk om de nødvendige produktene.

    Den naturlige syntesen av serotonin krever følgende stoffer:

    - aminosyren tryptofan (finnes i meieriprodukter, spesielt ost, fisk, egg, kjøtt, dadler, plommer, fiken, tomater, soyabønner, mørk sjokolade, ananas, brun ris) - det er fra denne aminosyren at serotonin syntetiseres i hjernen;

    - glukose - det stimulerer frigjøring av insulin i blodet, som "utviser" andre aminosyrer fra blodet til de cellulære depotene og renser veien for tryptofan å passere gjennom blod-hjerne-barrieren i hjernen. På grunn av denne mekanismen dannes en vane å gripe stress med søtt og søtt, generelt øker humøret vårt..

    - jernioner - er involvert i syntesen av serotonin - finnes i skalldyr, melasse, lever, nyrer, hjerte, tang, eggehvite, sopp, hvetekli. C-vitamin og B-vitamin12 forbedre absorpsjonen av jern fra matvarer

    - pteridin - også involvert i syntesen - er en av de tre komponentene i folsyre (vitamin Bni) –Inneholdes i bladgrønne grønnsaker og urter, rødbeter, erter, agurker, tomater, gresskar, gulrøtter, appelsiner, aprikoser. Vitamin Bni kollapser raskt i sollys og under matlaging, under langtidsoppbevaring av mat i kjøleskapet.

    3. Studer kundens regime og trening

    Søvn og våkenhet. Serotonin er en forløper for melatonin, som produseres om natten i fullstendig mørke. Melatonin hjelper til med å forynge kroppen, forhindre kreft og forbedre mentale evner. Men med en forvirret modus (nattarbeid i elektrisk lys, langvarig søvn på dagtid) - fører det til en ubalanse av serotonin, siden det ikke har tid til å bli syntetisert på dagtid og ikke blir konvertert til melatonin i tide.

    Sollys fremmer produksjonen av serotonin. Den nøyaktige mekanismen er foreløpig ikke kjent, men det er studier som viser at flere timer brukt i solen øker serotoninnivået i blodet, og naturlige serotoninnivåer er høyere om sommeren enn om vinteren. Dagsturer, soling, forbedring av soliseringen av rommet - slik kan du øke mengden sollys.

    Under fysisk anstrengelse blir aminosyrer naturlig fjernet fra blodet, slik at tryptofan kan komme til stedene for serotoninsyntese. Imidlertid må du her vite når du skal stoppe - klasser skal være komfortable og morsomme, og ikke føre til utmattelse. Enkle øvelser, en rolig spasertur, en lunsjtid-oppvarming - alt dette fremmer syntesen

    Massasje - Flere studier har vist at massasje reduserer stresshormonet kortisol, og øker serotonin og dopamin. Derfor vil et massasjekurs være en ekstra stimulans for serotonin.

    Kronisk stress påvirker også kroppens evne til å syntetisere de fleste hormoner og serotonin. Derfor er avslapningsaktiviteter veldig ønskelig for slike klienter - yoga, meditasjon, pusteteknikker, kreativt selvuttrykk, Pilates, flytende dans.

    Skape positive situasjoner - møte hyggelige mennesker, besøke utstillinger og reise, utforske den lykkelige barndomsopplevelsen, observere vakre ting og natur, kommunisere med barn og dyr. - alt dette skaper oppløftende

    4. Bruk av depressiva

    Alkohol i små mengder virker etter prinsippet om et antidepressivt middel - det blokkerer nedbrytningen av serotonin - eufori og høyt humør er forbundet med dette. På lang sikt er imidlertid alkohol en sterk depressant og antagonist mot serotonin, som er assosiert med toksisitet i kroppen som helhet og undertrykkelse av hjernefunksjoner. Med denne effekten er abstinenssymptomer (bakrus) assosiert - mens man drikker alkohol, føles humørheving, og i sitt fravær er depresjon, melankoli, siden serotoninsyntese forstyrres, og hjernen ikke kan gjenopprette nivået. Over tid er det ikke lenger en glede å drikke alkohol, siden kroppens ressurser er fullstendig utarmet..

    Kaffe er en depressant. En økning i tone, energi under påvirkning av koffein erstattes av irritabilitet, en følelse av tretthet, siden under virkningen av toniske stoffer nedbrytningen av serotonin er raskere. For å oppnå samme effekt er det nødvendig med en økende dose, som ikke gir den tidligere glede. Resultatet er koffeinavhengighet.

    Sjokolade i store mengder - likt koffein og alkohol - eufori gir vei for avhengighet.

    Alle medikamenter (inkludert tobakk) er depressiva.

    Derfor bør unngås av alle de listede stoffene anbefales..

    5. Forklar klienten nøyaktig hvilke symptomer som kan være forbundet med nivået av serotonin i hans tilfelle, og anbefaler å kontakte en terapeut for undersøkelse i denne forbindelse.

    Hvis noen av disse trinnene i løpet av 1-2 uker førte til en subjektiv forbedring av tilstanden - for eksempel ved å endre kostholdet, bemerket klienten en forbedring i den generelle bakgrunnen, et optimistisk humør, en endring i livsrytmen, etc. - kan vi si at denne tilstanden ikke er alvorlig og mulig støtte innenfor rammen av psykologisk rådgivning.

    Hvis alle de foreslåtte metodene ikke medførte forbedring, eller klienten nekter å følge disse anbefalingene, med en gjennomgående dårlig tilstand, ville det være lurt å omdirigere denne klienten til en psykoterapeut eller psykiater for dyptgående diagnostisering og videre behandling. Dette er grensen til en psykologs profesjonelle evner, siden det er nødvendig psykologen kan ikke medisiner.

    Synonymer: serotonin, Serotonin, serum

    Serotonin er en biogen monoamin (populært referert til som "lykkehormonet"), som bidrar til regulering av atferdsreaksjoner og den emosjonelle tilstanden til en person.

    Studien av konsentrasjonen av denne komponenten i blodet gjør det mulig å diagnostisere en rekke psyko-emosjonelle lidelser, sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT) og onkologiske prosesser (karcenoidtumorer).

    Serotonin produseres ved nedbrytning av L-tryptofan (en proteinmatkomponent). Syntesen forekommer i nevroner (celler som overfører nerveimpulser), mage-tarmslimhinnen og pinealkjertelen. I tarmen adsorberes opptil 95% av serotonin og kommer inn i blodomløpet (inneholdt i blodplater). Bare 2% av serotonin er lokalisert i nevroner..

    • Forbedrer minne og kort sikt;
    • Øker evnen til å lære;
    • Ansvarlig for søvnens kvalitet og varighet, døgnrytmer;
    • Indirekte kontrollerer blodtrykket;
    • Gir termoregulering av kroppen (beskyttelse mot hypotermi og høy temperatur);
    • Stimulerer noen matreaksjoner;
    • Aktiverer sammentrekning av glatt muskel;
    • Begrenser karene i nyrene, stimulerer en reduksjon i urinproduksjon;
    • Undertrykker symptomer på depresjon (forbedrer humøret);
    • Tar del i nøytraliserende allergiske reaksjoner;
    • Reduserer "smerteterskel".

    Merk: Hvis serotonin omdannes til pinealkjertelhormonet melatonin, får det muligheten til å regulere metabolismen (dets sesongmessige og daglige svingninger). Også i form av melatonin tar hormonet en aktiv del i arbeidet med forplantningssystemet..

    Hypersekresjon av serotonin er en manifestasjon av forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen og forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, opp til irritabelt tarmsyndrom. Den farligste av de diagnostiserte tilstandene er utviklingen av karsinoidsyndrom (et kompleks av symptomer på bakgrunn av utseendet til karcinoid hormonsekreterende svulster). Slike formasjoner vises ofte i magen, tarmen og også i lungene..

    I tillegg fører nedsatt serotoninproduksjon til utvikling av psykiske lidelser som schizofreni og depresjon..

    Bestemmelse av serotoninnivå i blodplasma brukes i de fleste tilfeller til å diagnostisere og kontrollere behandlingen av karsinoidsvulster.

    De viktigste symptomatiske kriteriene for testen er:

    • akutte smerter i magen;
    • endetarmsblødning;
    • akutt diaré;
    • tarmobstruksjon;
    • skarpt urimelig vekttap;
    • skade på hjerteklaffene;
    • glossitt (betennelse i slimhinnen i tungen);
    • dyspné;
    • fibrose i bukhulen, etc..

    Serotoninkonsentrasjon kan også øke av andre grunner:

    • akutt tarmobstruksjon;
    • leukemi (blodkreft);
    • forstyrrelser i det endokrine systemet eller hormonelle nivåer;
    • psykiske lidelser.

    Bare en erfaren endokrinolog, onkolog, allmennlege, terapeut, barnelege kan tyde resultatene av serotonintesten..

    Den generelt aksepterte enheten for måling av serotonin i blodplasma er ng / ml. Men en alternativ dekoding er også mulig - μmol per 1 liter (ng ml * 0,00568).

    • Karsinoidsvulster i bukhulen eller tarmen (hvis verdien er mer enn 400 ng / ml, så bør tilstedeværelsen av metastaser antas);
    • Dannelser av annen lokalisering (kreft i bronkiene eller skjoldbruskkjertelen), som forårsaker atypisk karsinoidsyndrom;
    • Dumpingsyndrom (akselerert bevegelse av ufordøyd mat fra magen til tarmen;
    • Fibrocystisk degenerasjon (genetisk skade på endokrine celler;
    • Tarmhindring i akutt form;
    • Akutt hjerteinfarkt, hjertesvikt;
    • Ikke-tropisk SPRU (nedsatt absorpsjon av mat i tynntarmen, akutt reaksjon på gluten i mat).

    Ved utvikling av neoplasmer kan konsentrasjonen av serotonin i plasma øke med 5 eller flere ganger. Denne testen lar deg også overvåke nivået av serotonin etter fjerning av tumor. Hvis indikatorene etter kirurgisk behandling ikke normaliseres, er det verdt å antyde tilstedeværelse av metastaser eller utilstrekkelig radikalitet i operasjonen.

    Analysen for serotonin brukes i diagnosen kreft i bukhulen. Serotonin er ikke annet enn et hormon som er direkte relatert til den psykofysiske tilstanden til en person. Han deltar i reguleringen av følelser og atferd, er ansvarlig for kvaliteten på søvn, atferd og libido. Serotonins andre navn - "lykkehormonet" - viser at gode serotoninnivåer i blodet har en positiv effekt på humøret.

    Tallrike studier viser at feil produksjon av dette hormonet i kroppen er fult med fremveksten og utviklingen av forskjellige emosjonelle plager og lidelser, alt fra søvnløshet og apati til dyp depresjon..

    I følge en versjon er ikke regenerering av hjerneceller mulig uten deltakelse av serotonin. Så som et resultat av stress og andre psykomotoriske problemer, er prosessen med celleregenerering suspendert. Legemidlene som er foreskrevet av legen din øker nivået av serotonin, som fremmer gjenopptakelse av regenerering av hjerneceller og følgelig eliminering av symptomer på depresjon.

    Hovedhensikten med analysen, som oppdager nivået av serotonin i blodet, er å oppdage kreft i bukhulen i de tidlige stadiene. Det er ikke inkludert i antall vanlige kliniske prosedyrer, derfor utføres det hovedsakelig i store laboratorier.

    Så, en blodprøve designet for å identifisere nivået av serotonin er foreskrevet for å diagnostisere:

    • onkologiske sykdommer i indre organer;
    • akutte former for tarmobstruksjon;
    • leukemi.

    Det biologiske materialet for undersøkelse av serotonin i blodet er en blodprøve tatt fra kubital vene. For at analyseresultatene skal gjenspeile den reelle situasjonen, bør pasienten forberede seg på riktig måte til analysen..

    Forberedelsesreglene er som følger:

    • blodprøvetaking utføres på tom mage (det bør være minst en åtte timers mellomrom mellom det siste måltidet og prosedyren);
    • dagen før testen, må du ekskludere alle typer alkohol, sterk kaffe, te, ananas, bananer og produkter som inneholder vanillin. Årsaken til et så rart utvalg er enkelt: alle de ovennevnte produktene kan øke produksjonen av "lykkehormonet". Bruken av dem kan forvrenge det virkelige bildet;
    • 10-14 dager før du tar en blodprøve, bør du stoppe eller slutte å ta medisiner (denne regelen gjelder alle legemidler);
    • før du tar testen, må du sitte i en stund (optimalt - omtrent en halv time) i en avslappet tilstand, slik at den emosjonelle bakgrunnen blir så harmonisk som mulig.

    Norm - innholdet av 50-220 ng / ml av hormonet serotonin

    Hvis resultatet viser en betydelig økning i serotoninnivåer, kan vi, sannsynligvis, oppgi:

    • tilstedeværelsen av en karsinoid svulst i mage-tarmkanalen, som er i et metastatisk stadium;
    • tilstedeværelsen av atypiske karsinoidsvulster (f.eks. medulær kreft).

    Litt forhøyede serotoninnivåer kan diagnostisere:

    • tarmobstruksjon;
    • akutt hjerteinfarkt;
    • fibrocystiske formasjoner i mage-tarmkanalen.

    Faktumet med et økt nivå av serotonin i blodet vil tillate spesialisten å stille en nøyaktig diagnose. Men testresultatene vil ikke vise hvor svulsten er lokalisert og hvordan den ser ut, og vil ikke bidra til å foreskrive behandling og velge medisiner. I dette tilfellet er laboratorieanalyse ikke nok: ytterligere forskning er nødvendig.

    Laparoskopi for biopsi, computertomografi og histologisk undersøkelse av biologisk materiale vil bidra til å sikre den endelige diagnosen..

    I tilfelle det blir funnet et lavt nivå av serotonin i blodet, kan man også snakke om visse sykdommer. Disse inkluderer:

    • medfødt Downs syndrom;
    • medfødt fenylketonuri (i fravær av behandling som er passende for sykdommen);
    • progressiv Parkinsons sykdom;
    • alvorlige depressive forhold;
    • leversykdom.

    Hormonet, også kjent som et biogenisk amin, er utbredt i plante- og dyreverdenen. Serotonin finnes i virveldyr, virvelløse dyr og planter. Det er et viktig signalmolekyl i det sentrale og perifere nervesystemet til mennesker..

    Ved å fungere gjennom flere typer reseptorer, hjelper det å regulere funksjonen i mage-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet og hjernen. En viktig funksjon er å kontrollere følsomheten til hjernereseptorer for stresshormoner - adrenalin og noradrenalin.

    Mens dopamin er "nytelseshormonet", kalles serotonin uformelt "humørhormonet." Og en serotonintest er den beste måten å finne ut om depresjon er forårsaket av mangel på "lykkehormonet" eller skyldes det eksterne faktorer..

    Denne analysen brukes også til å diagnostisere leukemi, kreft i tarmen, lunger og mage, mangel på vitamin B6, akutt tarmhindring og parenkitomasis leversykdommer..

    Symptomatisk er serotonin assosiert med følelser av lykke så vel som sult og søvn. På grunn av sin rolle i følelser av velvære, blir dette hormonet forsket intenst av medisinsk forskere. Og farmasøytiske midler som øker hormonnivået blir mye brukt til å behandle depresjon og et bredt spekter av humørsykdommer. Derfor er en av indikasjonene for å forskrive en serotonintest depresjon. Denne analysen er også foreskrevet i tilfelle angstlidelse eller mistanke om schizofreni..

    I tillegg inkluderer symptomer og tegn som en blodprøve anbefales for:

    • Uforklarlig vekttap.
    • Hemorroidal blødning.
    • Høysidig hjerteventil lesjon.
    • Intestinal dysbiose.
    • Tarmhindring.
    • Carcinoid syndrom er et kompleks av symptomer som oppstår i potensielt ondartede nevroendokrine svulster.
    • bronkokonstriksjon.

    En serotonintest utføres ved å ta en blodprøve fra en blodåre hos en pasient. Typiske plasmanivåer varierer fra 50 til 220 ng / ml hos friske individer.

    Metabolittene som skilles ut i urinen, stammer hovedsakelig fra perifert vev. Dessuten stammer bare et lite antall av dem fra sentralnervesystemet. Av denne grunn er urin-serotoninnivået ikke en pålitelig indikator på hjernenivået..

    Det viktigste trinnet i forberedelsene er å unngå å spise mat som stimulerer produksjonen av dette hormonet. De vanligste av disse produktene er:

    • avokado;
    • bananer;
    • aubergine;
    • ananas;
    • plommer;
    • tomater;
    • valnøtter;
    • kaffe;
    • melon;
    • grapefrukt;
    • te (både svart og grønt);
    • bakevarer med vanilje.

    Alle disse fruktene og grønnsakene bør unngås minst tre dager før det tas blodprøve..

    Analysen utføres på tom mage om morgenen. Vanligvis mellom 8 og 10 am. Det er på dette tidspunktet konsentrasjonen av dette hormonet i kroppen topper seg. Imidlertid er det noen ganger mulig å ta en blodprøve 5 timer etter en lett matbit.

    Når en lege setter en nål inn i en ulnarve for å trekke blod inn i en sprøyte, føler noen mennesker milde smerter. Etter inngrepet kan du føle en bankende hånd i hånden, og det kan dukke opp et lite blåmerke på stedet for blodprøvetaking. Den forsvinner raskt.

    Den gjennomsnittlige kostnaden for en hemotest er 1 695 rubler.

    Stress, høy fysisk aktivitet, å ta antidepressiva, drikke alkohol og mat som fremmer produksjonen av "lykkehormonet" kan alle påvirke påliteligheten. Tre dager før donering av blod anbefales det derfor å unngå stressende situasjoner på alle mulige måter, gi opp idrettsaktiviteter og slutte å ta alle medisiner (hvis den behandlende legen ikke har noen innvendinger mot dette punktet). Det anbefales også for disse tre dagene å følge et kosthold som ekskluderer mat rik på serotonin..

    Medisiner som kan øke konsentrasjonen inkluderer litiumhemmere, monoaminoksidasehemmere, morfin og reserpin.

    Plasma-serotoninnivåene anses som normale. Noen ganger er det en annen avkoding - μmol per 1 liter (ng / ml, multipliser med 0,00568). Imidlertid har studier som undersøker plasma- eller blodplatenivået av hormonet hos deprimerte pasienter og sunne kontroller, gitt motstridende resultater. I tillegg er det et bredt spekter av blodnivåer hos friske mennesker, og det er ikke noe vitenskapelig basert ideelt nivå av hormonet i hjernen..

    Laboratorieanalyse tar vanligvis opptil tre virkedager. Denne perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biologisk materiale fra pasienten..

    Å diagnostisere et overskudd eller mangel på serotonin ved hjelp av symptomer er ikke så nøyaktig som en blodprøve. Imidlertid gir det legen ytterligere informasjon om pasientens tilstand og antyder tilstedeværelse eller fravær av samtidig sykdommer..

    De vanligste symptomene på potensielle problemer med hormonnivåer i kroppen inkluderer:

    • svekkelse av korttids- og langtidshukommelse;
    • økt smerteterskel;
    • forverring av termoregulering av kroppen (økning eller reduksjon i kroppstemperatur);
    • forverring i søvnkvalitet;
    • humørsvingninger, opp til depressive eller angstlidelser;
    • forekomsten av allergiske reaksjoner.

    Ekstremt høye nivåer av hormonet forårsaker en tilstand kjent som serotonin syndrom og kan være dødelig.

    Syndromet forekommer vanligvis hos personer som blir behandlet med en kombinasjon av medikamenter, for eksempel trisykliske antidepressiva, monoaminoksidasehemmere og selektive serotonin gjenopptakshemmere. Et av disse midlene kan øke konsentrasjonen i sentralnervesystemet. Kliniske manifestasjoner av høye serotoninnivåer er nevromuskulær opphisselse, opphisselse av det autonome nervesystemet (takykardi, hypertermi) og en endret mental tilstand.

    Høye nivåer kan også føre til økt osteoporose. Personer med karsinoidsvulster har ofte høyt blodnivå. Karsinoidsvulster er hyppigst (omtrent 70% av tilfellene) i mellomklassen og forekommer vanligvis hos voksne mellom 60 og 70 år. Slike neoplasmer kan forårsake overdreven syntese, akkumulering og frigjøring av serotonin og andre biologisk aktive aminer. Dette fører til symptomer som rødhet i huden, diaré, hjerteskade, bronkokonstriksjon og unormal atferd.

    Konsentrasjoner over 400 ng / ml indikerer vanligvis tilstedeværelsen av en karsinoid svulst. Og metastatiske karsinoidsvulster i midguten gir en indikator på mer enn 1000 ng / ml i blod eller serum.

    Økninger opp til 400 ng / ml kan være uspesifikke eller medikamentrelaterte. For eksempel hos personer som tar selektive serotoninopptakshemmere, kan hormonnivået i blodet være rundt 400 ng / ml.

    De patofysiologiske konsekvensene av lave konsentrasjoner er mer sammensatte og kontroversielle enn de med høyere nivåer. Mangel på serotonin i hjernen har lenge vært assosiert med patofysiologien til psykiatriske lidelser som depresjon, aggresjon, angst og spiseforstyrrelser. I tillegg knytter uvitenskapelige rapporter lave nivåer til økt stress, søvnproblemer, angst, panikkanfall og apati..

    På grunn av hormonens kritiske rolle i mage-tarmkanalen, fungerer mangelen som årsak til flere sykdommer i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer: inflammatorisk tarmsykdom, irritabel tarmsyndrom og cøliaki.

    Også en redusert verdi (mindre enn 50 ng / ml) forekommer hos individer:

    • med Downs syndrom;
    • Parkinsons sykdom (denne sykdommen kan behandles med medisiner basert på trihexyphenidyl);
    • fenylketonuri;
    • Werlhofs sykdom;
    • leukemi;
    • hypovitaminosis av vitamin B6;
    • parenkymal leversykdom.

    Ved klager på et mulig overskudd eller mangel på serotonin, bør du kontakte en nevrolog, psykiater, endokrinolog eller terapeut. Etter å ha studert resultatene av hemotesten for serotonin vil terapeuten på sin side "omdirigere" pasienten til en smal spesialist..

    I kroppen vår oppstår millioner av prosesser hvert sekund: celler regenereres, hormoner produseres, giftstoffer fjernes, etc. Produksjonen av hormoner kalles en biokjemisk prosess som påvirker vår generelle helse, humør, trivsel og søvn. Hvis det er en forstyrrelse i produksjonen av minst en hubbub, er det en svikt i hele kroppen.

    I dag skal vi se på hvordan serotonin og depresjon er relatert. Forårsaker en reduksjon i dette hormonet depresjon, eller kan det være relatert til andre faktorer??

    Som du vet kalles serotonin lykkehormonet. Det er en nevrotransmitter som overfører impulser mellom nerveceller. Med sin mangel oppstår angst, depresjon vises, humør ødelegger, manisk syndrom oppstår, aggressiv atferd, sug etter søtsaker, søvn er forstyrret, bevegelser bremser, konsentrasjonen av oppmerksomhet avtar, interessen for sex avtar.

    Dette skyldes det faktum at kommunikasjonen mellom nerveceller blir forstyrret på grunn av fravær eller mangel på denne nevrotransmitteren. Derfor er de fleste antidepressiva rettet mot å øke serotoninnivået..

    Graden av dette hormonet kan også ha stor innvirkning på andres oppfatning og deres forhold. Hvis nivået er lavt, ser det ut til at folk har mellommenneskelige problemer. Vi kan se dem der de ikke er. Motsatt, hvis serotonin er normalt, er vi lykkeligere og i stand til å se andre menneskers glede..

    Blant annet påvirker serotonin: tilstedeværelse av hodepine, appetitt, utvikling av fobier, libido, kroppstemperatur, tvangstanker, sosiale lidelser, kvaliteten på hukommelsen, lærings- og memoreringsprosesser. Reguleringen av det endokrine systemet er også i hans makt.

    Å ha riktig nivå av dette hormonet påvirker din evne til å slappe av..

    Som vi fant ut, kan depresjon oppstå med mangel på serotonin. Det er imidlertid ingen tester som klart kan bestemme nivået av denne nevrotransmitteren i levende hjerneceller. Vi kan ikke si med sikkerhet om det er redusert eller er normalt, bortsett fra hvordan vi kan vurdere atferdstegn og fysiologiske tilstand hos pasienten.

    Depresjon er heller ikke alltid assosiert med en reduksjon i graden av dette hormonet. Oftest er dette en kombinasjon av mange faktorer (økte stresshormoner, forverring av immunforsvaret, mangel på næring eller ødeleggelse av hjerneceller, etc.), inkludert serotoninbalansen. Videre kan sosiale faktorer (lav selvtillit, misnøye med levestandarden, ensomhet) også forårsake depresjon.

    Økningen i serotonin, for eksempel hos kvinner, påvirkes av hormonet østrogen, konstaterer estet-portal.com. Takket være ham, under PMS, kan humøret forverres eller ofte endres. Trening og tilstrekkelig sollys kan også øke mengden..

    Som kjent brukes antidepressiva ofte for å heve serotoninnivået. Men hvis du bestemmer deg for å bruke dem, bør du vite:

    • Fikk serotoninnfallet virkelig depresjonen din??
    • Hvilke risikoer kan oppstå når du tar dem?
    • Er det mulig å kombinere dem med andre medisiner?
    • Er de vanedannende?
    • Kommer depresjonen tilbake hvis du slutter å ta antidepressiva??

    Sørg for å finne ut mest mulig om effekten av et bestemt stoff før du samtykker i å ta det. Det kan være andre måter å takle ditt tilfelle av depresjon på..

    Du bør sannsynligvis starte med å tenke positivt og gå til en psykolog før du tar så drastiske tiltak. Utforsk alle mulige måter ut av situasjonen, inkludert meditasjon og andre avslapningsteknikker. Å bestemme den eksakte årsaken til depresjon er nøkkelen til bedring.

    Tross alt, så snart du slutter å ta piller, kan hun komme tilbake igjen. Kanskje er en kombinasjon av forskjellige måter å overvinne den den beste løsningen for deg.

    I diagnosen onkologiske svulster lokalisert i bukhulen brukes en analyse for innholdet av serotonin. Dette hormonet er et biogenisk amin, det er involvert i reguleringen av emosjonelle og atferdsmessige reaksjoner, påvirker søvnkvaliteten, det kalles ofte "lykkehormonet", siden depresjon utvikler seg med mangel.

    Det meste av serotonin syntetiseres og lagres i mage-tarmslimhinnen. I blodet finnes dette stoffet hovedsakelig i blodplater. Med blodomløpet kommer hormonet inn i alle organer og systemer i kroppen. Serotonins funksjoner er ganske forskjellige, men den mest kjente er evnen til dette stoffet til å påvirke humøret. Med mangel på hormon kan depresjon utvikle seg.

    Analysenes viktigste kliniske betydning for serotonininnhold ligger i muligheten for tidlig diagnose av onkologiske sykdommer i mage-tarmkanalen. Denne laboratorietesten er ikke en ofte brukt test, så den utføres hovedsakelig i store laboratorier..

    Mange forskere mener at forstyrrelser i produksjonen av serotonin kan provosere emosjonelle lidelser, opp til utviklingen av depresjon.

    En av teoriene om utvikling av depresjon er at regenerering av hjerneceller er umulig uten deltakelse av "lykkehormonet". Som et resultat av stress eller andre grunner, er prosessen med regenerering av celler suspendert. Og når antidepressiva tas, øker serotoninnivået, noe som bidrar til å fornye hjerneceller og eliminere symptomer på depresjon.

    Råd! Det er ikke mulig å måle mengden serotonin som kommer inn i hjernen. Men når blodprøver blir utført hos personer som lider av depresjon, er det en reduksjon i konsentrasjonen av dette stoffet..

    Serotonintesting i blodprøver for å oppdage depressive lidelser brukes sjelden. I utgangspunktet er en laboratorietest foreskrevet for å diagnostisere:

    • onkologiske sykdommer i forskjellige organer;
    • tarmobstruksjon i akutt form;
    • leukemi.

    Materialet for studien er en blodprøve tatt fra kubital vene. Pasienten må forberede seg på riktig måte. Grunnleggende regler for forberedelse:

    • blodprøver blir tatt på tom mage;
    • dagen før den foreskrevne testen, er det nødvendig å ekskludere bruk av alkohol i noen form, samt sterk te og kaffe, bananer, ananas, produkter som inkluderer vanillin. Spørsmålet kan oppstå, hvorfor innføres så rare begrensninger? Fakta er at sammensetningen av produktene som er nevnt over inkluderer serotonin, slik at bruken av dem kan fordreie det objektive bildet;
    • noen dager før den planlagte testtiden, må du slutte å ta antibiotika og andre medisiner;
    • Før du tar prøven, må du sitte stille i minst 20 minutter for å stabilisere din emosjonelle tilstand.

    Normalt inneholder blodet fra 50 til 220 ng / ml serotonin.

    Råd! Referanseverdiene for indikatorer i forskjellige laboratorier kan være forskjellige, så du må ta hensyn til indikatorene som er angitt på analyseskjemaet.

    Hva får serotoninnivået til å stige? Oftest indikerer et betydelig overskudd av normer:

    • tilstedeværelsen av en karsinoid svulst i bukhulen, som allerede er metastatisk;
    • svulster som gir et bilde av atypisk karsinoidsyndrom, slike svulster inkluderer medulær kreft, som påvirker vevene i skjoldbruskkjertelen.

    En liten økning i nivået av dette hormonet kan indikere:

    • tarmobstruksjon;
    • akutt hjerteinfarkt;
    • fibrocystiske formasjoner i bukhulen.

    Råd! Med onkologiske sykdommer øker nivået av serotonin i blodet 5-10 ganger. En enkelt laboratorietest for serotonin er imidlertid ikke nok.

    Et høyt nivå av serotonin i blodet vil hjelpe en spesialist å diagnostisere. Analysen avslører imidlertid ikke plasseringen av svulsten, dens størrelse og form. Derfor må pasienten sendes for ytterligere forskning..

    Den endelige diagnosen vil bli hjulpet av computertomografi, laparoskopi for målrettet biopsi og videre retning av materialet tatt for histologisk undersøkelse.

    Hvis det blir avslørt at innholdet av serotonin i blodet er redusert, kan indikatoren indikere forskjellige sykdommer. Lave nivåer av "lykkehormonet" noteres:

    • hos personer født med Downs syndrom;
    • med medfødt fenylketonuri, hvis det syke barnet ikke får nødvendig behandling;
    • med utviklingen av Parkinsons sykdom;
    • med alvorlige depressive tilstander;
    • leversykdommer.

    Så analysen for innholdet av hormonet serotonin i blodet gjør det mulig å diagnostisere på en riktig måte i tilfelle kreft og andre alvorlige patologier. Basert på resultatene fra analysen, kan pasienten sendes for ytterligere undersøkelser for å avklare diagnosen.