Avsluttende tester med svar i fagfeltet "Psykiatri" (medikamentell behandling, tegn på sykdom, indikasjoner for forskrivning av psykostimulanter), side 64

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1620 FIXING AMNESIA

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1622 PSEUDO-HALLUCINASJONER OG ULYSNING AV EKSPONERING

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1623 FORSTØRRELSE I EGEN PERSONALITET,

Tap av profesjonell kunnskap og ødeleggelse av den personlige kjernen

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ingen av de indikerte psykosene

1624 Forekommer hos både alkoholikere og friske mennesker

etter overdreven alkoholisme.

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Alle de listede psykosene

E / Ingen av de indikerte psykosene

1625 akseptert av bevissthet

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Alle de listede psykosene

E / Ingen av de indikerte psykosene

1626 PARAFFRED SYNDROME

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallusinose

C / Alkoholholdig paranoid

D / Alle de listede psykosene

E / Ingen av de indikerte psykosene

1627 PSYKOMOTIV SPENNING

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Verken det ene eller det andre

1628 Bevissthetens skumring av skumring

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Verken det ene eller det andre

1629 FULL AMNESIA AV HELE PSYKOSETIDEN

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Verken det ene eller det andre

1630 UTTRYKKET SOMATO-VEGETATIVE FORBINDELSER

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Verken det ene eller det andre

1631 STOPPER KRITISK, OFTE GJENNOM EN DYPT SOVEFASE

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Verken det ene eller det andre

1632 Hvilket av symptomene er det viktigste å etablere

A / Høy alkoholtoleranse

B / Å ha en mental eller fysisk avhengighet av alkohol

C / Forsvinning av gagrefleksen

D / amnestiske former for rus (inkludert palimpsests)

E / symptomer på personlighetsforringelse

1633 Tilstedeværelsen av hvilke av skiltene er en tilstrekkelig grunn

for diagnose av alkoholisme ?

A / Alkohol abstinenssyndrom

C / Tap av kvantitativ kontroll

D / Alkohol-induserte anfall

E / Mnestic-intellektuell defekt

1634 Hva er mekanismen for terapeutisk virkning av teturam (antabuse)

i behandlingen av alkoholisme ?

A / hemming av enzymer som bryter ned alkohol i kroppen

B / lindring av abstinenssymptomer

C / akselerasjon av nedbrytning av alkohol i leveren

D / akselerasjon av alkoholutskillelse av nyrene

E / blokade av reseptorene som er ansvarlige for utbruddet av eufori

1635 ruspåvirket tilstand forårsaket av samtidig inntak

teturama (antabuse) og alkohol (alkohol-antabuse-reaksjon),

manifesterer seg med alle følgende symptomer, Bortsett fra:

Hjertebank og pustebesvær

C / hyperemi i huden

E / forekomsten av angst, frykt

1636 Alkoholuttrekkssyndrom er vanligvis preget av alle

følgende manifestasjoner, unntatt:

B / mangel på matlyst

D / emosjonelle lidelser (angst, depresjon, dysfori)

E / senke blodtrykket

1637 Alle følgende medisiner brukes til å lindre abstinenssymptomer

C / B-vitaminer og askorbinsyre

E / i / v-infusjon av hemodesis og glukoseoppløsning

1638 Alle følgende midler brukes til å lindre

abstinenssymptomer Bortsett fra:

B / askorbinsyre

D / dehydrering (lasix, urea)

E / i.v.-infusjon av glukose- og magnesiumsulfatløsninger

1639 Alle følgende metoder og metoder brukes til å overvinne

mental avhengighet av alkohol, Bortsett fra:

A / Conditioned reflex therapy (URT)

B / Antabuse (Teturam, Esperal)

D / Metronidazole (Trichopolum)

1640 Alle følgende er karakteristiske for en patologisk tilstand

A / agitasjon, tendens til aggresjon

B / dysartri og nedsatt koordinering av bevegelser

C / skumring tett

D / plutselig opphør, ofte blir søvn

E / fullstendig hukommelsestap ved slutten av psykosen

1641 Hvilke trekk ved psyken blir ofte observert med

alkoholisk personlighetsforringelse ?

A / stivhet av mentale prosesser,

B / moralsk og etisk mangel

C / apatho-abulic defekt

D / intellektuell-hjemlig defekt

E / kombinasjon av alle typer defekter oppført ovenfor

1642 Alt av følgende gjelder alkoholisk delirium Bortsett fra:

A / begynner på bakgrunn av alvorlig alkohol rus

B / forverres vanligvis mot kvelden

C / klinikken domineres av ekte scenelignende hallusinasjoner

D / det er en skarp psykomotorisk agitasjon

E / etter at psykose er over, observeres delvis hukommelsestap

1643 Alle de følgende somatiske og nevrologiske sykdommer

er ofte et resultat av kronisk alkohol rus-

  • AltGTU 419
  • AltSU 113
  • AMPGU 296
  • AGTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmekh" 1191
  • BSMU 171
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelGUT 4908
  • BGEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • UTSETNING 426
  • VlGU 645
  • VMedA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU dem. Dalia 166
  • VZFEI 245
  • VyatGSKhA 101
  • VyatGGU 139
  • VyatSU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • GSMU 1966
  • GSTU dem. Sukhoi 4467
  • GSU dem. Skaryna 1590
  • GMA dem. Makarova 299
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • FESGU 134
  • FESMU 408
  • FVGTU 936
  • FVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • ISKhTU 130
  • ISTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KSTA dem. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 345
  • KrasSMU 629
  • KSPU dem. Astafieva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA nr. 2 177
  • KubGTU 138
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • Moskva stats tekniske universitet Nosova 367
  • Moskva statsuniversitet for økonomi Sakharova 232
  • IEC 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MPEI 640
  • NMSU "Gorny" 1701
  • KhPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK dem. Makarova 542
  • HB 778
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUEU 499
  • NII 201
  • OmSTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK nr. 4 115
  • PGUPS 2489
  • PSPU dem. Korolenko 296
  • PNTU dem. Kondratyuk 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 117
  • Russian State Pedagogical University oppkalt etter Herzen 123
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • "MATI" - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • PRED dem. Plekhanov 122
  • RGATU dem. Solovyova 219
  • RyazGMU 125
  • RGRTU 666
  • SamSTU 130
  • SPbGASU 315
  • INZHEKON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPbGLTU dem. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 146
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 577
  • GUAP 524
  • SPbGUNiPT 291
  • SPbGUPTD 438
  • SPbGUSE 226
  • SPbGUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPbGUEF 145
  • SPbGETU "LETI" 379
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU dem. Gagarina 113
  • SakhSU 278
  • NWTU 484
  • SibAGS 249
  • SibGAU 462
  • SibGIU 1654
  • SibSTU 946
  • SGUPS 1473
  • SibGUTI 2083
  • SibUPK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • 149 TRTU
  • Togu 551
  • UTSLIPP 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TGPU 181
  • TulSU 553
  • UkrGAZhT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • USTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • KhGAEP 138
  • KhGAFK 110
  • HNAGH 407
  • KNUVD 512
  • KhNU dem. Karazin 305
  • KHNURE 324
  • KhNUE 495
  • CPU 157
  • ChitGU 220
  • SUSU 306
Full liste over universiteter

For å skrive ut filen, last ned den (i Word-format).

Alkoholpsykose er tester

Tester om emnet: Psykiatri

Riktig svar er merket med +

1. Den første klassifiseringen av psykiske lidelser foreslås:

+b. Felix Platter

c. Boissier de Sauvage

2. Lidelsen som er vanligst ved depresjon:

3. En forstyrrelse preget av en forvrengning av oppfatningen av objekter i det virkelige liv:

en. Visuelle hallusinasjoner

4. Ekte hallusinasjoner er mer vanlig for:

+en. Alkoholiske, traumatiske, organiske psykoser

c. Pasienter med hjernebetennelse

5. I den depressive fasen av manisk-depressiv psykose er det:

en. Fremskynder tankene

b. Tenkens viskositet

+c. Sakte ned tenkningen

6. Hældning til unødvendig resonnement, tom filosofering:

b. Forstyrret tenking

c. Tenkens viskositet

7. Tvungne tilstander inkluderer alt bortsett fra:

b. Kontrasterende ønsker

8. Dommer som dannes på grunnlag av reelle omstendigheter, men inntar et urettmessig viktig sted i menneskesinnet som ikke samsvarer med deres faktiske betydning:

+en. Overvurderte ideer

b. Delirium av storhet og rikdom

c. Hypokondriacal delirium

9. Paranoia-syndromet er preget av:

+en. Tilstedeværelse av primære vrangforestillinger om sjalusi, forfølgelse, hypokonderiske vrangforestillinger, etc..

b. Overvekten av figuriske vrangforestillinger, nært forbundet med angst, auditive hallusinasjoner, deprimert stemning.

c. Tilstedeværelsen av en fantastisk natur av delirium, kombinasjonen med en endret stemning.

test 10. Minnehemming preget av overføring av tidligere hendelser til i dag:

11. Et syndrom som er preget av en særegen forstyrrelse av hukommelse for aktuelle hendelser og samtidig beholder det for tidligere hendelser:

+en. Korsakov syndrom

b. Kandinsky-Clerambeau syndrom

c. Cotard syndrom

12. Den ekstreme graden av angst blir observert når:

+en. Agitert depresjon

b. Patologisk påvirkning

c. Manisk syndrom

13. Konsentrasjon av oppmerksomhet blir oftere lagt merke til:

en. Hos pasienter med nevasteni

+b. Med depresjon

c. I den maniske fasen av manisk-depressiv psykose

14. Uimotståelig attraksjon mot duft:

15. Muskeltilstanden, der pasienten kan gis hvilken som helst stilling der han fryser:

16. Drømmeaktig eller drømt bevissthetsforstyrrelse:

en. Amentiv tilstand

b. Delirious state

+c. Enirisk tilstand

17. Kombinasjonen av demens og selvtilfredshet er karakteristisk for:

en. Depressiv form for progressiv lammelse

+b. Demensisk form for progressiv lammelse

c. Opphisset form for progressiv lammelse

18. Type schizofreni, preget av overvekt av primitive, uorganiserte atferdsformer, disinhibisjon, abuliske og atferdsforstyrrelser med fordypning i seg selv, barnslig tullete grimase.

en. Paranoid type

b. Katatonisk type

+c. Hebefrenisk type

19. Antipsykotiske medisiner inkluderer:

test-20. Karbamazepin refererer til:

21. Sjokkmetoder for biologisk terapi av mental sykdom inkluderer ikke:

en. Insulinomterapi

b. Elektrokonvulsiv terapi

+c. Kognitiv atferdsterapi

22. Hovedelementene i epilepsi er:

en. Gjentatte, uprovoserte epileptiske anfall

b. Forbigående psykiske lidelser

+c. Alt dette ovenfor

23. Generaliserte epileptiske anfall inkluderer:

b. Vegetativ-viscerale anfall

c. Enkle partielle anfall

24. Anfall preget av uttalte vasomotoriske fenomener (ansiktsspyling, termoreguleringsforstyrrelser, takykardi, svette, alge symptomer, etc.):

+en. Vegetative anfall

b. Viscerale anfall

c. Jacksonianske anfall

25. Paroksysmer av “allerede sett”, “allerede hørt”, “allerede opplevd” refererer til:

en. Ideatory anfall

+b. Dysmnestiske anfall

c. Emosjonelle-affektive anfall

26. Anfall, preget av plutselige opplevelser av at de omkringliggende gjenstandene begynner å endre form, strekke, vri, endre sin beliggenhet, er det en følelse av at miljøet flyter bort et sted:

en. Angrep av "kroppsordning" lidelser

+b. Metamorfoseangrep

c. Paroksysmer av auto-psykisk depersonalisering

27. Ufrivillig motorisk aktivitet (automatisme) er typisk for:

b. Situasjonsmedierte anfall

+c. Komplekse partielle anfall

28. Akutte epileptiske psykoser uten bevissthet inkluderer alle unntatt:

en. Akutt paranoid

+b. Epileptisk oneiroid

c. Akutte affektive psykoser

29. Det valgte stoffet for generalisert fravær er:

test_30. For å forbedre kognitive funksjoner i vaskulær demens, bruk:

31. Atypisk form for enkel alkoholisk rus, preget av en vedvarende tilstand av spenning, fiendtlighet, sinne:

en. Depressiv versjon av endret enkel alkoholisk rus

+b. Dysforisk variant av endret enkel alkoholisk rus

c. Eksplosiv versjon av en modifisert enkel alkoholisk rus

32. En slags psykomotorisk agitasjon, preget av plutselig agitasjon med autoaggressive handlinger ved melankolsk depresjon:

en. Affektiv sjokk opphisselse

b. Engstelig spenning

+c. Depressiv opphisselse

33. Avgiftningsterapi for alkoholisk delirium inkluderer alt unntatt:

en. Glukoseoppløsning 5%

c. Tiolpreparater

34. Oppstår når man tar nevroleptika og metoklopramid, manifesterer seg som en smertefull følelse av angst i bena med manglende evne til å være bevegelsesløs

Symptomer og konsekvenser av alkoholisk psykose

Alkohol har en dyp effekt på nervesystemet. Det hele starter med en gradvis tilvenning og ender med ødeleggelse av hjerneceller. Etanol forårsaker en rekke nevropsykiatriske lidelser som krever obligatorisk korreksjon. Blant dem bør et viktig sted tilskrives alkoholisk psykose. Denne tilstanden forekommer hos personer etter langvarig bruk av alkoholholdige drikker. Det indikerer overgangen til alkoholisme til et mer alvorlig stadium og kan være dødelig. Det er grunnen til at rettidig påvisning og behandling av denne patologien er veldig viktig..

Årsaker til forekomst

Alkoholisk psykose kan forekomme ikke bare hos pasienter med alkoholisme som sådan, men også hos personer som bruker alkoholholdige drikker på bakgrunn av nedsatt immunitet, forgiftning eller stress. Derfor, når du tar etanol, bør du alltid lytte til kroppen din for å forstå om den er klar til å takle en slik belastning for øyeblikket. Utvilsomt er den viktigste risikofaktoren alkoholisme i andre eller tredje grad. Oftere er det disse pasientene som lider av alkoholisk psykose..

Som regel oppstår komplikasjonen ikke på bakgrunn av langvarig binge, men på grunn av utviklingen av et abstinenssyndrom under en pause mellom etanoldoser. Uttakssyndrom i seg selv er en ekstremt vanskelig tilstand, og alkoholpsykose som har sluttet seg til det forverrer bare situasjonen.

Det er en metabolsk forstyrrelse av en rekke sentralnervesystemmodulatorer:

  • dopamin,
  • endorfiner,
  • enkefaliner,
  • serotonin,
  • en rekke vitaminer.

Utvekslingen av ioner mellom hjerneceller og miljøet er nedsatt. Alle disse faktorene bidrar til utvikling av mentale endringer, hvis nøyaktige mekanisme fremdeles ikke er fullstendig forstått. Mest sannsynlig er det ingen ledende faktor, og hver av de patologiske reaksjonene er av stor betydning. En ting er tydelig: alkohol ødelegger hjernen, og konsekvensene av dette kan være mest alvorlige.

Symptomer på alkoholiske psykoser

Som regel har ikke folk langt fra medisin (spesielt fra narkologi og psykiatri) den minste anelse om at det finnes en rekke varianter av alkoholisk psykose, og hver variant av kurset har sine egne egenskaper for utvikling og behandling. En vanlig person trenger selvfølgelig ikke å kjenne til alle nyansene (det vil si leger), men det er viktig å kunne gjenkjenne alkoholisk psykose i tide: symptomene på sykdommen er ganske veiledende. Og derfor er det nyttig å huske at hver form for psykose har sine egne nyanser..

Narkologer og psykiatere skiller:

  • alkoholisk hallusinose,
  • delirium,
  • vrangforestillinger psykoser,
  • encefalopati,
  • andre sjeldne former.

Noen forfattere legger alkoholisk depresjon og epilepsi til denne listen..

Alkoholisk delirium utvikler seg ofte den andre eller fjerde dagen etter alkoholuttak hos pasienter med alkoholisme i mer enn fem år. For det første utvikler en person tegn på opphisselse: angst, søvnløshet, rastløshet, økt hjerterytme og økt blodtrykk, skjelving i ekstremitetene. Etter dette begynner hallusinasjoner å oppstå, noe som kan ha en ustabil karakter. Populært er denne tilstanden best kjent som "delirium tremens".

Alkoholisk hallusinose er preget av utseendet på mer voluminøse hallusinasjoner og vrangforestillinger. Pasienten slutter å oppfatte den omkringliggende virkeligheten. Mennesker i denne tilstanden er utsatt for anfall av frykt og aggresjon. Noen prøver til og med selvmord i møte med å utvikle lidelser. Oftere blir slik alkoholisk psykose observert hos de som har drukket i minst ti år..

Villfarelsepsykose er preget av utseendet til vrangforestillingsideer, og slike pasienter er fullstendig opptatt av ideen, den vekker all oppmerksomhet til seg selv. Dette kan være en konstant tvangstanker om en ikke-eksisterende trussel eller for eksempel ekteskapelig utroskap. En person finner bekreftelse på gjetningene sine i små ting, han oppfinner mange ting selv, mens han opplever en sterk følelse av frykt. I dette tilfellet er prognosen relativt gunstig, men behandlingen vil ta minst en måned..

Alkoholisk encefalopati er den alvorligste tilstanden forårsaket av dype organiske lesjoner i hjernen. Som regel er det en konsekvens av langvarig alkoholisme i mer enn ti år. Det er preget av uttalte nevrologiske symptomer (skjelving i lemmer, nedsatt gang og koordinasjon, etc.), samt mulig demens.

Hvis du merker noe rart i oppførselen til en drikkende slektning, som ikke har blitt observert før, bør du tenke på alkoholisk psykose. Hvis en person hører stemmer, ser noen bilder eller er besatt av vrangforestillinger, ikke prøv å hjelpe ham hjemme - kontakt lege umiddelbart. Husk at i en slik tilstand er pasienter en enorm fare for seg selv og for andre..

Hjelp for mennesker med alkoholpsykose

Det skal bemerkes at behandling av alkoholisk psykose ikke er en lett oppgave. Det er mange fallgruver og komplikasjoner her. Jo før du merker de første symptomene hos en person og ser en lege, jo færre konsekvenser og desto bedre er prognosen..

Noen ganger kan det se ut som om pasienten har blitt bedre uten medisinsk hjelp: hallusinasjonene har forsvunnet, han har roet seg og føler seg bedre. Man skal ikke lure seg selv på denne poengsummen: akutt psykose har ofte et handlingsforløp, som er preget av korte perioder med remisjon, som deretter strømmer inn i et enda mer alvorlig tilbakefall. Hvis du selv har den minste tvil, så ring legen din. Oftest bekreftes frykten, og pasienten trenger virkelig døgnbehandling.

Ikke la personen være hjemme alene i løpet av denne perioden. Akutte angrep resulterer ofte i at alkoholikere begår selvmord, løper hjemmefra eller skader andre. Konsekvensene kan være alvorlige. Psykose krever konstant tilsyn og tilsyn til en lege ankommer.

Behandling av denne tilstanden er ganske komplisert og langvarig. Konsekvensene av langvarig eksponering for etanol på kroppen kan ikke fjernes så umiddelbart. Oftest tar behandlingsforløpet omtrent en måned. I løpet av denne perioden må legene vanligvis håndtere en rekke komplikasjoner. I tillegg til psykiatriske symptomer, for eksempel, kan hjerneødem utvikle seg. Og dette er allerede en presserende tilstand som krever akuttiltak. Imidlertid unngås ofte komplikasjoner med rettidig innleggelse på sykehuset..

Behandlingen vil være omfattende: Den er ikke bare rettet mot å eliminere psykiske lidelser, men også å fjerne etanol fra kroppen og eliminere konsekvensene av dets langvarige eksponering..

Mange pårørende gjør en vanlig feil ved å prøve å hjelpe en person på egenhånd hjemme. For eksempel tilbyr de ham beroligende midler eller andre medisiner. Oftere blir det bare verre etter det. Bare en erfaren lege vet hvilke medisiner som er tillatt i denne situasjonen, og som betyr at det er bedre å nekte. Ikke prøv å følge rådene fra en nabo eller en farmasøytvenn, og overfør saken til fagfolk.

Prognose for senere liv

Ved rettidig behandling for medisinsk behandling er prognosen vanligvis gunstig. I slike tilfeller blir akutt psykose ofte en enkelt episode som aldri vil skje igjen. Leger klarer å fjerne psykiatriske symptomer fullstendig.

Imidlertid vil terapi være effektiv bare hvis pasienten helt nekter å bruke etanol. Hvis en person begynner å drikke igjen etter at han ble utskrevet fra sykehuset, vil over tid angrepene bli hyppigere, og en av dem kan godt ende i døden. Restitusjon fra alkoholisk psykose er bare mulig i tilfelle videre behandling av alkoholisme.

Naturligvis er rehabilitering ikke en rask prosess, og individuelle konsekvenser av et angrep vil hjemsøke en person i lang tid. Dette kan være søvnforstyrrelser, plutselige humørsvingninger, etc. I tillegg har hjernecellene blitt betydelig påvirket av etanol, noe som betyr at det ikke vil være mulig å returnere intellektuelle evner til forrige nivå. Hos en person, nedsatt hukommelse, svekkelse av oppmerksomhet og konsentrasjon, kan periodiske hodepine forbli til livets slutt. Men dette er mye bedre enn upassende oppførsel og hallusinasjoner. Med riktig tilnærming kan etterfølgende tilbakefall unngås.

Alkoholiske psykoser er hyppige ledsagere av langvarig overstadig drikking og etterfølgende abstinenssyndrom. I denne tilstanden begår folk ofte uopprettelige handlinger, de blir farlige for alle rundt. I tillegg øker brudd bare over tid og kan være dødelig. Det er grunnen til at du ikke bør ta risiko: Hvis de minste tegn på å utvikle psykose vises, bør du umiddelbart oppsøke lege. Kvalifisert medisinsk behandling er ofte i stand til å redde en alkoholiker i en slik situasjon..

Hvis alt ble gjort riktig og på en rettidig måte, kan komplikasjoner unngås. Over tid vil en person kunne gå tilbake til et oppfylt liv. Sykdommen vil ikke bli kronisk. Men dette er bare mulig når alkoholisten samtykker i å bli behandlet for sin avhengighet. Hvis han fortsetter å drikke videre, vil alt være veldig beklagelig..

Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å kurere. Vær alltid ekstremt forsiktig med alkohol. Hvis du har en drikkende person i familien din, må du ikke utsette behandlingen før han ser ut til alkoholisk psykose. Forsøk å overbevise en pårørende om at han trenger å bli behandlet, søk hjelp fra en narkolog og psykolog. Husk at alkoholiske psykoser er ekstremt farlige forhold som ikke bør kjøres til. Alkohol er gift for hjernen vår. Dette skal aldri glemmes..

Typer og former for alkoholiske psykoser

Etylalkohol har en giftig effekt på alle organer og systemer i menneskekroppen. Det er et psykoaktivt stoff, hvis bruk fører til mentale, atferdsmessige og fysiologiske forandringer. Alkoholpsykose er en gruppe sykdommer som utvikles hos pasienter med andre og tredje stadie av alkoholavhengighet på bakgrunn av langvarig alkoholmisbruk..

Beskrivelse av sykdommen

Oftest utvikler seg åpenbare mentale avvik ikke i løpet av binge-perioden, men etter avsluttet interaksjon med alkohol. På høyden av abstinenssymptomer, når giftstoffer ikke lenger kommer inn i blodomløpet, kan psykose observeres. Av den grunn kalles de i moderne psykiatri metallalkohol.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) koder for alkoholisk psykose som nummer F10.5.

Metallalkoholiske psykoser inkluderer følgende typer psykiske lidelser:

  • delirium;
  • hallusinose;
  • vrangforestillingspsykose (paranoia og paranoid);
  • encefalopati;
  • patologisk rus.

Disse forholdene avviker i kliniske symptomer og naturets natur. De viktigste årsakene til psykiske lidelser på bakgrunn av alkoholisme er rus og metabolske forstyrrelser i cerebrale celler..

Ikke alle kroniske alkoholikere har psykotiske tilstander. Statistikk viser at for hver 60 personer med alkoholavhengighet er det 1 psykose. I hvert femte tilfelle innlegges en innlagt pasient med alkoholisme for akutt alkoholisk psykose. Du må forstå at ikke alle er registrert hos en narkolog, derfor er det ingen pålitelige og nøyaktige data om forekomsten av alkoholavhengighet og hyppigheten av utvikling av alkoholiske psykoser på bakgrunn av det..

Akutt alkoholisk psykose er diagnostisert hos de fleste pasienter.

Subakutt eller kronisk slike sykdommer forekommer i 25-27% av tilfellene..

Delirium tremens

Den vanligste typen psykose som oppstår på bakgrunn av mange års alkoholmisbruk kalles alkoholdelirium. Denne typen psykiske lidelser manifesterer seg på høyden av abstinens.

Det er preget av hallusinasjoner, delirium. Pasienten er desorientert, selvbevissthet blir ofte bevart.

Klassisk delirium utvikler seg gjennom flere stadier. I den prodromale perioden observeres angst, hjerterytmeforstyrrelser og termoregulering, høyt blodtrykk. Noen pasienter begynner plutselig uten prodromale tegn.

Denne typen psykose er preget av vedvarende søvnforstyrrelser: søvnløshet, mareritt, overfladisk grunne søvn. Så dukker hallusinasjoner med sammensatt innhold opp, som pasienten anser som en objektiv virkelighet, og deretter overgår som minner. Hallusinasjoner er oftest livlige, til å begynne med er de innebygd i det virkelige bildet, og tar deretter en scenelignende karakter.

Pasientene ser små insekter, slanger, rotter, "djevler". Noen ganger ser det ut til at hele rommet er sammenfiltret med ledning eller tau. Slike visjoner tvinger en person til å utføre små flere bevegelser: "fjerne" tauene eller spindelvevene som vikler ham, fanger insekter.

Hallusinose med delirium tremener er kompleks: pasienten opplever falske sensasjoner med alle sanser.

Hvis han ser rotter, så hører han dem løpe, lukter dem, kjenner beina til potene på huden hans.

Hallusinasjoner og vrangforestillinger av delirium har mange varianter. Deres art og temaer avhenger av pasientens emosjonelle tilstand, hans livserfaring.

Klassisk delirium varer 2 til 8-10 dager. Symptomer kan forsvinne gradvis eller brått, for eksempel våkner pasienten uten tegn på mental lidelse.

Alkoholisk hallusinose

Denne typen psykoser klassifiseres i henhold til varigheten og intensiteten av kliniske manifestasjoner til akutt, subakutt og kronisk. Pasienter med hallusinose opplever auditive hallusinasjoner, delirium og affektive lidelser.

Den akutte formen blir diagnostisert oftest etter å ha nektet å ta alkohol.

Denne typen lidelser er preget av påvirkninger av negative følelser, hallusinasjoner, vrangforestillinger (oftest dannes ideen om forfølgelse). En person hører stemmer som fører en dialog med hverandre eller er rettet direkte til ham. Innholdet i hallusinasjonene er truende. Som regel opplever pasienten motorisk spenning, utfører mange komplekse bevegelser. Gradvis erstattes denne tilstanden med slapphet. Kliniske manifestasjoner er mer intense på de sene timene av dagen.

Den akutte formen varer fra to dager til to eller tre uker. Etter dette forsvinner symptomene eller sykdommen blir subakutt. Dens varighet er opptil seks måneder. Depresjonsforstyrrelser, auditive hallusinasjoner eller vrangforestillingsideer om forfølgelse kan være dominerende i subakutt form. Pasientene er roligere.

Kronisk alkoholisk hallusinose kan vare i flere år. Pasienten utvikler en vedvarende vrangforestilling, innenfor rammen han handler. Det er også mulig for en lidelse med overvekt av hallusinasjoner. De er ikke intense, pasienten behandler dem rolig. Sykdommen fortsetter med periodiske forverringer..

Alkoholistiske vrangforestillinger

Disse forholdene har lignende manifestasjoner, et karakteristisk trekk er vrangforestillinger av forskjellige innhold. De vanligste vrangforestillinger om sjalusi (alkoholisk paranoia) og vrangforestillinger om forfølgelse (alkoholisk paranoia).

Vrangforestillinger om sjalusi er vanligst hos middelaldrende og eldre menn.

Den villfarne ideen tar form gradvis på bakgrunn av systematisk alkoholmisbruk.

En person opplever først vage "gjetninger", han har mistanker om forræderi. Det ser ut til at kona ofte ikke er hjemme, hun viser ikke hensyn til ham, nekter intimitet. Dette skjer uten reell grunn. Den villfarne ideen blir stabil over tid, detaljer vises i den. Pasienten er mer og mer trygg på sin rettferdighet, som et resultat kan han begynne å hevde at svik begynte lenge før bryllupet, barna ble ikke født av ham. Overalt finner han "logisk" underbygging av ideen sin, bekreftelse. Ofte, i en ruspåvirket tilstand, begynner en mann å oppføre seg aggressivt mot en kvinne.

De første symptomene på alkoholholdig paranoid vises som regel to eller tre dager etter at personen slutter å drikke. I den prodromale perioden observeres symptomer som er karakteristiske for avholdenhet: deprimert humør, svakhet, angst. Først utvikler pasienten en påvirkning av negativ følelse, oftest frykt. Etter hvert dannes det en vrangforestilling om at han blir forfulgt. Det ser ut til at en person vil drepe ham. Illusjoner og auditive hallusinasjoner kan forekomme, sjeldnere visuelle.

Pasientens oppførsel er impulsiv, under påvirkning av delirium prøver han å skjule for "fiender" som han tar kjente og ukjente mennesker for.

Paranoid alkohol i akutt form varer i opptil to eller tre uker. Hvis det ikke er mulig å stoppe psykiske lidelser, blir sykdommen til et langvarig forløp.

Den vrangforestillingsidéen er systematisert, tilegner seg konkretitet og klarhet. Illusjoner og hallusinasjoner er vanligvis fraværende. Pasienten er mistenksom overfor andre, er i en engstelig tilstand, fortsetter å føle frykt for at han blir forfulgt for formålet med drap. Han trenger behandling. Å drikke alkohol forårsaker en akutt form for paranoid.

Alkoholisk encefalopati

Slike psykoser er preget av en kombinasjon av psykiske lidelser med alvorlige manifestasjoner fra det perifere nervesystemet og andre organer. Er akutt eller kronisk.

Gaie-Wernicke encefalopati

Denne typen encefalopati begynner ofte med alkoholisk delirium, er akutt.

Provoserende faktorer - smittsomme sykdommer, en generell svekket tilstand i kroppen, alvorlige skader.

Pasienten har illusjoner og hallusinerende visjoner. Han utfører et stort antall komplekse bevegelser. Med jevne mellomrom erstattes motorisk spenning med fullstendig immobilitet, der det gjenstår en høy muskeltone. Kontakt med pasienten er umulig, han snakker i usammenhengende individuelle ord eller uttrykk.

I tillegg til endringer i mental tilstand, er akutt alkoholisk encefalopati preget av følgende symptomer:

  • nevrologiske lidelser (nystagmus, anisocoria, miosis, hengende av øvre øyelokk, muskelparese);
  • rask hjerterytme, arytmi, tung, rask pust;
  • temperaturøkning;
  • senke blodtrykket;
  • høy følsomhet for ytre irritasjonsmidler;
  • skjelving i lemmene;
  • inkontinens.

Når encefalopatien utvikler seg, faller pasienten i en lam tilstand eller en propp.

I alvorlige tilfeller forekommer det koma, som ender i døden etter noen dager.

Korsakovs psykose og alkoholisk pseudoparalyse

Denne typen psykoser, som utvikler seg i alvorlige former for alkoholavhengighet, er oppkalt etter den store russiske psykiateren Sergej Sergeevich Korsakov, som først beskrev den. Vanligvis begynner denne sykdommen med Wernickes encefalopati eller alvorlig alkoholisk delirium. Denne psykiske lidelsen utvikler seg hos kroniske alkoholikere etter langvarig alkoholmisbruk (i motsetning til Korsakovs syndrom, som kan provoseres av andre årsaker).

Mest diagnostisert hos eldre alkoholikere. I følge statistikk observeres det oftere hos kvinner som er avhengige av alkohol, så vel som hos personer som hovedsakelig konsumerer alkoholsurrogater.

Ofte oppstår denne typen psykoser på bakgrunn av alkoholisk polyneuropati, skrumplever og andre alvorlige sykdommer provosert av mange års alkoholforbruk..

Korsakovs psykose er preget av forskjellige hukommelsesforstyrrelser (retrograd, fikserende hukommelsestap), falske minner, pseudo-erindringer. Pasienten er desorientert, tale, ansiktsuttrykk og gester er minimale. Kognitive funksjoner er betydelig redusert: hukommelsen forverres, dommer er dårlige, intelligens er lav. Det er betennelsessykdommer i perifere nerver, lammelse, parese, muskelatrofi, følsomheten er nedsatt. I et alvorlig forløp av Korsakovs psykose utvikler demens, organisk hjerneskade.

Alkoholisk pseudoparalyse utvikler seg som regel fra akutte alkoholiske psykoser.

I noen tilfeller går det gradvis. Demens, tap av tidligere ervervet kunnskap og praktiske ferdigheter, umulighet for å assimilere ny informasjon blir observert. Pasienter kan ikke vurdere tilstanden deres kritisk. Oftest er denne typen kronisk alkoholisk encefalopati diagnostisert hos menn.

Patologisk rus

Dette uttrykket refererer til en akutt lidelse som plutselig utvikler seg på grunn av inntak av en relativt liten mengde alkohol og er preget av et kortvarig forløp.

Ekte patologisk rus er sjelden..

Det kommer til uttrykk i taushet av bevissthet, forvrengning av persepsjon og påvirkning av enhver negativ følelse (frykt, sinne, angst). En person har motorisk spenning, ofte aggressive handlinger i forhold til andre. Som regel er pasienten desorientert og tar ikke kontakt godt. Denne tilstanden fortsetter i en kort periode, hvoretter den slutter med søvn. Etter å ha våknet husker ikke alkoholikeren noe (noen ganger gjenstår fragmentariske, vage minner).

Psykiatere forbinder forekomsten av patologisk rus med craniocerebral traumer eller organiske sykdommer i hjernen i historien. I en normal tilstand har slike mennesker ikke åpenbare mentale avvik, patologien manifesterer seg uventet etter å ha tatt alkohol. Oftest faller personer som lider av kronisk alkoholisme eller psykopati i denne tilstanden..

Faren er at den alltid vises plutselig, uten påvirkning fra noen provoserende faktorer (med unntak av å ta alkoholholdige drikker).

En person faller brått i skumringstilstand, forstår ofte ikke hvor han er, under påvirkning av hallusinasjoner eller vrangforestillinger oppfører han seg aggressivt. Å være i en slik stat, folk er ikke ansvarlige for sine handlinger, de kan begå alvorlige forbrytelser. Ved vurdering av straffesaker er patologisk rus grunnlaget for umuligheten av å pålegge tiltalte skyldfølelse. Slike pasienter blir utsatt for rettsmedisinsk undersøkelse, etter at diagnosen er stilt, blir de utsatt for obligatorisk behandling..

Antabuse psykose

Antabuse, Teturam (den viktigste aktive ingrediensen er disulfiram) er medisiner for behandling av alkoholavhengighet. Deres farmakologiske virkning er basert på undertrykkelse av aktiviteten til acetaldehyddehydrogenase, et enzym som er involvert i bruken av det giftige produktet i metabolismen av etylalkohol. Acetaldehyd er et giftig stoff som forårsaker hodepine, kvalme og oppkast, takykardi og trykkstøt hos mennesker. Som et resultat av Antabuse-behandling dannes en aversjon mot smak og lukt av alkohol, som en betinget refleks.

I noen tilfeller reagerer pasientens kropp negativt på langvarig behandling, inkludert mulige psykotiske lidelser.

Oftest utvikler slike psykoser seg med en overdose eller etter antabuse-alkoholtester.

I prodromen klager pasienter over hodepine, søvnforstyrrelser, kvalme og ubehag. Det er depresjon, apati. Da faller pasienten i skumringstilstand, hallusinerer, vrangforestillinger. Utviklingen av psykose fortsetter fra flere dager til uker. Etter terapi med nevroleptika, fjerning av akutte symptomer, husker ikke pasienten godt hva som skjedde med ham i sykdomsperioden.

Din narkolog rådgiver: Førstehjelp og behandling

Akutte psykiske lidelser etter langvarig alkoholmisbruk krever obligatorisk medisinsk tilsyn. Ellers kan rus og alvorlig dysfunksjon av alle organer og systemer føre til pasientens død..

Hvis en person med alkoholavhengighet på høyden av et overstadig eller abstinenssyndrom har tegn på bevissthetens, vrangforestillinger, hallusinasjoner, er det nødvendig å ringe et akuttpsykiatrisk team. Bare på en klinikk er det mulig å gjennomføre en detaljert undersøkelse av høy kvalitet for å stille en nøyaktig diagnose og effektiv behandling av en slik tilstand..

I tillegg med psykose utgjør pasienten en fare både for andre og for seg selv, derfor må han være under tilsyn av spesialister..

For å eliminere symptomene på en psykisk lidelse brukes medisiner fra gruppen av antipsykotika (Haloperidol, Aminazin, Sulpiride), antidepressiva (Amitriptyline), angstdempende midler (Diazepam). For å gjenopprette hjerneaktivitet foreskrives nootropics (Memotropil, Noocetam). Søvnhjelpemidler (Gemenevrin) kan brukes til å bekjempe søvnforstyrrelser.

Avgiftningstiltak, infusjon av glukoseoppløsning, vitaminer, askorbinsyre utføres. Rensing av kroppen fra giftige produkter av etanolmetabolisme utføres ved bruk av sorbenter. I følge indikasjoner er medisiner foreskrevet for å normalisere kardiovaskulær aktivitet, vanndrivende midler, hepatoprotectors.

Etter å ha fjernet de akutte symptomene på alkoholisk psykose og eliminert avholdenhet, anbefales pasienten å gjennomgå langvarig behandling i en narkologisk klinikk for alkoholavhengighet. Dette er den eneste måten å forhindre potensielle tilbakefall av psykiske lidelser på bakgrunn av alkoholinntak..

Hvis en person fortsetter å drikke alkohol, øker risikoen for å utvikle psykose, og med hver påfølgende hendelse vil tilstanden bare bli verre..

I fremtiden utvikler alvorlige mentale avvik ved et kronisk forløp.

Spådommer for alkoholisk psykose avhenger av mange faktorer - kjønn, alder, pasientens generelle tilstand, overgrepets varighet. Gjennomgått behandling for alkoholavhengighet fører langsiktig avslag fra alkohol til oppnåelse av en stabil remisjon. Psykiske forstyrrelser som følge av langvarig alkoholmisbruk er fullstendig kurert med perfekt nøkternhet.

Konsekvensene av alkoholisk psykose og langvarig beruselse forblir hos pasienten for livet: de kognitive funksjonene i hjernen forverres, depressive tilstander observeres, og forstyrrelser i det perifere nervesystemet vedvarer.

Årsaker, symptomer og behandling av manisk-depressiv psykose hos menn og kvinner

Den moderne verden har tatt for stor fart. Hvert minutt opplever en person alvorlig fysisk og emosjonell stress, som ikke en gang var for 50 år siden. Dette kan ikke passere uten konsekvenser for kroppen, som ikke har tid til å gjenoppbygge under et slikt press..

Moderne medisin gjør det mulig å diagnostisere sykdommer i de innledende stadiene og mer nøyaktig. Disse fakta forklarer hvorfor alle sykdommer blir yngre og forekomsten av dem øker hvert år..

Imidlertid er psykiske sykdommer fremdeles vanskelig å diagnostisere på grunn av deres mangfold, slettede former og menneskelige faktorer. Mest overraskende er mental sykdom nå veldig romantisert, særlig schizofreni og manisk-depressiv psykose. En viktig oppgave er å formidle til leseren at dette er alvorlige sykdommer og at det er viktig å gjennomgå behandling hvis en slik diagnose ble stilt..

Hva er TIR

Manisk-depressiv psykose er en gruppe psykiske sykdommer som oppstår syklisk med tilbakevendende depressive eller maniske angrep. I periodene mellom angrep skjer en fullstendig restaurering av menneskets mentale aktivitet. På dette tidspunktet kan ingen forskning skille en pasient fra en sunn person. Ingen vesentlige personlighetsendringer oppstår uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av generell velvære og uten synlig grunn i ung eller moden alder, men noen ganger kan det første angrepet gå foran av psykologisk traume.

Hyppigheten av humørsvingninger kan variere.

Det blir lagt merke til at sykdommen har en forbindelse med kroppens naturlige biorytmer. Det forekommer oftere i vår-høstperioden, det er en sammenheng med den månedlige syklusen hos kvinner og til og med med den daglige rytmen.

Utviklingen av depressive eller maniske faser er ikke relatert til hverandre. Varighet, hyppighet og alvorlighetsgrad av disse fasene kan variere. Forbigående atypiske anfallsvarianter blir noen ganger notert. Det er også en monopolart type, når sykdommen fortsetter med en enkelt fase (ofte depressiv).

I ICD-10 er alle affektive lidelser i samme klasse F3 ("manisk episode", "bipolar affektiv lidelse", "depressiv episode", etc.). I ICD-11 er psykiske lidelser funnet i seksjon 6. Den beholdt underavsnittet "Affektive lidelser" representert av gruppene "Bipolare eller relaterte lidelser", "Depressive Disorders", etc..

For øyeblikket indikerer statistikk over prevalensen av TIR omtrent 5-8 tilfeller per 1000 innbyggere. Den virkelige forekomsten av sykdommen er mye høyere enn den offisielle statistikken. Ulike tilnærminger til diagnostikk, et stort antall slettede former og det faktum at mennesker i maniske og hypomaniske faser er overbevist om at tilstanden deres er normal og ikke går til legen (i motsetning til et depressivt angrep), skaper vanskeligheter med å samle nøyaktig statistikk.

Symptomer på den maniske fasen

Symptomer og tegn på den maniske fasen hos pasienter uttrykkes av "manisk triade":

  1. Økt humør.
  2. Fremskynder tankene.
  3. Psykomotorisk agitasjon.

Pasienter har optimisme, euforisk stemning, høy selvtillit, et ønske om å vise seg frem og skille seg ut. Overvurderte ideer kan for eksempel utvikle seg for å oppfinne en evigvarende bevegelsesmaskin, eller delirium av storhet kombinert med usammenhengende tenkning, ustabil oppmerksomhet og rask tale. Sammen med den økte aktiviteten vil stasjonene øke:

  • økt appetitt;
  • ønske om kommunikasjon;
  • ønske om å pålegge, hjelpe;
  • altruisme;
  • vilje til å ta opp alle mulige saker;
  • hyperseksualitet;
  • sugen på alkohol eller narkotika, avfall.

Den maniske fasen er ledsaget av symptomer på en søvnforstyrrelse som ikke forårsaker tretthet. Pasienter er i stand til å gå uten søvn lenge eller sove noen timer om dagen.

En person i en manisk fase innser vanligvis ikke at noe er galt med ham, men tvert imot er han til og med fornøyd med tilstanden hans. Noen kreative mennesker anser denne tilstanden som spesiell inspirasjon og prøver å skjule den for andre mennesker..

Flere grader eller stadier av den maniske fasen skilles ut i henhold til dybden på pasientens fordypning i den.

Stadier av den maniske fasen

Hypoman scenen

Mild mani. Et menneskes humør stiger, noe sterkere enn hans vanlige, og varer lenger enn 4 dager. Behovet for søvn, oppmerksomhet, utholdenhet avtar. Økt fysisk aktivitet, snakkesalighet, libido, hensynsløshet. Samtidig krenkes ikke sosial interaksjon, det er ingen delirium og hallusinasjoner. Personen er klar over sin hypomane tilstand, men han liker det.

Moderat mani

Mani uten psykotiske symptomer varer 7 dager eller mer. Alle symptomene ovenfor intensiveres. Søvnløshet oppstår. Eufori gir vei for aggresjon. Oppmerksomhet holdes ikke. Pasienten mister sosialt samspill.

Mani med psykotiske symptomer

Alle symptomer utvikler seg til ukontrollerbar psykomotorisk agitasjon, ledsaget av vold og raseri. Sammenhengende tenking kompletteres av vrangforestillinger om storhet eller forfølgelse, hallusinasjoner noteres.

Tegn på en depressiv fase

Den depressive triaden inkluderer:

  1. Nedsatt humør.
  2. Tilbakestående tenking.
  3. Motordemping.

Alternativer for løpet av den depressive fasen

Med depresjon utvikler pasienter følgende symptomer og tegn:

  • depresjon;
  • angst;
  • pessimistisk holdning;
  • lav selvtillit;
  • delirium av selvnedskrivning, selvbebreidelse;
  • hypokondri;
  • følelser av håpløshet, skyld eller hjelpeløshet.

I den depressive fasen er det problemer med memorering, konsentrasjon, beslutningstaking. De ledsages av en følelse av konstant utmattelse og lave energinivåer, irritabilitet. Søvnforstyrrelse - både hypersomnia og søvnløshet. Tap av livsglede, manglende interesse, nedsatt eller økt matlyst, tilbaketrekning, redusert libido. På denne bakgrunn er det en svekkelse av livet og et ønske om selvmord..

TIR med indolent schizofreni

Langsom schizofreni - schizofreni med mindre manifestasjoner. Noen ganger blir dette konseptet likestilt med "schizotypal personlighetsforstyrrelse" eller borderline personlighetsforstyrrelse..

Siden MDP kan manifestere seg på forskjellige måter og er en gruppe psykiske sykdommer, ligner det klinisk på schizofreni, spesielt i nærvær av hallusinasjoner og vrangforestillinger. En rekke studier har bevist antakelsen om at genetene til disse sykdommene er vanlig, derfor en vanlig etiologi og årsaken til likheten mellom symptomer..

Noen ganger kan affektiv lidelse (MDP) kombineres med symptomer på treg schizofreni (hallusinasjoner og vrangforestillinger) samtidig med en forverring. I dette tilfellet bør du vurdere diagnosen - "Schizotypal disorder" ICD-10 F25. Den kan også ha flere undertyper - manisk, depressiv eller blandet, avhengig av hvilken bakgrunn diagnosen ble stilt i..

Treg schizofreni er en mild gradvis progressiv sykdom

Er det noen forskjeller i sykdomsforløpet hos menn og kvinner

TIR er like utbredt blant begge kjønn og forskjellige etniske og kulturelle grupper. Imidlertid antas det at bipolare former er mer vanlig blant menn, og det er mer sannsynlig at kvinner lider av monopolare former..

Det er andre uttalte kjønnsforskjeller i løpet av manisk-depressiv psykose. Hos kvinner begynner TIR senere enn hos menn, mens den første fasen ofte er depressiv, og hos menn - manisk. Videre er maniske symptomer og tegn mindre vanlige hos kvinner enn hos menn. Hos kvinner er sykdommens begynnelse ofte assosiert med hormonelle forandringer i kroppen - pubertet, postpartum eller overgangsalder..

En studie fra 2017 fant at lave nivåer av sinknivå hos kvinner korrelerte direkte med alvorlighetsgraden av depressivt syndrom. Tegn på sykdom hos menn ble tilskrevet forhøyede nivåer av neopterin, tilsvarende alvorlighetsgraden av den maniske tilstanden. Økt sink i kostholdet reduserte depresjon hos kvinner og forverret det hos menn, noe som markerte forskjellen i patofysiologi mellom menn og kvinner med MDP..

Årsaker til lidelsen

Sykdommen kan begynne på bakgrunn av absolutt helse, men oftere er starten et tidligere psykologisk traume. Årsakene til TIR er stort sett uklare, men en genetisk disposisjon for sykdomsutviklingen er sporet..

Mangel på monoaminer (noradrenalin og serotonin) eller endringer i følsomheten til reseptorene deres i hjernen blir også betraktet som årsaker til utviklingen av manisk-depressiv psykose. Dette bekreftes av et eksperiment med et spesielt kosthold mangelfullt med tryptofan (en forløper for serotonin), der friske mennesker utviklet depresjon. Og også den høye effektiviteten til medisiner som blokkerer gjenopptak av serotonin i synapser (noe som øker konsentrasjonen mellom synapser).

Påvirkningen av steroidhormoner på utviklingen av MDP på ​​grunn av den høye prevalensen av depresjon hos kvinner i forbindelse med menstruasjonssyklusen og overgangsalderen anses som årsakene til depressiv lidelse. Desynkronisering av biologiske rytmer i hjernen ble også funnet hos pasienter med depresjon, noe som forstyrrer søvnstrukturen og er godt kontrollert av søvnmangel. Det er andre teorier om årsakene til manisk-depressiv psykose..

Hvilke diagnostiske tester er det

For å bestemme TIR spør psykiateren nøye pasienten om sitt anfall, varighet, manifestasjoner, familie og andre sykdommer, og kan også utføre en test for å identifisere tegn på manisk-depressiv psykose. Siden det ikke er noen pålitelige laboratoriekriterier for TIR, stoler legen utelukkende på sin erfaring.

Om ønskelig kan hvem som helst ta testen gratis hjemme via Internett. For å identifisere tegn på manisk-depressiv psykose, kan du bruke:

  • Mood Disorder Questionnaire (MDQ);
  • diagnostisk skala bipolart spektrum (Bipolar spektrum diagnostisk skala - BSDS);
  • å identifisere hypomane trekk hos deprimerte pasienter - Hypomania Cheklist (HCL-32).

Syndrombehandling

Bare en psykoterapeut eller psykiater vet hvordan man behandler en pasient. For mange former, trender og egenskaper hos en bestemt person bør tas i betraktning når du velger medisiner. For eksempel bør det vurderes muligheten for overdosering av medikamenter når du arbeider med selvmordspasienter..

Ved depresjon er pasienten foreskrevet antidepressiva fra forskjellige grupper for hver pasient og under strengt tilsyn av en psykoterapeut for å forhindre medisinresistens. Som samtidig medikamenter - beroligende midler, antipsykotika og hypnotika. I noen tilfeller er søvnmangel, psykoterapi foreskrevet.

I den maniske fasen utføres behandling med litiumpreparater og antipsykotika

Slik behandler du hjemme

I mellomtidsperioden blir pasientene fullstendig frisk og jobber. Derfor er det viktig å trene dem riktig på hvordan de skal behandle TIR hjemme. Mellom angrep er hovedfokuset på forebygging av sykdommer. Pasienter får forskrevet behandling med normotimics - medisiner som stabiliserer humøret nær normale nivåer, og anbefaler også å besøke psykoterapigrupper. Der blir pasienten lært ferdighetene til å gjenkjenne og håndtere symptomer, og bidra til å forbedre sosialt samspill og overholdelse av medisiner..

Akutt psykose

En gruppe tilstander på grunn av en alvorlig ubalanse i nervesystemet, preget av en rask (noen ganger innen en time) endring av symptomer fra depresjon til manisk påvirkning, med eller uten schizofreni symptomer. Årsaken kan være psykologiske traumer eller bruk av medikamenter. Krever streng kontroll av medisininntaket for å stoppe symptomer og forhindre utvikling av alvorlige sykdommer.

paranoid psykose

Paranoid psykose er et syndrom som er karakteristisk for en rekke psykiske sykdommer med forskjellige årsaker. Tegn som er vanlige for pasienter med paranoid syndrom: vrangforestillinger, forhold, sjalusi, skade, skyld, eksponering, etc..

Det er verdt å søke råd hos en god terapeut

Alkoholisk psykose

Alkoholiske psykoser er en gruppe akutte eller kroniske tilstander som oppstår i stadiene 2-3 av alkoholisme. Psykoser forekommer ikke med maksimal alkohol rus, men etter dette, når konsentrasjonen av alkohol i blodet synker kraftig.De vanligste manifestasjonene er delirium, vrangforestillingspsykose, hallusinose og encefalopati.

Psykose hos kvinner

Psykose hos kvinner har sine egne detaljer, i motsetning til menn, selv om den forekommer like ofte hos begge kjønn. Kvinner har veldig lyse og raskt voksende symptomer: plutselige humørsvingninger, tap av forbindelse med virkeligheten, hallusinasjoner. Årsaken er vanligvis hormonelle forandringer under graviditet, fødsel, overgangsalder. Det kan være andre grunner.