Hvor mye alkohol kan du drikke uten alvorlig helseskade??

Mennesker har forskjellige holdninger til alkohol. Noen kan ikke vare selv en kveld uten et glass øl, mens andre aldri har rørt alkohol i livet. Selv en person uten grad er klar over at det å drikke alkohol hver dag er skadelig for kroppen, men hva om vi snakker om den optimale dosen av alkohol? Hvor mye kan du drikke for å minimere helseeffekten av alkohol? Dette spørsmålet er relevant for mange. La oss prøve å finne ut av det.

Hvert minutt er 0,7% av verdens befolkning beruset. Det viser seg at 50 millioner mennesker er beruset nå.

Hvor mye alkohol bør du ikke drikke

Jeg vil med en gang si at det ikke er enighet om denne saken. Noen forskere sier at selv i små mengder har alkohol en ødeleggende effekt på kroppen. Andre mener at alkohol til og med er fordelaktig i små doser. Og det er WHO (World Health Organization) anbefalinger, hvorav en farlig dose alkohol er 60 ml etanol for menn og 50 ml for kvinner. Men siden svært få mennesker bruker etanol i sin rene form (vel, håper jeg), er det slik en absolutt farlig dose alkohol ser ut i form av drikke som er kjent for de fleste:

  • 180 g vodka for menn og 150 g vodka for kvinner
  • 1,5 l. øl
  • 0,5 l. skyld

Helt farlig dose alkohol - gjennomsnittsverdien av mengden alkohol som er konsumert, tilstrekkelig til å forårsake død.

Men ikke tro at hvis du drikker mindre enn disse verdiene, så vil ingenting skje med kroppen. Selv om du bruker tilsvarende 30 ml etanol per dag (90 g vodka, 800 ml øl eller et stort glass vin), kan du skade helsen din alvorlig..

Hva skjer hvis du drikker alkohol hver dag?

Forskere har forsket på dette problemet i lang tid. Nyere bevis tyder på at alkohol reduserer risikoen for åreforkalkning. Til dels hjelper det å unngå blokkering av blodkar ved kolesterolplakk. Hvorfor er kolesterol farlig? Det forårsaker sirkulasjonsproblemer. Blod slutter å sirkulere normalt gjennom karene, siden de er fylt med kolesterol, og personen kan til og med dø. Alkohol "skyller" derimot karene og lar ikke kolesterolet stagnere..

Betyr dette at du kan drikke alkohol hver dag? Ikke. I dette tilfellet snakker vi om ekstremt lave doser alkohol. Hvis vi tar de samme WHO-anbefalingene som grunnlag, anbefaler eksperter å avstå fra alkohol minst to dager i uken. Selvfølgelig, jo lenger du ikke drikker, jo bedre..

Den optimale dosen alkohol, som ikke er veldig helseskadelig, og til og med kan gi visse fordeler, anses å være 150 ml tørr rødvin.

Men dette betyr ikke at du trenger å drikke et lite glass vin hver dag, selv om det er mange historier som sirkulerer på nettet, hvordan noen bestefar drakk et glass hver dag og levde å være 90 år gammel. Alt er individuelt her, og det er nødvendig å ta hensyn til mange faktorer - fra kroniske sykdommer til arvelige predisposisjoner. For ikke å snakke om det faktum at alkohol er kategorisk kontraindisert for mindreårige og gravide.

Visste du at alkohol forblir i håret ditt i lengste tid??

Hvis du drikker alkohol hver dag, vil ikke kroppen kunne fjerne den fra kroppen, og en sykdom som alkoholisme begynner. Den har tre stadier, og i denne artikkelen vil vi dekke dem. Men først, la oss finne ut hvordan alkohol generelt påvirker en person.?

Hvordan alkohol fungerer

Hjernen til en vanlig person og en alkoholiker. I det andre tilfellet blir de fleste forbindelsene i hjernen ødelagt.

Hva er alkohol i vitenskapelig forstand? Det er etylalkohol, som lages ved å fermentere sukker, gjær og stivelse. Og all denne "kjernefysiske" blandingen har en utrolig egenskap: den går utrolig raskt gjennom alle stadier av fordøyelsen. Det vil si at mens du fordøyer lunsjsuppe (ca. 30 minutter) eller kyllingkjøtt (opptil 2 timer), når alkohol raskt sitt mål - det menneskelige sirkulasjonssystemet, noen ganger til og med å omgå leveren hvis du drikker på alvorlig skala. Hun er ganske enkelt ikke i stand til å føre en så stor mengde alkohol gjennom seg selv..

Alkohol begynner å gjøre sin ekle virksomhet i sirkulasjonssystemet: det skader røde blodlegemer (bittesmå kropper som utgjør blod), og det er grunnen til at de fester seg sammen og danner blodpropp. Blodpropper blokkerer på sin side blodstrømmen i små arterier, og dette fører til blokkering av blodkar i hjernen. Følelsen av rusfølelse dukker opp, som ligner på når hjernen mangler oksygen..

Røde blodlegemer til en person som har konsumert store mengder alkohol. De stakk nesten alle sammen

Derfor, hvis du ikke drikker alkohol med måte, vil hjernen konstant være i denne tilstanden. Dette vil føre til degradering av mange mentale og fysiske funksjoner - en tilstand som kan sammenlignes med å drikke mye alkohol på en gang. En person kan ikke stå på beina normalt og gjør ikke rede for sine handlinger.

Forskere har allerede bevist at alkohol skader DNA og øker risikoen for kreft.

Stadier av alkoholisme

Forbruk av alkohol fører til alkoholisme, som har tre stadier.

  1. I det første stadiet av alkoholavhengighet mister en person gradvis kontrollen over drikkemengden, noe som fører til utseendet av en patologisk sug etter alkohol.
  2. På det andre trinnet utvikler en person til og med "immunitet" mot alkohol, eller rettere sagt, det virker slik på ham. Hvis en person på dette stadiet bruker mer enn 1 liter alkohol, vil kroppen tilsynelatende begynne å oppfatte alkohol lettere. Faktisk skjuler dette utviklingen av alvorlige sykdommer - hepatitt, levercirrhose, spiserørskreft og magekreft..
  3. Alkoholisme i det tredje stadiet er preget av fullstendig forringelse av personligheten i de fysiske og mentale planene. En person kan ikke lenger drikke alkohol og dør i de fleste tilfeller.

Forskere mener at alkoholisme påvirkes av en arvelig disposisjon forårsaket av utilstrekkelig produksjon av enzymer som metaboliserer alkohol. Men faktisk påvirker mengden alkohol som konsumeres dette. Du trenger ikke å drikke hvis du innser at du mister kontrollen over deg selv, og en ubehagelig tilstand av kroppen oppstår.

Alkoholisme er en sykdom og må behandles

Hvorfor en bakrus oppstår?

Dette spørsmålet blir stilt av mange neste morgen etter en stormfull fest (vanligvis med ordene "vel, jeg vil definitivt ikke drikke lenger"). Faktisk er forklaringen ganske enkel: alkohol kommer veldig raskt inn i blodomløpet i kroppen, men overlater det VELDT sakte. Og menneskekroppen kan ikke komme seg helt etter en stormfull natt før stoffet er fullstendig ødelagt og fordøyd. Slik oppstår en bakrus.

I fjor prøvde Russland å lage et ølfritt øl med vitaminer. Jeg lurer på om de har det?

Sikkert mange googled hvordan man kan unngå et bakrus før de begynner å feire det neste arrangementet med alkohol. Men svaret kan passe inn i en setning: ikke drikk i store mengder, og da får alkoholen tid til å forlate kroppen før hodet ditt kommer i kontakt med puten..

Hvis du er interessert i nyheter om vitenskap og teknologi, kan du abonnere på oss i Yandex.Zen, for ikke å gå glipp av nytt materiale!

Hvordan drikke alkohol?

Forskere skiller mellom den såkalte "nordlige" drikkemodellen og den "sørlige". Den første inkluderer Russland, Hviterussland, Kasakhstan, de baltiske landene, som drikker mye alkohol, og i sjokkdoser, og ikke alltid ofte. Den "sørlige" modellen er typisk for Spania, Italia, Hellas, der de kan drikke enda oftere enn i Russland, men mindre og mindre sterk alkohol: for eksempel et glass tørr vin til middag. Ingen drikker 100 g vodka hver dag.

Forskere er enige om at den sørlige modellen er tryggere for helsen, selv om de fortsatt bemerker at daglig alkoholforbruk er helseskadelig. Så ikke bli overforbruk.

Den vanligste måten å bestemme konsentrasjonen av stoffer i kroppen i dag er en blodprøve. Det lar deg ikke bare finne ut innholdet av vitaminer, hormonnivåer og andre indikatorer på menneskers helse, men kan også bidra til å diagnostisere sykdommer og tilstedeværelsen av farlige virus. Imidlertid er denne metoden invasiv, det vil si at den krever direkte penetrering i kroppen, og ikke alle av dem ofte [...]

Mange fanget seg ofte i å tenke at i en vanskelig situasjon ville ord som vanligvis kalles obskønt språk bryte ut av dem av seg selv. Noen sverger litt mer, noen litt mindre, men neppe noen, etter at de har lagt pianoet på beina, vil si: "Fjern instrumentet fra foten min." Spesielt hvis denne personen ikke prøver å overkontroll [...]

Hvis håret (og skjegget også) på neandertalernes tid ble mye brukt for å holde en person varm i kaldt vær, så ble skjegget over tid mer et "motetilbehør" enn et slags funksjonelt verktøy. Dessuten er mote syklisk: Midt i forrige århundre foretrakk menn for eksempel å gå barbert, og nå vokser stadig flere unge skjegg. Mest [...]

Tre stadier av alkoholisme (alkoholavhengighet)

Denne artikkelen vil bli viet til diagnosen alkoholforstyrrelsesforstyrrelser, og spesielt vil jeg fortelle deg i detalj hvordan du kan diagnostisere et stadium av alkoholisme (alkoholavhengighet) hos meg selv eller i mine venner og familie. Du vil finne ut hvor alkoholavhengighet kommer fra og om det er mulig å kurere det fullstendig?

Innholdsfortegnelse:

Figuren viser stadiene i utviklingen av alkoholavhengighet. På X-aksen er dette tiden til en persons liv. Y-aksen er følsomheten eller antallet GABA-reseptorer (GABA Rs) og det subjektive komfortnivået. Jeg snakket om nevrotransmittere og reseptorer i detalj i mine tidligere artikler..

Den grønne linjen indikerer følsomheten eller antallet reseptorer. Den stiplede linjen betegner konvensjonelt graden av subjektiv komfort for en person, som avhenger av konsentrasjonen av indre nevrotransmittere, antall reseptorer og mengden alkohol som konsumeres hos personer med alkoholisme. Den blå linjen indikerer episodene og mengden alkoholforbruk.

Inntil en person har introdusert alkohol i seg selv, er det, kan man si, på det 0. trinnet, forekommer svingninger i GABA innenfor normale grenser. Hvis en person har spist, hatt sex, frigjøres deres egne nevrotransmittere av nytelse, og komfortnivået hos en person øker. Hvis en person er sulten, lider av forkjølelse, smerter, faller konsentrasjonen av nevrotransmitterne og personen opplever ubehag. Men disse svingningene går ikke lenger enn normen..

Fremtidens alkoholisme begynner med alkoholtesting av hensyn til nysgjerrigheten eller av hensyn til sosiale ritualer som blir pålagt oss av familie og samfunn. Så snart en person har hellet alkohol i seg selv, utvikler rus (alkoholforgiftning) umiddelbart innen 1-6 timer. Intoksikasjon er konvensjonelt delt inn i mild, moderat og alvorlig.

Alkohol rus

Akutt rus (alkoholisk rus). Denne tilstanden ble opplevd av hver person som minst en gang i livet helte alkohol i seg selv..

  1. Ved mild rus kan det være eufori (en fjollete høy stemning assosiert med en tidligere betinget refleks til situasjonen), disinhibisjon, en tendens til å krangle, aggressivitet, skiftende humør, nedsatt oppmerksomhet, nedsatt dømmekraft, logikk, nystagmus (elever ryker hvis du følger blikket til et bevegelig objekt, dette er et tegn på organisk hjerneskade), ansiktsspyling (rødt ansikt), konjunktivinjeksjon og sklera (røde øyne). For noen mennesker er målet med rus nettopp å oppnå eufori (dumt høyt humør).
  2. Ved moderat rus vil det være ytterligere ustabilitet i gangarter, forstyrrelser i statisk holdning og koordinering av bevegelser, uskarp tale.
  3. Ved alvorlig rus vil det være blekhet og cyanose i huden og slimhinnene, arteriell hypotensjon (trykkfall), hypotermi (lav kroppstemperatur), bedøvet bevissthet.

I henhold til graden av dybde av fantastisk bevissthet, er det:

  1. Nubilering - mild bedøvelse, slapphet, slapphet, rask uttømming av oppmerksomhet, problemer med å tenke og snakke, svekke impulser.
  2. Tvil er en dypere grad av svekkelse av bevissthet, når svake stimuli forblir ubemerket og oppfattes bare veldig intenst, utad kan det ligne en sovende person; det er ingen spontan tale, bare korte ja / nei-svar er mulig; ansiktet er frossent, blikket ledes ut i verdensrommet, men ikke festet på en bestemt gjenstand.
  3. Stupor er en tilstand av dyp bedøvelse, der det er helt umulig å komme i kontakt med en person. Pasienter i soporøs tilstand kan bare vise kortsiktige reaksjoner på sterk stimuli. Smertefølsomhet, pupillereflekser er bevart.
  4. Koma - preget av fullstendig mangel på respons på ytre stimuli. Smertefølsomhet forsvinner. Pupillær, reflekser er veldig svake, eller ikke utløst. Dette er den alvorligste tilstanden som krever intervensjon fra en toksikolog, resuscitator.

Mulige komplikasjoner ved rus: oppkast, aspirasjon av oppkast (en person kveler i oppkastet), koma, kramper.

Hos vanlige mennesker kalles konsekvensene av rus "bakrus." Det er forårsaket av nedbrytningsproduktene av alkohol, spesielt acetaldehyd. Selve bakruset forsvinner på grunn av lever og nyrer. Det mest en person i denne tilstanden kan gjøre er å drikke rikelig med væsker med mineraler for å lindre symptomer. Aktivt karbon og sorbenter 6-8 timer etter å ha drukket alkohol gir ingen mening, fordi all alkohol fra mage og tarm er allerede absorbert i blodet.

Hvis en person fortsetter å drikke alkohol regelmessig, fører dette til forskjellige stadier av avhengighet. Fasen en person når vil avhenge av den kumulative dosen av alkohol som er konsumert i løpet av livet til nå og den genetiske disposisjonen (arvelighet).

Alkoholavhengighet går gjennom tre stadier.

1. trinn av alkoholisme

Mannen bestemte seg for å legge ekstern alkohol til sin interne GABA. Leveren reagerer på dette med forbedret syntese av enzymene Alkohol-DG, Acetaldehyd-DG. Disse leverenzymer nedbryter alkohol i mer eller mindre sikre matvarer. På tidspunktet for topp alkoholkonsentrasjon kan en person oppleve eufori (utilstrekkelig morsom tøysete oppførsel på grunn av en betinget refleks til omgivelsene), smertelindring på grunn av effekten på opiatreseptorer, antiangst, hypnotisk effekt på grunn av stimulering av GABA-reseptorer med alkohol. Etter toppen, om morgenen synker komfortnivået og personen føler en "bakrus". Men etter en dag eller to blir konsentrasjonen av sine egne nevrotransmittere automatisk kalibrert, og personen drikker ikke på noen tid. Hvorfor begynner han å drikke alkohol igjen? Ja, for allerede før første trinn hadde foreldre og samfunn allerede lagt ned et alkoholholdig sosio-psykologisk program for alkoholkonsum (psykologisk avhengighet). Dette er den eneste grunnårsaken, roten til utviklingen av alkoholisme, som vi kan påvirke. Vi kan ikke påvirke den andre årsaken til alkoholisme (gener), så det er ikke noe poeng i å snakke om gener. Det er den psykologiske avhengigheten som må fjernes hvis vi ønsker edruelighet for livet. Bare rasjonell psykoterapi fjerner psykologisk avhengighet. Andre teknikker gir en midlertidig effekt i en liten prosentandel av tilfellene..

Offisielt, for å stille en diagnose av 1. trinn, er to av følgende tegn tilstrekkelige (tegn er listet i kronologisk rekkefølge etter forekomst):

    Øke dosen. I sjargongen til narkologer - veksten av toleranse, i sjargongen til farmakologer - avhengighet. Dette betyr at personen blir tvunget til å øke dosen av alkohol for å oppnå rus eller de ønskede effektene, eller at å ta den samme dosen av et stoff fører til en tydelig svekket effekt. For eksempel, før en person ble full av to slurker med champagne, trenger han allerede et helt glass champagne. Denne egenskapen er til stede i ≈90% av vår voksne befolkning. Fordi enhver person som minst en gang i året bruker alkohol, akselererer doseringen. Det første stadiet, kan man si, begynner med den andre dosen av alkoholinntaket. Selvfølgelig, hvis en person ikke drikker etter seks måneder eller et år, kan doseringen selvfølgelig falle igjen. Men hvis han etter et år drikker igjen, begynner toleransen å vokse igjen..

Med veksten av toleranse går den beskyttende refleksen i form av oppkast tapt. For eksempel var den første dosen som jeg oppkast lik 2 liter øl, og da kunne jeg allerede drikke 5 liter øl uten oppkast. Folket feiltolker dette tegnet som sterk, heroisk helse..

  • Fortsatt rusbruk til tross for helseproblemer. For eksempel har en person hypertensjon eller en sykdom i leveren, bukspyttkjertelen, men til tross for dette, drikker personen fremdeles minst ett glass "for helsa." Vi har omtrent 60% av slike mennesker. De er veldig glad i å lete i aviser og magasiner etter artikler der legene angivelig anbefaler å drikke et glass eller to for helsa. Folk forstår ikke at noen av disse artiklene er "ender", noen av artiklene ble kjøpt for skjult reklame for alkohol og en annen del av anbefalingene fra "leger" som drikker seg beruset.
  • 50% av befolkningen har disse to tegnene ovenfor. Det viser seg at 50% av befolkningen vår er på 1. trinn av alkoholavhengighet, men de anser seg ikke som syke. Tvert imot, de kan til og med skryte av at de kan drikke store doser alkohol og samtidig “på intet øye”.

    På det første stadiet er det såkalte pseudo "binges". Dette er når en person kan drikke 2-4 dager på rad i løpet av bryllupet, det nye året. Men begynnelsen og slutten på denne pseudo "binge" er strengt ritualisert av sosiale forhold. Så snart ferien er slutt og du må på jobb, slutter personen å drikke alkohol..

      Et sterkt ønske eller følelse av en overveldende sug etter alkohol (mental avhengighet i form av tvangstanker med "tvangstanker" med motivkampen). Et sterkt ønske om å drikke er når en person liker å tenke på alkohol, han frynser seg når han tenker på alkoholholdige produkter, planlegger hva alkohol han skal kjøpe, hvilken matbit han skal ta, tegner seg hyggelige rusbilder. Hvis noe hindrer ham i å realisere disse tankene i virkeligheten (spriten brøt eller han ikke fikk en drink på ferien), er han ulykkelig, og humøret ødelegger. Fra det øyeblikket begynte mental avhengighet. Slike mennesker kan ikke en gang forestille seg en ferie uten alkohol på bordet. Bli opprørt om ingen drikker ved bordet. Dette tegnet er til stede i 40% av befolkningen.

    Noen ganger begynner allerede alkoholtanker å tynge en person, og de blir til obsessive tanker med en kamp om motiver. Den ene delen av personligheten prøver å overtale en person til å drikke det første glasset, som om han forfører ham "bare ett glass god konjakk til å slappe av og lindre stress", og den andre delen av personligheten innser potensiell skade på helse, arbeid, forhold og tvinger en person til å unngå å drikke alkohol "i dag, kona vil være ulykkelig og i morgen må jeg på jobb ".

  • Tap av kvantitativ og situasjonell kontroll. Det er en redusert evne til å kontrollere et stoffs inntak, enten det starter, slutter eller doseres, noe som fremgår av bruken av stoffet i større mengder og i en lengre periode enn beregnet, mislykkede forsøk eller et konstant ønske om å redusere eller kontrollere bruken av stoffet. For eksempel planla en person å drikke bare ett glass og stoppe, men faktisk drakk han et, og deretter et eller flere - dette er et tap av kvantitativ kontroll. Eller en person planla et slags forretningsmøte, men det måtte avlyses fordi på dette tidspunktet hadde han ikke hatt tid til å gå vekk fra alkohol rus - dette er et tap av situasjonell kontroll. Dette symptomet er observert hos ca. 20% av befolkningen.
  • I den første fasen er det få som søker behandling. I utgangspunktet er dette en forretningsmann som har påtatt seg økte forpliktelser overfor partnere og familie. Og det kommer et øyeblikk da han på grunn av alkohol avbryter den planlagte turen med sønnen, fordi hodet hans gjør vondt i går. Begynner å hoppe over treningsstudioet. Forretningsmøter begynner å bryte sammen, han har ikke tid til å gjøre de tingene han planla. Han begynner å innse at hvis han fortsetter slik, så er det fulle av helseproblemer, familie og virksomhet. I prinsippet har disse problemene allerede begynt, så langt de er relativt små.

    Omtrent 10% av befolkningen går til det andre stadiet av alkoholisme.

    2. trinn av alkoholisme

    Når en person går over i det andre stadiet av alkoholisme, fortsetter veksten av toleranse. Syntese av leverenzymer Alkohol-DG og Acetaldehyd-DG når et maksimum. Det er på det andre trinnet at en person når maksimalt en enkelt og daglig dosering av alkohol. Jeg så folk som kunne drikke 3-4 liter vodka per dag.

    Til de foregående skiltene fra 1. trinn er to nye lagt til. Dette er abstinenssymptomer (abstinenssymptomer, abstinenssymptomer) og ekte overstadig drikking (tvangsmessig alkoholtrang). Tilstedeværelsen av ett skilt er allerede nok til å iscenesette 2. trinn.

    På det andre trinnet begynner syntesen av egne nevrotransmittere (endorfin, GABA) å avta, og følsomheten til disse reseptorene avtar. Dette skjer på prinsippet om negativ tilbakemelding. Kroppen vår forveksler ekstern alkohol med sine egne nevrotransmittere. Han tror at han selv syntetiserer dette stoffet, som virker i overkant på reseptorer, derfor er det nødvendig å redusere syntesen av endorfin hans, GABA, og det er nødvendig å redusere følsomheten til disse reseptorene. En person oppfatter en reduksjon i syntesen av meklere og en reduksjon i reseptorfølsomhet som "abstinens" (abstinenssyndrom). Til å begynne med varer forsinkelsen i syntesen og reduksjonen i følsomhet 2-3 dager. Men en person legger merke til at hvis han "blir full" med en ny dose alkohol, så kan han føle seg bedre en stund. Dermed vises ekte binges i flere dager. Hvis en person blir full alene og ikke blir stoppet av den sosiale rammen (arbeid, familie) fra å fortsette å drikke, er dette et tydelig tegn på en ekte overstadig. På begynnelsen av andre trinn er binges korte 2-3 dager og kan forveksles med pseudobinger i første trinn. Men når binges allerede er i 4-5 dager på rad, drikker en person alene og kan ikke stoppe - dette er allerede 100% sanne binges.

    Det andre stadiet av alkoholisme strømmer i sykluser. Binges veksler med spontane tørre intervaller. I begynnelsen av den andre fasen er binges 2-3 dager, og tørre intervaller kan være lange, omtrent ett år. Da blir bingene mer og mer forlenget (uke, måned), og tørre intervaller begynner å forkorte. Når antall berusede dager i løpet av et år tilsvarer antall dager når en person avholder seg fra alkohol, kan vi betinget anta at personen har nådd midten av andre trinn. Etter det blir binges i 2-6 måneder, og tørre intervaller er en uke eller flere dager. Varigheten på overstadig og tørt intervall avhenger ikke på noen måte av viljestyrken til personen, dette er ren biokjemi. Spontane tørre hull oppstår fordi kroppen er ikke lenger i stand til å drikke alkohol, og ikke fordi en person kontrollerer prosessen.

    Jo lengre den andre fasen av alkoholisme varer, jo lengre blir bingene og jo kortere blir tørre intervaller. Det er mulig å utføre psykoterapi bare til midten av 2. trinn. når binges blir lengre enn en måned, oppstår grov hjerneskade i form av encefalopati, hukommelsestap og personen mister evnen til å huske ny informasjon og lære, og all psykoterapi er basert på læring.

      Uttaks- eller abstinenssymptomer (fysisk avhengighet) oppstår når alkoholinntaket avtar eller stopper, noe som fremgår av et kompleks av psykiske og kroppsfysiologiske lidelser. Fra dette tidspunktet begynner fysisk avhengighet. Symptomer kan være noe som rus, men rus oppstår ved den maksimale konsentrasjonen av alkohol i blodet (3-6 timer etter å ha drukket alkohol), og abstinenssymptomer oppstår når det er veldig lite alkohol i blodet (mer enn 8-12 timer har gått siden sist alkoholinntak.) Selv ved avholdenhet merker en person at han kan bruke alkohol for å lindre eller forhindre abstinenssymptomer. Hos vanlige mennesker kalles denne handlingen "bli full". Med rus på 1. trinn kan en person ikke se på alkohol om morgenen, og med avholdenhet på 2. trinn blir en person dratt til alkohol. Tvangsløs sug etter alkohol blir gjengrodd med tvangshygge etter alkohol, når en person på tidspunktet for overstadig ikke tenker på noe, er det ingen kamp med motiver i hodet, han tar bare ut en flaske alkohol til enhver pris og drikker en annen dose alkohol.

    Psykiske manifestasjoner av abstinenssyndrom: tvangstanker som ønsker å konsumere alkohol, depresjon, dysfori (irritasjon), angst, angst, frykt, psykomotorisk agitasjon, søvnforstyrrelser, illusjoner, psykose: visuelle hallusinasjoner (delirium, delirium tremener), taktil, auditive hallusinasjoner (hallusinose), andre alkoholiske psykoser, vrangforestillinger, store krampeanfall, som ved epilepsi.

    Delirium og anfall er tegn på hjerneødem. Dette er en veldig livstruende tilstand. Noen mennesker dør, selv om det ytes hjelp på intensivavdeling. Ofte forekommer disse forholdene etter at legene i "shabashniki" uten spesialisering i narkologi, som i en tilstand av avholdenhet gir folk droppere med glukose (vårt folk elsker å lage dropper til seg selv). Faktisk må du gjøre injeksjoner med beroligende midler. Jo mer væske vi injiserer i en person med abstinenssymptomer, jo større er risikoen for å utvikle hjerneødem (delirium tremens og epilepsi). Normale medisinbehandlingsklinikker, hvis de ser at risikoen for å utvikle psykose er høy, tar de ikke opp behandlingen av slike mennesker, ikke bare hjemme, men selv på sykehuset, prøver de å benekte seg. Risikoen for død er veldig høy. Slike mennesker blir omdirigert til den statlige medikamentell behandlingen.

    Fysiske (fysiologiske) manifestasjoner av abstinenssyndrom: kvalme eller oppkast, svette, frysninger, skjelving (risting) i tungen, øyelokk eller utstrakte armer, takykardi (høy puls), hypertensjon (høyt blodtrykk), smerter i kroppen og i hodet, følelse uvel eller svakhet. Akutt pankreatitt, leversvikt kan oppstå.

  • Besettelse av alkoholbruk (tvang), som manifesterer seg i at en person, for å ta et stoff, helt eller delvis forlater andre viktige alternative former for nytelse og interesser, eller at det brukes mye tid på aktiviteter relatert til erverv og forbruk av alkohol og på utvinning fra dens virkninger. Denne tilstanden oppstår på tidspunktet for overstadig og er tvangsmessig. En person på tidspunktet for overstadig kontrollerer ikke oppførselen sin, dopaminsenteret for belønningen fanges opp av en alkoholisert overvurdert idé, noe som fører til tvangsmessig tvangsmessig forbruk av alkohol uten en kamp om motiver, som de sier, "rørene brenner".
  • Noen av personene fra 2. trinn kan overleve til 3. trinn. I den totale massen av befolkningen er slike mennesker ≈1%.

    3. trinn av alkoholisme

    I det tredje stadiet av alkoholisme synker mottakernes følsomhet enda lavere, og noen av reseptorene begynner å bli ødeleggende, så en person opplever mesteparten av tiden "tilbaketrekning", som han bare er i stand til å fjerne i 1-2 timer. Slike mennesker drikker hver time. Hvis du spør slike mennesker - hvorfor drikker du alkohol? De mytene som var til stede på 1. og 2. trinn (for moro skyld, for glede, lindrer stress) har allerede fordampet og personen svarer ærlig for å lindre smerter i hele kroppen, for ikke å pisse, ikke drite.

    Spontane tørre intervaller forsvinner, og hele livet blir til en endeløs binge, som bare kan avbrytes med makt (medisiner eller hvis tilgangen til alkohol er avskåret). Syklisk kompulsiv attraksjon med tørre hull på 2. trinn erstattes av konstant kompulsiv attraksjon uten tørre gap på 3. trinn.

    Det er veldig vanskelig for en vanlig person å forestille seg hvordan du kan drikke alkohol hver 1-2 time hver dag? Men det er nok å huske folk med nikotinavhengighet for å forstå hvordan dette skjer. Røykere i trinn 3 er i nøyaktig det samme daglige nikotinbinge og injiserer stoffet nikotin hver time.

    Et annet nytt symptom i trinn 3 er en reduksjon i en enkelt dose alkohol. Det er assosiert med giftig leverskade (giftig hepatitt) og reduserte enzymer Alkohol-DG og Acetaldehyd-DG. En person er ikke lenger i stand til å drikke 200-500 ml vodka om gangen, men dette betyr ikke at han ikke vil drikke flasken sin i dag. En person bryter ganske enkelt denne flasken i 10 doser og drikker 50 gram hver time. For slike mennesker er det vanskelig å si når han er full og når han avstår. Han er bare i alkoholstilstand hele tiden. Den årlige dosen med alkohol for en slik person fortsetter å vokse uansett, fordi ingen tørre hull.

    Vanlige mennesker forvirrer begynnelsen av 1. trinn og slutten av 3. trinn. og her og der blir folk drukket med små doser alkohol. Men på det første stadiet sprengte personen ut og stoppet etter rus, og i det tredje stadiet, etter 1-2 timer, vil personen fortsette å helle alkohol i seg selv uten oppkast.

    Kan alkoholisme kureres??

    Nå vil jeg snakke om den offisielle definisjonen av alkoholisme gitt av WHO (Verdens helseorganisasjon). Alkoholisme er en kronisk progressiv primær uhelbredelig sykdom.

    Alkoholisme blir en kronisk progressiv sykdom fra 2. trinn. Så snart en person har et avholdssyndrom og han begynner å bli full og falle i beruset tilstand - fra det øyeblikket får sykdommen en kronisk progressiv prosess. I trinn 1, hvis en person drikker regelmessig, øker dosen hans. Men hvis han ikke drikker på lenge, kan doseringen etter 1-2 år komme tilbake til sin opprinnelige tilstand. Han vil begynne å bli full igjen med små doser.

    I den andre fasen, selv om en person ikke drikker 1,2,5,10 og til og med 20,30 år, betyr ikke dette at han kommer tilbake til begynnelsen av første etappe og vil kunne kontrollere alkoholinntaket. Opiat- og GABA-reseptorer har minne, så selv om en person etter 30 år med avholdenhet prøver å helle alkohol i seg selv, vil han i gjennomsnitt innen en måned gå inn i et annet overstadig, raskt nå de forrige dosene, antall dager med overstadig. Da vil dosen og antall dager med overstadig fortsette å vokse, og sykdommen vil fortsette videre..

    Kroniske sykdommer er sykdommer som lett forverres av visse faktorer. Kroniske sykdommer inkluderer for eksempel hypertensjon, magesår og andre. Jeg liker virkelig å jobbe med mennesker med alkoholavhengighet. denne sykdommen har bare en tilbakefallsfaktor - inntreden i blodet til den neste dosen av alkohol. Hvis det ikke er noen neste dose med alkohol, vil det ikke være noen forverring av alkoholisme. Alt er veldig enkelt og klart, i motsetning til andre kroniske sykdommer, der det er umulig å ta kontroll over alle faktorene som forårsaker forverring.

    Alkoholisme er en primær sykdom. Dette betyr at alkoholisme ikke er forårsaket av andre sykdommer eller lidelser. De trodde at en person drikker fordi han har schizofreni. Men de fant mange nøkterne schizofrenier og mange alkoholikere uten schizofreni. Da trodde vi mannen drakk for mye fordi han var deprimert. Denne hypotesen ble heller ikke bekreftet, det er mange mennesker med depresjon som ikke drikker, men det er alkoholikere uten depresjon. Det er det samme med angstlidelse og psykopati. Det er mange alkoholikere uten angstlidelser, uten psykopati, med veldig sterk viljestyrke. Ja, selvfølgelig, kombinasjonen av to smertefulle lidelser: alkoholisme og schizofreni / depresjon / angstlidelse / psykopati forverrer hverandre, men ingen av tilstandene forårsaker den andre.

    Den viktigste årsaken til alkoholisme er en kombinasjon av to faktorer på samme tid - dette er psykologisk avhengighet av alkohol, som i prinsippet fører til de første alkoholprøvene + genetisk arvelighet, som avgjør hvor mye alkohol en person trenger å drikke gjennom hele livet for at han skal komme inn i det andre fasen av avhengighet og begynne å drikke... Av disse to faktorene kan vi bare påvirke psykologisk avhengighet. Vi fjerner psykologisk avhengighet og alkoholisme forsvinner for alltid.

    Alkoholisme er en "uhelbredelig" sykdom. Hvis vi med kur mener en retur til begynnelsen av det første stadiet av alkoholisme, når det fremdeles er kvantitativ og situasjonell kontroll, er en slik kur virkelig umulig. Det er umulig å komme tilbake fra 2. trinn tilbake til den første fasen av alkoholisme. Men dette er et stort minus for WHO at det legger en slik mening i definisjonen av kur. Med kur mener jeg den fullstendige forsvinningen av psykologisk avhengighet. Hvis vi klarer å fjerne den psykologiske avhengigheten av alkohol, så forsvinner alkoholforbruket, både psykisk og fysisk avhengighet av seg selv. Og min praktiske erfaring sier at i 80% av tilfellene klarer pasientene mine å skape et nøkternt verdensbilde resten av livet..

    Dr. Zvyagin Alexander Viktorovich, psykoterapeut, narkolog, medisinsk psykolog, spesialist i behandling av alkoholavhengighet var med deg. Jeg ønsker dere alle god helse og tidlig uavhengighet.

    Symptomer på stadiene av alkoholisme: de første "bjeller", tegn på problemets dybde og selvtest for avhengighet

    Moderne narkologisk medisin skiller bare tre trinn ved å falle ned trappene for å fullføre alkoholisk ødeleggelse. Noen narkologer skiller ut fem stadier, hvorav null kan brukes på hvert andre medlem av det moderne samfunn, men spesielt sterke drikkere lever opp til det femte. Uavhengig av klassifiseringsmetode, fortjener hvert trinn spesifikk oppmerksomhet, fordi selv en null grad av alkoholisme indikerer en økt risiko for overgang til andre stadier av dens utvikling.

    Essensen av alkoholavhengighet

    Alkoholisme anses som en psykologisk sykdom som forekommer i de fleste tilfeller, kronisk og aktivt utvikler seg over tid. Psykologisk avhengighet av alkohol ledsages av fysiske lyster, siden alkohol er vanedannende, har evnen til å transformere menneskets metabolisme. Inkludering av alkoholmetabolitter i løpet av fysiologiske prosesser fører til ødeleggelse av organer, vev og celler, med påfølgende forstyrrelse av funksjonene til alle sanseorganer.

    Avhengighet dukker ikke opp fra ingensteds, det er ofte forut for:

    • lav grad av sosial tilpasning;
    • mangel på åndelig opplæring;
    • dårlig arvelighet;
    • påvirkning av propagandiserende faktorer;
    • emosjonell ustabilitet hos pasienten;
    • mangel på motivasjon i livet.

    Uavhengig av årsakene til utviklingen av alkoholisme, er dens slutt alltid den samme - intellektuell degradering, psykoneurotiske lidelser, helseproblemer, høy risiko for tidlig død, tap av plass i samfunnet og evnen til å leve normalt.

    Stadier av alkoholisme: er det kjønnsforskjeller

    Symptomene på stadiene av alkoholisme er oppsummert av eksperter i en viss oppsummering. Det kan ikke kalles universell, siden de spesifikke manifestasjonene av avhengighet påvirkes av mange faktorer: fra alder og helsetilstand, til sosial status og kvaliteten på pasientens oppvekst. En detaljert beskrivelse av stadiene av alkoholisme er presentert i tabellen nedenfor..

    Tabellen over stadier av alkoholisme hos kvinner og menn skiller dessuten ikke mellom sykdomsutviklingen. Begge kjønn går gjennom de samme fasene av sykdommen med små forskjeller i atferd..

    Tabell - symptomer på alkoholisme etter stadier

    SceneDe viktigste symptomenePasientportrettKvinners funksjonerMannlige trekk
    0- Tilstedeværelse eller fravær av alkohol forårsaker ikke humørsvingninger;
    - en person bruker ikke alene;
    - "drikker ikke", stopper ved en viss "dose";
    - opplever av og til et lite ubehag med en "bakrus"
    - Lever et normalt liv, fungerer, hviler;
    - med jevne mellomrom drikke i selskapet eller i anledning av en ferie;
    - tillater seg alkoholavslapping i helgene;
    - sosialt tilpasset;
    - ikke bekymre deg for utsiktene til å drikke alkohol
    Drikk oftere, men mindre sterk drikkeDrikk sjelden, men foretrekker sterk alkohol
    1- Nedsatt toleranse for alkohol (for å bli full, drikker en person mer);
    - gagrefleksen forsvinner, selv om alkoholmengden tydelig overstiger "dosen";
    - blackouter vises;
    - en person drikker regelmessig 2-3 ganger i uken;
    - opplever symptomer på rus om morgenen
    - Forbruker regelmessig 2-3 ganger i uken;
    - Kommer med grunner til å drikke utenom helgen;
    - bruker alkohol for å slappe av, hvile, behandle forkjølelse og dårlig humør;
    - lider av bakrus, men drikker ikke om morgenen for å forbedre helsen
    - De har en tendens til å undervurdere mengden alkohol som forbrukes;
    - oftere krangler de for en ekstra grunn til å drikke med en følelsesmessig tilstand;
    -føle forventning om en fest;
    - før neste ferie bedres stemningen
    - skryt av mengden drikke;
    - etter en fest blir de mer aggressive;
    - forsvare "retten til å hvile" seg selv;
    - klager oftere over "beruset amnesi"
    2- Uttakssymptomer vises om morgenen;
    - for første gang er det et ønske om å bli full for å forbedre helsen;
    - Atferden endres radikalt etter å ha drukket;
    - hard drikking dannes (ca. 3 dager med kontinuerlig drikking)
    - Nekter å ha et alkoholproblem;
    - blir frekk, aggressiv, irritabel;
    - etter å ha drukket føler han tilfredshet, ser fornøyd ut;
    - minnet bortfaller oftere
    - Bli tårevåt;
    - klage på livssvikt;
    - start neste binge hemmelig og uavhengig
    - Bli aggressiv når du er edru og full;
    - de tildeler spesielle dager for drukkenskap, men de slutter ikke med dem, derfor mister de ofte jobben
    3- En person drikker flere ganger daglig;
    - for rus er små doser alkohol nødvendig;
    - I en edru tilstand uttales abstinenssymptomer;
    - spiser veldig lite;
    - "foran våre øyne" går ned i vekt;
    - det er en tydelig degradering av personlighet
    - Lider av muskel slapphet, tap av fysisk styrke;
    - har en figur med tegn på dystrofi (tynne ben og et tynt bekken med pustete mage);
    - kommer ikke av overstadig;
    - mister koordinering av bevegelser;
    - tenker på selvmord
    - Ansiktet blir pustete;
    - øyelokkene hovner opp;
    - slutte å ta vare på seg selv;
    - stemmen blir grov
    - Fingrene svelger merkbart;
    - angrep av "delirium tremener" forekommer ofte
    4- Det er en endring i arbeidet med alle sanser;
    - mental helse er tapt
    - Har ikke noe fast bosted;
    - livet er i ferd med å ta slutt
    Mer sannsynlig å lide av schizofreniIngen spesifikke funksjoner

    Sykdomsterapi og prognose

    Medisinsk praksis bekrefter at avslag på tilstedeværelse av et problem i de tidlige stadiene av utviklingen fører til en akselerasjon av dens forverring og progresjon av alvorlighetsgraden av konsekvensene. Det tredje stadiet av alkoholisme er full av akutte livstruende tilstander og irreversible organiske og funksjonsforstyrrelser i arbeidet med en alkoholforgiftet organisme. I sluttfasen blir frelsen til en alkoholiker ikke bare vanskelig å løse, men også et kontroversielt spørsmål..

    De generelle prinsippene for behandling av sykdommen er som følger..

    • Eliminering av konsekvenser. Dette er en omfattende undersøkelse for å bestemme alvorlighetsgraden av organiske endringer i kroppen og valget av behandlingstaktikker for pasienten. I tillegg, i alvorlige tilfeller av sykdommen, er det nødvendig å avgifte kroppen for å fjerne giftige metabolitter fra den. Innføringen av rensing og glukosedråper bidrar til en raskere fjerning av pasienten fra hard drikke, siden det minimerer manifestasjonene av abstinens.
    • Å bli i remisjon. Ved kronisk alkoholisme anses det å være et viktig skritt å nå en periode med fullstendig alkoholuttak. For dette foreskrives spesielle medisiner, bruk av dette, sammen med alkohol, fører til utvikling av alvorlige abstinenssymptomer. Parallelt forskrives medisiner fra gruppen multivitaminer, antidepressiva, hepatoprotectors, hjerte- og vaskulære medisiner for å nøytralisere de negative effektene av alkohol på kroppen..
    • Oppnå varige resultater. Det siste behandlingsstadiet, som innebærer å jobbe med pasienten til psykologer og narkologer. Dens rolle forblir ofte undervurdert, men riktig sosial tilpasning, psykologisk arbeid og motivasjon er nøkkelen til dannelse av motstand mot fristelsen til å "synke" ned i den alkoholiske avgrunnen igjen.

    Behandling avhengig av styrke avhengighet

    Du kan bestemme stadium av alkoholisme ved symptomer. I en poliklinikk blir dette gjort av en spesialist, som nøye samler inn pasientens anamnese, intervjuer hans kjære. Denne tilnærmingen er nødvendig for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og velge passende behandling. Metodene som brukes kan variere avhengig av graden av progresjon av sykdommen..

    • På første trinn. Hjemmebehandling brukes ved utnevnelse av gjenopprettende medisiner. Hjelp og støtte til kjære, bruk av frivillig innsats, endring av vaner, selskap, livsstil er nødvendig. Effektiviteten av terapi økes hvis det er profesjonell støtte fra en psykolog.
    • På andre trinn. Aversiv terapi er ofte foreskrevet ved hjelp av anti-alkoholmedisiner (Teturam, Kolme, Esperal). Avgiftning av kroppen utføres etter hard drikking og senere ved hjelp av hepatoprotectors. Hvis pasienten samtykker i å bli behandlet, foreskrives konsultasjoner av en psykolog.
    • På tredje trinn. Inpatientbehandling skjer med frivillig eller obligatorisk avslag fra alkohol, avgiftningstiltak og psykologisk hjelp. Foreskriv medisiner for å lindre abstinenssymptomer, antidepressiva. Ofte brukes hypnose, koding, alternative medisinmetoder, som er veldig effektive.
    • På fjerde trinn. Behandlingen begynner svært sjelden, ofte en fullstendig ødelagt kropp og en skadet psyke lar ikke pasienten gi tilstrekkelig hjelp. Han viser til alt som skjer uten interesse, reagerer ikke på noen måte på forsøk på å endre livet sitt. Om mulig døgnbehandling og tilstrekkelig utholdenhet av pasientens kropp, behandles de med metoder for tredje trinn.

    Et gunstig resultat er mulig hvis tilstrekkelig behandling startes i et hvilket som helst stadium av sykdommen. Prinsippet er relevant: "jo tidligere, jo bedre", siden forsinkelsestiden direkte påvirker alvorlighetsgraden av endringer i kroppen og i pasientens nervesystem..

    Er selvdiagnose mulig

    Personer som er i stand til tilstrekkelig selvtillit, kan ta en akselerert hjemmetest for å diagnostisere patologisk alkoholavhengighet. For dette bør flere fakta evalueres:

    • det er et ønske om å drikke med eller uten;
    • en gledelig hendelse er vanskelig å forestille seg uten alkohol;
    • rus er forårsaket av økte doser alkohol;
    • selv med alvorlig rus, er oppkast fraværende;
    • om morgenen er det et ønske om å bli full;
    • det er mer enn tre libations per uke.

    Uavhengig av graden av alkoholisme, er dette problemet veldig alvorlig og krever en ansvarlig tilnærming. Tross alt fører fremgangen til en person gjennom de beskrevne stadier til død, noe som skjer i 90% av tilfellene i den tredje fasen av avhengighet.

    anmeldelser

    Jeg vil dele historien min også! På en gang drakk jeg også mye, og som et resultat "tjente" trinn 3. Hva har jeg ikke prøvd å slutte å drikke! Kodet, sydd inn, drakk alle slags piller! Men som regel hjalp ikke alt dette lenge, og jeg gikk igjen inn på alvor. Heldigvis for meg møtte jeg en narkolog som virkelig prøvde å behandle mennesker som meg, og ikke tjene penger på oss en gang jeg gjennomgikk et nytt behandlingsforløp. Det viktigste denne legen lyktes med, var å overbevise meg om at ingen vil hjelpe meg med dette trøbbel uten seg selv! Du må forstå deg selv at dette er en sykdom, at det ikke er mulig å kurere den, at når du drikker det første glasset etter å ha stoppet, vil alt starte fra begynnelsen med enda dårligere konsekvenser. Nå er det nesten 9 år siden jeg sist drakk. Virksomhet hjemme og på jobb gikk tilbake til det normale. Livet begynte å leke med forskjellige farger. Nå er jeg 100% overbevist om at inntil en person selv forstår at dette er en sykdom og uten hans ønske om å overvinne det rett og slett er umulig! En annen ting er at denne forståelsen noen ganger kommer for sent, når en person allerede er død.!

    “Dessverre er det ingen tidligere alkoholikere. Før eller siden bryter de fremdeles...
    Forferdelig sykdom ”. - Jeg bekrefter. Selv gikk jeg gjennom 2 rehabilitering. Det er ingen ekser. Selv om faren min sluttet selv, drikker han kanskje ikke på et år, for deretter å gå løs til han mister jobben.

    En bekjent av meg med en venn løp bort. Jeg tålte det ikke lenger. Folk er allerede modne, men kvinnetaket har blåst. Ikke alle mennesker kan bli beruset. Dessuten en kvinne som ikke har gått ned (ennå), men ikke lenger kan leve uten et glass. Jeg fant meg som kjærester, fornuftens stemme følger ikke. Hun jobber som frilanser, så det er ikke håp for formaning utenfor. Etter å ha blitt full, oppfører hun seg taus og trassig, som hun fikk mer enn en gang for, men alt er ubrukelig. I sjeldne øyeblikk av nøkternhet stenger han seg og tar ikke kontakt. Nylig ble hun sett gjemme flasker i "søppelkassene" og klatre i lommene. Har ingen barn. Ca 40. Beklager for en venn. De bodde mye sammen. Selv om sannsynligvis hans skyld er i dette. Nå drikker han knapt. Og før han elsket moro. Så han bremset opp, men en venn kan ikke. Rett trøbbel...

    Kronisk alkoholisme av tredje trinn

    For det tredje (siste) stadiet av kronisk alkoholisme er kvalitativt nye symptomer karakteristiske, bestemt av giftig encefalopati uttrykt i dette stadiet, dyp skade på indre organer, metabolske prosesser som fører til en svekkelse av beskyttelsesmekanismer. Fase 3 oppstår når alkoholisme er 10-20 år gammel, men ikke nødvendigvis hos eldre pasienter, gjennomsnittsalderen for pasienter på dette stadiet er 45 år.

    Den primære patologiske sugen etter alkohol er betydelig modifisert. Dens besettende natur avtar, følelsen av ubehag i perioder med avholdenhet forklares ikke så mye av situasjonsfaktorer som av humørsykdommer med en depressiv farge. På grunn av fullstendig tap av situasjonell kontroll, kan til og med et mindre mentalt traume forårsake en hemningsløs sugen på alkohol, noe som fører til et annet alkoholoverskudd..

    Toleranse for alkohol begynner å avta i overgangsstadiet 2-3, og i det dannede trinn 3 er det betydelig redusert. Det tidligste tegnet på overgangen fra trinn 2 til trinn 3 er et fall i engangstoleransen, d.v.s. beruselse kommer fra betydelig mindre alkohol.

    En reduksjon i toleranse forklares av en reduksjon i aktiviteten til alkoholdehydrogenase og andre enzymatiske systemer, samt en reduksjon i resistensen mot alkohol i sentralnervesystemet (giftig encefalopati) og en reduksjon i kompensatoriske evner.

    Kombinasjonen av en reduksjon i toleranse med begynnelsen av oppkast etter rus er et viktig diagnostisk tegn som indikerer overgangen til alkoholisme til trinn 3.

    Beruselsens natur i alkoholismen III-stadium er nært forbundet med en reduksjon i toleranse. Siden engangs mengden alkohol er betydelig redusert, forekommer ikke så alvorlig rus, som i trinn 2.

    I beruselse er eufori som regel fraværende eller litt uttrykt, disinhibisjon, ondskap, aggressivitet er mye mindre, derfor blir atferden til en alkoholisert pasient mer tolerant på offentlige steder og hjemme.

    Han blir fra "voldelig" til "stille". Når det konsumeres betydelige mengder alkohol, oppstår fort fantastiske og soporiske fenomener. I trinn 3 kan rus, selv etter relativt små mengder alkohol, ledsages av hukommelsestap i en betydelig periode.

    Tap av kvantitativ kontroll i tre trinn noteres etter de minste mengdene alkohol - et glass vodka eller vin. Den "kritiske dosen" som forårsaker voldelig, uimotståelig attraksjon reduseres til et minimum. Situasjonskontroll i tre stadier er helt fraværende, noe som er en konsekvens av alvorlig alkoholnedbrytning.

    Alkoholabstinenssyndrom i trinn III oppstår etter inntak av relativt små doser alkohol, er ledsaget av mer vedvarende og langvarig enn i trinn 2, somatovegetative og nevrologiske lidelser, en generell smertefull tilstand og en uimotståelig trang til å beruset (den andre varianten av den sekundære patologiske sugen etter alkohol).

    Siden i de tre stadiene av alkoholisme enkeltdoser av alkohol er relativt små, vises symptomene på avholdenhet i løpet av få timer, mens ønsket om å bli full er veldig intenst og uimotståelig. For utenforstående er en alkoholiker i trinn 3 av sykdommen mindre merkbar i ruspåvirket tilstand, når han er passiv, opplever en tilstand av komfort, men i avholdenhet er han masete, tigger, ydmyket, noen ganger aggressiv, og kan umiddelbart bruke alle alkoholholdige surrogater.

    Former for drukkenskap. For overgangsfasen 2-3 er periodisk drukkenskap karakteristisk, noe som indikerer begynnelsen på en reduksjon i toleranse for alkohol. I fremtiden dannes enten konstant drukkenskap på bakgrunn av redusert toleranse, eller sykliske binger, som er mest karakteristisk for trinn 3.

    Konstant drukkenskap mot bakgrunn av redusert toleranse er preget av bruken av brøkdeler av alkohol på dagtid med intervaller på 2-4 timer. Alkoholikeren er stadig i en tilstand av lett eller moderat rus.

    For å stoppe abstinenssymptomer, drikker han ikke bare på dagtid, men også om natten, og lager opp alkohol for denne tiden. Et tvangsbrudd i alkoholinntaket, selv i flere timer, forårsaker smertefulle somatovegetative og nevrologiske lidelser. Drukkenskap i denne formen fortsetter i mange måneder, noen ganger år..

    Drukkenskap i tre stadier av alkoholisme, som fortsetter i form av periodiske eller sykliske binger, er det mest karakteristiske, klinisk skisserte symptomet på sykdommens trinn 3..

    I løpet av en syklisk binge, i de første dagene av det, bruker pasientene relativt store doser alkohol i brøkdel. Beruselse av ganske alvorlige grader med spenning, antisosiale atferdsformer, soporose, dyp hukommelsestap. Etter 3-4 dager med drukkenskap reduseres toleransen betydelig, for å stoppe abstinenssymptomer, blir pasienten tvunget til å drikke en liten dose alkohol hver 2-3 time.

    Dette er ledsaget av alvorlige somatovegetative lidelser, anoreksi, alvorlige dyspeptiske symptomer (oppkast, diaré), svakhet, forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet. På 7-8 dagen med hard drikking tåler ikke pasienten selv små doser alkohol. Gradvis forbedrer tilstanden hans, han blir "ammet".

    Tidligere ble denne formen for drukkenskap kalt "avføringsmiddel overstadig drikking." Etter slutten av binge, avstår pasienten fra å drikke alkohol i noen tid, men den aller første drikkingen som drikkes fører til fremveksten av en sekundær attraksjon og en ny binge.

    Alkoholisk forringelse av personlighet. Hvis man i 1-2 stadier av sykdommen i stor grad kan snakke om alkoholisk personlighetsdeformasjon - reversible personlighetsendringer, er for det andre stadiet av kronisk alkoholisme mer eller mindre uttalt sosial og mental degradering av personlighet (irreversible forandringer) karakteristisk.

    Det mest betydningsfulle tegnet på sosial forringelse av en personlighet er en nedgang og deretter tap av fagkunnskap og ferdigheter. Noen pasienter slutter å overholde den etablerte rekkefølgen på arbeid, arbeidsdisiplin, bytte jobb, faglig tilbakegang, utføre lite kvalifisert arbeid, kan føre til en parasittisk livsstil.

    Psykisk nedbrytning i tre stadier av alkoholisme bestemmes av den toksiske effekten av kronisk alkoholpåvirkning på hjernen og den resulterende kroniske alkoholiske encefalopati. I tillegg er dyptgripende personlighetsendringer essensielle..

    Nedbryting av den alkohol-psykopatiske typen. Det er riktigere å kvalifisere denne typen som patologisk personlighetsutvikling, på grunn av fravær av tegn på organisk psykosyndrom.

    For denne gruppen av pasienter, det mest karakteristiske tapet av moralske og etiske atferdsnormer, manifestert i svik, skryt, frekk humor, overvurdering av deres evner, fullstendig ukritikalitet til drukkenskap i kombinasjon med affektiv ustabilitet, eksplosjon av påvirkninger, sinne med elementer av aggressivitet og utenfor rus, rask overgangen fra euforisitet til underdepressive tilstander.

    Hos disse pasientene er intellektuell-mystiske lidelser ubetydelige; reserver av forkunnskaper og faglige ferdigheter kan bevares i lang tid. Men disse mulighetene blir som regel ikke realisert..

    Nedbrytning etter den organiske-vaskulære typen. I spissen for pasienter er en intellektuell-nestic tilbakegang, manifestert i hukommelse og oppmerksomhetssvikt, apati, tretthet og nedsatt arbeidsevne. Sammen med dette er det søvnforstyrrelser, bakgrunn med lav stemning, svakhet. Disse pasientene er preget av depressive tilstander med suicidale tendenser som oppstår ved avholdenhet.

    De ekstreme formene for alkoholisk nedbrytning, i henhold til den organiske-vaskulære typen, er pseudoparalytiske og pseudotumorøse syndromer. Med et pseudo-paralytisk syndrom, avsløres selvtilfredshet, pratsomhet, med et fullstendig tap av en kritisk holdning til ens tilstand i forgrunnen.

    Mindre vanlig er pseudotumorøst syndrom, som oppstår når alkoholisme er kombinert med alvorlige former for encefalopati, cerebral åreforkalkning og andre organiske hjernesykdommer. Det manifesterer seg som apati, emosjonell sløvhet, når såpass grader at pasienten gir inntrykk av å være i en tilstand av fantastisk.

    Pasienter med symptomer på organisk-vaskulær nedbrytning er ikke så vanskelig i hverdagen som pasienter med personlighetsendringer i den alkohol-psykopatiske typen, de søker villig medisinsk hjelp, avviser ikke anti-alkoholbehandling.

    Nedbryting av blandet type. Oftere er det ikke ekstreme former for alkoholnedbrytning, men blandede former, inkludert elementer av både intellektuelle og mentale lidelser assosiert med den skadelige effekten av alkohol, og personlighetsendringer i en alkohol-psykopatisk type.

    I tillegg til den typen alkoholforandring i pasientens personlighet, er det nødvendig å skille mellom graden og dybden. Innledende endringer i personlighet hos pasienter med alkoholisme, manifestert i en svak nedgang i intellektuelle evner, brudd på moralske og etiske standarder samtidig som faglige ferdigheter opprettholdes og evnen til å tilpasse seg, er karakteristiske for trinn 2 av alkoholisme..

    Med forverring av de listede tegnene er det mulig å diagnostisere delvis demens, som tilsvarer overgangsstadiet 2-3 av sykdommen. Med uttalte grader av alkoholnedbrytning svekkes tilpasningsevnen og arbeidsevnen går tapt.

    Alkoholiske psykoser. Akutte alkoholiske psykoser forekommer ofte i overgang 2-3 eller 3 stadier. I de samme stadier, i tillegg til delirium, hallusinose, paranoid, Korsakovs psykose, Gaie-Wernicke alkoholisk encefalopati, kan atypiske psykoser med hallusinatorisk-paranoide symptomer forekomme..

    Diagnostikk av det tredje stadiet av alkoholisme. Et vesentlig objektivt tegn på overgangen til alkoholisme fra trinn 2 til trinn 3 er en reduksjon i alkoholtoleranse med 25% eller mer..

    Det dannede trinn 3 er preget av slike tegn som tap av kvantitativ kontroll fra minimale doser av alkohol, begynnelsen av oppkast i rus, en uttalt somatovegetativ komponent med alvorlige generelle somatiske fenomener, med et uimotståelig ønske om alkohol rus (den andre varianten av den sekundære patologiske sugen etter alkohol), formen for beruselse - periodisk eller konstant mot bakgrunnen for synkende toleranse (trinn 2-3), og konstante fraksjonsdoser av alkohol på bakgrunn av redusert toleranse og i form av sykliske bindinger (trinn 3). Moderat (2-3 stadier) eller uttalte (3 stadier) fenomener med personlighet.